检索结果-南通市图书馆

疏肝和胃降逆汤联合隔药灸脐法对肝胃不和证反流性食管炎患者的疗效分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

世界临床药物 2024年第9期 925-930页

作者：霍献红郭启涛史晓花刘亚莉赵志幸杨玉巧邯郸市中医院急诊科邯郸市中医院病理科

目的探讨疏肝和胃降逆汤联合隔药灸脐法对肝胃不和证反流性食管炎(reflux esophagitis，RE)患者的疗效。方法选取2019年9月至2020年9月本院收治的112例肝胃不和证RE患者，分为对照组(常规+隔药灸脐)和研究组(常规+隔药灸脐法+疏肝和... 详细信息

目的探讨疏肝和胃降逆汤联合隔药灸脐法对肝胃不和证反流性食管炎(reflux esophagitis，RE)患者的疗效。方法选取2019年9月至2020年9月本院收治的112例肝胃不和证RE患者，分为对照组(常规+隔药灸脐)和研究组(常规+隔药灸脐法+疏肝和胃降逆汤)，每组56例。比较两组临床疗效、治疗前后胃肠激素水平、胃肠动力学指标、血清炎症因子水平以及6个月的复发率。结果研究组总有效率(94.64%)高于对照组(82.14%)(P=0.039)。研究组的中医症状积分较对照组降低(P<0.05)。研究组的血清胆囊收缩素、血管活性肠肽以及5-羟色胺水平较对照组降低(P<0.05)。研究组胃泌素、胃动素以及生长抑素水平较对照组升高(P<0.05)。研究组C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α以及白介素-1β水平较对照组降低(P<0.05)。研究组6个月复发率(1.79%)低于对照组(16.07%)(P<0.05)。结论疏肝和胃降逆汤联合隔药灸脐法可有效改善肝胃不和证RE患者的临床症状，调节胃肠激素水平，改善胃动力学，以及调节血清炎症因子和降低复发率。

关键词：疏肝和胃降逆汤隔药灸脐法肝胃不和证反流性食管炎胃肠激素胃肠动力学

基于Nrf2/HO-1信号通路探究胃复春胶囊辅助治疗重症肺炎合并应激性胃溃疡临床研究

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

世界华人消化杂志 2024年第3期32卷 228-235页

作者：苗燕燕孙康舟山市中医医院急诊科浙江省舟山市316000

背景重症肺炎合并应激性溃疡发病机制并未完全阐述,尚无特效治疗方案,预后普遍较差,明确其发病机制,确定治疗靶点有望控制病情进展,促使疾病转归.目的探讨基于核因子E2相关因子2/血红素氧合酶-1(nuclear factor erythroid 2 related fac... 详细信息

背景重症肺炎合并应激性溃疡发病机制并未完全阐述,尚无特效治疗方案,预后普遍较差,明确其发病机制,确定治疗靶点有望控制病情进展,促使疾病转归.目的探讨基于核因子E2相关因子2/血红素氧合酶-1(nuclear factor erythroid 2 related factor 2/heme oxygenase-1,Nrf2/HO-1)信号通路探究胃复春胶囊辅助治疗重症肺炎合并应激性胃溃疡效果.方法收集2021-01/2023-01舟山市中医医院108例重症肺炎合并应激性胃溃疡患者临床资料进行回顾性分析,根据治疗方案分为对照组(n=54)和研究组(n=54),分别采取奥美拉唑、奥美拉唑+胃复春胶囊,连续治疗1 wk.统计2组治疗总有效率、临床症状缓解时间、不良反应、复发率及治疗前后生长抑素(somatostatin,SS)、血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)、胃泌素(gastrin,GAS)、Nrf2/HO-1信号通路相关mRNA、蛋白表达、氧化应激指标[丙二醛(malondialdehyde,MDA)、一氧化氮(nitric oxide,NO)、8-羟基脱氧鸟苷酸(8-Hydroxy-2'-deoxyguanine,8-OHdG)].结果研究组治疗总有效率较对照组高,临床症状缓解时间较对照组短(P<0.05);治疗1 wk后研究组VIP、GAS、SS含量及其差值均高于对照组(P<0.05);治疗1 wk后研究组Nrf2、HO-1 mRNA、蛋白及NO含量均高于对照组,MDA、8-OHdG含量低于对照组,差值均高于对照组(P<0.05);2组不良反应及复发率比较差异无统计学意义.结论胃复春胶囊辅助治疗重症肺炎合并应激性胃溃疡效果确切,有利于增加胃肠激素含量,缩短症状缓解时间,且安全性高,可能机制与上调Nrf2/HO-1信号通路有关.

关键词：重症肺炎应激性胃溃疡胃复春胶囊奥美拉唑 Nrf2/HO-1信号通路

活血豁痰法防治急性脑出血后脑积水的多中心、前瞻性、队列研究

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

北京中医药大学学报 2024年第5期47卷 603-610页

作者：罗流李明非何刚雷枭石柳晚孝芳卢云成都市新津区中医医院急诊科成都611430 成都中医药大学附属医院广元市中医医院川北医学院附属医院眉山市中医医院叙永县中医医院

目的评价活血豁痰法防治急性脑出血后脑积水患者的临床疗效。方法收集2019年9月—2023年6月就诊于成都中医药大学附属医院、广元市中医医院、川北医学院附属医院、眉山市中医医院、叙永县中医医院的急性脑出血患者,共139例。采用队列... 详细信息

目的评价活血豁痰法防治急性脑出血后脑积水患者的临床疗效。方法收集2019年9月—2023年6月就诊于成都中医药大学附属医院、广元市中医医院、川北医学院附属医院、眉山市中医医院、叙永县中医医院的急性脑出血患者,共139例。采用队列研究设计,将“使用活血豁痰法”作为暴露因素,符合此暴露因素的患者分入中西医结合队列,不符合此暴露因素的患者分入西医队列。比较2个队列脑出血后脑积水的临床疗效、脑出血后脑积水发生率、侧脑室前角间最大距离与尾状核头间最大距离之和(Huckman值)、血肿大小、终点事件发生率、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRS)评分、日常生活能力指数(Barthel指数)评分。结果 2个队列合并脑积水患者的临床总有效率分别为60.0%、75.0%,中西医结合队列总有效率高于西医队列(P<0.05)。治疗28 d后,中西医结合队列患者的脑积水发生率低于西医队列,Huckman值较西医队列下降(P<0.05)。与发病24 h比较,2个队列治疗28 d后血肿均缩小;与西医队列比较,中西医结合队列患者血肿缩小(均P<0.05)。发病6个月后,中西医结合队列的死亡人数较西医队列减少(P<0.05)。与治疗28 d比较,2个队列患者6个月后的NIHSS评分、mRS评分降低,Barthel指数评分升高;与西医队列比较,中西医结合队列患者在治疗28 d、6个月后的NIHSS评分、mRS评分均下降,Barthel指数评分升高(均P<0.05)。结论活血豁痰法能有效防治脑出血后脑积水,且不增加24 h内出血风险。

关键词：脑出血后脑积水活血豁痰法中西医结合队列研究

从初始经验性抗感染药物使用看《中国老年社区获得性肺炎急诊诊疗专家共识》

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华急诊医学杂志 2024年第5期33卷 720-723页

作者：顾伟郭伟北京市垂杨柳医院急诊科北京100021 首都医科大学附属北京中医医院急诊科北京100010

社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)是指在医院外获得的急性肺实质感染性疾病。据统计,约75%的CAP患者在急诊接受初始诊疗[1],这表明急诊医生的决策将直接影响初始治疗药物的选择。此外,随着年龄的增长,CAP的发病率显著... 详细信息

社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)是指在医院外获得的急性肺实质感染性疾病。据统计,约75%的CAP患者在急诊接受初始诊疗[1],这表明急诊医生的决策将直接影响初始治疗药物的选择。此外,随着年龄的增长,CAP的发病率显著上升,其中约1/4的患者年龄超过65岁[2]。鉴于老年CAP患者往往起病急骤,急诊医生没有充足的时间等待病原学检查结果,多数情况需凭借临床经验做出治疗决策。另外,老年CAP的病情复杂多变、症状不典型、致病菌复杂、合并症和多器官衰竭的发生率高,导致急诊医师在第一时间制定有效的初始经验性治疗方案面临巨大的挑战。

关键词：急诊医生社区获得性肺炎多器官衰竭经验性治疗急诊医师治疗决策感染性疾病初始治疗

基于胸部CT及临床特征构建原发性干燥综合征患者肺脏受累的风险预测模型

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

实用医学杂志 2024年第3期40卷 400-405页

作者：侯鸣李有强李雪梅贾军峰常军英邯郸市中医院河北邯郸056001

目的基于胸部CT及临床特征构建原发性干燥综合征(primary Sjogren′s syndrome,pSS)患者肺脏受累的风险预测模型,并探讨模型的风险预测价值。方法回顾性选取邯郸市中医院于2020年10月至2023年8月收治的360例pSS患者为研究对象,按照7∶3... 详细信息

目的基于胸部CT及临床特征构建原发性干燥综合征(primary Sjogren′s syndrome,pSS)患者肺脏受累的风险预测模型,并探讨模型的风险预测价值。方法回顾性选取邯郸市中医院于2020年10月至2023年8月收治的360例pSS患者为研究对象,按照7∶3的分配比例分为建模组252例和验证组108例。建模组患者根据肺脏受累与否分为对照组201例和受累组51例。收集建模组患者临床特征资料与胸部高分辨CT(high resolution CT,HRCT)特点,行组间单因素分析确定收集信息中影响pSS患者肺脏受累的相关因素。对相关因素行二元logistic回归分析以筛选独立危险因素,并以独立危险因素建立预测模型,通过验证组资料收集配合完成列线图预测模型的验证与价值分析。结果患者年龄、病程、咳嗽、雷诺现象、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、抗SSA抗体、HRCT等为影响pSS患者肺脏受累的相关因素(P<0.05)。进一步行二元logistic回归分析发现,患者年龄大、病程长、咳嗽及HRCT异常为影响SS患者肺脏受累的独立危险因素(P<0.05)。以独立影响因素构建列线图风险预测模型,模型验证结果提示,校准图显示预测模型性能良好;建模组受试者工作特征(ROC)曲线的曲线下面积(AUC)为0.993;验证组ROC的AUC为0.995。结论pSS患者临床特征与胸部CT结果与患者肺脏受累密切相关,其中患者年龄大、病程长、咳嗽及HRCT异常为影响pSS患者肺脏受累的独立危险因素,以此为基础建立预测模型对患者后装放疗是否发生肺脏受累具有较高预测价值。

关键词：胸部高分辨CT 临床特征原发性干燥综合征肺脏受累因素分析风险预测模型

柴芩清宁胶囊治疗急性上呼吸道感染的系统评价

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

医学信息 2024年第17期37卷 47-52页

作者：周伟刘学谦任翔陈晓勤陈道鹏彭妍王磊张志良太仓市中医医院急诊科

目的系统评价柴芩清宁胶囊在急性上呼吸道感染（简称上感）中的疗效。方法检索中国知网、万方数据库、维普网、PubMed、EMbase、Cochrane Library，筛选符合纳入标准的柴芩清宁胶囊治疗上感的随机对照试验（RCT）。检索时限为各库建... 详细信息

目的系统评价柴芩清宁胶囊在急性上呼吸道感染（简称上感）中的疗效。方法检索中国知网、万方数据库、维普网、PubMed、EMbase、Cochrane Library，筛选符合纳入标准的柴芩清宁胶囊治疗上感的随机对照试验（RCT）。检索时限为各库建库时间至2023年5月31日，采用Review Manager 5.3对符合条件的文献进行Meta分析。结果共纳入7篇RCT，共计1126例受试者。Meta分析提示，试验组临床有效率高于对照组，差异有统计学意义（RR=1.10,95%CI:1.00～1.20,P=0.05）；试验组6、12、48 h体温低于对照组，差异有统计学意义（MD=-0.24,95%CI:-0.33～-0.16,P<0.000 01;MD=-0.50,95%CI:-0.69～-0.32,P<0.000 01;MD=-0.46,95%CI:-0.55～-0.38,P<0.000 01）；两组退热起效时间与完全退热时间比较，差异无统计学意义（MD=-4.07,95%CI:-11.13～2.98,P=0.26;MD=-3.37,95%CI:-7.83～1.10,P=0.14）；两组不良反应事件发生率比较，差异无统计学意义（RR=1.21,95%CI:0.53～2.76,P=0.65）。结论柴芩清宁胶囊具有较好的退热疗效，且无明显不良反应，临床可用于治疗上感伴有发热的患者。

关键词：柴芩清宁胶囊急性上呼吸道感染系统评价

急诊内科对脑出血患者实施急救措施的临床观察分析

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第5期 0064-0067页

作者：石丽孔德胜邯郸邯钢医院急诊科河北邯郸056001 邯郸市中心医院急诊科河北邯郸056001

对急诊内科对脑出血患者实施急救措施的临床观察结果进行分析。方法对100例脑出血患者进行随机分组,试验1组与试验2组各50人,对比两组患者的分诊评估时间、急救成功率、恢复指标以及并发症发生率等情况。结果试验2组的分诊评估时间、... 详细信息

对急诊内科对脑出血患者实施急救措施的临床观察结果进行分析。方法对100例脑出血患者进行随机分组,试验1组与试验2组各50人,对比两组患者的分诊评估时间、急救成功率、恢复指标以及并发症发生率等情况。结果试验2组的分诊评估时间、急救时间、意识恢复时间、颅内压恢复时间和住院时间均显著低于试验1组(P急诊内科对脑出血患者实施的急救措施能显著改善患者的预后恢复,提高急救成功率,降低并发症的发生,提升患者的满意度,值得在临床中广泛应用。

关键词：急诊内科脑出血急救措施并发症

升率汤对大鼠病态窦房结综合征模型窦房结电生理改变实验研究

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国中西医结合杂志 2024年第7期44卷 843-846页

作者：刘鹏韩萍柏晋梅山西省中医院急诊科太原030012

目的观察升率汤对病态窦房结综合征模型大鼠窦房结电生理功能的干预作用,并探讨其作用机制。方法将40只病态窦房结综合征模型大鼠随机分成模型组、升率汤高、低剂量组(简称高、低剂量组)、氨茶碱组,每组10只,另设10只大鼠为空白组。... 详细信息

目的观察升率汤对病态窦房结综合征模型大鼠窦房结电生理功能的干预作用,并探讨其作用机制。方法将40只病态窦房结综合征模型大鼠随机分成模型组、升率汤高、低剂量组(简称高、低剂量组)、氨茶碱组,每组10只,另设10只大鼠为空白组。空白组和模型组给予生理盐水5 mL/d灌胃,高、低剂量组每天分别给予升率汤30.24、7.56 g/kg,氨茶碱组给予氨茶碱80 mg/kg。分别于干预前、后记录典型心电图;比较各组AA间期、窦房结恢复时间(SNRT)、校正窦房结恢复时间(CSNRT)、窦房传导时间(SACT)。结果与空白组比较,模型组AA间期、SNRT、CSNRT、SACT显著延长(P<0.05)。与模型组比较,干预后升率汤高剂量组、氨茶碱组AA间期、SNRT、CSNRT、SACT显著缩短(P<0.05)。干预后升率汤高剂量组较氨茶碱组AA间期、SNRT、SACT显著缩短(P<0.05)。结论高剂量升率汤能明显改善病态窦房结综合征模型大鼠窦房结电生理功能。

关键词：升率汤病态窦房结综合征窦房结电生理功能中药复方氨茶碱

阿帕替尼联合替雷利珠单抗治疗一线化疗失败的晚期胃癌患者疗效分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医师杂志 2024年第7期26卷 1060-1065,1070页

作者：张媛媛刘雪利张蕾张晓光成彦培邯郸市中心医院肿瘤内二科邯郸056000 邯郸市中心医院临检科邯郸056000

目的探讨阿帕替尼联合替雷利珠单抗治疗一线化疗失败的晚期胃癌患者的临床疗效,以及对患者外周血肿瘤血管生成调节因子水平和远期生存的影响。方法前瞻性选择邯郸市中心医院2020年1月至2021年12月收治的144例一线化疗失败的晚期胃癌患... 详细信息

目的探讨阿帕替尼联合替雷利珠单抗治疗一线化疗失败的晚期胃癌患者的临床疗效,以及对患者外周血肿瘤血管生成调节因子水平和远期生存的影响。方法前瞻性选择邯郸市中心医院2020年1月至2021年12月收治的144例一线化疗失败的晚期胃癌患者作为研究对象,按随机数字表法分为两组,每组72例。其中对照组单用替雷利珠单抗治疗,观察组采用阿帕替尼联合替雷利珠单抗治疗,连续治疗4个疗程后观察两组近期疗效。比较治疗前后两组血清肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)199、CA724、CA125]、肿瘤血管生成调节因子[血管内皮生长因子(VEGF)、基质细胞衍生因子1α(SDF-1α)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)]水平,以及生活质量评分。对所有患者进行长期追踪随访,统计两组远期生存情况。比较两组不良反应情况。结果观察组客观缓解率、疾病控制率(51.39%、80.56%)均显著高于对照组(31.94%、61.11%,均P<0.05)。治疗后,两组血清CEA、CA199、CA724、CA125、VEGF、SDF-1α、IGF-1、MMP-9水平均较治疗前显著降低(均P<0.05),且观察组上述指标下降更明显(均P<0.05)。治疗后,两组欧洲癌症研究与治疗组织生命质量核心量表C30中躯体功能、情绪功能、社会功能、角色功能、总体健康状况评分均较治疗前显著升高(均P<0.05),且均以观察组增加更明显(均P<0.05)。观察组中位无进展生存期和中位总生存期分别为5.9个月、13.1个月,均较对照组(4.5个月、9.6个月)显著延长(均P<0.05)。治疗期间,两组均出现了不同程度的高血压、白细胞减少、血小板减少、肝肾损害等不良反应,但均以Ⅰ~Ⅱ度为主,总体不良反应临床可控,患者可耐受。观察组高血压、血小板减少、手足综合征、口腔溃疡的发生率均显著高于对照组(均P<0.05)。结论阿帕替尼联合替雷利珠单抗治疗一线化疗失败的晚期胃癌患者,能有效调节患者外周血肿瘤标志物和血管生成调节因子水平,提高近期抗肿瘤疗效,给患者带来更多生存获益。

关键词：胃肿瘤阿帕替尼替雷利珠单抗血管生成调节因子