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不同设计疏水性丙烯酸酯人工晶状体功能差异性

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中国老年学杂志 2024年第8期44卷 1879-1883页

作者：董玮陈志敏许衍辉刘彩娟杨国兴河北省眼科医院白内障科河北邢台054001

目的探究白内障患者植入三片式疏水性丙烯酸酯与一片式疏水性丙烯酸酯人工晶状体后视功能变化差异。方法选取老年白内障患者94例随机分为两组,A组植入一片式疏水性丙烯酸酯人工晶状体(ZCBOO),B组植入三片式疏水性丙烯酸酯人工晶状体(AR4... 详细信息

目的探究白内障患者植入三片式疏水性丙烯酸酯与一片式疏水性丙烯酸酯人工晶状体后视功能变化差异。方法选取老年白内障患者94例随机分为两组,A组植入一片式疏水性丙烯酸酯人工晶状体(ZCBOO),B组植入三片式疏水性丙烯酸酯人工晶状体(AR40e),每组47例(47只眼)。在术前、术后不同时间点均行裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BCVA)检查。眼前节分析仪对眼内人工晶状体倾斜与偏中心进行测量。OPD-ScanⅢ测量像差,并在术后7 d统计两组人工晶状体使用后不良反应,比较两组视功能相关生命质量量表(NEI-VFQ-25)问卷评分。结果两组植入人工晶状体后视力较术前均显著改善(P0.05),术后6个月A组UCVA和BCVA显著低于B组(P0.05),但在术后6个月,A组显著低于B组(P<0.05)。人工晶状体植入7 d后,A组和B组均出现不同程度的跳视感、光晕和眩光等不良视觉现象,其中A组跳视感和光晕视觉现象发生率明显低于B组(P<0.05)。人工晶状体囊袋内偏中心值在术后6个月B组显著高于A组,人工晶状体囊袋内倾斜度在术后3、6个月A组倾斜度均显著小于B组(P<0.05)。术后7 d发现结膜充血、虹膜粘连、前房闪辉,两组有统计学差异(P<0.05),A组眼底未见新生血管,B组2例眼底出现新生血管。术后7 d两组人工晶状体均位于囊袋内,无人工晶状体下移或发生夹持。结论一片式和三片式人工晶状体植入均具有良好的视觉效果,视功能恢复快,其中一片式人工晶状体不良反应较少,对患者康复具有积极意义。

关键词：白内障一片式三片式人工晶状体视力

穿支皮瓣眼睑重建术对眼睑肿瘤术后患者眼睑修复和重建的疗效和安全性

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眼科新进展 2024年第2期44卷 123-126页

作者：张宏彬赵晓天王旭玲杨俭伟庞润晖白萍河北省眼科医院(河北省眼科研究所)眼整形泪器科河北省邢台市054000

目的探讨穿支皮瓣眼睑重建术对眼睑肿瘤术后患者眼睑修复和重建的疗效和安全性。方法选取2012年1月至2022年12月在我院收治的需行穿支皮瓣眼睑重建术的眼睑肿瘤术后患者80例80眼,均为早、中期眼睑肿瘤,且未发生局部眶内转移和全身转移... 详细信息

目的探讨穿支皮瓣眼睑重建术对眼睑肿瘤术后患者眼睑修复和重建的疗效和安全性。方法选取2012年1月至2022年12月在我院收治的需行穿支皮瓣眼睑重建术的眼睑肿瘤术后患者80例80眼,均为早、中期眼睑肿瘤,且未发生局部眶内转移和全身转移。采用穿支皮瓣眼睑重建术治疗眼睑缺损。比较患者修复前后睑裂高度和长度差值,美观功能评分,抑郁、焦虑水平;评价患者的临床疗效、不良反应以及预后情况。结果本组80眼中,显效35眼,有效35眼,无效10眼,总有效率为87.5%。修复后患者睑裂高度和长度差值分别为(1.49±0.47)mm和(1.43±0.55)mm,均低于修复前[(2.55±0.35)mm和(2.38±0.49)mm],差异均有统计学意义(均为P<0.01)。修复前患者的美观功能评分为(0.91±0.23)分,修复后患者美观功能评分为(1.87±0.19)分,患者修复后的评分高于修复前,差异有统计学意义(P<0.01)。修复后患者的焦虑自评量表和抑郁自评量表评分分别为(40.14±6.54)分和(39.45±7.65)分,均低于修复前[(59.56±8.23)分和(57.93±8.19)分],差异均有统计学意义(均为P<0.01)。本组80眼患者中,并发症总发生率为27.5%(22/80)。所有患者进行6~36个月的随访,随访时间(12.39±6.17)个月,无肿瘤复发病例。所有复合皮瓣均成活,未发生感染、坏死或移位等。结论穿支皮瓣眼睑重建术对眼睑肿瘤术后患者全层眼睑缺损的修复疗效好且安全。

关键词：穿支皮瓣眼睑重建术眼睑肿瘤临床疗效安全性

高度近视性与年龄相关性白内障患者泪液微生物构成差异研究

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中国病原生物学杂志 2024年第4期19卷 417-423页

作者：许衍辉陈娅李楠张越孟克青张武林陈志敏河北省眼科医院河北省眼科重点实验室河北省眼科研究所白内障科河北邢台054000

目的探讨高度近视性白内障(HMC)和年龄相关性白内障(ARC)患者泪液微生物组构成的差异,为白内障的微生物学研究提供新的视角。方法采用前瞻性研究设计,分别从15例HMC患者和15例ARC患者中收集泪液样本。应用16s RNA高通量测序技术分析微生... 详细信息

目的探讨高度近视性白内障(HMC)和年龄相关性白内障(ARC)患者泪液微生物组构成的差异,为白内障的微生物学研究提供新的视角。方法采用前瞻性研究设计,分别从15例HMC患者和15例ARC患者中收集泪液样本。应用16s RNA高通量测序技术分析微生物DNA,并结合非度量多维尺度分析(NMDS)和主成分分析(PCA)对微生物群落多样性进行评估。使用PERMANOVA对两种类型白内障患者的泪液微生物组成进行比较。结果HMC组和ARC组在厚壁菌门、变形菌门和放线菌门的平均占比分别为(33.29±6.96)%,(21.20±6.22)%,(9.83±6.88)%。具体到属水平,HMC组的棒状菌属、链球菌属和沙雷氏菌属丰度最高,而ARC组则为沙雷氏菌属、棒状菌属和葡萄球菌属。在HMC组中,棒状杆菌属的丰度显著升高(P0.05)。Beta多样性分析和置换多变量方差分析(PERMANOVA)进一步证实了HMC组和ARC组间存在显著的微生物组成差异(P<0.05)。微生物组代谢功能预测显示两组患者泪液中微生物组主要关联于短链脂肪酸、抗氧化剂、B族维生素等代谢功能。结论HMC和ARC患者的泪液微生物组成存在差异,这可能与两种白内障不同的病理过程有关,为进一步研究白内障的微生物学机制及其在白内障预防和治疗中的潜在应用奠定了基础。

关键词：高度近视性白内障年龄相关性白内障泪液微生物组高通量测序微生物多样性

连翘苷抑制HMGB1/RAGE信号通路减轻大鼠糖尿病周围神经病变坐骨神经损伤

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免疫学杂志 2024年第1期40卷 46-52页

作者：郑领涛申妍姣宋丽明邢台市人民医院内分泌科 054000 邢台市第五医院中西医结核科 054005 邢台爱尔眼科医院护理部 054001

目的基于高迁移率族蛋白Box-1(HMGB1)/晚期糖基化终产物受体(RAGE)信号通路探讨连翘苷(PHI)对糖尿病周围神经病变(DPN)大鼠坐骨神经损伤的影响。方法利用高脂高糖饮食并注射链脲佐菌素(STZ)建立DPN大鼠模型,随机分为模型组、连翘苷低... 详细信息

目的基于高迁移率族蛋白Box-1(HMGB1)/晚期糖基化终产物受体(RAGE)信号通路探讨连翘苷(PHI)对糖尿病周围神经病变(DPN)大鼠坐骨神经损伤的影响。方法利用高脂高糖饮食并注射链脲佐菌素(STZ)建立DPN大鼠模型,随机分为模型组、连翘苷低剂量(PHI-L)(50 mg/kg)组、连翘苷中剂量(PHI-M)(100 mg/kg)组、连翘苷高剂量(PHI-H)(200 mg/kg)组、阳性药物(甲钴胺,250μg/kg)组;另取正常饲料喂养大鼠为对照组。每组10只。采用BL-420S生物机能实验系统测定坐骨神经传导速度;血糖仪检测空腹血糖(FBG)水平;ELISA试剂盒检测血清HbAlc、IL-6、TNF-α水平;电镜观察坐骨神经超微结构形态;试剂盒检测坐骨神经中ROS、SOD、MDA、MBP水平;RT-qPCR、Western blot法检测坐骨神经中HMGB1、RAGE mRNA和蛋白水平。结果与模型组比较,PHI-M组、PHI-H组、阳性药物组大鼠病理损伤明显减轻,坐骨神经传导速度、MBP、SOD水平显著恢复,FBG、HbAlc、IL-6、TNF-α、ROS、MDA、HMGB1、RAGE的mRNA及蛋白水平显著下降(P均<0.05)。结论 PHI可降低炎症反应,减轻大鼠DPN,发挥治疗作用,其机制可能与抑制HMGB1/RAGE信号通路有关。

关键词：连翘苷糖尿病周围神经病变坐骨神经损伤 HMGB1/RAGE信号通路

灯盏细辛基于Psmb8/NF-κB轴抑制糖尿病肾病大鼠炎症反应

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西北药学杂志 2024年第1期39卷 72-77页

作者：谷梁张凤强王磊河北省眼科医院内科邢台050010 秦皇岛军工医院内分泌科秦皇岛066000 曲阳县人民医院肾内科保定073100

目的探讨灯盏细辛(erigeron breviscapus,EB)是否通过介导β型蛋白酶体亚基8(proteasome subunitβtype 8,Psmb8)及核因子-κB(nuclear factor-κB,NF-κB)轴抑制糖尿病肾病大鼠炎症反应。方法随机选10只SPF雄性SD大鼠作为正常组,剩余... 详细信息

目的探讨灯盏细辛(erigeron breviscapus,EB)是否通过介导β型蛋白酶体亚基8(proteasome subunitβtype 8,Psmb8)及核因子-κB(nuclear factor-κB,NF-κB)轴抑制糖尿病肾病大鼠炎症反应。方法随机选10只SPF雄性SD大鼠作为正常组,剩余大鼠用高脂饮食联合链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)构建糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)大鼠模型。成模大鼠共41只,随机剔除1只,将剩余大鼠随机分为模型组、EB低剂量组、EB中剂量组和EB高剂量组,每组10只。其中EB低剂量、EB中剂量和EB高剂量组分别灌胃EB 20、40、80 mg·kg^(-1)·d^(-1),正常组和模型组大鼠给予等量生理盐水,持续给药8周。检测各组大鼠空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、肾脏指数(renal mass index,KI);用全自动生化分析仪检测24 h尿蛋白(urine protein,UPro)、血清肌酐(serum creatinine,Scr)和血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)水平;HE染色观察大鼠肾组织病理形态变化;用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)和白细胞介素-18(interleukin-18,IL-18)的含量;用实时荧光定量聚合酶链式反应(quantitative real-time polymerase chain reaction,qRT-PCR)检测Psmb8和NF-κB p65 mRNA相对表达量;用蛋白印迹(Western blotting)法检测Psmb8、NF-κB p65及p-NF-κB p65蛋白的相对表达量。结果与正常组比较,模型组大鼠FBG、KI升高,体质量下降(P<0.05),肾小球形态见明显病理改变,间质水肿并伴有大量炎性细胞浸润,血清TNF-α、IL-1β及IL-18含量升高,肾组织中Psmb8和NF-κB p65 mRNA及Psmb8、NF-κB p65和p-NF-κB p65蛋白的相对表达量升高(P<0.05);与模型组比较,EB低、中、高剂量组大鼠FBG和KI下降,体质量升高(P<0.05),肾组织炎性病理情况见不同程度减轻,血清TNF-α、IL-1β及IL-18含量降低,肾组织中Psmb8和NF-κB p65 mRNA及Psmb8、NF-κB p65和pNF-κB p65蛋白的相对表达量降低(P<0.05);且EB对DN大鼠的炎症抑制作用呈剂量依赖性。结论EB可抑制DN大鼠炎症反应,其作用机制可能与抑制Psmb8/NF-κB轴激活有关。

关键词：灯盏细辛糖尿病肾病蛋白酶体亚基8/核因子-κB轴炎症

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双侧眼眶不同病理类型肿物1例

中国医学影像技术 2024年第2期40卷 316-317页

作者：路璐张驰付天英河北省眼科医院眼特检科河北省眼科学重点实验室河北省眼部疾病临床医学研究中心河北邢台054001 河北省眼科医院医学影像科河北省眼科学重点实验室河北省眼部疾病临床医学研究中心河北邢台054001 河北省眼科医院麻醉科河北省眼科学重点实验室河北省眼部疾病临床医学研究中心河北邢台054001

患者女,65岁,3天前因“头痛”于外院经CT检出双眼眶内肿物;既往高血压病史10年,双眼周边虹膜激光切除术后5年。查体:血压126/52 mmHg;专科检查:左、右眼视力均0.5;右眼球向前上方突出,下转受限,眶下间隙触及肿物前缘,边界不清;左眼球未... 详细信息

患者女,65岁,3天前因“头痛”于外院经CT检出双眼眶内肿物;既往高血压病史10年,双眼周边虹膜激光切除术后5年。查体:血压126/52 mmHg;专科检查:左、右眼视力均0.5;右眼球向前上方突出,下转受限,眶下间隙触及肿物前缘,边界不清;左眼球未见明显异常。实验室检查无特殊。

关键词：眼肿瘤诊断显像

中西医结合治疗儿童颅脑外伤后严重视乳头水肿1例

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中华眼视光学与视觉科学杂志 2024年第9期26卷 698-700页

作者：隗文豪李曼王洪霞王婷吴青梅济南明水眼科医院济南

患者, 女, 7岁, 因"颅脑外伤3个月伴右眼内斜1.5个月"于2022年5月5日第1次就诊于济南明水眼科医院。患儿3个月前曾因颅脑外伤后出现头痛伴喷射性呕吐, 随后出现右眼内斜视、嗅觉丧失(症状出现时间不详)就诊外院。外院CT扫描示双侧鼻骨骨...

患者, 女, 7岁, 因"颅脑外伤3个月伴右眼内斜1.5个月"于2022年5月5日第1次就诊于济南明水眼科医院。患儿3个月前曾因颅脑外伤后出现头痛伴喷射性呕吐, 随后出现右眼内斜视、嗅觉丧失(症状出现时间不详)就诊外院。外院CT扫描示双侧鼻骨骨折, 顶部皮下血肿;MRI未见异常。经该院住院治疗后, 头痛呕吐减轻。2022年4月29日家属发现患儿走路不稳, 经该院眼科会诊发现患儿双眼视力差伴视乳头水肿, 遂转入本院。本院眼科检查:右眼裸眼视力(UCVA)0.03, 左眼UCVA 0.15;双眼矫正无助;右眼眼压11 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa), 左眼14 mmHg;右眼内斜20°, 外转受限, 左眼各方向运动正常(图1);双眼瞳孔等大等圆, 直径约3 mm, 对光反射灵敏。眼底彩照示:双眼眼底视盘充血水肿、边界不清, 周围出血渗出累及黄斑区, 周边视网膜红润在位(图2)。光学相干断层扫描(OCT)示:双眼视盘向内隆起反射增强, 其后声影遮挡, 正常生理凹陷不见, 黄斑区视网膜神经上皮层脱离, 层间可见高反射颗粒。荧光素眼底血管造影(FFA)示:双眼视盘区毛细血管扩张, 晚期荧光渗漏融合成片(图3), 视网膜静脉迂曲扩张, 晚期管壁荧光渗漏, 出血遮蔽荧光。视野检查示:双眼中心区视野缺损, 右眼较左眼重。图形视觉诱发电位示:右眼波幅平坦, 左眼波幅降低, 双眼潜伏期延长。闪光视网膜电图示:双眼混合反应中度降低, 余方向重度降低。眼眶CT示:眼眶未见明显骨折。诊断:双眼外伤性视神经病变、双眼视乳头水肿、右眼外展神经麻痹、双侧鼻骨骨折、嗅觉丧失、脑外伤恢复期。治疗上给予甲强龙200 mg静脉滴注, 每日1次, 以减轻视乳头水肿;联合静滴胞磷胆碱钠注射液0.25 g静脉滴注, 每日1次, 维生素B1片和甲钴胺片各1片口服, 每日1次营养神经治疗。经多学科会诊讨论怀疑颅内高压, 次日加20%甘露醇60 mL静脉滴注, 每日2次;甲强龙减为80 mg, 静脉滴注, 每日1次。治疗3 d后查颅脑磁共振静脉造影(Magnetic resonance venography, MRV)未见异常, 建议转上级医院完善腰椎穿刺检查(因疫情延期), 停用甲强龙, 改为甲泼尼龙片20 mg口服, 每日早晨1次。入院第8天, 查右眼UCVA 0.25, 左眼UCVA 0.4-1;眼位同前。眼底彩照示:眼底视盘前出血较前增多。停用甲泼尼龙片, 余治疗同前。住院治疗11 d后出院, 并于2022年5月18日转诊至上级医院神经内科, 行腰椎穿刺测脑脊液(Cerebrospinal fluid, CSF)压力为40 cmH2O, CSF常规及特殊蛋白、生化均正常, 确诊颅内高压症。予甘露醇75 mL, 静脉滴注3次/d, 5 d后减为50 mL, 3次/d, 6 d后停甘露醇改为甘油果糖140 mL, 静脉滴注2次/d, 以脱水降颅压治疗。10 d后查右眼UCVA 0.2, 左眼UCVA 0.5, 眼位、眼底改善不明显, 加用乙酰唑胺片0.25 g口服, 每日2次, 辅助降低CSF压力。20 d后复行腰椎穿刺测CSF压力无变化, 视力右眼0.3, 左眼0.5。停甘油果糖静脉滴注, 乙酰唑胺片改为0.25 g口服, 每日3次, 辅助降颅压治疗, 加用复方樟柳碱注射液1 mL, 左右颞浅动脉旁皮下注射, 以营养神经及银杏叶提取物注射液35 mg静脉滴注, 每日1次, 以改善循环。入院第30天复查颅脑MRV仍未见确切异常出院。

关键词：

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延续性护理对糖尿病性视网膜病变患者的效果

中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第2期 0169-0173页

作者：张梦鸽河北省眼科医院河北邢台054000

探讨延续性护理在糖尿病性视网膜病变患者中的应用效果。方法选取我院糖尿病性视网膜病变患者98例,将98例样本开展分组讨论,每组49例,其中对照组采取常规护理,观察组采取延续性护理,比较两组的护理效果。结果两组患者各项指标存在统... 详细信息

探讨延续性护理在糖尿病性视网膜病变患者中的应用效果。方法选取我院糖尿病性视网膜病变患者98例,将98例样本开展分组讨论,每组49例,其中对照组采取常规护理,观察组采取延续性护理,比较两组的护理效果。结果两组患者各项指标存在统计学差异。结论延续性护理可有效改善糖尿病性视网膜病变患者的血糖水平,改善生活质量。

关键词：糖尿病性视网膜病变延续性护理血糖

左氧氟沙星滴眼液治疗细菌性角膜炎的临床研究分析

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第7期 0009-0012页

作者：李丽叶河北省眼科医院河北邢台054001

左氧氟沙星滴眼液治疗细菌性角膜炎的临床效果观察。方法以我院2021年4月到2022年8月收诊的88例细菌性角膜炎患者为对象,将患者随机分为观察组与对照组,对左氧氟沙星滴眼液治疗效果进行分析。结果两组患者显效、有效、无效、有效率95.... 详细信息

左氧氟沙星滴眼液治疗细菌性角膜炎的临床效果观察。方法以我院2021年4月到2022年8月收诊的88例细菌性角膜炎患者为对象,将患者随机分为观察组与对照组,对左氧氟沙星滴眼液治疗效果进行分析。结果两组患者显效、有效、无效、有效率95.45(42/44)、2.72(1/44)、2.72(1/44)、97.28(43/44)(观察组)和83.33(35/44)、6.82(3/44)、13.64(6/44)、86.36(38/44)(对照组),χ2=12.589、4.165、10.632、10.632,P=0.001、0.046、0.001、0.001,有差异,(P<0.05)。观察组与对照组患者不良反应恶心呕吐、头晕、腹痛、总发生率2.72(1/44)、2.72(1/44)、0.00(0/44)、4.54(2/44)he 6.82(3/44)、2.72(1/44)、4.54(2/44)、13.64(6/44),χ2=4.157、0.000、4.462、9.152,P=0.045、1.000、0.038、0.002,有差异,(P<0.05)。观察组与对照组患者视力水平治疗前、治疗后3天、治疗后5天0.31±0.13、0.60±0.31、0.82±0.22和0.32±0.14、0.40±0.22、0.56±0.21,χ2=0.245、4.635、6.524,P=0.874、0.036、0.015,治疗后各项数据有差异,(P<0.05)。观察组与对照组患者平均转阴时间8.65±1.24d和10.63±1.35d,T=6.356,P=0.018,有差异,(P<0.05)。结论左氧氟沙星滴眼液在细菌性角膜炎患者中应用能够达到十分理想的治疗效果,在药物使用后效果明显,患者发生不良反应概率不高,并对患者治疗后症状改善时间缩短,视力水平明显恢复,这种滴眼液在这类患者治疗中运用具有实际价值。

关键词：左氧氟沙星滴眼液治疗细菌性角膜炎临床效果观察