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基于真实世界数据分析达罗他胺治疗转移性激素敏感性前列腺癌的疗效及安全性

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现代肿瘤医学 2025年第1期 81-84页

作者：郅彬于栓宝崔渴科范雅峰陶金张雪培郑州大学第一附属医院药学部郑州大学第一附属医院泌尿外科

目的:评价真实世界中达罗他胺联合雄激素剥夺治疗（androgen deprivation therapy, ADT）转移性激素敏感性前列腺癌（metastatic hormone-sensitive prostate cancer, mHSPC）患者的疗效及安全性。方法:回顾性收集2022年02月至2023年10月在我院接受达罗他胺联合ADT的38例mHSPC患者的临床资料、治疗方案、药物不良反应及随访结果，分析真实世界条件下前列腺特异性抗原（prostate-specific antigen, PSA）的缓解率。结果:该研究共纳入38例转移性激素敏感性前列腺癌患者，其中22（58%）例患者行机器人或腹腔镜前列腺癌根治术，1（3%）例患者行经会阴前列腺不可逆电穿孔治疗术，其余15（39%）例患者未行手术治疗。骨扫描示38例患者均存在骨转移，术后病理示21例患者淋巴结转移。使用达罗他胺并雄激素受体阻断剂3个月后，PSA50和PSA90的缓解率分别为100%（38/38）和97%（37/38）;随访期间，PSA的不可测率为92%（35/38）;1（3%）例患者出现PSA进展。不良反应主要有疲乏7（18%）例、潮热5（13%）例、血脂升高3（8%）例、血糖升高2（5%）例、四肢疼痛1（3%）例，无Ⅲ级以上不良反应发生。结论:达罗他胺联合雄激素剥夺治疗转移性激素敏感性前列腺癌患者具有良好的PSA缓解率和疗效，且安全性良好。

关键词：转移性激素敏感性前列腺癌达罗他胺真实世界研究前列腺特异抗原

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接受与承诺疗法为基础的心理干预对颌面创伤患者心理弹性和应对方式的影响

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中国健康心理学杂志 2025年第1期 76-80页

作者：张晓妍杨亚萍闫旭平闫可可郑州大学第一附属医院消毒供应中心郑州大学第一附属医院咽喉头颈外科病区汝州市人民医院超声诊断科汝州市人民医院护理部

目的:探讨以接受与承诺疗法(ACT)为基础的心理干预对颌面创伤患者心理弹性和应对方式的影响研究。方法:选取2021年5月-2024年5月在某院收治的198例颌面创伤患者，以随机数字表法分组，对照组99例患者进行术后常规干预，研究组99例患者采... 详细信息

目的:探讨以接受与承诺疗法(ACT)为基础的心理干预对颌面创伤患者心理弹性和应对方式的影响研究。方法:选取2021年5月-2024年5月在某院收治的198例颌面创伤患者，以随机数字表法分组，对照组99例患者进行术后常规干预，研究组99例患者采用ACT干预。比较两组患者干预前后心理弹性、应对方式、希望水平及生活质量。结果:干预后，两组患者心理弹性、希望水平和生活质量评分及总分均升高，且研究组高于对照组(t=5.117,4.979,4.160,6.203,4.668,6.004,5.044,6.168,10.815,7.012,6.851,8.071,8.836;P<0.05);研究组积极面对得分高于对照组，回避、屈服低于对照组(t=4.203,5.785,5.850;P<0.05)。结论:以ACT为基础的心理干预能有效提高颌面创伤患者心理弹性和应对方式，使患者积极面对颌面创伤，提高生活质量。

关键词：接受与承诺疗法颌面创伤心理弹性应对方式

前列腺癌患者血清端粒酶 mRNA检测的临床意义

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中华医学杂志 2014年第14期94卷 1048-1050页

作者：葛雷单中杰韩前河胡建庭刘惠明管庆军曲晓伟陈昆郑州人民医院泌尿外科 450003

目的：血清端粒酶mRNA的检测在诊断前列腺癌中的临床意义。方法研究对象为郑州人民医院29例前列腺癌患者，同时选择29例年龄匹配的心血管疾病或代谢性疾病患者作为非肿瘤对照，并配以15例年龄匹配健康者作为健康对照。采用实时定量反转... 详细信息

目的：血清端粒酶mRNA的检测在诊断前列腺癌中的临床意义。方法研究对象为郑州人民医院29例前列腺癌患者，同时选择29例年龄匹配的心血管疾病或代谢性疾病患者作为非肿瘤对照，并配以15例年龄匹配健康者作为健康对照。采用实时定量反转录定量PCR技术检测血清中端粒酶mRNA的含量。结果29例前列腺癌患者血清中，有26例阳性表达hTR基因，3例不表达，端粒酶mRNA阳性率为89.7％；而在非肿瘤患者中仅有2例表达，27例不表达，阳性率仅有6.9％；在健康对照者中仅有1例表达，有14例不表达，阳性率为6.6％，而非肿瘤对照组及健康对照组血清中基本检测不到端粒酶mRNA。结论实时定量PCR技术检测血清中端粒酶mRNA对于诊断及监测前列腺癌具有良好的辅助意义。

关键词：前列腺肿瘤端粒,末端转移酶血清聚合酶链反应

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转录因子在前列腺癌细胞中的表达及临床意义

中华医学杂志 2014年第10期94卷 755-758页

作者：葛雷单中杰韩前河胡建庭刘惠明管庆军曲晓伟陈昆郑州人民医院泌尿外科 450003

目的探讨转录因子在前列腺癌（PCa）的发生和发展过程中的作用。方法选择2008年1月1日-2011年12月30日郑州人民医院收治的PCa患者139例与良性前列腺增生症（BPH）患者83例，采用荧光定量PCR技术检测组织中c-Myc、Klf4、Nanog、Oct4A及S... 详细信息

目的探讨转录因子在前列腺癌（PCa）的发生和发展过程中的作用。方法选择2008年1月1日-2011年12月30日郑州人民医院收治的PCa患者139例与良性前列腺增生症（BPH）患者83例，采用荧光定量PCR技术检测组织中c-Myc、Klf4、Nanog、Oct4A及Sox2基因的表达情况，采用传统PCR技术检测组织内特异的Klf4基因剪切体，最后采用免疫组化技术检测一个含有404个前列腺组织样本的组织芯片中Klf4转录因子的表达。结果Nanog、Oct4A及Sox2基因在PCa组织和BPH组织中的表达差异无统计学意义，但***和Klf4基因在PCa组织中的表达明显高于在BPH组织中的表达。免疫组化检测结果显示，大多数的前列腺上皮细胞也可以表达Klf4蛋白，且与肿瘤是否发生恶性转移无关，但在PCa组织中，Klf4主要定位于胞质内，这与Klf4的一个不同的剪切体Klf4ct的定位一致。结论PCa及BPH组织中皆高表达Klf4蛋白，但恶性肿瘤细胞与正常组织不同的是可检测到一个特异性的定位于胞质内的基因产物Klf4ct蛋白，Klf4蛋白的定位可能与其在肿瘤发生过程中发挥作用具有重要的相关性。

关键词：前列腺肿瘤前列腺增生组织芯片 Klf4蛋白

经尿道双极等离子前列腺剜除术治疗良性前列腺增生患者的效果观察

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大医生 2025年第2期10卷 142-144页

作者：王栋韩城市人民医院泌尿外科陕西渭南715400

目的探讨经尿道双极等离子前列腺剜除术(PKEP)治疗良性前列腺增生(BPH)患者的效果,为临床治疗提供参考。方法选取2020年3月至2022年6月韩城市人民医院收治的86例BPH患者的临床资料,进行回顾性分析。按照治疗方式不同分为等离子电切术(PK... 详细信息

目的探讨经尿道双极等离子前列腺剜除术(PKEP)治疗良性前列腺增生(BPH)患者的效果,为临床治疗提供参考。方法选取2020年3月至2022年6月韩城市人民医院收治的86例BPH患者的临床资料,进行回顾性分析。按照治疗方式不同分为等离子电切术(PKRP)组和PKEP组,各43例。比较两组患者围术期指标、残余尿量(RUV)、最大尿流率(Qmax)、国际勃起功能指数-5(IIEF-5)评分、男性性健康问卷-射精功能障碍评分(MSHQ-ED)评分、并发症发生情况。结果PKEP组患者手术时间、导尿管留置时间、住院时间均短于PKRP组,术中失血量少于PKRP组(均P<0.05)。术后3个月,两组患者RUV均减少,且PKEP组少于PKRP组;两组患者Qmax均升高,且PKEP组高于PKRP组;两组患者IIEF-5评分均升高,且PKEP组高于PKRP组;两组患者MSHQ-ED评分均升高,且PKEP组高于PKRP组(均P<0.05)。PKEP组患者并发症总发生率低于PKRP组(P<0.05)。结论PKEP治疗BPH患者效果较好,有助于缩短术后恢复时间,改善患者尿道功能,对性功能影响小,且安全性较高,值得临床应用。

关键词：经尿道双极等离子前列腺剜除术良性前列腺增生等离子电切术

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输尿管软镜下钬激光切除术治疗肾盂癌6例报道及文献复习

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北京大学学报（医学版） 2018年第5期50卷 816-821页

作者：郝一昌陈昆刘余庆卢剑肖春雷马潞林北京大学第三医院泌尿外科北京100191 郑州人民医院泌尿外科郑州450003

目的:探讨输尿管软镜钬激光切除术治疗肾盂癌的应用价值,并总结治疗过程中的相关经验。方法:回顾性分析北京大学第三医院2015年1月至2017年1月输尿管软镜治疗6例肾盂癌患者的临床资料,手术均由同一名医师操作。患者于全身麻醉下行输尿... 详细信息

目的:探讨输尿管软镜钬激光切除术治疗肾盂癌的应用价值,并总结治疗过程中的相关经验。方法:回顾性分析北京大学第三医院2015年1月至2017年1月输尿管软镜治疗6例肾盂癌患者的临床资料,手术均由同一名医师操作。患者于全身麻醉下行输尿管软镜钬激光肾盂肿瘤切除术,采用200μm钬激光传导光纤,设置功率为0.5~1.5 J,10~20 Hz,能量10~30 W。采用窄带成像技术寻找肿瘤,并检查切除是否满意。术后4~6周常规行二次输尿管软镜探查,对可疑病变部位行汽化烧灼。术后每6个月行输尿管软镜复查,同时行彩色多普勒超声、CT尿路造影(computed tomography urography,CTU)或磁共振水成像(magnetic resonance urography,MRU)检查,复查手术前连续3天每天进行尿液细胞学检查,检测尿路上皮肿瘤标记物[如尿液核基质蛋白22(nuclear matrix protein22,NMP22)]。术后组织病理为高危尿路上皮癌且肾功能正常的患者,给予全身辅助化疗6个周期。结果:6例患者均顺利完成手术,手术时间45~115 min,平均77.5 min,失血量5~20 m L,术后住院2~5 d,平均3 d,术后随访13~34个月,平均22个月,2例肿瘤复发。例5和例6两患者术后行全身辅助化疗,例5患者的组织病理为高级别尿路上皮癌,术后给予6个周期的全身化疗,化疗期间(术后4个月)患者出现局部复发,再次手术后1年未见复发;例6患者组织病理为低级别尿路上皮癌,但右肾上盏、下盏多发肿瘤,术后予6个周期的全身化疗,随访13个月未见复发。结论:输尿管软镜钬激光切除术治疗肾盂癌的手术技术相对安全,适合孤立肾、肾功能不全等特殊病例以及低危的尿路上皮肿瘤患者,但其复发率较高,需严格掌握适应证。选择行内镜下切除术的高危尿路上皮癌患者,术后应积极予吉西他滨与顺铂(gemcitabine and cisplatin,GC)方案的全身辅助化疗,采用内镜治疗和全身辅助化疗联合的方法提高尿路上皮癌患者的总体生存率。全身化疗联合内镜手术有可能成为治疗上尿路尿路上皮癌的新治疗手段。

关键词：输尿管镜检查钬激光肾盂癌

lncRNA HULC在膀胱癌组织中的表达及其对5637细胞恶性生物学行为的影响

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中国肿瘤生物治疗杂志 2021年第1期28卷 60-66页

作者：赵阳葛雷单中杰郑州人民医院泌尿外科河南郑州450000

目的:探讨长链非编码RNA(lncRNA)HULC在膀胱癌组织中的表达及其与患者临床病理特征的关系,以及沉默HULC对膀胱癌5637细胞增殖、凋亡、迁移与侵袭的影响。方法:选取2014年6月至2017年12月郑州人民医院手术切除的102例膀胱癌患者的癌及癌... 详细信息

目的:探讨长链非编码RNA(lncRNA)HULC在膀胱癌组织中的表达及其与患者临床病理特征的关系,以及沉默HULC对膀胱癌5637细胞增殖、凋亡、迁移与侵袭的影响。方法:选取2014年6月至2017年12月郑州人民医院手术切除的102例膀胱癌患者的癌及癌旁组织标本,以及人膀胱癌细胞株5637和人正常膀胱上皮细胞株SV-HUC-1,用qPCR法检测膀胱癌组织及细胞中HULC的表达,并分析HULC表达与膀胱癌患者临床病理特征的相关性,通过Kaplan-Meier生存曲线评估HULC对预后的影响。利用siRNA干扰技术将si-HULC、si-NC质粒转染进5637细胞中,分别采用CCK-8法、流式细胞术、划痕愈合实验及Transwell小室法检测沉默HULC对5637细胞增殖、凋亡、迁移及侵袭的影响。结果:膀胱癌组织中HULC的表达水平显著高于癌旁组织(P<0.01),HULC表达水平与患者肿瘤分级、肿瘤分期及淋巴结转移相关联(均P<0.05),HULC高表达患者的OS与PFS明显低于低表达者(均P<0.05)。5637细胞中HULC的表达水平明显高于SV-HUC-1细胞(P<0.01),沉默HULC后的5637细胞的增殖、迁移和侵袭能力均显著降低(均P<0.01)、细胞凋亡率明显升高(P<0.01)。结论:lncRNA HULC在膀胱癌组织及5637细胞中均高表达,沉默HULC表达可抑制膀胱癌细胞的增殖、迁移和侵袭能力并促进凋亡。

关键词：长链非编码RNA HULC 膀胱癌 5637细胞增殖侵袭预后

利用输血器墨菲滴管自制负压吸引器在肾结石手术中的应用

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中华泌尿外科杂志 2024年第3期45卷 217-218页

作者：王俊杰刘建军河南省人民医院泌尿外科郑州463599

本文回顾性分析我院采用自制负压吸引器辅助输尿管软镜碎石术治疗的40例肾结石患者的资料。碎石术中负压吸引器的制作:横向剪断输血器上的墨菲滴管,末端断面连接软镜鞘,在管壁上切一长约0.5cm的孔可恰好通过导尿管头端,负压吸引管连接... 详细信息

本文回顾性分析我院采用自制负压吸引器辅助输尿管软镜碎石术治疗的40例肾结石患者的资料。碎石术中负压吸引器的制作:横向剪断输血器上的墨菲滴管,末端断面连接软镜鞘,在管壁上切一长约0.5cm的孔可恰好通过导尿管头端,负压吸引管连接导尿管的头端;输尿管软镜可通过墨菲滴管的末端。术后患者无发热、感染、休克等并发症,结石清除率93%(37/40),手术时间(65.0±30.3)min。利用输血器自制负压吸引器辅助输尿管软镜碎石,该方法安全有效、并发症少,同时该方法简单易学,具有临床使用价值。

关键词：肾结石负压吸引输尿管软镜输血器

通淋清热汤联合索利那新治疗下尿路症状95例疗效观察

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中药药理与临床 2016年第1期32卷 181-183页

作者：韩前河葛雷赵阳郑州人民医院泌尿外科郑州450000

目的：观察通淋清热汤联合索利那新治疗下尿路症状临床疗效。方法：回顾分析2013年1月~2014年1月期间在我院接受治疗的95例下尿路症状临床患者资料,将其随机分为对照组（48例）和治疗组（47例）。对照组患者采用索利那新缓释片治疗,治... 详细信息

目的：观察通淋清热汤联合索利那新治疗下尿路症状临床疗效。方法：回顾分析2013年1月~2014年1月期间在我院接受治疗的95例下尿路症状临床患者资料,将其随机分为对照组（48例）和治疗组（47例）。对照组患者采用索利那新缓释片治疗,治疗组患者采用在对照组患者治疗的基础上,同期给予通淋清热汤,治疗3个疗程（1个疗程7天）后,对比两组患者的临床治疗疗效。结果：治疗结束后治疗组患者临床治疗总有效率93.61%,与对照组患者临床治疗总有效率66.67%对比,差异具有统计学意义;治疗结束后两组患者最大尿流率、残余尿量均明显改变,治疗组与治疗前对比差异具有统计学意义,对照组与治疗前对比差异具有统计学意义,治疗组与对照组对比差异具有统计学意义;治疗后两组患者生活质量评分明显改善,治疗组与治疗前对比差异具有统计学意义,对照组与治疗前对比差异具有统计学意义,治疗组患者生活质量评分改善优于对照组,差异具有统计学意义;治疗结束后两组患者前列腺储尿期症状评分明显改善,治疗组与治疗前对比差异具有统计学意义,对照组与治疗前对比差异具有统计学意义,治疗组患者前列腺储尿期症状评分改善优于对照组,差异具有统计学意义;治疗后两组患者尿急次数、夜尿次数、急迫性尿失禁次数均明显改变,治疗组与治疗前对比差异具有统计学意义,对照组与治疗前对比差异具有统计学意义,治疗组尿急次数、夜尿次数、急迫性尿失禁次数改善优于对照组,差异具有统计学意义;治疗后两组患者24h排尿次数均明显减少,治疗组与治疗前对比差异具有统计学意义,对照组与治疗前对比差异具有统计学意义,治疗组24h排尿次数减少优于对照组,差异具有统计学意义;在治疗和观察期间,治疗组2例轻度口干,对照组2例轻度口干,1例轻微头痛,两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义。结论：采用通淋清热汤联合索利那新治疗下尿路症状疗效确切,无严重不良反应。

关键词：通淋清热汤索利那新下尿路症状