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食管癌围手术期免疫治疗进展

中国综合临床 2024年第4期40卷 259-264页

作者：董鑫吴世凯金璿北京大学第一医院肿瘤内科北京

中国是食管癌高发国家之一, 不同于欧美国家, 我国食管癌在组织学分类上以食管鳞状细胞癌为主。手术是非转移性食管鳞癌的主要治疗手段, 然而对于局部晚期食管癌, 单纯手术治疗效果欠佳。研究证实新辅助治疗能够改善患者的生存, 已成为... 详细信息

中国是食管癌高发国家之一, 不同于欧美国家, 我国食管癌在组织学分类上以食管鳞状细胞癌为主。手术是非转移性食管鳞癌的主要治疗手段, 然而对于局部晚期食管癌, 单纯手术治疗效果欠佳。研究证实新辅助治疗能够改善患者的生存, 已成为局部晚期可切除食管癌患者的标准治疗。随着免疫治疗时代的到来, 免疫检查点抑制剂联合化疗已成为晚期食管癌的一线标准治疗, 其与传统的新辅助治疗方案相结合, 可能为食管癌治疗带来新的希望。

关键词：食管癌鳞癌新辅助治疗免疫检查点抑制剂

含BTK抑制剂的化疗方案治疗复发难治套细胞淋巴瘤的疗效及预后分析

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中国实验血液学杂志 2024年第1期32卷 125-131页

作者：陈欢柳喜洋常宇陈子琪李文琪张蕾郑州大学第一附属医院肿瘤内科河南郑州450000

目的:观察含BTK抑制剂的化疗方案治疗复发难治套细胞淋巴瘤(MCL)的疗效及预后。方法:回顾性分析134例复发难治MCL患者的临床资料,观察患者临床特征,以及化疗方案对疗效、总生存(OS)率及无进展生存(PFS)率的影响。结果:患者中位年龄58(56... 详细信息

目的:观察含BTK抑制剂的化疗方案治疗复发难治套细胞淋巴瘤(MCL)的疗效及预后。方法:回顾性分析134例复发难治MCL患者的临床资料,观察患者临床特征,以及化疗方案对疗效、总生存(OS)率及无进展生存(PFS)率的影响。结果:患者中位年龄58(56-61)岁,男女比例约为2.9∶1,Ann Arbor分期Ⅲ-Ⅳ期患者占77.6%,结外受累部位>2占43.3%,骨髓受累占60.4%,胃肠道受累占24.6%,肝脾肿大占38.1%。中位随访时间30(2-103)个月,总有效率41.8%,3年PFS未达到,3、5年OS率分别为62.7%、53.8%。含BTK抑制剂方案治疗组总有效率56.9%,优于不含BTK抑制剂方案治疗组的32.5%,比较差异有统计学意义(P=0.006),两组PFS率差异亦有统计学意义(P=0.002),而OS率差异无统计学意义(P>0.05)。经典型与特殊型之间PFS率差异无统计学意义(P>0.05),而OS率差异有统计学意义(P<0.001)。Ki-67是复发难治MCL患者OS和PFS的影响因素。Ki-67、B症状、套细胞淋巴瘤国际预后指数评分、Ann Arbor分期是影响患者OS的独立预后因素。二线治疗方案是影响患者PFS的独立预后因素。结论:含BTK抑制剂方案治疗复发难治MCL有效率高,且可明显延长PFS,Ki-67、B症状、套细胞淋巴瘤国际预后指数评分、Ann Arbor分期为复发难治MCL的独立预后因素。

关键词： BTK抑制剂复发难治套细胞淋巴瘤生存预后

参术健运调气汤联合化疗对晚期脾虚气滞型食管癌的有效性及安全性研究

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中华中医药学刊 2024年

作者：吕星旺魏洁滁州市第一人民医院肿瘤内科

目的探究参术健运调气汤联合化疗对晚期脾虚气滞型食管癌的有效性及安全性研究。方法选取2020年2月-2022年2月我院接诊的88例晚期脾虚气滞型食管癌患者。按照随机数字表法分为对照组[44例，卡培他滨+奥沙利铂(oxaliplatin，XELOX)化疗... 详细信息

目的探究参术健运调气汤联合化疗对晚期脾虚气滞型食管癌的有效性及安全性研究。方法选取2020年2月-2022年2月我院接诊的88例晚期脾虚气滞型食管癌患者。按照随机数字表法分为对照组[44例，卡培他滨+奥沙利铂(oxaliplatin，XELOX)化疗]和观察组(44例，XELOX化疗+参术健运调气汤)。对比2组治疗前后中医症状评分，统计化疗结束6周后的临床疗效，统计治疗前与治疗后1周的骨髓抑制情况、血清血管内皮生长因子(vascularendothelialgrowthfactor，VEGF)与细胞角蛋白19片段抗原(Cytokeratin19fragmentantigen，CYFRA21-1)水平，统计化疗期间的不良反应。结果 2组治疗前主症、次症评分和总分差异均无统计学意义(P＞0.05)，治疗后均低于治疗前(P＜0.05)，且治疗后组间比较观察组均较低(P＜0.05)。2组患者的疗效经秩和检验，差异具有统计学意义(P＜0.05)，观察组的疗效优于对照组(P＜0.05)。2组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。治疗前，2组患者的CYFRA21-1、VEGF水平无统计学差异(P＞0.05)；治疗后，2组患者的CYFRA21-1、VEGF水平均降低，且观察组患者CYFRA21-1、VEGF低于对照组(P＜0.05)。88例患者中共失访3例，其中观察组1例，对照组2例，随访率96.59%。观察组死亡18例，1年生存率为59.09%；对照组死亡29例，1年生存率为34.09%；观察组1年生存率高于对照组，两组患者生存曲线比较，差异有统计学意义(Log-rank χ2=2.898，P＜0.05)。结论参术健运调气汤联合化疗应用于晚期脾虚气滞型食管癌可以缓解症状，临床疗效优越，可有效调节肿瘤相关因子水平且安全性良好。

关键词：参术健运调气汤脾虚气滞型食管癌免疫水平

miR-217靶向FOXO3影响非小细胞肺癌对吉非替尼耐药性及相关机制

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实用医学杂志 2024年第16期40卷 2277-2283页

作者：赵论赵欣林晨琛付琪石默晗张浩然蚌埠医学院第一附属医院肿瘤内科

目的检测miR-217对非小细胞肺癌吉非替尼耐药性的影响，并探讨下游靶基因及相关通路。方法 qRT-PCR检测人肺正常上皮细胞系BEAS-2B,NSCLC细胞系A549、HCC827、PC9、NCI-H1975及吉非替尼耐药株PC9/GR中miR-217表达量。选取PC9/GR细胞，... 详细信息

目的检测miR-217对非小细胞肺癌吉非替尼耐药性的影响，并探讨下游靶基因及相关通路。方法 qRT-PCR检测人肺正常上皮细胞系BEAS-2B,NSCLC细胞系A549、HCC827、PC9、NCI-H1975及吉非替尼耐药株PC9/GR中miR-217表达量。选取PC9/GR细胞，利用转染技术构建control组、NC-mimic组、miR-217 mimic组、miR-217 mimic+si-NC组、miR-217 mimic+si-FOXO3组细胞，CCK8及克隆形成实验检测细胞增殖能力、流式细胞仪检测细胞凋亡能力，Western blot检测PI3K/AKT信号通路蛋白表达。Targetscan生物信息学网站预测miR-217下游靶基因，双荧光素酶实验检测miR-217与靶基因FOXO3相关性。结果与BEAS-2B相比，miR-217表达量在A549、HCC827、PC9、NCI-H1975细胞中显著降低（P <0.05），随着吉非替尼培养浓度增加，PC9细胞中miR-217基因表达量逐渐降低（P <0.05），并且miR-217在PC9/GR细胞中的表达低于PC9(P <0.05)。相较于control及NC-mimic组，miR-217 mimic组细胞增殖能力明显降低（P <0.05），细胞凋亡数量增多（P <0.05）,p-PI3K和p-AKT蛋白表达量降低（P <0.05）。双荧光素酶报告表明FOXO3是miR-217的靶标。回复实验测得，与miR-217 mimic组及miR-217 mimic+si-NC组相比，miR-217 mimic+si-FOXO3组细胞耐药能力升高（P <0.05），增殖能力显著提升（P <0.05），细胞凋亡数量减少（P <0.05）,p-PI3K和p-AKT蛋白表达量增高（P <0.05）。结论 miR-217过表达逆转NSCLC细胞PC9/GR对吉非替尼的耐药性并抑制PC9/GR细胞增殖加速凋亡，这种机制可能与靶向FOXO3调控PI3K/AKT信号通路相关。

关键词：非小细胞肺癌 miR-217 FOXO3 PI3K/AKT信号通路

PD-1/PD-L1抑制剂治疗晚期原发性肺淋巴上皮瘤样癌的疗效分析

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中华肿瘤杂志 2024年第6期46卷 590-594页

作者：张磊郑静方梁杰张霖周建娅浙江大学医学院附属第一医院呼吸内科杭州310000 嘉兴市第二医院肿瘤内科嘉兴314000

淋巴上皮瘤样癌(lymphoepithelioma-like carcinoma,LELC)是一种少见的上皮性恶性肿瘤,其主要特征为肿瘤背景中存在明显的淋巴样浸润的间质性细胞。LELC可发生在消化道、呼吸道、泌尿系、皮肤、乳腺等各个器官,但以肺部、唾液腺及胃部... 详细信息

淋巴上皮瘤样癌(lymphoepithelioma-like carcinoma,LELC)是一种少见的上皮性恶性肿瘤,其主要特征为肿瘤背景中存在明显的淋巴样浸润的间质性细胞。LELC可发生在消化道、呼吸道、泌尿系、皮肤、乳腺等各个器官,但以肺部、唾液腺及胃部发生较为多见。其中原发部位在肺部的淋巴上皮瘤样,被定义为原发性肺淋巴上皮瘤样癌(primarary pulmonary lymphoepithelioma-like carcinoma,PPLELC)[1]。PPLELC是一种非常罕见的非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)亚型,约占所有肺部恶性肿瘤的0.9%[2]。PPLELC 1987年首次被报道,与EB病毒感染密切相关[3]。研究结果显示,PPLELC具有独特的临床特征,PPLELC常见于相对年轻、不吸烟的亚洲人群中,不同性别发生率无明显差异[4]。超过一半的PPLELC患者在就诊时处于早期(Ⅰ期和Ⅱ期)[5],手术切除为主要治疗手段。而对于晚期PPLELC,目前尚缺乏统一的治疗方案,含铂双药化疗结合放射治疗等综合治疗仍是临床应用的首选[6]。

关键词：原发性肺淋巴上皮瘤样癌免疫治疗 PD-1/PD-L1抑制剂

医学伦理视角下结直肠癌的数据共享与隐私保护

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中国医学伦理学 2024年第7期37卷 785-790页

作者：李宁杨敏静李羽汐西安交通大学第一附属医院肿瘤内科陕西西安710061

医学领域结直肠癌数据共享的过程中,基于医学伦理要求,要保护患者隐私,也要避免数据信息泄露,以实现数据共享与隐私保护的均衡发展。介绍结直肠癌数据共享发展现状,分析结直肠癌数据共享的伦理问题,主要包括隐私保护问题、权利归属问题... 详细信息

医学领域结直肠癌数据共享的过程中,基于医学伦理要求,要保护患者隐私,也要避免数据信息泄露,以实现数据共享与隐私保护的均衡发展。介绍结直肠癌数据共享发展现状,分析结直肠癌数据共享的伦理问题,主要包括隐私保护问题、权利归属问题和利益失衡问题,建议通过遵循伦理学原则、建设伦理委员会、打造安全平台等措施解决结直肠癌数据共享的伦理问题。旨在为相关人员提供借鉴,取得基于医学伦理的结直肠癌数据共享与隐私保护的良好效果。

关键词：医学伦理结直肠癌数据共享隐私保护

异位嗅觉受体的功能及其作为药物靶点的研究进展

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中国药科大学学报 2024年第3期55卷 412-419页

作者：刘畅赵永馨葛蓓蓓卫彬高勇南京医科大学附属淮安第一医院肿瘤内科淮安223000

嗅觉受体(olfactory receptors,ORs)是一类主要在鼻上皮嗅觉感觉神经元中分布的跨膜蛋白,介导气味向大脑传递实时感觉信号而产生嗅觉。近年来研究发现,ORs也可在鼻腔外组织或器官中表达,且与多种生物过程密切相关,如精子趋化性、伤口愈... 详细信息

嗅觉受体(olfactory receptors,ORs)是一类主要在鼻上皮嗅觉感觉神经元中分布的跨膜蛋白,介导气味向大脑传递实时感觉信号而产生嗅觉。近年来研究发现,ORs也可在鼻腔外组织或器官中表达,且与多种生物过程密切相关,如精子趋化性、伤口愈合、糖脂代谢及肠道分泌等。此外,ORs还与前列腺癌、乳腺癌及结直肠癌等多种恶性肿瘤关系密切,通过调节细胞增殖、凋亡、迁移及侵袭等过程影响肿瘤的发生发展。本文概述了异位ORs对人体组织器官功能的影响,并评估它们作为治疗疾病的药物靶点的潜在价值。

关键词：嗅觉受体 G蛋白偶联受体异位表达生物学功能恶性肿瘤药物靶点

TAS-102联合奥沙利铂对肝细胞癌SNU-449细胞增殖、迁移和侵袭以及凋亡的影响

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中国临床药理学杂志 2024年第9期40卷 1262-1266页

作者：刘杨陶璐李玉梅陈宇佛汪蕊蚌埠医学院第一附属医院肿瘤内科安徽蚌埠233004

目的探究曲氟尿苷替匹嘧啶片(TAS-102)联合奥沙利铂(L-OHP)对肝细胞癌SNU-449细胞增殖、迁移、侵袭和凋亡的影响及其可能机制。方法将SNU-449细胞分为对照组(正常培养)、TAS-102组(2μg·mL^(-1)TAS-102)、奥沙利铂组(1.2μg·mL^(-1)L-... 详细信息

目的探究曲氟尿苷替匹嘧啶片(TAS-102)联合奥沙利铂(L-OHP)对肝细胞癌SNU-449细胞增殖、迁移、侵袭和凋亡的影响及其可能机制。方法将SNU-449细胞分为对照组(正常培养)、TAS-102组(2μg·mL^(-1)TAS-102)、奥沙利铂组(1.2μg·mL^(-1)L-OHP)以及联合组(2μg·mL^(-1)TAS-102+1.2μg·mL^(-1)L-OHP)。以细胞计数盒8法检测细胞的增殖能力;以Transwell实验检测细胞迁移和侵袭能力;以流式细胞术分析细胞的凋亡率;以蛋白质印迹法检测细胞中B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、E-钙黏蛋白(E-cadherin)和波形蛋白(Vimentin)的蛋白表达水平。结果对照组、TAS-102组、奥沙利铂组和联合组细胞的存活率分别为(100.00±2.98)%、(80.26±5.55)%、(78.49±5.76)%和(47.82±4.26)%,细胞迁移数量分别为436.83±27.50、228.17±15.87、171.67±19.49和113.83±11.34,细胞侵袭数量分别为332.67±19.95、205.33±13.65、219.67±14.49和116.83±11.30,凋亡率分别为(2.32±0.07)%、(6.74±0.24)%、(6.37±0.18)%和(10.67±0.41)%,Bax蛋白相对表达水平分别为0.28±0.01、0.53±0.03、0.75±0.03和1.11±0.03,Bcl-2蛋白相对表达水平分别为0.65±0.03、0.32±0.02、0.23±0.02和0.13±0.01,E-cadherin蛋白相对表达水平分别为0.15±0.01、0.24±0.02、0.35±0.02和0.64±0.02,Vimentin蛋白相对表达水平分别为0.65±0.03、0.27±0.01、0.34±0.02和0.18±0.01。各给药组与对照组比较,联合组与单药组比较,以上指标在统计学上差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论TAS-102和奥沙利铂协同增强抑制SNU-449细胞的增殖、迁移和侵袭以及促凋亡作用,其机制可能与促进Bax和E-cadherin蛋白以及抑制Bcl-2和Vimentin蛋白表达有关。

关键词：曲氟尿苷替匹嘧啶片奥沙利铂肝细胞癌增殖迁移侵袭凋亡

五味子甲素调控miR-873-5p/G6PD轴对胃癌SGC-7901细胞活力、凋亡及有氧糖酵解的影响

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中国中西医结合消化杂志 2024年第7期32卷 575-580,585页

作者：王首星刘院刚温进平李欣杨朝鑫邯郸市第一医院普通外科河北邯郸056002 邯郸市第一医院消化内科邯郸市第一医院全科医学科

目的:探究五味子甲素调控微小RNA-873-5p(miR-873-5p)/葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)轴对胃癌SGC-7901细胞活力、凋亡及有氧糖酵解的影响。方法:将胃癌SGC-7901细胞分成SGC-7901组、低浓度五味子甲素组、高浓度五味子甲素组、高浓度五味子... 详细信息

目的:探究五味子甲素调控微小RNA-873-5p(miR-873-5p)/葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)轴对胃癌SGC-7901细胞活力、凋亡及有氧糖酵解的影响。方法:将胃癌SGC-7901细胞分成SGC-7901组、低浓度五味子甲素组、高浓度五味子甲素组、高浓度五味子甲素+空载质粒组、高浓度五味子甲素+miR-873-5p沉默组。各组给予相应药物干预及转染,培养48 h。细胞计数试剂盒-8和流式细胞术分别检测细胞活力和凋亡率;试剂盒检测葡萄糖消耗、乳酸产生以及三磷酸腺苷(ATP)生成;实时荧光定量PCR法检测miR-873-5p和G6PD mRNA表达;蛋白印迹法检测G6PD及凋亡相关蛋白表达;双荧光素酶报告基因检测miR-873-5p与G6PD的靶向关系。结果:与SGC-7901组比较,低、高浓度五味子甲素组细胞活力、B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)蛋白、葡萄糖消耗、乳酸产生、ATP生成相对水平、G6PD mRNA和蛋白水平显著降低,细胞凋亡率、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、活化的半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(cleaved-Caspase-3)蛋白、miR-873-5p水平显著升高(P<0.05);高浓度五味子甲素组细胞活力、Bcl-2蛋白、葡萄糖消耗、乳酸产生、ATP生成相对水平、G6PD mRNA和蛋白水平显著低于低浓度五味子甲素组,细胞凋亡率、Bax、cleaved-Caspase-3蛋白、miR-873-5p水平显著高于低浓度五味子甲素组(P<0.05);与高浓度五味子甲素组和高浓度五味子甲素+空载质粒组比较,高浓度五味子甲素+miR-873-5p沉默组细胞活力、Bcl-2蛋白、葡萄糖消耗、乳酸产生、ATP生成相对水平、G6PD mRNA和蛋白水平显著升高,细胞凋亡率、Bax、cleaved-Caspase-3蛋白、miR-873-5p水平显著降低(P<0.05);miR-873-5p可靶向调控G6PD的表达。结论:五味子甲素可通过上调miR-873-5p来靶向下调G6PD表达,从而抑制胃癌SGC-7901细胞活力和有氧糖酵解,促进其凋亡。

关键词：五味子甲素微小RNA-873-5p 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶胃癌SGC-7901细胞细胞活力凋亡有氧糖酵解