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对比增强经颅多普勒评估房间隔膨出瘤患者右向左分流

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中国医学影像学杂志 2024年第8期32卷 792-795页

作者：张玉静成品秀康素玲姜月王冠河南省焦作市人民医院超声科河南焦作454002

目的探讨对比增强经颅多普勒对房间隔膨出瘤患者心脏水平右向左分流的评估及临床意义。资料与方法回顾性收集2020年6月—2021年7月焦作市人民医院40例房间隔膨出瘤患者和同期242例非膨出瘤患者,均行对比增强经颅多普勒(发泡试验)检查,... 详细信息

目的探讨对比增强经颅多普勒对房间隔膨出瘤患者心脏水平右向左分流的评估及临床意义。资料与方法回顾性收集2020年6月—2021年7月焦作市人民医院40例房间隔膨出瘤患者和同期242例非膨出瘤患者,均行对比增强经颅多普勒(发泡试验)检查,比较在静息状态下和Valsalva动作后两组右向左分流的总体阳性率;并按监测到的微气泡数量将两组右向左分流进一步分为小量分流和大量分流,比较两组小量分流和大量分流的发生比例,以及Valsalva动作后两组分流量的变化。结果静息状态对比增强多普勒:膨出瘤组右向左分流阳性率高于非膨出瘤组[47.5%(19/40)比29.8%(72/242);χ^(2)=4.95,P=0.03];膨出瘤组小量分流14例(73.7%),大量分流5例(26.3%);非膨出瘤组小量分流61例(84.7%),大量分流11例(15.3%)。静息状态下,两组均以小量分流居多,两组小量和大量的比例差异无统计学意义(χ^(2)=1.26,P=0.264)。Valsalva动作对比增强多普勒:Valsalva动作后两组总体阳性率较静息状态下均显著提高(膨出瘤组77.5%,χ^(2)=8.64,P=0.002;非膨出瘤组48.8%,χ^(2)=80.49,P<0.001);其中大量分流病例数显著增加,膨出瘤组大量分流发生率为64.5%(20/31),非膨出瘤组大量分流发生率为47.5%(56/118),膨出瘤组显著高于非膨出瘤组(χ^(2)=12.58,P<0.001)。结论房间隔膨出瘤患者常伴右向左分流,尤其是Valsalva动作后,对于此类患者,临床上应给予足够的重视,进行规范诊断和治疗。

关键词：房间隔膨出瘤超声检查,多普勒,经颅卵圆孔,未闭右向左分流

基于yolox框架整合左心室分割和关键点检测的人工智能模型评估慢性肾衰竭患者左心室收缩功能

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中华超声影像学杂志 2024年第5期33卷 407-414页

作者：李寒笑姬强赵阳贾创纪淑姣袁建军邢雨曾甜朱好辉新乡医学院新乡453000 河南省人民医院超声科郑州450003 中国科学院大学北京100049 河南省胸科医院超声科郑州450003

目的评价基于yolox框架整合左心室分割和关键点检测的人工智能(AI)模型对慢性肾衰竭(CRF)患者左心室射血分数(LVEF)的检测性能。方法回顾性收集2019年1月至2023年6月于河南省人民医院就诊的2000例18~80岁无节段性室壁运动异常、结构性... 详细信息

目的评价基于yolox框架整合左心室分割和关键点检测的人工智能(AI)模型对慢性肾衰竭(CRF)患者左心室射血分数(LVEF)的检测性能。方法回顾性收集2019年1月至2023年6月于河南省人民医院就诊的2000例18~80岁无节段性室壁运动异常、结构性心脏病、心脏外科手术后及心肌病的成人4284幅超声心动图图像勾画心内膜,建立基于yolox框架整合左心室分割和关键点检测的AI模型图像,并以5∶1的比例分为训练集(1675例)及测试集(325例);收集2020年5月至2021年5月于河南省胸科医院就诊的正常成人志愿者100例228幅超声心动图图像作为外部测试集验证;连续入组2019年4月至2023年6月于河南省人民医院就诊的患者204例792幅超声心动图图像对AI模型测量效能进行评价。运用Spearman相关性统计方法分析AI模型测量与3名高年资超声心动图专业医师手动测量及TomTec软件测量方法一致性。将受检者分别分为图像清晰、图像不清晰组以及LVEF正常、LVEF减低组,比较亚组间一般资料的差异。计算组内相关系数(ICC)分析一致性,从而评估模型性能。结果AI模型测量的LVEF与高年资医师手动测量及TomTec模型测量均呈显著强相关(rs=0.834、0.826,均P<0.01)。图像清晰组、图像不清晰组3种测量方法ICC值分别为0.96、0.97;所有受检者、LVEF正常组和LVEF减低组3种测量方法ICC值分别为0.96、0.90、0.96。结论基于yolox框架整合左心室分割和关键点检测的AI模型自动测量CRF患者LVEF具有良好评估效能。

关键词：超声心动描记术人工智能左心室收缩功能 TomTec模型慢性肾衰竭

胎儿蛛网膜囊肿的产前诊断及预后评估研究进展

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中华围产医学杂志 2024年第9期27卷 785-788页

作者：史玮孙丽娟安阳市人民医院超声科安阳455000 首都医科大学附属北京妇产医院(北京妇幼保健院)超声科北京100026

胎儿蛛网膜囊肿是一种较常见的中枢神经系统畸形,产前影像学表现容易与颅内其他囊肿相混淆。本文总结以往文献报道,对胎儿蛛网膜囊肿进行全面的回顾,包括解剖基础、发病机制、影像表现和鉴别诊断,并对孕期管理及预后进行总结。

关键词：蛛网膜囊肿超声检查,产前综述

老年高血压性心脏病患者常规超声心动图及2D-STI检查

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中国老年学杂志 2024年第3期44卷 517-520页

作者：韩婵婵尹海威张涛李帅滕州市中心人民医院超声科山东滕州277599

目的分析老年高血压性心脏病患者常规超声心动图及二维斑点追踪技术(2D-STI)检查结果。方法选取150例老年高血压性心脏病患者为观察组,对照组为同期150例单纯高血压患者,所有患者行常规超声心动图和2D-STI检查,对比两组检查参数;按照... 详细信息

目的分析老年高血压性心脏病患者常规超声心动图及二维斑点追踪技术(2D-STI)检查结果。方法选取150例老年高血压性心脏病患者为观察组,对照组为同期150例单纯高血压患者,所有患者行常规超声心动图和2D-STI检查,对比两组检查参数;按照美国纽约心脏协会(NYHA)心功能分级将观察组分组,对比不同等级患者检查参数,分析患者影像学特征。结果观察组收缩期纵向应变率(SRs)、舒张早期纵向应变率(SRe)和左室射血分数(LVEF)显著低于对照组,舒张晚期纵向应变率(SRa)、左室舒张末期内径(LVEDD)明显高于对照组(P超声心动图和2D-STI可用于老年高血压性心脏病患者左心功能检查,患者心功能等级不同时,参数也有明显差异,可为疾病严重程度判定提供依据,有应用价值。

关键词：超声心动图二维斑点追踪技术高血压性心脏病左心功能心功能等级

同轴针技术辅助凝血功能异常患者经皮肝脏穿刺活检:一项多中心研究

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中华超声影像学杂志 2024年第1期33卷 57-62页

作者：李凤尧郭光辉吴宇轩贺需旗曾庆劲龙颖琳阮建秋许宇光李凯中山大学附属第三医院超声科广州510000 江门市人民医院超声医学科江门529000 中山市人民医院超声影像科中山528400

目的探究应用同轴针穿刺技术对于凝血功能异常的患者在经皮肝脏穿刺活检中的有效性和安全性。方法回顾性收集2018年12月至2021年5月在三个中心超声引导下采用同轴针技术行经皮肝脏穿刺活检210例患者的临床资料,分析凝血功能异常组和凝... 详细信息

目的探究应用同轴针穿刺技术对于凝血功能异常的患者在经皮肝脏穿刺活检中的有效性和安全性。方法回顾性收集2018年12月至2021年5月在三个中心超声引导下采用同轴针技术行经皮肝脏穿刺活检210例患者的临床资料,分析凝血功能异常组和凝血功能正常组间的穿刺成功率、取样次数、病理合格率、穿刺术中出血及术后出血发生率等指标,并进行组间比较。结果经倾向性评分匹配后,两组各有105例患者,穿刺成功率均为100%,所有样本的病理合格率均为100%。两组术中出血分别为78例(74.3%,78/105)和64例(61.0%,64/105),两组间差异有统计学意义(P=0.006)。术后出血两组分别有3例(2.9%,3/105)和0例,两组间差异无统计学意义(P=0.081)。结论对于凝血功能异常患者,采用同轴针技术进行经皮肝脏穿刺活检,在获取适量组织标本的同时具有良好的安全性。

关键词：同轴针经皮肝脏穿刺活检凝血功能异常术后出血

甲状腺结节治疗中采用次全切除术的临床应用效果观察

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第2期 0050-0053页

作者：陈勇云浮市郁南县人民医院广东云浮527199

将次全切除术运用于甲状腺结节治疗环节中,探索观察该手术方式的临床应用效果。方法选取云浮市郁南县人民医院两年期间内(观察纳入时间为2021年3月至2023年3月)收治的50例患者(均为甲状腺结节),按照治疗方式的个体差异性将其平均分为... 详细信息

将次全切除术运用于甲状腺结节治疗环节中,探索观察该手术方式的临床应用效果。方法选取云浮市郁南县人民医院两年期间内(观察纳入时间为2021年3月至2023年3月)收治的50例患者(均为甲状腺结节),按照治疗方式的个体差异性将其平均分为对照、观察两个小组,均50例,前后两者分别实施甲状腺次全切除术、腺叶次全切除术,对照观察两个小组在不同方式下的临床治疗效果。结果与对照组(甲状腺次全切除术)相比,观察组(腺叶次全切除术)手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间、术后(3d、5d、7d)疼痛感、术后三碘甲腺原氨酸水平、术后并发症发生概率均更低(P<0.05);手术后促甲状腺激素、甲状腺素水平均更高(P<0.05)。结论将腺叶次全切除术治疗手段运用于甲状腺结节临床诊疗环节中,可优化手术治疗指标,改善甲状腺功能,减轻术后疼痛感,且术后并发症发生率较低,值得推荐。

关键词：甲状腺结节治疗甲状腺次全切除术腺叶次全切除术手术时间并发症发生率

妊娠期糖尿病孕妇胎儿大脑沟回发育的超声评价

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中华超声影像学杂志 2024年第1期33卷 36-41页

作者：张小林朱兆领王睿丽高园刘冰冰郭梁洁袁建军赵婧革河南省人民医院郑州大学人民医院超声科郑州450003 河南省人民医院郑州大学人民医院医学遗传研究所郑州450003 河南省人民医院郑州大学人民医院临床研究中心郑州450003

目的分析妊娠期糖尿病(GDM)孕妇晚孕期胎儿大脑沟回超声特征及血流灌注情况。方法前瞻性选取2022年1-10月河南省人民医院进行中晚孕系统筛查的孕28~34周孕妇1540例,纳入GDM孕妇100例为GDM组,根据控制血糖效果将GDM组分为控制血糖效果满... 详细信息

目的分析妊娠期糖尿病(GDM)孕妇晚孕期胎儿大脑沟回超声特征及血流灌注情况。方法前瞻性选取2022年1-10月河南省人民医院进行中晚孕系统筛查的孕28~34周孕妇1540例,纳入GDM孕妇100例为GDM组,根据控制血糖效果将GDM组分为控制血糖效果满意组(GDM 1组)、控制血糖效果不满意组(GDM 2组),每组各50例。同时纳入妊娠28~34周的50例健康孕妇作为对照组。比较三组胎儿外侧裂、顶枕沟、距状沟以及扣带沟的深度之间差异,分析大脑沟回测量值与控制后血糖水平的相关性,并对三组间胎儿脐动脉搏动指数(MCPI)、大脑中动脉搏动指数(UAPI)、静脉导管搏动指数(DVPI)进行比较,以评估三组胎儿血流灌注情况的差异。结果GDM 1组与对照组外侧裂、顶枕沟、扣带沟、距状沟深度测值之间差异无统计学意义(均P>0.05),但均大于GDM 2组(P0.05),GDM 2组MCAPI小于对照组及GDM 1组,UAPI及DVPI大于对照组及GDM 1组(均P<0.05)。结论GDM孕妇的胎儿大脑沟回发育成熟度与孕妇血糖控制情况有关,孕妇持续高血糖状态,胎儿血流灌注改变可能引起大脑沟回发育迟缓。

关键词：超声检查妊娠期糖尿病胎儿大脑沟回

感染性心内膜炎患者临床表现与超声特征及转归影响因素

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中华医院感染学杂志 2024年第16期34卷 2467-2471页

作者：张涛李帅韩婵婵尹海威滕州市中心人民医院超声科山东枣庄277599

目的观察不同转归感染性心内膜炎(IE)患者的临床表现及超声特征,分析影响IE患者转归的影响因素。方法回顾性选取2020年5月-2023年4月在滕州市中心人民医院收治的120例IE患者,收集IE患者临床基线资料、治疗方案、院内并发症、实验室检... 详细信息

目的观察不同转归感染性心内膜炎(IE)患者的临床表现及超声特征,分析影响IE患者转归的影响因素。方法回顾性选取2020年5月-2023年4月在滕州市中心人民医院收治的120例IE患者,收集IE患者临床基线资料、治疗方案、院内并发症、实验室检查结果、心脏超声特征以及随访情况等资料;根据其治疗后6个月的转归情况分为转归良好组(n=95)和转归不良组(n=25),观察不同转归IE患者的临床表现及心脏超声特征,并采用多因素Logistic回归分析影响IE患者转归的影响因素。结果转归良好组患者入院心率低于转归不良组,出现症状至就诊时间短于转归不良组,心功能Ⅳ级、有下肢水肿的占比低于转归不良组(P15 mm、人工瓣周漏是影响IE患者转归的危险因素(P15 mm、人工瓣周漏会增加IE患者不良预后风险。

关键词：感染性心内膜炎临床表现超声特征转归影响因素

超声射频信号特征在甲状腺良恶性结节中的差异研究

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中国超声医学杂志 2024年第9期40卷 972-975页

作者：王院临周祖邦何奕宗冯琬雪牟文蓉唐语苓牛彦强甘肃中医药大学甘肃省人民医院超声科

目的定量分析超声射频(RF)信号特征参数与甲状腺结节良恶性之间的关系，探讨多种RF信号参数在甲状腺肿瘤良恶性之间的差异及其鉴别中国甲状腺影像报告和数据系统(C-TIRADS)评分4类甲状腺结节良恶性的价值。方法收集行甲状腺结节细针... 详细信息

目的定量分析超声射频(RF)信号特征参数与甲状腺结节良恶性之间的关系，探讨多种RF信号参数在甲状腺肿瘤良恶性之间的差异及其鉴别中国甲状腺影像报告和数据系统(C-TIRADS)评分4类甲状腺结节良恶性的价值。方法收集行甲状腺结节细针穿刺的患者，以细针穿刺病理结果作为甲状腺结节良恶性诊断依据，提取RF信号，重构二维图像后获取结节感兴趣区(ROI)及其特征参数，并分析特征参数与结节良恶性之间的相关性。结果共161例患者行超声引导下细针穿刺，187个穿刺结节纳入此次研究，单因素分析显示RF信号参数中斜率(Slope)、截距(Intercept)、中频带(Mid-band)、S1、S2与甲状腺结节的良恶性独立相关，Slope、Intercept、Mid-band、S1、S2的受试者工作特征曲线下面积(AUC)分别为0.59、0.63、0.63、0.66、0.60,对甲状腺结节良恶性的诊断有重要的参考意义。结论 RF信号参数在甲状腺肿瘤良恶性之间具有差异性，可以提供更丰富的组织信息，在甲状腺结节良恶性的诊断中具有重要的应用价值，可以有效减少不必要的甲状腺结节细针穿刺。

关键词：超声RF信号甲状腺结节良恶性细针穿刺定量超声