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介入导丝支撑与鞘管同轴分离技术拔除粘连严重的静脉输液港导管的疗效及安全性分析

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中华放射学杂志 2024年第9期58卷 945-947页

作者：李磊周文周素萍徐苗王玲孙晓祯向明丽丁鹏绪郑州大学第一附属医院放射介入科郑州450052 郑州大学第一附属医院儿童血液肿瘤科郑州450052

该研究评价由导丝支撑与鞘管同轴分离技术构成的介入手术方案拔除粘连严重的静脉输液港导管的有效性和安全性。回顾性分析2017年11月至2023年6月于郑州大学第一附属医院肿瘤科或放射介入科就诊,临床行常规静脉输液港导管拔除失败而转为... 详细信息

该研究评价由导丝支撑与鞘管同轴分离技术构成的介入手术方案拔除粘连严重的静脉输液港导管的有效性和安全性。回顾性分析2017年11月至2023年6月于郑州大学第一附属医院肿瘤科或放射介入科就诊,临床行常规静脉输液港导管拔除失败而转为介入手术拔除的26例患者资料。由易到难依次实施导丝支撑技术、同轴顺行分离技术以及导丝轨道同轴逆向分离技术3种介入手术拔除静脉输液港导管。26例患者均成功拔除静脉港输液导管,其中实施导丝支撑技术18例、同轴顺行分离技术3例、导丝轨道同轴逆向分离技术5例,技术成功率100%,无并发症发生。该研究结果显示,导丝支撑与鞘管同轴分离技术构成的介入手术方案拔除静脉港输液导管安全高效,值得推广。

关键词：放射摄影术,介入性静脉输液港粘连

二代测序与FISH检测B细胞淋巴瘤基因重排的一致性比较

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中华血液学杂志 2024年第6期45卷 561-565页

作者：严正姚志华姚书娜赵爽王海英褚俊峰徐原林张九阳魏冰郑佳文夏庆欣吴道远罗旭锋周文平刘艳艳郑州大学附属肿瘤医院(河南省肿瘤医院)内科郑州450008 郑州大学附属肿瘤医院(河南省肿瘤医院)分子病理科郑州450008 郑州大学附属肿瘤医院(河南省肿瘤医院)病理科郑州450008 郑州大学附属肿瘤医院(河南省肿瘤医院)临床研究管理部郑州450008

目的:比较基于二代测序(NGS)的淋巴瘤多基因检测包(panel)与FISH检测B细胞淋巴瘤基因重排的一致性。方法:收集2019年1月到2023年5月河南省肿瘤医院对489份石蜡包埋的B细胞淋巴瘤组织进行淋巴瘤相关的413个基因靶向捕获测序后发现的融合... 详细信息

目的:比较基于二代测序(NGS)的淋巴瘤多基因检测包(panel)与FISH检测B细胞淋巴瘤基因重排的一致性。方法:收集2019年1月到2023年5月河南省肿瘤医院对489份石蜡包埋的B细胞淋巴瘤组织进行淋巴瘤相关的413个基因靶向捕获测序后发现的融合基因,与同步采用FISH检测BCL2、BCL6、MYC和CCND14种断裂/融合基因的结果进行比较。两种方法对同一个样本的检测结果均为阳性或阴性为一致。同时分析NGS中融合突变丰度与FISH中阳性细胞比率的关系。结果:Kappa一致性分析显示NGS和FISH在检测4种B细胞淋巴瘤相关基因重排上有较高的一致性(P值均所不同,NGS对BCL2重排的检出率高于FISH,对BCL6和MYC重排的检出率低于FISH,对CCND1重排的检出率与FISH相同。NGS中融合突变丰度与FISH中阳性细胞比率无相关性。结论:NGS与FISH检测B细胞淋巴瘤基因重排总体上具有较好一致性。在检测BCL2重排上,NGS优于FISH;在检测MYC重排上,NGS劣于FISH;在检测CCND1重排上二者相当。

关键词：淋巴瘤,B细胞原位杂交,荧光二代测序基因重排一致性

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盐酸吉卡昔替尼片在骨髓纤维化治疗中的应用

白血病．淋巴瘤 2024年第7期33卷 392-398页

作者：张仪周虎肖志坚金洁浙江大学附属第一医院血液科杭州310003 郑州大学附属肿瘤医院河南省肿瘤医院血液科郑州450008 中国医学科学院血液学研究所血液病医院天津300020

盐酸吉卡昔替尼片(简称吉卡昔替尼,曾用名"盐酸杰克替尼片")是一种新型的JAK和ACVR1抑制剂,其不仅能通过抑制JAK1、JAK2、JAK3和TYK2活性阻断JAK-STAT信号转导通路,从而缓解炎症和脾大症状,还能通过抑制ACVR1活性降低铁调素转录,从而改... 详细信息

盐酸吉卡昔替尼片(简称吉卡昔替尼,曾用名"盐酸杰克替尼片")是一种新型的JAK和ACVR1抑制剂,其不仅能通过抑制JAK1、JAK2、JAK3和TYK2活性阻断JAK-STAT信号转导通路,从而缓解炎症和脾大症状,还能通过抑制ACVR1活性降低铁调素转录,从而改善铁代谢失衡和贫血。Ⅱ、Ⅲ期临床试验数据提示,吉卡昔替尼既能改善JAK抑制剂初治或芦可替尼经治的骨髓纤维化(MF)患者脾大、体质性症状,也能改善MF患者的贫血。文章就吉卡昔替尼治疗MF的作用机制、药代动力学特点、临床疗效及治疗相关不良反应等方面进行阐述,为该药在MF中的合理应用提供参考。

关键词：骨髓纤维化盐酸吉卡昔替尼片 JAK抑制剂贫血治疗结果

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儿童肾透明细胞肉瘤12例临床分析

中华实用儿科临床杂志 2024年第9期39卷 688-690页

作者：唐京京徐学聚白松婷王璐刘玉峰郑州大学第一附属医院儿童医院血液肿瘤科郑州450052

目的分析儿童肾透明细胞肉瘤(CCSK)的临床特征、治疗及预后。方法回顾性病例分析。研究对象为2014年1月至2021年12月郑州大学第一附属医院儿童医院血液肿瘤科收治的12例CCSK患儿,总结其临床特征、诊治过程及随访结果,采用Kaplan-Meier... 详细信息

目的分析儿童肾透明细胞肉瘤(CCSK)的临床特征、治疗及预后。方法回顾性病例分析。研究对象为2014年1月至2021年12月郑州大学第一附属医院儿童医院血液肿瘤科收治的12例CCSK患儿,总结其临床特征、诊治过程及随访结果,采用Kaplan-Meier生存分析法计算生存率。结果12例患儿中男10例,女2例,发病年龄2.8(1.0~5.7)岁,6例起源于左肾,6例起源于右肾。患儿均先手术完整切除原发瘤灶,Ⅰ期2例,Ⅱ期4例,Ⅲ期3例,Ⅳ期3例;12例患儿均接受相应的化疗方案,6例接受放疗。随访至2023年12月31日,4例死于疾病复发,8例无病生存,随访时间56(19~94)个月,5年无事件生存率为(62±11)%,5年总生存率为(72±9)%。结论儿童CCSK好发于男性幼儿,采用根治性手术及术后放化疗的多学科联合治疗,早期分期预后良好,而复发及远处转移者死亡率高。

关键词：儿童肾透明细胞肉瘤治疗预后

血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤基因组学研究及治疗进展

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中华医学杂志 2024年第10期104卷 783-787页

作者：左素琼周盼朱尊民郑州大学人民医院河南省人民医院血液内科，郑州450003 郑州大学人民医院河南省人民医院血液内科河南省人民医院血液病研究所，郑州450003

血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤(AITL)是外周T细胞淋巴瘤的一种独特亚型,肿瘤细胞起源于滤泡辅助T细胞,背景细胞种类复杂,诊断相对困难,主要依靠组织病理学检查确诊。AITL具有恶性程度高、进展快、预后差等特点,目前仍缺乏有效的治疗手段... 详细信息

血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤(AITL)是外周T细胞淋巴瘤的一种独特亚型,肿瘤细胞起源于滤泡辅助T细胞,背景细胞种类复杂,诊断相对困难,主要依靠组织病理学检查确诊。AITL具有恶性程度高、进展快、预后差等特点,目前仍缺乏有效的治疗手段。随着高通量测序的发展,现已发现表观遗传学(DNA甲基化修饰、组蛋白修饰)、T细胞受体及肿瘤微环境相关基因突变与AITL的发病机制及预后相关,为AITL潜在的靶向治疗提供了有力支撑。本文主要对AITL的分子特征及相关治疗的研究进展进行综述,以期帮助临床医生了解AITL基因组学研究进展,为个体化精准治疗提供依据。

关键词：血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤基因组学突变治疗

血液肿瘤和实体瘤治疗相关急性髓系白血病的临床特点分析

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中华肿瘤杂志 2024年第1期46卷 86-95页

作者：焦扬姜艳红刘冰米瑞华毕利军许青霞郑州大学附属肿瘤医院、河南省肿瘤医院检验科郑州市消化系统肿瘤标志物重点实验室郑州450008 郑州大学附属肿瘤医院、河南省肿瘤医院血液科郑州450008 中国科学院核酸生物学重点实验室、生物大分子卓越中心、中国科学院生物物理研究所北京100101

目的探讨血液肿瘤和实体瘤治疗相关的急性髓系白血病(t-AML)的临床特点。方法回顾性分析2014年1月至2021年12月河南省肿瘤医院41例t-AML患者的临床病理资料, 分为血液肿瘤组t-AML(n=28)和实体瘤组t-AML(n=13)。生存分析采用Kaplan-Meie... 详细信息

目的探讨血液肿瘤和实体瘤治疗相关的急性髓系白血病(t-AML)的临床特点。方法回顾性分析2014年1月至2021年12月河南省肿瘤医院41例t-AML患者的临床病理资料, 分为血液肿瘤组t-AML(n=28)和实体瘤组t-AML(n=13)。生存分析采用Kaplan-Meier法和Log rank检验。结果 41例患者第一肿瘤至t-AML的中位发病间隔时间为21.0个月(16.5~46.0个月);24例(58.5%)伴淋系抗原异常表达, 28例(68.3%)染色体核型异常, 18例(43.9%)融合基因阳性, 28例(68.3%)基因突变阳性;中位无复发生存时间(RFS)为11.0个月, 中位总生存时间(OS)为11.5个月。血液肿瘤组t-AML患者急性早粒细胞白血病(APL)比例(0.0, 0/13)、达到完全缓解(CR)的比例(18.2%, 2/11)、中位OS(4.5个月)和中位RFS(2.5个月)低于实体瘤组[分别为35.7%(10/28)、68.0%(17/25)、均未达到], 但M4/M5比例(93.2%, 12/13)高于实体瘤组[53.6%(15/18), 均P血液肿瘤组[0.0(0/13)和0.0(0/13), 均P血液肿瘤组[84.6%(11/13), P血液肿瘤组(分别为2例、4和2个月)比较, 差异均无统计学意义(均P>0.05)。单因素分析结果显示, 原发肿瘤为血液肿瘤是影响t-AML患者OS和RFS的危险因素(均P血液肿瘤继发的t-AML患者治疗效果差, 预后差;剔除t-APL患者的影响后, 血液肿瘤与实体瘤治疗相关的t-AML患者间治疗效果和预后无明显差异。

关键词：血液肿瘤实体瘤治疗相关急性髓系白血病跨系抗原表达

可吸收载抗菌药物硫酸钙与生物骨水泥链珠膜诱导在儿童足跟组织缺损合并创伤性跟骨骨髓炎中的效果比较

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中国合理用药探索 2024年第7期21卷 52-61页

作者：宋东建甘君龄苏萌刘秋亮郑州大学第一附属医院小儿外科郑州450000 郑州大学肿瘤分子外科研究所、河南省肿瘤分子外科工程研究中心郑州450000

目的:探讨可吸收载抗菌药物硫酸钙与生物骨水泥链珠膜诱导在儿童足跟组织缺损合并创伤性跟骨骨髓炎中的效果。方法:选取2018年1月~2022年12月期间某院收治的96例儿童足跟组织缺损合并创伤性跟骨骨髓炎患儿作为研究对象,根据手术方式不... 详细信息

目的:探讨可吸收载抗菌药物硫酸钙与生物骨水泥链珠膜诱导在儿童足跟组织缺损合并创伤性跟骨骨髓炎中的效果。方法:选取2018年1月~2022年12月期间某院收治的96例儿童足跟组织缺损合并创伤性跟骨骨髓炎患儿作为研究对象,根据手术方式不同分为对照组(n=54)和观察组(n=42)。对照组患儿采用合理皮瓣修复后联合生物骨水泥链珠膜诱导治疗,观察组患儿采用合理皮瓣修复后联合可吸收载抗菌药物硫酸钙治疗。比较两组患儿创面分泌物细菌培养、感染性指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、白细胞计数(WBC)、红细胞沉降率(ESR)]、视觉模拟评分法(VAS)评分、住院时间、愈合时间、并发症、感染复发率及对照组患儿再次手术情况。结果:两组患儿创面分泌物细菌培养结果提示,均以金黄色葡萄球菌为主。术后7天、14天,两组患儿WBC、ESR、IL-6、IL-8、TNF-α均降低(P0.05)。观察组患儿住院、愈合时间均短于对照组(P0.05)。对照组患儿均需要再次手术取出骨水泥链珠,其中9例患儿再次接受骨水泥植入。结论:合理皮瓣修复后联合可吸收载抗菌药物硫酸钙治疗可更有效减轻患儿疼痛,抑制炎症反应,促进术后康复和骨愈合。

关键词：可吸收载抗菌药物硫酸钙生物骨水泥链珠膜足跟组织缺损创伤性跟骨骨髓炎骨愈合

亲密加强疗法联合医疗辅助游戏对白血病患儿心理状况的影响

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中国健康心理学杂志 2024年第8期32卷 1219-1223页

作者：于雨萍向明丽张梦可郑州大学第一附属医院小儿血液肿瘤科 450000

目的:探究亲密加强疗法联合医疗辅助游戏对白血病患儿心理状况的影响。方法:采用随机数字表法将某院自2021年1月至2023年12月收治的92例白血病患儿分为观察组和对照组,各46例。对照组接受常规护理,观察组接受亲密加强疗法联合医疗辅助... 详细信息

目的:探究亲密加强疗法联合医疗辅助游戏对白血病患儿心理状况的影响。方法:采用随机数字表法将某院自2021年1月至2023年12月收治的92例白血病患儿分为观察组和对照组,各46例。对照组接受常规护理,观察组接受亲密加强疗法联合医疗辅助游戏干预,两组均干预1个月;比较两组患儿心理状况、医疗恐惧程度、疾病应对方式以及依从性。结果:干预后,观察组儿童抑郁障碍自评量表(DSRSC)评分、儿童焦虑性情绪障碍筛查量表(SCARED)评分、医疗恐惧程度各项评分、回避疾病评分、屈服疾病评分显著低于对照组(t=6.472,5.924,7.459,8.666,6.570,7.388,6.280,5.193;P<0.05),面对疾病评分、依从性各项评分显著高于对照组(t=6.318,5.799,5.131,7.558,5.453;P<0.05)。结论:亲密加强疗法联合医疗辅助游戏干预白血病患儿能有效减轻患儿焦虑、抑郁的心理状况,减轻患者的医疗恐惧程度,改变患儿应对疾病的方式,提高患儿治疗和护理的依从性。

关键词：白血病亲密加强疗法医疗辅助游戏心理状况应对方式医疗恐惧

RYR1基因复合杂合变异所致中央轴空病1例患儿的临床特征及遗传学分析

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中华医学遗传学杂志 2024年第5期41卷 581-585页

作者：刘姗姗毛舒婷李白魏林林刘玉峰郑州大学第一附属医院小儿内科三病区郑州450052

目的探讨1例中央轴空病(CCD)患儿的临床特征及遗传学病因。方法选取2022年2月就诊于郑州大学第一附属医院儿童血液科的1例CCD患儿作为研究对象,对患儿进行肌肉病理活检,同时进行全外显子组测序,通过Sanger测序对RYR1基因的候选变异进行... 详细信息

目的探讨1例中央轴空病(CCD)患儿的临床特征及遗传学病因。方法选取2022年2月就诊于郑州大学第一附属医院儿童血液科的1例CCD患儿作为研究对象,对患儿进行肌肉病理活检,同时进行全外显子组测序,通过Sanger测序对RYR1基因的候选变异进行家系验证,对患儿的临床特征及基因变异特点进行回顾性分析。结果患儿为12岁男性,表现为运动发育迟缓、面肌无力、上睑下垂、鸡胸、脊柱侧弯等,肌肉活检可见中央核肌纤维,且萎缩肌纤维以Ⅰ型为主。全外显子组测序显示患儿携带RYR1基因c.10561G>A(p.G3521S)和c.3448T>C(p.C1150R)复合杂合变异,分别遗传自母亲和父亲。根据美国医学遗传学与基因组学学会(ACMG)相关指南,二者均被判定为可能致病性变异(PS4+PM1+PM2_Supporting+PP3;PM1+PM2_Supporting+PM3+PP3)。结论RYR1基因c.10561G>A(p.G3521S)和c.3448T>C(p.C1150R)复合杂合变异可能是该CCD患儿的遗传学病因。

关键词：遗传性疾病,先天性中央轴空病 RYR1基因基因变异