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不同亚型FD患者血浆Ghrelin、NPY和UCN-1的水平研究

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世界华人消化杂志 2025年第1期33卷 62-69页

作者：朱亚娜任雅迪李路牛燕青王绕绕李熳天津医科大学第二医院消化内科天津市300202 邯郸市中心医院消化内科河北省邯郸市056000

背景功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是一种普遍存在的消化系统疾病,其所占用的医疗资源也在逐年增加.脑肠轴功能紊乱被认为是其重要的发病机制,脑肠肽在肠脑轴中具有重要的调节作用.本研究检测血浆酰基化胃饥饿素(acyl ghreli... 详细信息

背景功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是一种普遍存在的消化系统疾病,其所占用的医疗资源也在逐年增加.脑肠轴功能紊乱被认为是其重要的发病机制,脑肠肽在肠脑轴中具有重要的调节作用.本研究检测血浆酰基化胃饥饿素(acyl ghrelin,AG)、去酰基化胃饥饿素(des-acyl ghrelin,DAG)、神经肽Y(neuropeptide Y,NPY)和尿皮质素-1(urocortin-1,UCN1)水平,并进行广泛性焦虑障碍量表及病人健康问卷抑郁量表问卷,揭示FD相关.目的分析不同亚型FD患者血浆AG、DAG、NPY和UCN1的水平差异及FD患者的精神心理状况特点,为临床治疗提供有效的理论支持.方法选取2022-02/2023-03就诊于天津医科大学第二医院消化内科病房的FD患者53例(均符合RomeⅣ诊断标准),其中餐后不适综合征(postprandial discomfort syndrome,PDS)组19例、重叠综合征组19例及上腹痛综合征(epigastrium pain syndrome,EPS)组15例.对照组为同一时间段15例健康体检者.所有研究对象均采用酶联免疫分析法检测血浆AG、DAG、NPY和UCN-1水平,并进行广泛性焦虑障碍量表及病人健康问卷抑郁量表问卷.结果(1)PDS组血浆AG水平较健康对照组降低(P<0.001),并且较EPS组(P<0.001)及重叠综合征组(P=0.030)也明显降低;重叠综合征组血浆AG水平较健康对照组(P=0.017)及EPS组(P=0.008)均显著降低;而EPS组与健康对照组比较,差异无统计学意义(P=0.684);(2)血浆DAG水平在PDS组与健康对照组之间(P=0.458)、EPS组与健康对照组之间(P=0.638)、重叠综合征组与健康对照组之间(P=0.612)、PDS组与EPS组之间(P=0.170)、PDS组与重叠综合征组之间(P=0.709)及EPS组与重叠综合征组之间(P=0.239)差异均无统计学意义;(3)PDS组血浆NPY水平较健康对照组降低(P=0.043),且较EPS组(P=0.044)及重叠综合征组(P=0.049)也降低;而在EPS组血浆NPY水平与健康对照组比较(P=0.971)、EPS组与重叠综合征组比较(P=0.929)及重叠综合征组与健康对照组比较(P=0.929),差异均无统计学意义;(4)PDS组血浆UCN-1水平较健康对照组显著升高(P=0.036),且较EPS组(P=0.015)及重叠综合征组(P=0.045)也显著升高;而EPS组血浆UCN-1水平与健康对照组比较(P=0.978)、EPS组与重叠综合征组比较(P=0.571)及重叠综合征组与健康对照组比较(P=0.649),差异均无统计学意义;(5)FD组与健康对照组相比,焦虑抑郁程度差异有统计学意义(焦虑P<0.001,抑郁P<0.001);FD亚组之间比较差异无统计学意义(焦虑P=0.471,抑郁P=0.171).结论(1)除EPS组与健康对照组外,不同亚型的FD患者之间,以及不同亚型的FD患者与健康对照组之间血浆AG差异均有统计学意义,推测其在FD的发病过程中至关重要,推测其水平可预测FD临床表现.各组之间血浆DAG差异均无统计学意义,推测其可能不参与FD的发病过程;(2)PDS组与其他三组相比,血浆AG、NPY、UCN-1差异均有统计学意义,推测上述三种脑肠肽可能参与PDS的发病过程;(3)FD患者更易于合并焦虑抑郁,提示改善患者的情绪问题,对提高FD的远期疗效很有帮助.

关键词：功能性消化不良餐后不适综合征上腹痛综合征胃饥饿素神经肽Y 尿皮质素-1 焦虑抑郁

三七通舒胶囊联合阿加曲班对老年急性缺血性脑卒中患者神经功能缺损的疗效

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国际老年医学杂志 2025年第1期46卷 73-77页

作者：胡芳刘运平李嘉宣慧王慧娟吕学海邯郸市中心医院邯郸056000 邯郸市第二医院邯郸056002

目的探究三七通舒胶囊联合阿加曲班对老年急性缺血性脑卒中患者神经功能缺损及外周血内皮素-1(ET-1)、血小板膜表面糖蛋白(CD41)、血小板α颗粒表面膜糖蛋白(CD62P)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)表达的影响。方法选取2021年11月—2... 详细信息

目的探究三七通舒胶囊联合阿加曲班对老年急性缺血性脑卒中患者神经功能缺损及外周血内皮素-1(ET-1)、血小板膜表面糖蛋白(CD41)、血小板α颗粒表面膜糖蛋白(CD62P)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)表达的影响。方法选取2021年11月—2023年10月邯郸市中心医院收治的老年急性缺血性脑卒中患者106例为研究对象,按照随机数字表法分为研究组与对照组,各53例。两组均给予基础治疗,对照组加用阿加曲班治疗,研究组在对照组基础上联合三七通舒胶囊治疗,两组均持续治疗7 d。比较两组临床疗效,观察两组治疗前后美国国立卫生院神经功能缺损(NIHSS)评分、血液流变学指标、外周血ET-1、CD41、CD62P、sICAM-1的表达水平及不良反应发生情况。结果治疗后,研究组总有效率高于对照组(P0.05)。结论三七通舒胶囊联合阿加曲班治疗老年急性缺血性脑卒中疗效显著,可减轻患者神经功能缺损程度,减少外周血ET-1、CD41、CD62P、sICAM-1的表达。

关键词：急性缺血性脑卒中三七通舒胶囊阿加曲班神经功能缺损

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(s)-氯胺酮通过调节ATP/P2X7R轴增强M2型小胶质细胞极化发挥抗卒中作用

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热带医学杂志 2025年第1期 44-48+144页

作者：王瑞陈永学崔栋然武琼邯郸市中心医院麻醉科

目的基于三磷酸腺苷/激活嘌呤能受体（ATP/P2X7R）信号探究（s）-氯胺酮发挥抗卒中的作用机制。方法将SD大鼠随机分为假手术组、模型组、（s）-氯胺酮低剂量组（0.8 mg/kg）、（s）-氯胺酮中剂量组（1.6 mg/kg）、（s）-氯胺酮高剂量... 详细信息

目的基于三磷酸腺苷/激活嘌呤能受体（ATP/P2X7R）信号探究（s）-氯胺酮发挥抗卒中的作用机制。方法将SD大鼠随机分为假手术组、模型组、（s）-氯胺酮低剂量组（0.8 mg/kg）、（s）-氯胺酮中剂量组（1.6 mg/kg）、（s）-氯胺酮高剂量组（3.2 mg/kg），每组18只。采用Longa线栓法制备缺血性卒中（IS）模型，缺血期间尾静脉注射（s）-氯胺酮。24 h后开展神经功能评分，将大鼠处死，取脑组织开展TTC染色评估脑梗死区域面积，免疫荧光染色检测小胶质细胞极化，ELISA试剂盒检测ATP与二磷酸腺苷（ADP）含量，Western blot检测P2X7R与各个炎症反应蛋白表达情况。结果与假手术组相比，模型组大鼠神经功能评分增加，出现局部梗死区域。与模型组相比，（s）-氯胺酮低剂量组和（s）-氯胺酮中剂量组大鼠神经功能评分减少（t=7.387、10.713,P均0.05）。结论亚麻剂量（s）-氯胺酮能够明显提高ATP释放，抑制P2X7R活化，减少M1型、促进M2型小胶质细胞极化，发挥抗缺血性卒中保护作用。

关键词：亚麻剂量 (s)-氯胺酮缺血性卒中 P2X7R

血清CXCL12及其受体CXCR4、CXCR7与结肠癌患者临床病理特征及术后肝转移的关系研究

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检验医学与临床 2025年第2期22卷 178-183,189页

作者：石彦科颜廷启孙伟涛陈志飞孙江江霍浩然王军委河北省邯郸市中心医院急诊外一科河北邯郸056000 河北省邯郸市中心医院普外三科河北邯郸056000 河北省邯郸市中心医院介入科河北邯郸056000

目的探讨血清CXC趋化因子配体12(CXCL12)及其受体CXC趋化因子受体4(CXCR4)、CXC趋化因子受体7(CXCR7)水平与结肠癌患者临床病理特征及术后肝转移的关系。方法选取2017年1月至2019年12月邯郸市中心医院收治的207例结肠癌患者为结肠癌组,... 详细信息

目的探讨血清CXC趋化因子配体12(CXCL12)及其受体CXC趋化因子受体4(CXCR4)、CXC趋化因子受体7(CXCR7)水平与结肠癌患者临床病理特征及术后肝转移的关系。方法选取2017年1月至2019年12月邯郸市中心医院收治的207例结肠癌患者为结肠癌组,另选取同期70例体检健康者为对照组;比较两组血清CXCL12及其受体CXCR4、CXCR7水平差异;分析血清CXCL12及其受体CXCR4、CXCR7水平与结肠癌患者临床病理特征的关系。根据是否出现术后肝转移将患者分为肝转移组和无肝转移组,采用多因素Logistic回归分析结肠癌患者术后肝转移的影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析各影响因素单项及联合对结肠癌患者术后肝转移的预测价值。结果结肠癌组血清CXCL12、CXCR4、CXCR7水平明显高于对照组(P<0.05)。有脉管侵犯、TNM分期Ⅲ期、有淋巴结转移的结肠癌患者血清CXCL12、CXCR4、CXCR7水平高于无脉管侵犯、TNM分期Ⅰ~Ⅱ期、无淋巴结转移的结肠癌患者(P<0.05)。肝转移组和无肝转移组脉管侵犯、TNM分期、淋巴结转移情况及血清CXCL12、CXCR4、CXCR7水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,临床综合体征(脉管侵犯、TNM分期Ⅲ期、淋巴结转移)阳性及血清CXCL12、CXCR4、CXCR7水平升高是结肠癌患者术后肝转移的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,临床综合体征(脉管侵犯+TNM分期+淋巴结转移)、CXCL12、CXCR4、CXCR7单独以及4项联合应用预测结肠癌患者术后肝转移的曲线下面积(AUC)分别为0.748、0.707、0.723、0.737、0.854,4项联合应用的AUC均大于各指标单独预测的AUC(Z=2.057、2.337、2.237、2.137,P=0.042、0.021、0.028、0.035)。结论结肠癌患者血清CXCL12及其受体CXCR4、CXCR7水平呈异常高表达,与结肠癌患者脉管侵犯、TNM分期、淋巴结转移等恶性临床病理特征有关。血清CXCL12及其受体CXCR4、CXCR7水平是结肠癌患者术后肝转移的影响因素,且血清CXCL12、CXCR4、CXCR7及临床综合体征(脉管侵犯、TNM分期Ⅲ期、淋巴结转移)4项联合应用对结肠癌术后肝转移具有更高的预测价值。

关键词：结肠癌 CXCL12 CXCR4 CXCR7 临床病理特征肝转移

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全身免疫炎症指数与穿支动脉粥样硬化病患者神经功能恶化的相关性

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中华老年心脑血管病杂志 2025年第1期27卷 72-75页

作者：干德彪李军涛刘冰段军燕张博贾宗翰霍会永承德医学院研究生院 067000 邯郸市中心医院神经内科

目的探讨入院时全身系统性免疫炎症指数(systemic immune-inflammation index,SII)与穿支动脉粥样硬化病(branch atheromatous disease,BAD)患者发生早期神经功能恶化(early neurological deterioration,END)的相关性。方法回顾性选取2021年10月至2024年2月邯郸市中心医院神经内科诊治的BAD患者326例,根据是否发生END分为END组97例和非END组229例。比较2组一般临床资料,采用多因素logistic回归分析BAD患者发生END的危险因素,采用ROC曲线分析入院美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分、高敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、SII对BAD患者发生END的预测价值。结果END组年龄、入院NIHSS评分、hs-CRP、中性粒细胞、SII显著高于非END组,血小板计数、淋巴细胞计数显著低于非END组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,入院NIHSS评分(OR=1.134,95%CI:1.050~1.226,P=0.001)、hs-CRP(OR=1.131,95%CI:1.024~1.249,P=0.015)、SII(OR=1.001,95%CI:1.001~1.002,P=0.003)为BAD患者发生END的独立危险因素。SII预测BAD患者发生END的曲线下面积为0.660,显著优于入院NIHSS评分和hs-CRP(P<0.05)。结论炎症指数SII是BAD患者发生END独立危险因素,入院时SII对BAD患者发生END有一定的预测价值。

关键词：动脉粥样硬化系统性免疫炎症指数神经功能恶化穿支动脉粥样硬化病

数字减影血管造影引导下神经介入取栓术对急性脑梗死患者血管内皮功能及血清血栓素A2、CXC趋化因子配体16水平的影响

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陕西医学杂志 2025年第1期54卷 88-92页

作者：刘冰霍会永赵聪慧刘晓霞刘佳佳张文超邯郸市中心医院神经内科河北邯郸056001

目的:探讨数字减影血管造影(DSA)引导下神经介入取栓术对急性脑梗死患者血管内皮功能及血栓素A2(TXA2)、CXC趋化因子配体16(CXCL16)水平的影响。方法:选择急性脑梗死患者122例,通过治疗计划不同分为观察组(n=68)与对照组(n=54)。对照组... 详细信息

目的:探讨数字减影血管造影(DSA)引导下神经介入取栓术对急性脑梗死患者血管内皮功能及血栓素A2(TXA2)、CXC趋化因子配体16(CXCL16)水平的影响。方法:选择急性脑梗死患者122例,通过治疗计划不同分为观察组(n=68)与对照组(n=54)。对照组方案为阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓,观察组为DSA引导下的神经介入取栓术;比较两组患者临床疗效、血清CXCL16、TXA2水平、神经功能和日常生活能力、内皮细胞功能、凝血及血管再通情况。结果:观察组、对照组总有效率分别为91.17%、70.37%(均P<0.05)。经治疗,观察组血清CXCL16、TXA2水平与对照组比较明显降低(均P<0.05)。观察组患者美国国立卫生研究院卒中评分量表(NIHSS)、改良Rankin量表(mRS)评分与对照组比较明显降低(均P<0.05),日常生活能力指数(BI)评分有所提高(P<0.05)。治疗后,观察组血清内皮素-1(ET-1)、TXB2水平明显降低,NO水平升高(均P<0.05),与对照组比较,观察组患者PV、FIB、PAR水平明显降低(均P<0.05)。观察组、对照组血管再通率分别为85.29%、62.96%(均P<0.05)。结论:急性脑梗死患者应用DSA引导下神经介入取栓术可以快速清除病变血管血栓,恢复血流灌注,血管内皮功能改善,降低血清TXA2、CXCL16水平。

关键词：脑梗死数字减影血管造影引导下神经介入取栓术血管内皮功能血栓素A2 CXC趋化因子配体16 神经功能

LOXL2、miR-26a-5p在口腔鳞癌组织中表达及与临床病理特征的关系

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临床口腔医学杂志 2025年第1期41卷 37-41页

作者：卢丽先郭娇娇刘英奇史东晔刘晓燕邯郸市中心医院口腔科河北邯郸056000

目的:探讨赖氨酰氧化酶样蛋白2(lysyl oxidase-like 2,LOXL2)、微小RNA-26a-5p(miR-26a-5p)在口腔鳞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)中的表达水平及其与OSCC临床病理特征、预后的关系。方法:选取2013年5月~2016年8月本院收治的79例OSCC患者为研究对象,实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法测定OSCC组织、癌旁正常组织LOXL2 mRNA、miR-26a-5p表达水平;分析二者水平与临床病理特征的关系;分析LOXL2与miR-26a-5p的相关性;分析OSCC患者预后的影响因素。结果:与癌旁正常组织相比,OSCC组织中LOXL2水平升高,miR-26a-5p水平降低(P<0.05)。LOXL2和miR-26a-5p水平与淋巴结转移、分期、分化程度有关(P<0.05)。LOXL2水平与miR-26a-5p呈负相关(P<0.05)。LOXL2 mRNA低表达组、miR-26a-5p高表达组OSCC患者5年累积生存率高于LOXL2 mRNA高表达组、miR-26a-5p低表达组(P<0.05)。miR-26a-5p、淋巴结转移、LOXL2 mRNA、分期是影响OSCC患者预后的因素(P<0.05)。结论:OSCC组织LOXL2 mRNA表达水平较高,miR-26a-5p表达水平较低,均与OSCC淋巴结转移、分期、分化程度等临床特征及预后有关,为临床评估OSCC患者病情及预后提供新思路。

关键词：口腔鳞癌微小RNA-26a-5p 赖氨酰氧化酶样蛋白2 预后临床病理特征

牙髓血管再生术治疗年轻恒牙根尖周病的疗效及对患儿血清IgG TNF-α及CD14的影响

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安徽医学 2025年第2期46卷 191-195页

作者：宋雪陆慧卢丽先郭娇娇李蕾崔岳史东晔崔巍巍刘英奇邯郸市中心医院口腔科河北邯郸056002

目的探讨牙髓血管再生术治疗年轻恒牙根尖周病的疗效及对患儿血清免疫球蛋白G(IgG)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及CD14的影响。方法选取2021年8月至2022年2月邯郸市中心医院年轻恒牙根尖周病患儿32例为研究对象。根据手术方式不同,将其... 详细信息

目的探讨牙髓血管再生术治疗年轻恒牙根尖周病的疗效及对患儿血清免疫球蛋白G(IgG)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及CD14的影响。方法选取2021年8月至2022年2月邯郸市中心医院年轻恒牙根尖周病患儿32例为研究对象。根据手术方式不同,将其分成治疗组(采用牙髓血管再生术,16例)和对照组(采用根尖诱导成形术,16例)。观察两组患儿疗效、疼痛情况、血清IgG、TNF-α及CD14水平变化,随访2年,观察患儿恢复情况。结果治疗组总有效率(93.75%)高于对照组(62.50%),差异有统计学意义(P<0.05);经治疗后,两组患者VAS评分比较,差异有统计学意义(F_(组间)=65.750,P<0.001),且该评分随时间的推移而逐渐降低;治疗前、后患儿在不同时刻的VAS评分比较,差异有统计学意义(F_(时间)=1 257.532,P<0.001)。不同治疗方式及时间均对VAS评分存在交互作用(F_(交互)=4.456,P=0.002);两组患儿治疗后血清IgG、TNF-α及CD14水平比较,差异有统计学意义(F_(组间)=26.675、54.059、17.045,P<0.001)。治疗前、后患者在不同时间下其血清IgG、TNF-α及CD14水平差异有统计学意义(F_(时间)=65.151、802.097、313.851,P<0.001),且各指标水平随时间的延长而逐渐降低,不同治疗方式及时间对血清IgG、TNF-α及CD14水平均具有交互作用(F_(交互)=3.433、7.588、4.193,P<0.05)。结论牙髓血管再生术治疗年轻恒牙根尖周病疗效较好,可明显抑制机体炎症反应,增强免疫功能。

关键词：年轻恒牙根尖周病牙髓血管再生治疗术血清免疫球蛋白G 肿瘤坏死因子-α CD14

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肋骨骨折合并血气胸术后运用综合性护理的效果观察

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2025年第1期 066-069页

作者：焦英亚邯郸市中心医院手术室河北邯郸057550

评估综合性护理在肋骨骨折合并血气胸手术后患者中的应用效果。方法选取我院2022年度,即从1月到12月期间,收治的106名进行了肋骨骨折合并血气胸手术的患者作为研究对象。这些患者被随机分为两组:对照组53例,接受常规护理;观察组53例,... 详细信息

评估综合性护理在肋骨骨折合并血气胸手术后患者中的应用效果。方法选取我院2022年度,即从1月到12月期间,收治的106名进行了肋骨骨折合并血气胸手术的患者作为研究对象。这些患者被随机分为两组:对照组53例,接受常规护理;观察组53例,接受综合性护理。研究中对两组患者进行了护理前后的比较分析,主要观察指标包括呼吸、循环、疼痛以及心理状态等。结果综合性护理组患者的呼吸、循环、疼痛和心理状态得到了更好地控制和改善,且住院时间和治疗费用均明显降低。结论在肋骨骨折合并血气胸手术后,综合性护理能够显著提高患者的康复效果和生活质量,值得临床推广应用。

关键词：肋骨骨折合并血气胸手术综合性护理护理效果