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促炎-抗炎平衡在冠心病中作用研究进展

中华实用诊断与治疗杂志 2017年第4期31卷 394-396页

作者：方莉娜张静郑州大学人民医院河南省人民医院心内科重症监护室郑州450003

冠心病是常见心血管疾病,该疾病发病机制较复杂。促炎-抗炎平衡可影响冠心病的发生、发展和转归。促炎因子如肿瘤坏死因子-α可促进动脉粥样斑块的形成、破裂,抗炎因子如白细胞介素-10在抑制动脉粥样斑块形成的同时可稳定斑块。本文就促... 详细信息

冠心病是常见心血管疾病,该疾病发病机制较复杂。促炎-抗炎平衡可影响冠心病的发生、发展和转归。促炎因子如肿瘤坏死因子-α可促进动脉粥样斑块的形成、破裂,抗炎因子如白细胞介素-10在抑制动脉粥样斑块形成的同时可稳定斑块。本文就促炎-抗炎平衡在冠心病发病机制中作用的研究进展作一综述。

关键词：冠心病促炎因子抗炎因子

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改良法经皮穿刺颈内静脉置管的应用

护士进修杂志 2003年第4期18卷 375-376页

作者：杨彦君张建贞张爱兰胡光玲李敏华河南省人民医院二内科河南郑州450003

中心静脉通路已被广泛用于输液、给药、术中监护、中心静脉压测定和静脉营养等临床实践,同时穿刺的方法技术和材料不断更新.中心静脉置管(CVC)可通过很多途径,颈内静脉是目前采用最多的CVC途径.穿刺点的选择是穿刺能否成功的关键.根据... 详细信息

中心静脉通路已被广泛用于输液、给药、术中监护、中心静脉压测定和静脉营养等临床实践,同时穿刺的方法技术和材料不断更新.中心静脉置管(CVC)可通过很多途径,颈内静脉是目前采用最多的CVC途径.穿刺点的选择是穿刺能否成功的关键.根据国人颈内静脉解剖结构,我们对低位颈内静脉穿刺点和方法进行了改良.2001年9月～2002年11月河南省人民医院干部病房开展改良法经皮穿刺颈内静脉置管术75收到了满意效果,现报道如下.

关键词：中心静脉置管颈内静脉穿刺

急性心肌梗死患者肺炎衣原体感染及相关性调查分析

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中华医院感染学杂志 2017年第11期27卷 2480-2483页

作者：任莹臧舒婷王孝兰柳凯利芦良花河南省人民医院急诊内科病房河南郑州540000 河南省人民医院急诊ICU 河南郑州540000 河南大学第一附属医院河南郑州540000

目的观察急性心肌梗死患者肺炎衣原体感染情况,探讨肺炎衣原体感染与急性心肌梗死发生的关系。方法选取2015年1月-2016年1月医院收治的急性心肌梗死患者124例为心梗组,同时选择健康体检者120名为对照组,检测两组研究者血清肺炎衣原体Ig... 详细信息

目的观察急性心肌梗死患者肺炎衣原体感染情况,探讨肺炎衣原体感染与急性心肌梗死发生的关系。方法选取2015年1月-2016年1月医院收治的急性心肌梗死患者124例为心梗组,同时选择健康体检者120名为对照组,检测两组研究者血清肺炎衣原体IgG抗体、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-18(IL-18)、可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平,采用logistic回归分析急性心肌梗死的影响因素。结果心梗组肺炎衣原体感染阳性率和浓度分别为60.5%和(64.17±15.62)RU,均明显高于对照组24.2%和(17.89±8.56)RU,差异有统计学意义(P<0.05);多元logistic回归分析显示,低密度脂蛋白胆固醇和肺炎衣原体感染是影响急性心肌梗死发生的独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05);心梗组肺炎衣原体抗体阳性者血清IL-6、IL-18、VCAM-1和hs-CRP水平分别为(75.13±15.27)pg/ml、(52.28±14.32)pg/ml、(38.43±7.81)nmol/L和(21.33±9.87)mg/L,明显高于抗体阴性者(24.45±6.72)pg/ml、(25.63±7.35)pg/ml、(5.43±2.17)nmol/L和(2.05±1.02)mg/L差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺炎衣原体感染是急性心肌梗死患者发生的独立危险因素之一,其可能通过炎症反应,参与急性心肌梗死的病理过程。

关键词：肺炎衣原体感染急性心肌梗死相关性

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便秘症状自评工具的研究进展

中国临床护理 2019年第5期11卷 452-456页

作者：王海播王靓张红梅河南省人民医院(郑州大学人民医院)呼吸重症监护病房

便秘是一种严重影响人们生活质量的慢性疾病,现有研究认为便秘的发生是机体多脏器功能失调的结果,其机制可能与脑-肠功能紊乱有关[1-2]。便秘在美国人群中的患病率高达12%~19%[3],中国约为8.2%,其中以老年人(18.1%)尤甚[4]。便秘是个体... 详细信息

便秘是一种严重影响人们生活质量的慢性疾病,现有研究认为便秘的发生是机体多脏器功能失调的结果,其机制可能与脑-肠功能紊乱有关[1-2]。便秘在美国人群中的患病率高达12%~19%[3],中国约为8.2%,其中以老年人(18.1%)尤甚[4]。便秘是个体对排便过程的一种主观感受,目前其定义和诊断主要依据罗马Ⅳ标准[5],但该标准并不能用于评估便秘严重程度。便秘的严重程度更多取决于个体对排便相关症状的主观感受,受年龄、性别、经济水平、种族等诸多因素的影响[6-7]。

关键词：便秘量表症状评估

NICU护士道德困境、医院伦理氛围与工作满意度的现状及相关性研究

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河南大学学报（医学版） 2022年第1期41卷 73-78页

作者：苑航王红利高峰岳艳丽河南省人民医院/郑州大学人民医院/河南大学人民医院新生儿重症监护病房郑州450003

目的:调查新生儿重症监护病房(NICU)护士道德困境、医院伦理氛围、工作满意度现状,探讨三者之间的关系。方法:便利抽样法选取郑州市4家三级甲等医院NICU护士248例为研究对象,采用一般资料调查表、护士道德困境量表、医院伦理氛围量表、... 详细信息

目的:调查新生儿重症监护病房(NICU)护士道德困境、医院伦理氛围、工作满意度现状,探讨三者之间的关系。方法:便利抽样法选取郑州市4家三级甲等医院NICU护士248例为研究对象,采用一般资料调查表、护士道德困境量表、医院伦理氛围量表、工作满意度量表进行问卷调查。结果:NICU护士道德困境得分为(92.40±50.65)分,医院伦理氛围得分为(100.31±18.28)分,工作满意度得分为(49.60±14.36)分;一般人口学特征中是否为独生子女或不同学历、职称、人事关系、工作压力、与病人家属沟通能力及对护理专业有不同看法的NICU护士其工作满意度得分差异有统计学意义(P医院伦理氛围与工作满意度呈正相关,差异均有统计学意义(P医院伦理氛围总分、道德困境总分是NICU护士工作满意度的主要预测变量(R2=0.534)。结论:NICU护士的道德困境处于较高水平、医院伦理氛围处于中等水平、工作满意度处于较低水平,减少NICU护士的道德困境,改善医院伦理氛围可有效提高NICU护士的工作满意度。

关键词： NICU 护士道德困境伦理氛围工作满意度

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小儿侵袭性肺曲霉菌病临床及CT特点

齐齐哈尔医学院学报 2019年第13期40卷 1614-1616页

作者：史长松杨中文程东良王倩涵张晓邢燕郑州大学人民医院河南省人民医院儿童重症监护病房

目的总结小儿侵袭性肺曲霉菌病(IPA)的临床及CT特点,以提高认识,及时诊治。方法回顾性分析2011年11月—2017年11月本院收治的21例IPA患儿的临床及影像资料,总结其临床及影像学特点。结果21例患儿平均年龄(4.1±2.2)岁,男14例,女7例。宿... 详细信息

目的总结小儿侵袭性肺曲霉菌病(IPA)的临床及CT特点,以提高认识,及时诊治。方法回顾性分析2011年11月—2017年11月本院收治的21例IPA患儿的临床及影像资料,总结其临床及影像学特点。结果21例患儿平均年龄(4.1±2.2)岁,男14例,女7例。宿主因素:肺炎11例,白血病5例,免疫缺陷病3例,再生障碍性贫血2例;其中机械通气17例(81%)。21例(100%)患儿均使用过第三代头孢菌素和/或特殊使用级抗生素,依次为碳青霉烯类(16例)、万古霉素(12例)和头孢菌素(11例)。全身使用糖皮质激素者21例(100%)。7例血液病患儿均使用过抗肿瘤药或免疫抑制剂。IPA主要临床表现为间断或持续发热、咳嗽、肺部啰音和发绀。初次肺部高分辨CT结果:结节影14例(66.6%)、胸膜下斑片影13例(61.9%)、团块影3例(14.3%)、晕征15例(71.4%)、空洞5例(23.8%)、新月征3例(14.3%)、粟粒状结节影3例(14.3%)、挂果征2例(9.5%)、胸腔积液10例(47.6%)。结论小儿IPA呼吸道症状无特异性,但常有基础病及一定的肺部影像学特点,结合病史、临床表现及影像学特点基本可以作出IPA诊断。

关键词：侵袭性肺曲霉菌病高分辨CT 小儿

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体外膜肺氧合治疗幸存患者生活质量研究进展

护理学杂志 2023年第4期38卷 124-128页

作者：俞晓梅李春朋邹辉煌朱世超河南省人民医院重症医学科河南省护理医学重点实验室郑州大学人民医院河南郑州450003

综述接受体外膜肺氧合治疗幸存患者的生活质量现状、影响因素、干预手段。目前体外膜肺氧合治疗幸存患者生活质量不佳,受多种因素影响。医护人员应提高对该人群的重视,探索有效改善其生活质量的干预方法。

关键词：危重患者重症监护病房体外膜肺氧合并发症生活质量综述文献

大剂量瑞舒伐他汀对急性心肌梗死患者血清高敏C反应蛋白、MMP-9及心功能的影响

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郑州大学学报（医学版） 2013年第6期48卷 836-838页

作者：郭素萍张霞高传玉郑州大学人民医院心内科监护病房郑州450003 河南中医学院第一附属医院重症医学科郑州450008

目的:观察大剂量瑞舒伐他汀对急性心肌梗死(AMI)患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及心功能的影响。方法:70例AMI患者分为瑞舒伐他汀(10 mg/d)常规剂量治疗组和瑞舒伐他汀(20mg/d)大剂量治疗组,每组35例。2组均... 详细信息

目的:观察大剂量瑞舒伐他汀对急性心肌梗死(AMI)患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及心功能的影响。方法:70例AMI患者分为瑞舒伐他汀(10 mg/d)常规剂量治疗组和瑞舒伐他汀(20mg/d)大剂量治疗组,每组35例。2组均在治疗24 h、12周抽取患者静脉血,ELISA法检测血清hs-CRP、MMP-9水平;应用超声心动图分别于治疗24 h、20周测量患者左室收缩末内径(LVESD)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短分数(FS)、心室舒张早期左房室瓣血流峰值流速/心室舒张晚期左房室瓣血流峰值流速(VE/VA)。结果:2组患者治疗24 h和12周血清hs-CRP、MMP-9水平差值,治疗24 h和20周LVESD、LVEDD、LVEF、FS、VE/VA差值的比较差异均有统计学意义(t=6.578、12.595、4.813、6.339、6.313、15.148和6.472,P均<0.05)。结论:大剂量瑞舒伐他汀可有效抑制AMI患者的心室重构,改善心脏功能,其效应较常规剂量增强。

关键词：瑞舒伐他汀急性心肌梗死高敏C反应蛋白基质金属蛋白酶-9 心功能

膨肺联合呼气相挤压胸廓法在格林-巴利综合征机械通气患者中的应用

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中国临床护理 2020年第5期12卷 401-404页

作者：崔少帅袁聪王靓李丹王海播河南省人民医院(郑州大学人民医院)呼吸重症监护病房郑州450003

目的探讨膨肺联合呼气相挤压胸廓法(manual hyperinflation with thoracic squeeze technique,MHTST)在格林-巴利综合征机械通气患者中的应用效果。方法选取2015年10月-2018年10月我院呼吸重症监护病房中的15例行机械通气的格林-巴利综... 详细信息

目的探讨膨肺联合呼气相挤压胸廓法(manual hyperinflation with thoracic squeeze technique,MHTST)在格林-巴利综合征机械通气患者中的应用效果。方法选取2015年10月-2018年10月我院呼吸重症监护病房中的15例行机械通气的格林-巴利综合征患者,采用随机交叉试验对研究对象进行MHTST、膨肺(manual hyperinflation,MH)排痰,比较实施2种排痰法后患者的收缩压、舒张压、心率、血氧饱和度、潮气量、平台压、静态顺应性、痰液排出量。结果实施2种排痰法后患者的血流动力学和呼吸力学指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05),实施MHTST后患者平均排痰量高于MH法(t=-7.965,P<0.001)。结论对于机械通气支持的格林-巴利综合征患者,MHTST和MH排痰法对血流动力学及呼吸力学的影响相似,但MHTST的排痰法效果优于MH法。

关键词：膨肺挤压胸廓排痰机械通气