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视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿患者康柏西普治疗前后视网膜微循环变化的研究

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中华眼外伤职业眼病杂志 2024年第4期46卷 277-282页

作者：夏洋邹茜邓国华常州市第三人民医院眼科常州213000

目的应用光学相干断层扫描血管成像技术(OCTA)分析视网膜分支静脉阻塞(BRVO)继发黄斑水肿(ME)患者行康柏西普玻璃体内注射治疗前后视网膜血流的变化。方法回顾性病例对照研究。纳入常州市第三人民医院2019年1月至2021年1月BRVO继发ME(BR... 详细信息

目的应用光学相干断层扫描血管成像技术(OCTA)分析视网膜分支静脉阻塞(BRVO)继发黄斑水肿(ME)患者行康柏西普玻璃体内注射治疗前后视网膜血流的变化。方法回顾性病例对照研究。纳入常州市第三人民医院2019年1月至2021年1月BRVO继发ME(BRVO-ME)82例(82眼)。根据荧光素眼底血管造影(FFA)检查结果分为两组,非缺血组40例(40眼);缺血组42例(42眼)。患者双眼均行最佳矫正视力(BCVA)和OCTA检查,测量治疗前后中心凹无血管区域(FAZ)面积、浅层毛细血管网(SCP)和深层毛细血管网(DCP)的血流密度。所有患者采用1+按需治疗(PRN)进行康柏西普玻璃内注射。对比观察治疗前后上述指标的变化情况。Pearson相关性分析远期视力与治疗前后黄斑区微循环参数的相关性。结果非缺血组治疗前黄斑区FAZ和DCP血流密度分别为(0.35±0.12)mm 2和(39.77±3.66)%,治疗后黄斑区FAZ和DCP血流密度分别为(0.31±0.12)mm 2和(38.76±10.02)%,黄斑区FAZ显著缩小(t=10.12,P<0.001),DCP血流密度无变化,差异无统计学意义(t=0.82,P=0.415)。缺血组治疗前FAZ和DCP血流密度分别为(0.36±0.11)mm 2和(39.07±2.62)%,治疗后FAZ和DCP血流密度分别为(0.43±0.09)mm 2和(39.90±3.25)%,患眼FAZ明显扩大(t=-13.88,P<0.001),DCP血流密度和治疗前比较差异无统计学意义(t=-0.96,P=0.343)。非缺血组注药次数为(3.65±1.81)次,缺血组注药次数为(4.55±2.10)次,差异有统计学意义(t=-2.08,P=0.041)。结论康柏西普治疗缺血型和非缺血型BRVO-ME均可提高视力、改善微循环血流状态,减轻黄斑水肿。非缺血型BRVO-ME较缺血型效果更好。

关键词：视网膜静脉闭塞血管内皮生长因子类康柏西普密度,血流,黄斑区光学相干断层扫描血管成像

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早期胃癌诊断

邯郸医学高等专科学校学报 1995年第2期8卷 151-153页

作者：刘现军弓爱秀邯郸医专病理教研室永年县医院

我国是世界上胃癌高发区,在全国本病占全部恶性肿瘤死亡的23.03％,其死亡率在各类恶性肿瘤中居于首位。近年来,胃癌研究已由进展期转向早期胃癌(以下称早癌)。

关键词：早期胃癌早癌 5年存活率淋巴结转移隐血珠进展期检出率胃镜检查加压冲洗法阳性率

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散光对儿童近视的发生和进展的影响

中国斜视与小儿眼科杂志 2024年第2期32卷 33-36页

作者：刘栩嘉刘海华北京大学第一医院北京大学第一医院眼科中心

散光是一种与角膜曲率不均有关的常见屈光不正,常与近视或远视共存,在儿童青少年中,散患病率较高。散光是否为近视发生发展的促进因素及二者的关系一直是儿童视力近视防控研究的重点问题,它的阐明有助于我们更加深入地理解屈光系统发育... 详细信息

散光是一种与角膜曲率不均有关的常见屈光不正,常与近视或远视共存,在儿童青少年中,散患病率较高。散光是否为近视发生发展的促进因素及二者的关系一直是儿童视力近视防控研究的重点问题,它的阐明有助于我们更加深入地理解屈光系统发育和儿童近视的发展过程,从而实现更有效的儿童近视预防和干预。本综述通过总结散光和近视的发病率、相关病因、病理生理机制等方面深入分析探讨国内外对儿童散光与近视相关的可能机制的研究进展,以期为散光儿童针对性近视预防和干预措施提供科学依据。

关键词：学龄前儿童散光近视正视化调节功能眼轴

糖化血红蛋白变异指数与糖尿病视网膜病变严重程度的相关性研究

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山东大学耳鼻喉眼学报 2024年第2期38卷 34-40页

作者：何静雷春燕张美霞四川大学华西医院眼科四川成都610041

目的探讨糖化血红蛋白变异指数(hemoglobin glycation index,HGI)与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)视网膜病变、黄斑水肿严重程度的相关性。方法收集T2DM患者294例纳入研究,根据国际眼科学会(2022年)糖尿病视网膜病变诊断标... 详细信息

目的探讨糖化血红蛋白变异指数(hemoglobin glycation index,HGI)与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)视网膜病变、黄斑水肿严重程度的相关性。方法收集T2DM患者294例纳入研究,根据国际眼科学会(2022年)糖尿病视网膜病变诊断标准分为增殖期糖尿病视网膜病变组(proliferative diabetic retinopathy,PDR)、非增殖期糖尿病视网膜病变组(non-proliferative diabetic retinopathy,NPDR)、无微血管病变组(no microangiopathy,NC)。其中DR严重程度:轻度NPDR<中度NPDR<重度NPDR

关键词：糖化血红蛋白变异指数糖尿病视网膜病变黄斑水肿黄斑中心凹厚度

地塞米松玻璃体内植入剂治疗非感染性葡萄膜炎黄斑水肿的效果

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中华眼外伤职业眼病杂志 2024年第4期46卷 283-288页

作者：林娜邓卫东李波洛阳市第一人民医院眼科洛阳471000

目的评价地塞米松玻璃体内植入剂(IDI)治疗非感染性葡萄膜炎黄斑水肿的效果。方法回顾性病例系列研究。纳入洛阳市第一人民医院2017年1月至2023年9月60例(78眼)非感染性葡萄膜炎黄斑水肿患者,均行IDI治疗。比较治疗前后最佳矫正视力(BCV... 详细信息

目的评价地塞米松玻璃体内植入剂(IDI)治疗非感染性葡萄膜炎黄斑水肿的效果。方法回顾性病例系列研究。纳入洛阳市第一人民医院2017年1月至2023年9月60例(78眼)非感染性葡萄膜炎黄斑水肿患者,均行IDI治疗。比较治疗前后最佳矫正视力(BCVA,logMAR)、眼压、黄斑中心区视网膜厚度(CMT),统计临床疗效及不良反应发生情况。结果术前患眼BCVA为0.63±0.14,术后1、2、4、6及12个月BCVA(logMAR)依次为0.43±0.12、0.42±0.14、0.47±0.12、0.49±0.11、0.52±0.13,与术前相比差异均有统计学意义(均P<0.05);术前患眼眼压为(15.14±0.92)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),术后1、2、4、6及12个月眼压依次为(17.23±1.22)、(22.36±1.28)、(17.05±1.15)、(15.31±0.82)、(15.05±0.88)mmHg,术后1、2及4个月眼压与术前相比差异均有统计学意义(均P<0.05)。术前患眼CMT为(388.15±65.25)μm,术后1、2、4、6及12个月CMT依次为(301.05±61.05)、(258.72±25.54)、(293.56±22.84)、(266.75±35.15)及(243.74±24.53)μm,与术前相比差异均有统计学意义(均P<0.05)。随访期末,显效39例,有效19例,无效2例,总有效率为96.67%(58/60)。术后出现1例白内障,2例眼压升高,2例结膜下出血,并发症发生率为8.33%(5/60)。结论非感染性葡萄膜炎黄斑水肿治疗中应用IDI植入治疗,可降低CMT,改善视力,且对眼压影响小,不良反应少。

关键词：葡萄膜炎,非感染性水肿,黄斑植入剂,玻璃体内,地塞米松视力眼压视网膜厚度,中心区,黄斑

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鼻泪管支架植入术改善预后的研究进展

中医眼耳鼻喉杂志 2024年第2期14卷 97-100页

作者：谢娟彭章权万灵成都中医药大学四川成都610075 四川省医学科学院·四川省人民医院(电子科技大学附属医院)眼科四川成都610072

原发性鼻泪管阻塞通常表现为顽固性泪溢,可继发角膜炎、急慢性泪囊炎等影响眼部健康。鼻泪管支架植入为治疗该疾病的重要辅助方式,有效降低泪道探通、激光泪道成形、泪囊鼻腔吻合等术后膜性泪道再阻塞率。但术中机械损伤、术后持续的慢... 详细信息

原发性鼻泪管阻塞通常表现为顽固性泪溢,可继发角膜炎、急慢性泪囊炎等影响眼部健康。鼻泪管支架植入为治疗该疾病的重要辅助方式,有效降低泪道探通、激光泪道成形、泪囊鼻腔吻合等术后膜性泪道再阻塞率。但术中机械损伤、术后持续的慢性炎症及瘢痕组织增生等问题仍会引起术后鼻泪管狭窄及再阻塞。文章就鼻泪管支架植入术再发性阻塞的发病机制及相应改善措施的前沿进展进行综述,为临床诊疗提供新思路。

关键词：鼻泪管阻塞性疾病泪道支架泪囊鼻腔吻合术

藏族年龄相关性白内障患者眼球生物学参数特征分析

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国际眼科杂志 2024年第5期24卷 816-820页

作者：朱华丽胥婷婷魏菱徐哲李洁刘蓓刘思岑王豪妹西藏自治区人民政府驻成都办事处医院眼科四川省成都市610041

目的:比较藏族与汉族年龄相关性白内障患者眼球生物学参数的差异,分析藏族患者眼球生物学参数的分布特征。方法:回顾性队列研究。收集2019-01/2020-12就诊于我院的年龄相关性白内障患者661例1 030眼,其中藏族患者483例739眼,汉族患者178... 详细信息

目的:比较藏族与汉族年龄相关性白内障患者眼球生物学参数的差异,分析藏族患者眼球生物学参数的分布特征。方法:回顾性队列研究。收集2019-01/2020-12就诊于我院的年龄相关性白内障患者661例1 030眼,其中藏族患者483例739眼,汉族患者178例291眼。术前所有患者均采用IOL Master 500测量眼轴长度、前房深度、角膜曲率、散光及散光轴向。结果:藏族年龄相关性白内障患者眼轴长度为23.33(22.81,23.86)mm,前房深度为3.04(2.79,3.30)mm,散光度为0.73(0.47,1.07)D,平均角膜曲率为43.89±1.35 D,较汉族患者眼轴短,角膜曲率小(均P<0.05)。藏族患者的年龄与眼轴长度和前房深度均呈负相关,而与平均角膜曲率呈正相关(均P<0.05)。藏族患者中男性患者较女性患者眼轴更长、前房更深、角膜更平坦(均P<0.05)。结论:藏族与汉族年龄相关性白内障患者的眼球生物学参数存在差异,不同年龄和性别藏族患者眼球生物学参数的分布有所变化。

关键词：藏族年龄相关性白内障眼球生学物参数 IOL Master 500 眼轴前房深度角膜曲率散光散光轴向

白内障摘除联合玻璃体切除术中5种新型人工晶状体计算公式准确性的前瞻性比较

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眼科 2024年第4期33卷 295-300页

作者：何渊朱静芬赵世强宋旭东刘武首都医科大学附属北京同仁医院、北京同仁眼科中心眼科学与视觉科学北京市重点实验室北京100730 上海交通大学医学院上海200025

目的比较在白内障联合玻璃体切除(pars plana vitrectomy,PPV)手术中,五种新型人工晶状体(intraocular lens,IOL)计算公式(BUⅡ、EVO 2.0、Kane、LSF、以及RBF 3.0)的预测准确性。设计前瞻性非随机对照研究。研究对象2021年9月至2022年1... 详细信息

目的比较在白内障联合玻璃体切除(pars plana vitrectomy,PPV)手术中,五种新型人工晶状体(intraocular lens,IOL)计算公式(BUⅡ、EVO 2.0、Kane、LSF、以及RBF 3.0)的预测准确性。设计前瞻性非随机对照研究。研究对象2021年9月至2022年11月期间因单纯白内障接受白内障摘除联合IOL植入的患者52例(52眼)(对照组),以及因白内障合并全层黄斑裂孔或黄斑前膜行白内障摘除、IOL植入联合PPV术的患者52例(52眼)(研究组)。方法使用BUⅡ公式进行两组患者IOL屈光度计算,检查并记录所有患者术前和术后1个月最佳矫正视力,计算五种IOL计算公式的屈光误差(predictive error,PE)、PE的标准差、平均绝对误差、绝对误差中位数和PE在±0.25 D、±0.50 D、±0.75 D和±1.00 D范围内的眼数百分比。并使用Cooke法进行公式预测性的比较。主要指标应用五种IOL计算公式后的PE。结果对照组中,Kane和EVO 2.0公式的PE分别为(0.20±0.39)D及(0.19±0.40)D,呈现远视系统误差(分别为t=3.41,P=0.001,及t=3.60,P=0.001),BUⅡ、LSF、及RBF 3.0公式无系统误差。在研究组中,五种公式同0比较均无显著性差异。所有公式在研究组中的标准差、平均绝对误差、绝对误差中位数和PE在±0.25 D、±0.50 D、±0.75 D和±1.00 D范围内的眼数百分比均逊于对照组。经过公式预测性比较,对照组中,Kane公式及LSF公式排名最高(均为2.33),而研究组中,BUⅡ公式表现最佳(1.83)。结论术后1个月时,在研究组中应用BU Ⅱ、LSF、Kane、EVO 2.0及RBF 3.0公式均未显示出远视或近视漂移,但其公式预测准确性较对照组差,表现为较大的标准差、平均绝对误差及绝对误差中位数,及在所有给定范围内PE的比例均低于对照组。但其中预测准确性表现最优者为BU Ⅱ公式。

关键词：白内障玻璃体切除术人工晶状体计算公式

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Ⅱ型颗粒状角膜营养不良

中华眼科杂志 2024年第2期60卷 185-185页

作者：齐晓凤崔治华韩雨尹婷婷石慧吉林大学第一医院眼科长春130021

患者男性,48岁。因双眼视力下降、流泪2年,就诊于吉林大学第一医院眼科。否认全身疾病史、眼部外伤史或手术史。眼部检查:双眼矫正视力均为0.6;眼压右眼为14 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼为15 mmHg;双眼角膜上皮层及浅基质层散在颗粒状... 详细信息

患者男性,48岁。因双眼视力下降、流泪2年,就诊于吉林大学第一医院眼科。否认全身疾病史、眼部外伤史或手术史。眼部检查:双眼矫正视力均为0.6;眼压右眼为14 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼为15 mmHg;双眼角膜上皮层及浅基质层散在颗粒状、斑片状灰白色混浊(精粹图片1)。活体共聚焦显微镜检查:双眼角膜上皮及浅基质内可见片状高反光沉积物(精粹图片2)。临床诊断:双眼Ⅱ型颗粒状角膜营养不良。

关键词：眼部检查眼部外伤双眼视力矫正视力颗粒状角膜营养不良角膜上皮层基质层全身疾病