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早期磨痂联合自粘性软聚硅酮银离子泡沫敷料治疗儿童深Ⅱ度烧伤创面效果的随机对照试验

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中华烧伤与创面修复杂志 2024年第4期40卷 342-347页

作者：沈阳贺钧刘竣彰张险峰谭杰唐文军杨豪陈旭罗兴旺贵阳钢厂职工医院创面修复科贵阳550005 贵阳钢厂职工医院烧伤科贵阳550005

目的探讨早期磨痂联合自粘性软聚硅酮银离子泡沫敷料(以下称为泡沫敷料)治疗儿童深Ⅱ度烧伤创面的效果。方法该研究为随机对照试验。2021年6月—2022年12月,贵阳钢厂职工医院烧伤科收治78例符合入选标准的深Ⅱ度烧伤患儿。按照随机数字... 详细信息

目的探讨早期磨痂联合自粘性软聚硅酮银离子泡沫敷料(以下称为泡沫敷料)治疗儿童深Ⅱ度烧伤创面的效果。方法该研究为随机对照试验。2021年6月—2022年12月,贵阳钢厂职工医院烧伤科收治78例符合入选标准的深Ⅱ度烧伤患儿。按照随机数字表法将患儿分为2组,剔除1例随访脱落患儿后,联合治疗组纳入38例患儿[男20例、女18例,年龄26.00(16.75,39.75)个月],泡沫敷料组纳入39例患儿[男21例、女18例,年龄19.00(14.00,31.00)个月]。对联合治疗组患儿在伤后48 h内行创面磨痂术,术后用泡沫敷料覆盖创面,7 d更换1次敷料;对泡沫敷料组患儿在伤后48 h内行创面消毒后用泡沫敷料覆盖创面,2~3 d更换1次敷料。2组患儿创面愈合后均常规涂抹硅酮凝胶,每天涂抹2次,连续应用3周后佩戴弹力套,每天佩戴18 h以上,连续佩戴6个月以上。采用儿童疼痛行为量表FLACC评估患儿换药时疼痛程度;观察并记录治疗期间的不良反应、换药次数及创面愈合时间;创面愈合后6个月,采用温哥华瘢痕量表(VSS)评估创面瘢痕情况。结果换药时,联合治疗组患儿疼痛的FLACC评分为3.5(2.0,5.0)分,明显低于泡沫敷料组的6.0(5.0,8.0)分(Z=-5.40,P<0.05)。2组患儿治疗期间均未发生创面水肿、积液或周边皮肤皮疹过敏等不良反应。联合治疗组患儿的换药次数为3(3,4)次,明显少于泡沫敷料组的8(7,10)次(Z=-7.58,P<0.05)。联合治疗组患儿的创面愈合时间为(19±5)d,明显短于泡沫敷料组的(25±6)d(t=-4.48,P<0.05)。创面愈合后6个月,联合治疗组患儿瘢痕的VSS评分为5(2,8)分,明显低于泡沫敷料组的7(5,10)分(Z=-3.05,P<0.05)。结论与单纯使用泡沫敷料相比,早期磨痂联合泡沫敷料治疗深Ⅱ度烧伤患儿可减少换药次数、减轻换药痛苦、缩短创面愈合时间,结合后期抗瘢痕治疗能够有效减轻瘢痕增生。

关键词：烧伤儿童瘢痕磨痂术创面修复自粘性软聚硅酮银离子泡沫敷料

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呃逆的中医治疗

光明中医 2024年第12期39卷 2524-2527页

作者：周思雨河南省职工医院老年医学三科河南郑州450000

呃逆是临床常见疾病。笔者今经查阅大量中医治疗呃逆性疾病的资料,归纳出中医治疗呃逆的多种方法。中医认为呃逆的主要病机为胃气上逆。呃逆会对患者的身体、心理等产生不利的影响,因西医治疗手段有限,且治疗效果往往不理想,容易反复,... 详细信息

呃逆是临床常见疾病。笔者今经查阅大量中医治疗呃逆性疾病的资料,归纳出中医治疗呃逆的多种方法。中医认为呃逆的主要病机为胃气上逆。呃逆会对患者的身体、心理等产生不利的影响,因西医治疗手段有限,且治疗效果往往不理想,容易反复,所以巧妙地利用中医中药来治疗呃逆不失为一个好的手段。文章从中医辨证、中药、针刺、中药联合针灸、点压、指压、耳穴等几个方面阐述中医对呃逆的治疗,以指导临床应用、减轻患者不适症状。

关键词：呃逆中医药疗法综述

重复经颅磁刺激联合视听嗅触多感官刺激训练对脑卒中伴抑郁患者的影响

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实用中西医结合临床 2024年第9期24卷 48-50,105页

作者：王园园河南省职工医院郑州450002

目的探讨重复经颅磁刺激(r TMS)联合视听嗅触多感官刺激训练对脑卒中伴抑郁患者的影响。方法选取2021年10月至2023年10月医院治疗的脑卒中伴抑郁患者70例,按随机数字表法分成对照组与观察组,各35例。对照组采用视听嗅触多感官刺激训... 详细信息

目的探讨重复经颅磁刺激(r TMS)联合视听嗅触多感官刺激训练对脑卒中伴抑郁患者的影响。方法选取2021年10月至2023年10月医院治疗的脑卒中伴抑郁患者70例,按随机数字表法分成对照组与观察组,各35例。对照组采用视听嗅触多感官刺激训练治疗,观察组采用r TMS联合视听嗅触多感官刺激训练治疗,两组均无脱落病例。观察比较两组抑郁症状、睡眠质量、生活质量、不良反应发生情况与治疗满意度。结果治疗后,两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分明显下降,且观察组更低(P0.05);观察组治疗总满意度高于对照组(P<0.05)。结论 r TMS联合视听嗅触多感官刺激训练治疗脑卒中后抑郁患者能有效改善其抑郁症状、睡眠质量与生活质量,且安全性较高。

关键词：脑卒中抑郁重复经颅磁刺激视听嗅触多感官刺激

图文指导式健康宣教对老年结肠镜检查患者肠道准备质量及不良反应影响

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微量元素与健康研究 2024年第3期41卷 4-6页

作者：杜志茜谢润姬刘惠萍河南省职工医院郑州450000

目的:分析图文指导式健康宣教对老年结肠镜检查患者肠道准备质量与不良反应的影响。方法:将我院于2021年4—2022年12月接受结肠镜检查的80例老年患者分为观察组和对照组。对照组实施常规健康教育,观察组予以图文指导式健康教育,比较两... 详细信息

目的:分析图文指导式健康宣教对老年结肠镜检查患者肠道准备质量与不良反应的影响。方法:将我院于2021年4—2022年12月接受结肠镜检查的80例老年患者分为观察组和对照组。对照组实施常规健康教育,观察组予以图文指导式健康教育,比较两组波士顿肠道准备评分量表(BBPS)评分、检查前准备工作依从性及宣教满意度,并统计不良反应情况。结果:观察组BBPS得分高于对照组,准备工作依从性优于对照组,且满意度高于对照组,差异存在统计学意义(P0.05)。结论:老年结肠镜检查患者应用图文指导式健康宣教是可行的,能明显提高肠道准备质量,还能控制不良反应发生概率。

关键词：结肠镜图文指导式健康宣教肠道准备

结直肠癌患者并发贫血的临床病理特征及其危险因素探究

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实用中西医结合临床 2024年第9期24卷 73-76页

作者：张领丽林凯丽周思雨河南省职工医院郑州450002

目的探讨结直肠癌患者并发贫血的临床病理特征,分析影响结直肠癌患者并发贫血的危险因素。方法回顾性纳入2021年10月至2023年12月河南省职工医院收治的80例结直肠癌患者临床资料,根据是否并发贫血分为贫血组31例和非贫血组49例。比较... 详细信息

目的探讨结直肠癌患者并发贫血的临床病理特征,分析影响结直肠癌患者并发贫血的危险因素。方法回顾性纳入2021年10月至2023年12月河南省职工医院收治的80例结直肠癌患者临床资料,根据是否并发贫血分为贫血组31例和非贫血组49例。比较两组患者一般临床资料、免疫功能,贫血组中不同贫血程度患者实验室指标水平;Logistic多因素回归模型分析结直肠癌患者并发贫血的危险因素。结果贫血组年龄≥60岁、TNM分期为Ⅲ、Ⅳ期、ALB水平<35 g/L、大便隐血阳性比例均高于非贫血组(P<0.05)。贫血组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞和NK细胞数量均明显低于非贫血组(P<0.05)。贫血组中轻度贫血者18例,中重度贫血者13例;轻度贫血者血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、红细胞压积(HCT)、红细胞平均血红蛋白含量(MCH)和红细胞平均体积(MCV)水平均高于中重度贫血者(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析结果显示,ALB<35 g/L、大便隐血阳性是结直肠癌患者并发贫血的独立危险因素(P<0.05)。结论结直肠癌并发贫血患者的年龄较大、肿瘤分期和大便隐血阳性率较高、ALB水平较低;贫血可能会影响结直肠癌患者免疫功能,ALB水平和大便隐血是结直肠癌患者并发贫血的独立危险因素,早期识别筛查出具有以上风险因素的患者,有利于预防贫血的发生。

关键词：结直肠癌并发症贫血危险因素

一体化护理模式在急诊腹部创伤患者院前院内急救中的应用效果

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微量元素与健康研究 2024年第1期41卷 94-94,F0003页

作者：李贝贝河南省职工医院郑州450000

目的:探究一体化护理模式在急诊腹部创伤患者院前、院内急救中的应用效果。方法:选取2021年1—2022年12月急诊腹部创伤患者106例,按入院时间不同分为对照组、研究组各53例。比较两组急救护理质量及满意度。结果:研究组急救护理质量各维... 详细信息

目的:探究一体化护理模式在急诊腹部创伤患者院前、院内急救中的应用效果。方法:选取2021年1—2022年12月急诊腹部创伤患者106例,按入院时间不同分为对照组、研究组各53例。比较两组急救护理质量及满意度。结果:研究组急救护理质量各维度评分均比对照组高(P<0.05)。结论:一体化护理模式在急诊腹部创伤患者院前、院内急救中的应用效果确切,可明显提升急救护理质量。

关键词：腹部创伤一体化护理急诊满意度

甘露特钠联合高频重复经颅磁刺激对阿尔茨海默病患者日常生活能力与智力水平的影响

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新乡医学院学报 2024年第8期41卷 755-761页

作者：夏俊博焦桂红李宁王玉冯玉龙朱彦霞河南省职工医院神经内科河南郑州450000 河南省职工医院老年医学科河南郑州450000 河南省职工医院科教科河南郑州450000

目的探讨甘露特钠联合高频重复经颅磁刺激对阿尔茨海默病患者日常生活能力与智力水平的影响。方法选择2021年9月至2023年9月河南省职工医院收治的100例阿尔茨海默病患者为研究对象,按随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组50例。... 详细信息

目的探讨甘露特钠联合高频重复经颅磁刺激对阿尔茨海默病患者日常生活能力与智力水平的影响。方法选择2021年9月至2023年9月河南省职工医院收治的100例阿尔茨海默病患者为研究对象,按随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组50例。对照组患者给予高频重复经颅磁刺激治疗,观察组患者给予甘露特钠联合高频重复经颅磁刺激治疗。应用酶联免疫吸附试验法检测2组患者治疗前后β淀粉样蛋白(Aβ)1-42、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平,化学发光法检测2组患者治疗前后的神经递质水平;采用阿尔茨海默病理行为评分表评估2组患者治疗前后的精神症状,简易智力状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MOCA)评估2组患者治疗前后的智力水平,阿尔茨海默病协作研究日常能力量表(ADCS-ADL)评估2组患者治疗前后的生活能力,老年性痴呆生活质量量表评估2组患者治疗前后的生活质量。结果治疗前,2组患者Aβ1-42、TNF-α和IL-6水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者Aβ1-42、TNF-α和IL-6水平均低于治疗前,且观察组患者Aβ1-42、TNF-α、IL-6水平低于对照组(P0.05);治疗后,2组患者5-HT、ACh、GABA水平高于治疗前,AD7c-NTP水平低于治疗前(P0.05);治疗后,2组患者偏执与妄想观念、幻觉、行为紊乱、攻击行为、日常节律紊乱、情感障碍、焦虑和恐惧及总评分低于治疗前,且观察组患者偏执与妄想观念、幻觉、行为紊乱、攻击行为、日常节律紊乱、情感障碍、焦虑和恐惧及总评分低于对照组(P0.05);治疗后,2组患者MMSE、MoCA和ADCS-ADL评分高于治疗前,且观察组患者MMSE、MoCA和ADCS-ADL评分高于对照组(P0.05);治疗后,2组患者生理功能、心理功能、行为能力、人际关系评分和总评分高于治疗前,且观察组者生理功能、心理功能、行为能力、人际关系评分和总评分高于对照组(P<0.05)。结论甘露特钠联合高频重复经颅磁刺激可显著改善阿尔茨海默病患者炎症状态,调节神经递质水平,缓解精神症状,提高智力水平和日常生活能力,改善生活质量。

关键词：甘露特钠高频重复经颅磁刺激阿尔茨海默病精神症状神经递质智力水平生活质量

法舒地尔联合神经节苷脂注射液对急性脑梗死患者的作用

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河南医学研究 2024年第10期33卷 1845-1849页

作者：夏俊博李宁焦桂红王玉冯玉龙朱彦霞郑薇薇河南省职工医院神经内科河南郑州450000 河南省职工医院老年科河南郑州450000 河南省职工医院科教科河南郑州450000

目的分析法舒地尔联合神经节苷脂注射液对急性脑梗死(ACI)患者的影响。方法回顾性分析2021年5月至2023年5月医院136例ACI患者的资料,按治疗方案分为对照组(接受神经节苷脂注射液治疗)、研究组(接受法舒地尔联合神经节苷脂注射液治疗),... 详细信息

目的分析法舒地尔联合神经节苷脂注射液对急性脑梗死(ACI)患者的影响。方法回顾性分析2021年5月至2023年5月医院136例ACI患者的资料,按治疗方案分为对照组(接受神经节苷脂注射液治疗)、研究组(接受法舒地尔联合神经节苷脂注射液治疗),各68例。比较两组临床疗效、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、简易精神状态评分(MMSE)、Barthel指数、血流动力学[平均流速(V_(m))、最大峰值流速(V_(p))、舒张期低值流速(V_(d))、收缩期峰值流速(V_(s))]、血清肿瘤坏死因子受体超家族成员4(OX40)、Bcl-2关联x蛋白(Bax)及不良反应。结果研究组临床总有效率(89.71%)高于对照组(76.47%)(P0.05)。结论法舒地尔联合神经节苷脂注射液治疗ACI可改善血流动力学,下调OX40、Bax表达,减轻神经缺损程度,促进认知功能恢复,提高患者日常生活能力,且安全性高。

关键词：急性脑梗死法舒地尔神经节苷脂注射液血流动力学

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郑州市某医院体检的中青年职工肥胖分型及肌肉均衡性情况分析

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中国初级卫生保健 2024年第4期38卷 44-47页

作者：孙经文静赵妍娟焦翠许桢阜外华中心血管病医院河南郑州451464 河南省人民医院河南郑州450003

目的:了解郑州市某医院体检人群肥胖分型和各节段肌肉分布及变化情况。方法:选取2018年5—7月在河南省某三甲医院进行体检的2289名轻体力劳动职工为研究对象,采用生物电阻抗法测定体脂百分比、各节段肌肉量、体质指数(BMI)等人体成分指... 详细信息

目的:了解郑州市某医院体检人群肥胖分型和各节段肌肉分布及变化情况。方法:选取2018年5—7月在河南省某三甲医院进行体检的2289名轻体力劳动职工为研究对象,采用生物电阻抗法测定体脂百分比、各节段肌肉量、体质指数(BMI)等人体成分指标,分析不同性别和年龄组的分布特征。结果:体脂百分比超标1850人(80.8%),BMI超标1436人(62.7%);隐性肥胖检出率19.9%,女性(26.4%)高于男性(16.8%),差异有统计学意义(P<0.05)。50岁之前,肥胖检出率随着年龄增长逐渐增加;50岁之后,超重肥胖率下降,隐性肥胖检出率增加。男性40岁及以后,身体各节段肌肉量均逐渐减少;女性40~49岁双上肢及躯干肌肉量最高,之后逐渐下降;双下肢肌肉量50岁以后明显下降。无论男、女,双下肢肌肉低标准率均明显高于双上肢,差异有统计学意义(P<0.05);在年龄组分布上,40~49岁组双上肢和躯干肌肉比率达标者最高,20~29岁组双下肢达标者最高,50~59岁组最低。结论:中青年轻体力劳动人群体脂超标率较高,肌肉量自40岁后逐渐下降,可根据其肥胖分型和各节段肌肉量随年龄的变化规律进行有针对性的干预。

关键词：人体成分体脂百分比隐性肥胖肌肉减少症