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首发抑郁症患者脑纹状体多巴胺D2受体结合力与脑功能局部一致性改变的多模态影像研究

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中华放射学杂志 2018年第7期52卷 495-501页

作者：张继良孙萌萌轩昂付畅尤阳徐俊玲郑州大学人民医院河南省人民医院放射科 450003 郑州大学人民医院河南省人民医院pet-ct中心 450003

目的探讨静息状态下首发抑郁症患者脑多巴胺D2受体结合力（BPND）和脑功能局部一致性（ReHo）改变以及二者之间的关系。方法2014年12月至2015年12月前瞻性收集首发抑郁症患者及人口学特征与其相匹配的健康志愿者接受静息状态下脑11C-雷... 详细信息

目的探讨静息状态下首发抑郁症患者脑多巴胺D2受体结合力（BPND）和脑功能局部一致性（ReHo）改变以及二者之间的关系。方法2014年12月至2015年12月前瞻性收集首发抑郁症患者及人口学特征与其相匹配的健康志愿者接受静息状态下脑11C-雷氯必利（11C-Raclopride）pet-ct和fMRI多模态扫描。应用基于MATLAB的MIAKAT软件及Rest1.8软件计算受试者全脑多巴胺D2受体BPND及ReHo值，采用Rest1.8软件及SPSS 20.0软件进行配对样本t检验、两独立样本t检验及Pearson相关分析探讨抑郁症患者脑多巴胺D2受体BPND及ReHo值改变以及两种改变之间的相关性。结果20例首发抑郁症患者纳入抑郁症组，20名健康志愿者纳入对照组，两组均为右利手，在年龄（t=1.33，P=0.19）、性别（χ2=0.10，P=0.75）方面差异均无统计学意义。与对照组相比，抑郁症组双侧纹状体（尾状核、壳核）、双侧内侧前额叶及右侧丘脑ReHo值增高（体素数27~56，P〈0.05），左侧额中回、左侧前扣带回、左侧海马及右侧杏仁核ReHo值减低（体素数21~35，P〈0.05）。与对照组相比，抑郁症组双侧尾状核及双侧壳核D2受体BPND减低（t=－4.41~－3.13，P〈0.05）。抑郁症组左、右两侧尾状核及壳核的D2受体BPND与其ReHo值间均为负相关（r=－0.81~－0.62，P〈0.05）；左、右两侧尾状核及壳核的D2受体BPND与其同侧内侧前额叶的ReHo值间均为负相关（r=－0.86~－0.52，P〈0.05）；左、右两侧尾状核及壳核的D2受体BPND与左侧额中回、右侧丘脑、左侧前扣带回、左侧海马及右侧杏仁核的ReHo值间无相关性（r=－0.27~0.39，P〉0.05）。结论首发抑郁症患者存在脑纹状体区多巴胺递质水平异常及多巴胺奖赏环路相关脑区神经元活动性异常，且两种异常间具有一定相关性。

关键词：抑郁症磁共振成像正电子发射断层显像术体层摄影术 X线计算机

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抗血小板药物诱导颅内多发出血1例

介入放射学杂志 2016年第4期25卷 285-286页

作者：梁晓东汪勇锋李天晓郑州大学人民医院(河南省人民医院)高级卒中中心 450003

临床资料患者女54岁。以＂突发剧烈头痛6 h余＂主诉急诊入院,发病后2 h头ct示：蛛网膜下腔出血;术前Hunt-Hess分级3级;查体：神志清,双侧外展神经受限,左侧面舌瘫,左侧肢体肌力Ⅳ级,右侧Ⅴ级,双侧Babinski征阳性,脑膜刺激征阳性;既往高... 详细信息

临床资料患者女54岁。以＂突发剧烈头痛6 h余＂主诉急诊入院,发病后2 h头ct示：蛛网膜下腔出血;术前Hunt-Hess分级3级;查体：神志清,双侧外展神经受限,左侧面舌瘫,左侧肢体肌力Ⅳ级,右侧Ⅴ级,双侧Babinski征阳性,脑膜刺激征阳性;既往高血压史3年。入院当天在全麻下行＂脑血管造影术＋右侧颈内动脉脉络膜前动脉起始处动脉瘤支架辅助栓塞术”，术中造影可见右侧颈内动脉动脉瘤，瘤颈约5mm，深4mm，长度约7mm，瘤体上可见脉络膜前动脉发出及1个子囊，术中植入1枚4．5mm×22mm Enterprise支架辅助栓塞，复查造影显示动脉瘤栓塞良好，载瘤动脉通畅；术后即刻头ct未见颅内新发出血。

关键词：抗血小板药物颅内出血血栓弹力图

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对比增强磁共振全心冠状动脉成像评价冠心病

中华医学杂志 2014年第21期94卷 1605-1608页

作者：李永丽陈保利郭莹连建敏林青张嘉莹史大鹏徐俊玲河南省人民医院郑州大学人民医院磁共振及pet/ct影像科 450003

目的：前瞻性评价对比增强磁共振全心冠状动脉成像（ CE-CMRA ）对冠心病的诊断价值。方法连续搜集河南省人民医院2009年6月至2012年12月72例可疑冠心病患者，拟行传统冠脉造影行3.0 T对比增强磁共振全心冠脉成像。将CE-CMRA的显像质量... 详细信息

目的：前瞻性评价对比增强磁共振全心冠状动脉成像（ CE-CMRA ）对冠心病的诊断价值。方法连续搜集河南省人民医院2009年6月至2012年12月72例可疑冠心病患者，拟行传统冠脉造影行3.0 T对比增强磁共振全心冠脉成像。将CE-CMRA的显像质量、冠脉狭窄程度分别与传统冠脉造影（ CAG）相对比。结果72例患者中成功完成CE-CMRA检查65例。 CAG显示管腔直径≥1.5 mm的冠脉血管共809个节段中， CE-MRA显示可评价血管704段，不可评价血管105段（13.0％）。 CAG诊断冠心病38例，排除冠心病27例。如果将105段不能评价的冠脉判读为明显狭窄，CE-CMRA正确诊断38例冠心病患者中的36例，正确排除27例非冠心病患者中的21例。以冠脉节段改变为评价单位， CE-CMRA诊断冠心病的敏感性、特异性分别为93.8％、85.4％，阳性预测值、阴性预测值分别为53.2％、98.9％；以患者为评价单位，CE-MRA诊断冠心病的敏感性、特异性分别为94.7％、77.8％，阳性预测值和阴性预测值分别为85.7％和91.3％。结论 CE-CMRA在冠心病诊断中可提供较高的诊断敏感性、阴性预测值，中等度的特异性、阳性预测值，将来有望作为冠心病筛查的有效辅助影像检查方法。

关键词：磁共振成像冠状动脉疾病磁共振血管造影术

肺神经内分泌肿瘤的临床病理特征及^(18)F-FDG pet/ct影像表现分析

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中华核医学与分子影像杂志 2021年第5期41卷 262-267页

作者：汤敏敏尤阳李夏黎武新宇轩昂高永举徐俊玲郑州大学人民医院、河南省人民医院核医学科 450003

目的探讨不同病理亚型肺神经内分泌肿瘤(BP-NETs)的临床病理特征及^(18)F-脱氧葡萄糖(FDG)pet/ct影像表现的差异。方法回顾性分析2013年1月至2018年5月间在河南省人民医院经病理学确诊的280例BP-NETs患者(男196例,女84例,中位年龄58岁)... 详细信息

目的探讨不同病理亚型肺神经内分泌肿瘤(BP-NETs)的临床病理特征及^(18)F-脱氧葡萄糖(FDG)pet/ct影像表现的差异。方法回顾性分析2013年1月至2018年5月间在河南省人民医院经病理学确诊的280例BP-NETs患者(男196例,女84例,中位年龄58岁)的临床病理资料及pet/ct显像结果。从年龄、性别、有无吸烟史、肿瘤位置、肿瘤大小、细胞增殖核抗原Ki-67阳性指数、甲状腺转录因子-1(TTF-1)、突触素(Syn)、嗜铬素A(CgA)、CD56、^(18)F-FDG摄取、淋巴结转移、远处转移等方面比较典型类癌(TC)、不典型类癌(AC)、小细胞肺癌(SCLC)和大细胞神经内分泌癌(LCNEC)患者的差异。采用单因素方差分析、χ^(2)检验、Fisher确切概率法和Kruskal-Wallis秩和检验分析数据。结果TC(59例)、AC(21例)、SCLC(184例)和LCNEC(16例)4组患者的年龄、吸烟史、肿瘤大小及位置、细胞增殖核抗原Ki-67阳性指数、CgA、CD56、TTF-1、最大标准摄取值(SUV_(max))、TNM分期的差异有统计学意义(F值:2.067、3.358,H值:17.749~22.351,均Ppet/ct影像表现存在一定差异,分析这些差异可能有助于更好地认识各种亚型不同的特性。

关键词：癌,神经内分泌肺正电子发射断层显像术体层摄影术,X线计算机脱氧葡萄糖

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替罗非班诱导重度血小板减少伴贫血1例

介入放射学杂志 2016年第7期25卷 580-581页

作者：梁晓东王子亮李天晓白卫星郑州大学人民医院(河南省人民医院)、河南省介入治疗中心 450003

临床资料患者,男,54岁。以“突发剧烈头痛伴呕吐5 d”为主诉入院。急查头颅ct示：蛛网膜下腔出血;MRA示：颅内多发动脉瘤。入院后第3天在全麻下行“颅内动脉瘤支架辅助栓塞术”,术中造影示：右侧颈内动脉交通段动脉瘤（SAH责任病变）,... 详细信息

临床资料患者,男,54岁。以“突发剧烈头痛伴呕吐5 d”为主诉入院。急查头颅ct示：蛛网膜下腔出血;MRA示：颅内多发动脉瘤。入院后第3天在全麻下行“颅内动脉瘤支架辅助栓塞术”,术中造影示：右侧颈内动脉交通段动脉瘤（SAH责任病变）,大小约6.2 mm×6.0 mm,颈宽约4.0 mm,瘤体顶端可见“子瘤”。

关键词：血小板减少症替罗非班颅内动脉瘤贫血

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新型冠状病毒肺炎早期胸部高分辨率ct表现

中国医学影像技术 2020年第3期36卷 396-399页

作者：娄江华付芳芳白岩王梅云河南省人民医院郑州大学人民医院影像科河南郑州450003

目的观察新型冠状病毒肺炎(COVID-2019)早期胸部高分辨率ct(HRct)表现。方法分析31例确诊COVID-2019患者早期胸部HRct表现。结果31例发病1周内胸部HRct呈不同程度肺炎改变。23例见多发病灶(≥3个病灶);24例病变累及2个以上肺叶,7例病灶... 详细信息

目的观察新型冠状病毒肺炎(COVID-2019)早期胸部高分辨率ct(HRct)表现。方法分析31例确诊COVID-2019患者早期胸部HRct表现。结果31例发病1周内胸部HRct呈不同程度肺炎改变。23例见多发病灶(≥3个病灶);24例病变累及2个以上肺叶,7例病灶累及单肺叶;22例表现为肺部磨玻璃密度病灶(GGO),9例GGO伴混合性实变灶,病灶边界均模糊;25例病变分布于肺外周带,6例病灶分布于肺外周伴局部中央分布;26例病灶呈不规则斑片状,5例呈不规则斑片状伴局部球形表现;26例伴细支气管充气征,29例病变内血管增粗,24例见小叶内间隔增厚,6例伴小叶间隔增厚;2例伴小叶中心结节,1例伴少量胸腔积液。结论COVID-2019早期胸部HRct表现具有一定特征性,结合临床病史有利于早期诊断COVID-2019。

关键词：肺炎,病毒性体层摄影术,X线计算机

失眠障碍患者脑多巴胺D2受体改变及其意义初探

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中华核医学与分子影像杂志 2019年第7期39卷 385-390页

作者：尤阳张红菊轩昂张杰付畅孙萌萌高永举史大鹏徐俊玲河南省人民医院、郑州大学人民医院核医学科pet/ct中心 450003 河南省人民医院、郑州大学人民医院神经内科 450003 河南省人民医院、郑州大学人民医院放射科 450003

目的探讨失眠障碍患者脑多巴胺通路多巴胺D2受体变化及其意义.方法纳入2016年1月至12月确诊的失眠障碍患者15例[男1例,女14例,年龄(44.3±8.6)岁]与健康志愿者(对照)15名[男3名,女12名,年龄(40.5±9.0)岁],2组性别、年龄匹配.研究对象... 详细信息

目的探讨失眠障碍患者脑多巴胺通路多巴胺D2受体变化及其意义.方法纳入2016年1月至12月确诊的失眠障碍患者15例[男1例,女14例,年龄(44.3±8.6)岁]与健康志愿者(对照)15名[男3名,女12名,年龄(40.5±9.0)岁],2组性别、年龄匹配.研究对象接受静息脑11C-雷氯必利(Raclopride)pet/ct显像,应用分子影像动态分析工具箱(MIAKAT)软件计算多巴胺通路多巴胺D2受体结合力.采用两样本t检验或Mann-Whitneyu检验比较患者组与对照组D2受体结合力及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、瞬时记忆、图形记忆量表评分差异.应用Pearson相关分析评价患者组伏隔核、尾状核、壳核D2受体结合力与匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、HAMD评分、病程、瞬时记忆及图形记忆量表评分的相关性.结果患者组较对照组双侧壳核(左侧:z=-2.717,右侧:z=-2.883,均P0.05).患者组HAMD评分较对照组高(t=10.273,P<0.01),瞬时记忆(t=-4.888,P<0.01)及图形记忆(t=-2.624,P<0.05)量表评分较对照组低.患者组双侧伏隔核、尾状核、壳核D2受体结合力与失眠病程均呈负相关(r值:-0.761^-0.682,均P<0.01).结论失眠障碍患者存在脑内多巴胺D2神经递质系统异常,该异常可能在失眠障碍的发病中起一定作用.

关键词：入睡和睡眠障碍受体,多巴胺雷氯必利碳放射性同位素正电子发射断层显像术体层摄影术,X线计算机磁共振成像

首发抑郁症患者纹状体多巴胺D2受体结合力改变及其与行为学的相关分析

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中华核医学与分子影像杂志 2017年第9期37卷 532-537页

作者：孙萌萌张红菊轩昂张杰付畅尤阳高永举史大鹏徐俊玲郑州大学人民医院暨河南省人民医院pet-ct中心 450003 郑州大学人民医院暨河南省人民医院神经内科 450003 郑州大学人民医院暨河南省人民医院核医学科 450003 郑州大学人民医院暨河南省人民医院放射科 450003

目的应用11C-雷氯必利（Raclopride） pet/ct，结合汉密尔顿抑郁量表（HAM-D），探讨首发抑郁症患者纹状体多巴胺D2受体的受体结合力（BPND）改变及其与行为学改变之间的关系。方法以2014年12月至2015年12月间收治的首发抑郁症患者及与... 详细信息

目的应用11C-雷氯必利（Raclopride） pet/ct，结合汉密尔顿抑郁量表（HAM-D），探讨首发抑郁症患者纹状体多巴胺D2受体的受体结合力（BPND）改变及其与行为学改变之间的关系。方法以2014年12月至2015年12月间收治的首发抑郁症患者及与患者年龄、性别相匹配的健康志愿者为对象进行前瞻性研究，所有受试者均接受脑部MRI和11C-Raclopride pet/ct检查。应用分子影像动态分析工具箱（MIAKAT）软件计算受试者纹状体多巴胺D2受体的BPND，分析抑郁症患者纹状体多巴胺D2受体BPND的改变，并对BPND与患者HAM-D评分进行相关分析。采用配对t检验、两样本t检验及Pearson相关分析处理数据。结果共纳入首发抑郁症患者20例（抑郁组），其中男8例、女12例，平均年龄（32.80±9.76）岁；健康志愿者20名（对照组），其中男9名、女11名，平均年龄（29.25±6.93）岁。抑郁组和对照组受试者脑组织对^11C-Raclopride摄取均主要分布于纹状体区，大脑皮质和小脑分布极微。抑郁组双侧尾状核、壳核D2受体BPND差异无统计学意义（t值：0.69和0.35，均P〉0.05）；对照组双侧尾状核、壳核D2受体BPND差异无统计学意义（t值：0.28和0.24，均P〉0.05）。抑郁组双侧尾状核、壳核D2受体BPND均分别低于对照组（t值：3.13～4.41，均P〈0.05）。抑郁组双侧尾状核和（或）壳核D2受体BPND与HAM-D总分、焦虑或躯体化、认知障碍、迟滞及睡眠障碍等因子分值均有相关性（r值：－0.688～－0.453，均P〈0.05）。结论首发抑郁症患者纹状体多巴胺D2受体BPND下降，且D2受体BPND水平与抑郁症症状相关。纹状体多巴胺受体异常可能是抑郁症患者中脑-纹状体多巴胺奖赏环路异常的重要分子机制之一。

关键词：抑郁症纹状体受体,多巴胺正电子发射断层显像术体层摄影术,X线计算机磁共振成像雷氯必利

正常体重人群中基于定量ct技术测量内脏脂肪面积与脂肪肝的相关性

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中华健康管理学杂志 2024年第2期18卷 120-126页

作者：乔琦周阳孙永兵戚昕杜亚玮李中林邹智武肖玲周菁张弓屈敏张潇琳王勇窦社伟刘红明闫峰山朱嘉栋李永丽郑州大学人民医院、河南省人民医院医学影像科郑州450003 新乡医学院、河南省人民医院医学影像科郑州450003 河南大学人民医院、河南省人民医院医学影像科郑州450003 河南省人民医院医学影像科、郑州大学人民医院、河南大学人民医院郑州450003 河南省人民医院核医学科、郑州大学人民医院、河南大学人民医院郑州450003 河南省人民医院健康管理学科、河南省慢病健康管理重点实验室、郑州大学人民医院、河南大学人民医院郑州450003 中加健康工程研究院、加拿大七橡树健康管理中心合肥230088 河南省人民医院全科医学、郑州大学人民医院、河南大学人民医院郑州450003

目的分析正常体重人群中基于定量ct(Qct)技术测量内脏脂肪面积与脂肪肝的相关性。方法本研究为横断面研究。选取2021年1至12月于河南省人民医院健康管理学科行胸部ct联合Qct检查的1305名体检者为研究对象,Qct测量腰2锥体中心层面体质成... 详细信息

目的分析正常体重人群中基于定量ct(Qct)技术测量内脏脂肪面积与脂肪肝的相关性。方法本研究为横断面研究。选取2021年1至12月于河南省人民医院健康管理学科行胸部ct联合Qct检查的1305名体检者为研究对象,Qct测量腰2锥体中心层面体质成分,包括皮下脂肪面积(SFA)、内脏脂肪面积(VFA)及肝脏脂肪含量(LFC),收集血脂、血糖等代谢指标。采用t检验、χ^(2)检验分析LFC和脂肪肝检出率与年龄、性别相关性。根据VFAct技术测量VFA与脂肪肝关系密切。

关键词：体重指数肥胖脂肪肝血生化指标相关性分析定量ct