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精乌胶囊联合艾司唑仑治疗心肾不交型失眠症的临床研究

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现代药物与临床 2024年第2期39卷 367-371页

作者：胡亚丹周芳张德德马湘玉陈博蒋进枝刘玲武汉市中医医院急诊科湖北武汉430014 武汉市中医医院护理部湖北武汉430014 武汉市中医医院内科湖北武汉430014

目的探讨精乌胶囊联合艾司唑仑治疗心肾不交型失眠症的临床疗效。方法选取2021年9月—2023年9月在武汉市中医医院诊治的128例心肾不交型失眠患者,按随机数字法分为对照组(64例)和治疗组(64例)。对照组患者睡前口服艾司唑仑片,1 mg/次,1... 详细信息

目的探讨精乌胶囊联合艾司唑仑治疗心肾不交型失眠症的临床疗效。方法选取2021年9月—2023年9月在武汉市中医医院诊治的128例心肾不交型失眠患者,按随机数字法分为对照组(64例)和治疗组(64例)。对照组患者睡前口服艾司唑仑片,1 mg/次,1次/d。在对照组的基础上,治疗组口服精乌胶囊,6粒/次,3次/d。两组连服药30 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状好转时间,匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分,血清因子白细胞介素-1β(IL-1β)、前列腺素D2(PGD2)、5-羟色胺(5-HT)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,及不良反应。结果治疗后,治疗组总有效率为98.43%,明显高于对照组(84.38%,P<0.05)。治疗后,治疗组入睡困难、睡眠较浅、容易惊醒、醒后难以入睡好转时间均明显短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者PSQI评分明显降低(P<0.05),且治疗组患者PSQI评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清因子IL-1β和TNF-α明显降低,而PGD2和5-HT水平明显升高(P<0.05),且治疗组这些血清因子水平均明显好于对照组(P<0.05)。药物期间,对照组不良反应发生率为12.57%,明显高于治疗组(4.69%,P<0.05)。结论艾司唑仑与精乌胶囊协同治疗,可有效改善临床失眠症状,有效减弱失眠相关因子水平,明显提升睡眠质量。

关键词：精乌胶囊艾司唑仑片心肾不交型失眠匹兹堡睡眠质量指数前列腺素D2 5-羟色胺

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基于协同学与耗散结构解析六经体质辨识下的眩晕防治

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光明中医 2024年第9期39卷 1873-1877页

作者：吕常伟烟台市中医医院急诊科

根据协同学理论，此文提出六经体质的概念，并依六经体质类型将眩晕的分类划分为6种。从耗散结构理论和熵病的角度对眩晕进行理论解析，指出机体无序化程度增加是眩晕基本病机，因为信息熵紊乱，机体获得的信息不平衡不稳定，是导致眩... 详细信息

根据协同学理论，此文提出六经体质的概念，并依六经体质类型将眩晕的分类划分为6种。从耗散结构理论和熵病的角度对眩晕进行理论解析，指出机体无序化程度增加是眩晕基本病机，因为信息熵紊乱，机体获得的信息不平衡不稳定，是导致眩晕发病的根本原因。从序参量的视角，论述调神是贯穿于防治眩晕全过程的基本原则，通过涨落达到有序，揭示中医治疗眩晕机制。对于眩晕预防，以体质为切入点，通过使用药物、植物性饮食、针灸等方法相结合来改变体质状态，并附有验案1则。

关键词：眩晕六经体质信息熵协同学耗散结构

槲皮素对敌草快中毒致小鼠急性肝损伤的保护作用及机制研究

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中华危重病急救医学 2024年第6期36卷 604-608页

作者：黄山王建红欧仁阳饶国胜赵志杰徐娜娜周满红遵义医科大学附属医院急诊科贵州遵义563000 贵州航天医院急诊科贵州遵义563099 贵州茅台医院急诊科贵州仁怀564500

目的探讨槲皮素(QR)对敌草快(DQ)中毒致小鼠急性肝损伤的保护作用及其机制。方法将80只SPF级健康雄性C57BL/6小鼠随机分为正常对照组、DQ模型组、QR治疗组和QR对照组,每组20只。采用一次性腹膜腔注射40 mg/kg DQ溶液1 mL的方法建立DQ中... 详细信息

目的探讨槲皮素(QR)对敌草快(DQ)中毒致小鼠急性肝损伤的保护作用及其机制。方法将80只SPF级健康雄性C57BL/6小鼠随机分为正常对照组、DQ模型组、QR治疗组和QR对照组,每组20只。采用一次性腹膜腔注射40 mg/kg DQ溶液1 mL的方法建立DQ中毒模型;正常对照组和QR对照组腹膜腔注射等量纯水。制模4 h后,QR治疗组和QR对照组灌胃50 mg/kg QR溶液0.5 mL;正常对照组和DQ模型组灌胃等量纯水;均每日1次,连续7 d。7 d后麻醉小鼠取眼球血,处死后收集肝组织。透射电镜下观察小鼠肝组织结构改变;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)水平;分别采用水溶性四氮唑-1比色法(WST-1)、硫代巴比妥酸法(TBA)和酶促反应法检测肝组织还原型谷胱甘肽(GSH)、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)水平;采用蛋白质免疫印迹试验(Western blotting)检测肝组织核因子E2相关因子2(Nrf2)、血红素加氧酶-1(HO-1)、Kelch样ECH相关蛋白1(Keap1)、活化天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶9(caspase-9)的蛋白表达。结果透射电镜下显示,DQ模型组小鼠肝组织线粒体严重损伤,QR治疗组线粒体损伤情况较DQ模型组明显减轻。与正常对照组比较,DQ模型组血清ALT和AST水平及肝组织MDA水平均显著升高,肝组织GSH和SOD水平均显著降低;与DQ模型组比较,QR治疗组血清ALT和AST水平及肝组织MDA水平均显著降低〔ALT(U/L):52.60±6.44比95.70±8.00,AST(U/L):170.45±19.33比251.10±13.09,MDA(nmol/mg):12.63±3.41比18.04±3.72〕,肝组织GSH和SOD水平均显著升高〔GSH(μmol/mg):39.49±6.33比20.26±3.96,SOD(U/mg):121.40±11.75比81.67±10.01〕,差异均有统计学意义(均P<0.01)。Western blotting检测结果显示,与正常对照组比较,DQ模型组肝组织Nrf2和HO-1蛋白表达均显著降低,Keap1和活化caspase-9蛋白表达均显著升高;与DQ模型组比较,QR治疗组肝组织Nrf2、HO-1蛋白表达均显著升高〔Nrf2/β-actin:1.17±0.08比0.92±0.45,HO-1/β-actin:1.53±0.17比0.84±0.09〕,Keap1和活化caspase-9蛋白表达均显著降低〔Keap1/β-actin:0.48±0.06比1.22±0.09,活化caspase-9/β-actin:1.17±0.12比1.59±0.30〕,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论QR可通过激活Keap1/Nrf2信号通路减轻DQ中毒所致小鼠急性肝损伤。

关键词：槲皮素敌草快急性中毒急性肝损伤氧化应激保护作用

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益气养血汤联合氟桂嗪治疗对椎基底动脉供血不足性眩晕患者动脉血流速度及中医证候的影响

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中华养生保健 2024年第15期 29-33页

作者：孙德磊临沂市中医医院急诊科

目的探讨益气养血汤联合氟桂嗪治疗对椎基底动脉供血不足性眩晕（VBIV）患者动脉血流速度及中医证候的影响。方法选取2020年5月—2023年5月临沂市中医医院收治的86例VBIV患者，按随机数表法分为两组，各43例。对照组口服氟桂嗪治疗，... 详细信息

目的探讨益气养血汤联合氟桂嗪治疗对椎基底动脉供血不足性眩晕（VBIV）患者动脉血流速度及中医证候的影响。方法选取2020年5月—2023年5月临沂市中医医院收治的86例VBIV患者，按随机数表法分为两组，各43例。对照组口服氟桂嗪治疗，观察组加用益气养血汤治疗，持续1个月。比较两组临床疗效、动脉血流速度、血液流变学指标、眩晕障碍量表（DHI）评分、Berg平衡量表（BBS）评分、中医证候积分、生活质量及不良反应。结果观察组总有效率较对照组高，治疗后左椎、右椎及基底动脉平均血流速度较对照组高，差异有统计学意义（P0.05）。结论益气养血汤联合氟桂嗪可提高VBIV治疗效果，增加动脉血流速度，纠正血液流变学异常，缓解眩晕相关症状，从而改善生活质量，安全可靠。

关键词：椎基底动脉供血不足性眩晕益气养血汤氟桂嗪动脉血流速度中医证候

血脂康胶囊联合阿托伐他汀对慢性心力衰竭患者治疗效果

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中华养生保健 2024年第10期 30-32页

作者：尹茂海菏泽市中医医院急诊科

目的分析血脂康胶囊联合阿托伐他汀对慢性心力衰竭患者的治疗效果。方法选取2022年1月—2023年1月菏泽市中医医院收治的60例慢性心力衰竭患者作为研究对象，按照随机抽签法将其分为观察组和对照组，每组30例。对照组采取阿托伐他汀治... 详细信息

目的分析血脂康胶囊联合阿托伐他汀对慢性心力衰竭患者的治疗效果。方法选取2022年1月—2023年1月菏泽市中医医院收治的60例慢性心力衰竭患者作为研究对象，按照随机抽签法将其分为观察组和对照组，每组30例。对照组采取阿托伐他汀治疗，观察组采取血脂康胶囊联合阿托伐他汀治疗，比较两组的临床疗效。结果治疗前，两组患者的CO、LVEF、LVESD、NT-Pro BNP、TNF-α、IL-6指标水平进行比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组患者各项指标比较，CO升高，LVEF、LVESD、NT-ProBNP、TNF-α、IL-6指标均降低，且观察组的上升与下降幅度均要大于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。结论在慢性心力衰竭患者的临床治疗中，与单纯阿托伐他汀治疗相比较，与血脂康胶囊联合治疗的效果更为确切，能够提升治疗效果，改善患者的心功能，并降低血清炎症水平。

关键词：血脂康胶囊阿托伐他汀慢性心力衰竭不良反应

四逆和胃方联合三联疗法对Hp阳性胃食管反流病患者内脏高敏感、胃肠激素分泌紊乱的调节效果

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中华中医药学刊 2024年

作者：刘凤艾玉婷毛晓霞刘苗姚芸西安中医脑病医院内一科泸县中医医院康复科乌鲁木齐市中医医院预检分诊新疆维吾尔自治区妇幼保健院生殖医学中心科乌鲁木齐市中医医院急诊科

目的观察四逆和胃方联合三联疗法对幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，Hp）阳性胃食管反流病患者内脏高敏感、胃肠激素分泌紊乱的调节效果。方法选取我院2021年2月～2023年5月收治的90例Hp阳性胃食管反流病患者作为研究对象，采用简... 详细信息

目的观察四逆和胃方联合三联疗法对幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，Hp）阳性胃食管反流病患者内脏高敏感、胃肠激素分泌紊乱的调节效果。方法选取我院2021年2月～2023年5月收治的90例Hp阳性胃食管反流病患者作为研究对象，采用简单随机法将符合标准的90例患者分为两组。对照组45例给予三联疗法治疗，四逆和胃组45例在三联疗法基础上给予四逆和胃方治疗。比较两组疗效、Hp转阴率、胃食管反流病问卷（Gastroesophageal Reflux Disease Questionnaire，GERDQ）评分、食管动力功能、中医证候评分、胃食管反流病相关生活质量量表（Gastroesophageal Reflux Disease Related Quality of Life Scale，GERD-HROL）评分、内脏高敏感相关因子、胃肠激素的差异。结果四逆和胃组总有效率高于对照组，Hp转阴率与对照组比较，经χ2检验，差异无统计学意义（P＞0.05）。两组治疗前食管动力功能比较，未见统计学差异（P＞0.05）。两组治疗后PSPW指数、食团清除时间、酸反流次数均低于治疗前，且四逆和胃组治疗后较对照组更低（P中医证候评分、GERDQ评分、GERD-HROL评分比较，未见统计学差异（P＞0.05）。两组治疗后上述评分低于治疗前，四逆和胃组较对照组更低（P<0.05）。两组治疗前内脏高敏感相关因子、胃肠激素比较，未见统计学差异（P＞0.05）。两组治疗后P物质（substance P，SP）、神经生长因子（Nerve growth factor，NGF）、降钙素基因相关肽（Calcitonin gene-related peptide，CGRP）、血管活性肠肽（Vasoactive intestinal peptide ，VIP）均低于治疗前，且四逆和胃组治疗后较对照组更低（P<0.05）；两组治疗后胃动素（Motilin，MTL）、胃泌素（Gastrin，GAS）均高于对照组，且四逆和胃组治疗后较对照组更高（P<0.05）。结论四逆和胃方联合三联疗法可改善Hp阳性胃食管反流病患者食管动力功能，降低内脏高敏感，调节胃肠激素分泌紊乱情况，提高疗效。

关键词：四逆和胃方三联疗法幽门螺杆菌胃食管反流病食管动力功能内脏高敏感

葛根素调控SIRT1-FOXO1信号通路介导的自噬对类固醇诱导的成骨细胞凋亡的影响

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中国骨质疏松杂志 2024年

作者：周凡高扬胡艳平向超万骐周茹武汉市中医医院骨科武汉市中医医院脑病科

目的探讨葛根素（PR）调节沉默信息调节因子1（SIRT1）-叉头状转录因子O1（FOXO1）信号通路对类固醇诱导的成骨细胞自噬和凋亡的影响。方法用浓度为0～50μmol/L的PR及10μmol/L的地塞米松（DEX）共同处理小鼠成骨细胞（MC3T3-E1），MT... 详细信息

目的探讨葛根素（PR）调节沉默信息调节因子1（SIRT1）-叉头状转录因子O1（FOXO1）信号通路对类固醇诱导的成骨细胞自噬和凋亡的影响。方法用浓度为0～50μmol/L的PR及10μmol/L的地塞米松（DEX）共同处理小鼠成骨细胞（MC3T3-E1），MTT法筛选最佳PR作用浓度；将MC3T3-E1细胞分为对照组（不进行任何干预）、DEX组（10μmol/LDEX）、PR+DEX组（10μmol/LDEX+40μmol/LPR）、DEX+EX527组（10μmol/LDEX+100nmol/L的SIRT1抑制剂EX527）、PR+DEX+EX527组（10μmol/LDEX+40μmol/LPR+100nmol/LEX527），MTT法、流式细胞术、MDC法测定各组细胞增殖活力、凋亡率及细胞自噬数量；WesternBlot检测SIRT1-FOXO1通路相关蛋白、自噬标志蛋白Beclin-1、LC3及凋亡蛋白Bax、Bcl-2表达水平。结果 0～40μmol/L的PR可促进DEX诱导的MC3T3-E1细胞增殖活力，40μmol/LPR处理后MC3T3-E1细胞增殖活力最高，选择40μmol/LPR进行后续实验。与对照组比较，DEX组MC3T3-E1细胞增殖活力、自噬阳性率、SIRT1、FOXO1、Beclin-1、LC3、Bax蛋白表达均降低，凋亡率及Bcl-2蛋白表达升高（P＜0.0.5）；与DEX组对比，PR+DEX组凋亡率及Bcl-2蛋白表达降低，上述其余指标均升高（P＜0.0.5），DEX+EX527组凋亡率及Bcl-2蛋白表达升高，上述其余指标均降低（P＜0.0.5）；与PR+DEX组对比，PR+DEX+EX527组凋亡率及Bcl-2蛋白表达升高，上述其余指标均降低（P＜0.0.5）。结论 PR可通过激活SIRT1-FOXO1信号通路增强MC3T3-E1细胞自噬进而抑制DEX诱导的细胞凋亡。

关键词：葛根素沉默信息调节因子1(SIRT1)-叉头状转录因子O1(FOXO1) 类固醇成骨细胞自噬

基于心理支持求助态度探讨前列腺癌疾病不确定感与生命质量的关系

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中国男科学杂志 2024年第5期38卷 88-93页

作者：罗映雪沈玉龙金华市中医医院外二科金华市中医医院急诊科

目的基于心理支持求助态度的中介效应，分析探讨前列腺癌患者疾病不确定感与生命质量的关系。方法选取90例前列腺癌患者，评价疾病不确定感、生命质量、心理支持求助态度。分析每2项评分间的相关性，并进行中介效应分析。结果患者疾... 详细信息

目的基于心理支持求助态度的中介效应，分析探讨前列腺癌患者疾病不确定感与生命质量的关系。方法选取90例前列腺癌患者，评价疾病不确定感、生命质量、心理支持求助态度。分析每2项评分间的相关性，并进行中介效应分析。结果患者疾病不确定感强、生命质量差、心理支持求助态度消极；疾病不确定感可负向预测生命质量、心理支持求助态度；不同疾病不确定感与心理支持求助态度同时预测生命质量时其作用均有统计学意义(P<0.05);心理支持求助态度在疾病不确定感与生命质量间发挥中介作用。结论前列腺癌患者疾病不确定感强、生命质量差、心理支持求助态度消极，且有相关性，心理支持求助态度在疾病不确定感与生命质量间有中介效应。

关键词：前列腺癌疾病不确定感生命质量心理支持求助态度

对外感风热型高热患者采取针刺结合放血治疗的临床效果观察

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中国现代药物应用 2024年第7期18卷 151-154页

作者：梁玮大连市中医医院急诊科 116000

目的探讨对外感风热型高热患者采取针刺结合放血治疗的效果。方法90例外感风热型高热患者,随机分为试验组和对照组,每组45例。对照组患者采取临床传统降温治疗方法,试验组患者在临床传统降温治疗方法的基础上采取针刺结合放血治疗。比... 详细信息

目的探讨对外感风热型高热患者采取针刺结合放血治疗的效果。方法90例外感风热型高热患者,随机分为试验组和对照组,每组45例。对照组患者采取临床传统降温治疗方法,试验组患者在临床传统降温治疗方法的基础上采取针刺结合放血治疗。比较两组患者退热效果、治疗后相关症状积分、起效时间、解热时间、痊愈时间。结果试验组患者治疗后退热总有效率86.67%高于对照组的51.11%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者治疗后2、3.5 h相关症状积分分别为(31.12±7.13)、(14.82±7.11)分,均低于对照组患者的(42.25±7.11)、(32.21±7.12)分,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者治疗后起效、解热和痊愈时间分别为(1.02±0.05)、(18.50±0.12)、(20.20±1.42)h,均短于对照组患者的(1.06±0.03)、(20.45±0.11)、(24.90±1.37)h,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对外感风热型高热患者采取针刺结合放血治疗临床效果显著,有良好的安全性,值得临床推广。

关键词：外感风热型高热针刺放血

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