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lncRNA H19/miR-194-5p/SIRT1信号轴对细胞自噬的调控作用

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中国老年学杂志 2024年第17期 4171-4176页

作者：刘震曾扬李蕊颜莹易思程张葵贵州省人民医院中医科

目的探讨基于长链非编码(lnc)RNA H19/微小RNA(miR)-194-5p/沉默调节蛋白(SIRT)1信号轴对细胞自噬的调控作用。方法用烟雾提取物(CSE)处理构建人气道上皮细胞慢性阻塞性肺疾病(COPD)模型并干扰lncRNA H19,实验分为：空白对照(Control... 详细信息

目的探讨基于长链非编码(lnc)RNA H19/微小RNA(miR)-194-5p/沉默调节蛋白(SIRT)1信号轴对细胞自噬的调控作用。方法用烟雾提取物(CSE)处理构建人气道上皮细胞慢性阻塞性肺疾病(COPD)模型并干扰lncRNA H19,实验分为：空白对照(Control)组、细胞+2.5%CSE处理(CSE)组、模型+lncRNA H19干扰对照(lncRNA H19 NC)组、模型+lncRNA H19干扰(lncRNA H19-siRNA)组；利用CCK8对干扰lncRNA H19后的细胞进行细胞增殖及透射电镜自噬小体检测，通过实时荧光定量-聚合酶链反应(RT-qPCR)和Western印迹对细胞中lncRNA H19、miR-194-5p、SIRT1 mRNA和自噬相关蛋白SIRT1、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)、p-mTOR、微管相关蛋白1轻链(LC)3Ⅱ/Ⅰ、自噬相关蛋白(Beclin)-1、自噬相关基因(ATG)7、p62蛋白表达进行检测。结果 miR-194-5p与lncRNA H19和SIRT1存在靶向关系。后续实验选定小干扰RNA(siRNA)-2。与Control组相比，CSE组细胞自噬小体增加，lncRNA H19和SIRT1 mRNA表达升高，miR-194-5p mRNA表达下降，ATG7、Beclin-1、LC3Ⅱ/Ⅰ和SIRT1蛋白表达增加，p62和p-mTOR/mTOR蛋白表达下降，差异具有统计学意义(P<0.05)。与CSE组相比，lncRNA H19干扰后的细胞自噬小体下降，miR-194-5p mRNA表达上升，lncRNA H19和SIRT1 mRNA表达下降，ATG7、Beclin-1、LC3Ⅱ/Ⅰ和SIRT1蛋白表达减少，p62和p-mTOR/mTOR mRNA蛋白表达增加，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 H19表达降低，促使miR-194-5p表达上升及其靶基因SIRT1表达下降，进而单磷酸腺苷激活的蛋白激酶(AMPK)-mTOR信号通路减弱，调节自噬，减少上皮细胞的凋亡，从而治疗COPD。

关键词：长链非编码(lnc)RNA H19/微小RNA(miR)-194-5p/沉默调节蛋白(SIRT)1 自噬慢性阻塞性肺疾病(COPD)

栀子豉汤结合宁神补肾法针刺治疗失眠（心肾不交型）临床效果研究

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中华中医药学刊 2024年

作者：潘英英康静王海铭山西省人民医院中医科

目的观察栀子豉汤结合宁神补肾法针刺治疗失眠（心肾不交型）临床效果。方法将山西省人民医院中医科2021年2月～2023年3月收治的110例失眠（心肾不交型）患者以随机数字表法分为对照组、观察组，各组55例，给予对照组患者右佐匹克隆片... 详细信息

目的观察栀子豉汤结合宁神补肾法针刺治疗失眠（心肾不交型）临床效果。方法将山西省人民医院中医科2021年2月～2023年3月收治的110例失眠（心肾不交型）患者以随机数字表法分为对照组、观察组，各组55例，给予对照组患者右佐匹克隆片治疗，观察组患者口服右佐匹克隆片同时结合栀子豉汤及宁神补肾法针刺治疗，治疗及研究过程中；对照组脱落2例患者，观察组脱落3例患者，比较各组数据：疗效、患者中医症候积分（入睡困难、心烦失眠、心悸多梦、潮热盗汗、五心烦热、头晕耳鸣等）变化、多导睡眠监测（Polysomnography，PSG）指标变化、焦虑自评（Self-RatingAnxietyScale，SAS）及抑郁自评量表（Self-ratingdepressionscale，SDS）评分变化、匹兹堡睡眠指数（Pittsburghsleepqualityindex，PSQI）评分变化及简易智力状态检查量表（Mini-mentalStateExamination，MMSE）评分变化、生活质量量表（shortform36questionnaire，SF-36）评分变化、不良反应情况。结果观察组与对照组患者治疗总有效率分别为96.15%、83.02%，观察组治疗总有效率显著更高（p＜0.05）。治疗前两组患者中医症候积分（入睡困难、心烦失眠、心悸多梦、潮热盗汗、五心烦热、头晕耳鸣等）、PSG相关指标（睡眠总时长、觉醒时长、睡眠潜伏期与睡眠效率）、SAS评分以及SDS评分、PSQI评分、MMSE评分以及SF-36评分比较（p＞0.05），经治疗后各组患者中医症候积分（入睡困难、心烦失眠、心悸多梦、潮热盗汗、五心烦热、头晕耳鸣等）、PSG相关指标（睡眠总时长、觉醒时长、睡眠潜伏期与睡眠效率）、SAS评分以及SDS评分、PSQI评分、MMSE评分以及SF-36评分均显著改善，观察组患者治疗后中医症候积分（入睡困难、心烦失眠、心悸多梦、潮热盗汗、五心烦热、头晕耳鸣等）、PSG相关指标（睡眠总时长、觉醒时长、睡眠潜伏期与睡眠效率）、SAS评分以及SDS评分、PSQI评分、MMSE评分以及SF-36评分显著优于对照组患者（p＜0.05）；观察组与对照组患者治疗不良反应率分别为1.92%、13.21%，观察组患者总不良反应率更低（p＜0.05）。结论栀子豉汤结合宁神补肾法针刺治疗失眠（心肾不交型）临床疗效好，患者临床症状、心理状态与睡眠质量均改善，认知功能与生活质量均提升，且不良反应少，较为安全。

关键词：失眠心肾不交型栀子豉汤宁神补肾法针刺疗效睡眠质量不良反应

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通腑息风汤对急性脑梗死患者的临床疗效

中成药 2024年第4期46卷 1413-1415页

作者：陈仕银胡朋海口市人民医院中医科海南海口570000

目的考察通腑息风汤对急性脑梗死患者的临床疗效。方法 102例患者随机分为对照组和观察组,每组51例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用通腑息风汤,疗程4周。检测BI评分、NIHSS评分、CAT、VEGF、bFGF、血压变异性(24 h收缩压... 详细信息

目的考察通腑息风汤对急性脑梗死患者的临床疗效。方法 102例患者随机分为对照组和观察组,每组51例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用通腑息风汤,疗程4周。检测BI评分、NIHSS评分、CAT、VEGF、bFGF、血压变异性(24 h收缩压、24 h舒张压)、缺血半暗带体积变化。结果治疗后,2组BI评分、CAT、VEGF、bFGF升高(P<0.05),NIHSS评分、血压变异性降低(P<0.05),缺血半暗带体积减小(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。结论通腑息风汤可改善急性脑梗死患者神经功能障碍,提高日常生活自理能力,稳定血压,促进康复。

关键词：通腑息风汤常规治疗急性脑梗死

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黄芪建中汤通过PPARγ信号对脾胃虚寒大鼠结肠屏障的影响及机制

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中国老年学杂志 2024年第8期44卷 1911-1917页

作者：王明丽赵卫国宋鹏程赵学荣杨娜宋长军王响杨凤爱李炳茂衡水市人民医院中医科河北衡水053000

目的探讨黄芪建中汤对脾胃虚寒大鼠结肠屏障的保护作用及其对过氧化物酶体增殖物激活受体(PPAR)γ信号的调节机制。方法采用RNA干扰PPARγ的表达,采用4℃低温醋酸联合精炼动物脂肪油灌胃来构建脾胃虚寒大鼠模型。正常组在造模过程中均... 详细信息

目的探讨黄芪建中汤对脾胃虚寒大鼠结肠屏障的保护作用及其对过氧化物酶体增殖物激活受体(PPAR)γ信号的调节机制。方法采用RNA干扰PPARγ的表达,采用4℃低温醋酸联合精炼动物脂肪油灌胃来构建脾胃虚寒大鼠模型。正常组在造模过程中均以等剂量的生理盐水进行灌胃。模型组、中药组和抑制剂组在造模结束后进行如下处理,中药组每日腹腔注射5×10^(9)pfu/ml的siRNA-PPARγ-NC,并且以15 g/kg的黄芪建中汤灌胃,抑制剂组每日腹腔注射5×10^(9)pfu/ml的siRNA-PPARγ,并且以15 g/kg的黄芪建中汤灌胃,模型组和正常组每日腹腔注射5×10^(9)pfu/ml的siRNA-PPARγ-NC,并且以15 g/kg的等剂量的生理盐水灌胃,每日给药一次。酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各组血清肿瘤坏死因子(TNF)-α和白细胞介素(IL)-6含量;过碘酸雪夫(PAS)染色检测结肠组织的杯状细胞数量;流式细胞术检测细胞的凋亡率;免疫组化检测结肠组织中闭锁小带蛋白(ZO)-1和紧密连接蛋白(Claudin)-1表达;Western印迹检测结肠组织中PPARγ表达。结果与正常组相比,模型组、中药组、抑制剂组血清中TNF-α和IL-6含量、细胞凋亡率均明显升高,杯状细胞数量、ZO-1和Claudin-1阳性细胞比例及PPARγ表达明显降低(均P<0.05);与模型组相比,中药组、抑制剂组血清中TNF-α和IL-6含量、细胞凋亡率均明显降低,杯状细胞数量、ZO-1和Claudin-1阳性细胞比例及PPARγ表达明显升高(均P<0.05);与中药组相比,抑制剂组血清中TNF-α和IL-6含量、细胞凋亡率均明显升高,杯状细胞数量、ZO-1和Claudin-1阳性细胞比例及PPARγ表达明显降低(均P<0.05)。结论黄芪建中汤能抑制脾胃虚寒大鼠的炎性应激,抑制其细胞凋亡,保护结肠黏膜屏障。

关键词：黄芪建中汤脾胃虚寒结肠屏障过氧化物酶体增殖物激活受体γ信号

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肃金方对风邪犯肺型感染后咳嗽患者气道神经源性炎症介质的影响

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辽宁中医杂志 2024年

作者：班品雁宋功如许起琴吴安源合肥市第八人民医院中医科

目的探讨肃金方治疗风邪犯肺型感染性咳嗽（PIC）患者临床疗效及对气道神经源性炎症介质的影响。方法将116例风邪犯肺型PIC患者随机分为治疗组、对照组各58例。对照组给予二氧丙嗪片联合肺力咳胶囊治疗，治疗组联合应用肃金方治疗。治疗... 详细信息

目的探讨肃金方治疗风邪犯肺型感染性咳嗽（PIC）患者临床疗效及对气道神经源性炎症介质的影响。方法将116例风邪犯肺型PIC患者随机分为治疗组、对照组各58例。对照组给予二氧丙嗪片联合肺力咳胶囊治疗，治疗组联合应用肃金方治疗。治疗1周末，比较2组中医证候积分、气道神经源性炎症介质[P物质（SP）、神经激肽A（NKA）、神经激肽B（NKB）、降钙素基因相关肽（CGRP）]、生活质量、临床疗效、不良反应等指标。结果 ①试验过程中，对照组患者脱落剔除5例，治疗组患者脱落2例，实际完成109例。治疗组56例，对照组53例。②治疗组日间咳嗽、夜间咳嗽、咽痒、中医证候总分低于对照组（P<0.05）。③治疗组痰液SP、CGRP、NKA低于对照组（P<0.05）。④治疗组生理问题、社会问题、改良中文版莱斯特咳嗽问卷（LCQ）总分高于对照组（P<0.05）。⑤治疗组总有效率94.46%高于对照组81.13%(x2=4.417，P<0.05)。⑥治疗组不良反应7.14%低于对照组20.75%(x2=4.251，P<0.05)。结论肃金方治疗能够改善风邪犯肺型PIC患者临床症状及生活质量，减少不良反应的发生，可能与抑制气道神经源炎症反应有关。

关键词：感染后咳嗽风邪犯肺肃金方气道神经源性炎症

小青龙汤合九味羌活汤治疗寒湿犯肺型慢性阻塞性肺疾病疗效

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辽宁中医杂志 2024年

作者：王兵陈虎林宋功如合肥市第八人民医院中医科

目的：探讨小青龙汤合九味羌活汤治疗寒湿犯肺型慢性阻塞性肺疾病疗效。方法：选取我院2020年1月至2022年1月收治的80例寒湿犯肺型慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组40例（给予小青龙汤合九味羌活汤治疗）... 详细信息

目的：探讨小青龙汤合九味羌活汤治疗寒湿犯肺型慢性阻塞性肺疾病疗效。方法：选取我院2020年1月至2022年1月收治的80例寒湿犯肺型慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组40例（给予小青龙汤合九味羌活汤治疗）和对照组40例（给予九味羌活汤治疗）。观察治疗后的临床疗效，症状积分，肺功能情况，炎症反应，不良反应。结果：治疗后，观察组患者的总有效率为95.00%，高于对照组患者的80.00%（P0.05）。结论：小青龙汤合九味羌活汤治疗寒湿犯肺型慢性阻塞性肺疾病能够提高患者的临床疗效，改善中医症候积分以及肺功能情况，降低体内炎症介质水平，安全性较高，值得临床推广。

关键词：小青龙汤九味羌活汤寒湿犯肺型慢性阻塞性肺疾病肺功能

散结镇痛胶囊对痰瘀互结子宫腺肌病患者雌孕激素及血管相关生长因子的影响

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辽宁中医杂志 2024年

作者：李霞沈珊许起琴吴安源合肥市第八人民医院中医科

目的探讨散结镇痛胶囊联合曼月乐治疗痰瘀互结证子宫腺肌病临床疗效及可能作用机制。方法将90例痰瘀互结证子宫腺肌病随机分为治疗组、对照组各45例。对照组给予曼月乐治疗，治疗组给予散结镇痛胶囊联合曼月乐治疗。治疗6个月，比较两... 详细信息

目的探讨散结镇痛胶囊联合曼月乐治疗痰瘀互结证子宫腺肌病临床疗效及可能作用机制。方法将90例痰瘀互结证子宫腺肌病随机分为治疗组、对照组各45例。对照组给予曼月乐治疗，治疗组给予散结镇痛胶囊联合曼月乐治疗。治疗6个月，比较两组中医证候积分、雌孕激素[卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇(E2)、孕酮（P）]、血管相关生长因子[血管内皮生长因子（VEGF）、血管生成素-2（Ang-2）、胰岛素样生长因子（IGF-1）、转化生长因子-β1(TGF-β1)]、临床疗效、不良反应。结果 ① 试验过程中，治疗组脱落1例，对照组脱落3例，最终完成试验86例，试验组44例，对照组42例。② 治疗组经行小腹刺痛或胀痛、腰骶酸痛、肛门胀痛、经期延长、经量增多、中医证候总分低于对照组（P<0.05）。③ 治疗组血清FSH、LH、E2、P含量低于对照组（P<0.05）。④ 治疗组血清VEGF、Ang-2、IGF-1、TGF-β1含量低于对照组（P<0.05）。⑤ 治疗组总有效率84.09%高于对照组64.29%(χ2=4.728，P<0.05)。⑥ 治疗组不良反应13.64%低于对照组33.33%(χ2=4.671，P<0.05)。结论散结镇痛胶囊联合曼月乐治疗能够改善痰瘀互结证子宫腺肌病患者临床症状，提高治疗效果，减少不良反应的发生，可能与抑制雌孕激素、血管相关生长因子等因素有关。

关键词：子宫腺肌病痰瘀互结散结镇痛胶囊曼月乐雌孕激素血管生长因子

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抗磷脂抗体在白塞病合并血栓中的临床意义

北京大学学报(医学版) 2024年

作者：李钰锴王红彦罗靓李云李春北京大学人民医院风湿免疫科重庆市渝北区人民医院中医科

目的：探讨抗磷脂抗体（antiphospholipid antibody， aPL）在白塞病（Behcet disease， BD）合并血栓中的分布及其临床意义。方法：回顾性选取2008年2月至2024年7月于北京大学人民医院风湿免疫科住院的222例BD患者作为研究对象，收集... 详细信息

目的：探讨抗磷脂抗体（antiphospholipid antibody， aPL）在白塞病（Behcet disease， BD）合并血栓中的分布及其临床意义。方法：回顾性选取2008年2月至2024年7月于北京大学人民医院风湿免疫科住院的222例BD患者作为研究对象，收集患者的一般资料（包括年龄、性别等）、临床表现（包括口腔溃疡、生殖器溃疡和血栓等）、实验室指标[包括aPL、人类白细胞抗原（human leukocyte antigen， HLA）-B51、抗内皮细胞抗体等]，随访合并血栓的BD患者血栓复发情况。使用卡方检验比较aPL阳性组和aPL阴性组患者的临床症状及实验室指标上的差异。使用Log-rank检验对aPL阳性组和aPL阴性组的血栓复发率进行比较，并用Two-stage方法进行P矫正，最后使用Graphpad prism进行绘图。结果：BD患者中，aPL单阳性、双阳性及三阳性患者的比例分别为22.1%、0.5%和1.4%。抗心磷脂抗体、抗β2糖蛋白I抗体和狼疮抗凝物（lupus anticoagulant， LAC）的阳性率分别为10.4%、1.8%和13.1%。aPL阳性组血栓的发生率显著高于aPL阴性组（44.9% vs. 16.9%， P<0.001）。aPL阳性组的血红细胞沉降率[(20.78±4.91) mm/h vs. (15.85±4.29) mm/h， P=0.005]、C反应蛋白[(12.97±5.17) mg/L vs. (7.49±4.22) mg/L， P=0.010]和免疫球蛋白IgM [(1.55±0.95) g/L vs. (1.12±0.72) g/L， P<0.001]显著高于aPL阴性组。LAC阳性是BD患者血栓发生的独立危险因素（OR=8.51， 95%CI: 2.71～26.72， P<0.001）。aPL阳性组的血栓复发率高于aPL阴性组，但两组差异无统计学意义（69.23% vs. 52.17%， P=0.932）。结论：LAC阳性和动脉瘤是BD患者血栓形成的独立危险因素，aPL阳性也会显著增加BD患者血栓发生风险，对指导BD的治疗具有重要意义。

关键词：抗磷脂抗体白塞病血栓复发危险因素

针灸推拿联合治疗对颈椎病患者颈椎活动度的影响

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辽宁中医杂志 2024年

作者：范一啸占桂平郭雨晨陈非凡丽水市中医院推拿科龙泉市人民医院中医科

目的分析针灸推拿联合治疗对颈椎病患者颈椎活动度的影响。方法选取118例丽水市中医院收治的颈椎病患者，选例时间：2020年4月-2023年6月，分为对照组（59例，常规康复疗法）和研究组（59例，常规康复疗法+针灸推拿联合治疗），分组... 详细信息

目的分析针灸推拿联合治疗对颈椎病患者颈椎活动度的影响。方法选取118例丽水市中医院收治的颈椎病患者，选例时间：2020年4月-2023年6月，分为对照组（59例，常规康复疗法）和研究组（59例，常规康复疗法+针灸推拿联合治疗），分组方法：随机数字表法，两组连续治疗4周。比较两组临床疗效（治疗4周后），颈椎功能障碍指数（NDI）评分、颈椎活动度、中医证候积分、血清学指标、视觉模拟评分法（VAS）、颈椎曲度（治疗前及治疗4周后），不良反应发生情况（治疗期间）。结果对照组、研究组比较，后者总有效率更高（治疗4周后）；对照组、研究组颈椎活动度、颈椎曲度（治疗4周后与治疗前相比），两组均呈现升高趋势，且后者更高；对照组、研究组VAS、NDI评分、中医证候各项积分、血清白细胞介素-8（IL-8）、神经元特异性烯醇酶（NSE）、P物质（SP）、内皮素（ET）水平（治疗4周后与治疗前相比），两组均呈现下降趋势，且后者均更低（P<0.05）。结论颈椎病患者应用针灸推拿联合治疗有助于提高临床疗效，缓解其临床症状，不良反应少，且可有效改善颈椎功能，减轻疼痛程度，增加颈椎活动度，下调疾病相关血清学指标表达。

关键词：颈椎病针灸推拿颈椎活动度颈椎功能