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膀胱灌注国产卡介苗对比表柔比星预防中高危NMIBC复发的多中心、随机、对照研究2年疗效报告及复发风险因素分析

中华泌尿外科杂志 2020年第10期41卷 724-730页

作者：于浩李锴文胡海龙李响刘南张坚姚旭东张小东黎玮周利群孔祥波杨锦建曹友汉魏俊利陈家存吴朝阳王东文张旭辉邵晋凯李庆文张会清王小林魏少忠田野种铁马洪顺李珅史本康杨进乔玉华黄红星李黎明汪志民田建华林天歆黄健中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科广州510120 天津医科大学第二医院泌尿外科 300211 四川大学华西医院泌尿外科成都610041 重庆大学附属肿瘤医院泌尿外科 400030 无锡市人民医院泌尿外科 214023 上海市第十人民医院泌尿外科 200072 首都医科大学附属北京朝阳医院泌尿外科 100020 河北医科大学第二医院泌尿外科石家庄050000 北京大学第一医院泌尿外科 100034 吉林大学中日联谊医院泌尿外科长春130033 郑州大学第一附属医院泌尿外科 450052 南华大学附属第一医院泌尿外科衡阳421001 邢台市人民医院泌尿外科 054031 徐州医科大学附属医院泌尿外科 221000 贵州医科大学附属肿瘤医院泌尿外科贵阳550000 山西医科大学第一医院泌尿外科太原030001 山西省人民医院泌尿外科太原030012 蚌埠医学院第一附属医院泌尿外科 233004 新乡医学院第一附属医院泌尿外科 453100 南通市肿瘤医院泌尿外科 226000 湖北省肿瘤医院泌尿外科武汉430079 首都医科大学附属北京友谊医院泌尿外科 100050 西安交通大学第二附属医院泌尿外科 710004 天津市第一中心医院泌尿外科 300192 石家庄市第一医院泌尿外科 050000 山东大学齐鲁医院泌尿外科济南250012 成都大学附属医院泌尿外科 610081 邢台医学高等专科学校第二附属医院泌尿外科 054000 中山市人民医院泌尿外科 528403 天津医科大学总医院泌尿外科 300052 长沙市第一医院泌尿外科 410005 河北医科大学第四医院泌尿外科石家庄050019

目的:探讨国产卡介苗(BCG)膀胱灌注预防中高危非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)复发的有效性及安全性,并分析复发风险因素。方法:2015年7月至2020年6月选取32个研究中心的18~75岁且病理检查确诊为中高危NMIBC患者纳入研究,美国东部肿瘤协作组(... 详细信息

目的:探讨国产卡介苗(BCG)膀胱灌注预防中高危非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)复发的有效性及安全性,并分析复发风险因素。方法:2015年7月至2020年6月选取32个研究中心的18~75岁且病理检查确诊为中高危NMIBC患者纳入研究,美国东部肿瘤协作组(ECOG)体力评分0~2分。排除标准:①有免疫缺陷或损害(如艾滋病)、正使用免疫抑制药物或放疗,有可能引起全身性BCG疾病反应者、对BCG或表柔比星或两药的辅料成份过敏者,患发热及急性传染病者,包括活动性结核者或正在接受抗结核治疗者,伴有严重的慢性心脑血管疾病或慢性肾病者;②合并其他泌尿生殖系统肿瘤或其他器官肿瘤者;③肌层浸润性膀胱尿路上皮癌(≥T 2期)患者;④过去4周内接受过化疗、放疗、免疫治疗者(除外术后即刻膀胱灌注化疗);⑤妊娠或哺乳期妇女、未采取有效避孕措施的育龄期妇女、计划于试验期间受孕者(包括男性受试者伴侣受孕);⑥已知或怀疑术中发生膀胱穿孔;⑦入组前尚存在肉眼血尿,怀疑手术创面未愈合或尿路黏膜受损;⑧伴有膀胱炎,或曾经接受过其他膀胱灌注药物治疗且膀胱刺激征严重,预期影响本研究评估者;⑨入组前3个月内参加过其他药物临床试验;⑩已知阿片类药物或酒精依赖者;?研究者认为可能存在增加受试者危险性或干扰临床试验执行的任何情况。纳入研究的患者行经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)或经尿道膀胱肿瘤激光剜除术,术后即刻灌注1次表柔比星50 mg。入组患者采用区组随机化方法产生随机表,按2∶2∶1比例随机纳入试验1组、试验2组和对照组。试验1组灌注BCG 120 mg/次,共19次:诱导灌注期每周灌注1次,连续6次;然后每2周灌注1次,连续3次;然后每月灌注1次,连续10次。试验2组灌注BCG 120 mg/次,共15次:诱导灌注期每周灌注1次,连续6次;术后第3、6、12个月的每月前3周,每周灌注1次。对照组灌注表柔比星50 mg/次,共18次:每周1次,共8次;然后每月1次,共10次。比较3组的复发情况和不良事件发生情况。对BCG灌注治疗失败的危险因素进行单因素和多因素分析。结果:32个研究中心共纳入681例患者,试验1组274例,试验2组277例,对照组130例,共脱落113例,总脱落率16.6%,3组脱落率比较差异无统计学意义(P=0.6222)。3组间患者年龄、性别构成、体质指数(BMI)、ECOG评分、危险分层比较差异均无统计学意义(P>0.05)。入组患者中位随访时间22.1(12.1,32.3)个月,3组的中位随访时间差异无统计学意义(P=0.9024)。随访期间患者复发及进展116例(复发112例,进展4例),其中试验1组、试验2组、对照组复发(进展)分别为39、41、36例;2年复发率分别为14.2%、14.8%、27.7%,试验1组与试验2组比较差异无统计学意义(P=0.9464),试验1组和试验2组复发率均低于对照组(P=0.0017,P=0.0020)。累计无复发生存率方面,试验1组与试验2组差异无统计学意义(95%CI0.57~1.46,P=0.7173),试验1组和试验2组均优于对照组(HR=0.439,95%CI 0.26~0.74,P=0.0006;HR=0.448,95%CI 0.29~0.80,P=0.0021)。试验1组、试验2组、对照组总体不良事件发生率分别为74.5%(204/274)、72.6%(201/277)、69.8%(79/130),试验1组与试验2组差异无统计学意义(P=0.6153);对照组不良事件发生率低于试验1组(P=0.0051)和试验2组(P=0.0167);严重不良事件(SAE)发生率分别为13.5%(37/274)、15.5%(43/277)、12.3%(16/130),3组间差异无统计学意义(P=0.5064)。单因素和多因素分析结果显示,复发性膀胱癌(HR=6.397,95%CI 1.95~20.94,P=0.0001)是BCG灌注治疗失败的独立危险因素。结论:国产BCG膀胱灌注预防中高危NMIBC的2年无复发生存率优于表柔比星。BCG 15次和19次两种灌注方案的有效性和安全性无明显差异。与表柔比星相比BCG并不增加SAE发生率。膀胱癌病史是NMIBC国产BCG灌注治疗失败的独立预测因素。

关键词：膀胱肿瘤非肌层浸润性膀胱癌中危高危卡介苗表柔比星复发

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推进政策落实是推动河北省开发区新一轮开放发展的关键

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经济研究导刊 2018年第29期 44-44,68页

作者：栗俊杰刘邦凡燕山大学-河北省公共政策评估研究中心河北秦皇岛066004 邢台职业技术学院河北邢台054000

河北省所辖的市县开发区在营商环境政策落实方面还存在诸多问题,应从完善开发区行政管理、推进开发区体制机制改革、促进开发区人才聚集等方面推动开发区新一轮开放发展。

关键词：营商环境政策落实开发区

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我们的校园

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少年文艺(中旬版) 2008年第Z1期 39-39页

作者：李婉婷江苏省常州市武进区湟里中心小学四(5)班

我们的学校风景如画。一进门,可以看见一个花坛,一股浓郁的花香扑鼻而来,花坛中央矗立着像火炬一样的雕塑,雕塑的两旁还有两条龙,这两条龙好像在守卫着我们的校园,它们不管是白昼还是黑夜,时时刻刻都不敢放松警惕。花坛东侧是假山,假山... 详细信息

我们的学校风景如画。一进门,可以看见一个花坛,一股浓郁的花香扑鼻而来,花坛中央矗立着像火炬一样的雕塑,雕塑的两旁还有两条龙,这两条龙好像在守卫着我们的校园,它们不管是白昼还是黑夜,时时刻刻都不敢放松警惕。花坛东侧是假山,假山下是池塘,池里有几条小鲤鱼,它们在池塘里嬉戏,可开心了!水面上有时会出现几只水蜘蛛,它们走走停停,像做贼似的。

关键词：葡萄园

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选同桌

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小火炬 2010年第6期 19-19页

作者：唐承宏福州市晋安区第一中心小学五(2)班

耶!教室里传来了一阵欢呼,咦?这是干什么呢?噢,原来是参加作文班的我们正在排座位呢!说到排座位,同学们就议论开了,有的说,在学校里是随便坐的,有的说是男女交叉坐的,还有的说是好学生与差生坐的……只见老师在黑板上写了"选同桌"三个大... 详细信息

耶!教室里传来了一阵欢呼,咦?这是干什么呢?噢,原来是参加作文班的我们正在排座位呢!说到排座位,同学们就议论开了,有的说,在学校里是随便坐的,有的说是男女交叉坐的,还有的说是好学生与差生坐的……只见老师在黑板上写了"选同桌"三个大字,我的

关键词：黑板

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摔倒之后

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小火炬 2010年第3期 17-17页

作者：黄文迪福州市晋安区第四中心小学三(1)班

昨天,我在学校的楼梯上不小心一脚踩空,摔了下来,幸好手脚没事,就是额头磕破了皮,肿了个大包。我很害怕,我怕的是妈妈担心我。妈妈把我当成她的心肝宝贝,如果听到我摔了,她一定会长吁短叹的,吓得"魂飞魄散"。果然,妈妈接到老师的电话后... 详细信息

昨天,我在学校的楼梯上不小心一脚踩空,摔了下来,幸好手脚没事,就是额头磕破了皮,肿了个大包。我很害怕,我怕的是妈妈担心我。妈妈把我当成她的心肝宝贝,如果听到我摔了,她一定会长吁短叹的,吓得"魂飞魄散"。果然,妈妈接到老师的电话后,马上"飞"到学校,神色凝重地把我接出来。

关键词：妈妈同学学校

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中国常见恶性肿瘤患者营养状况调查

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中国科学：生命科学 2020年第12期50卷 1437-1452页

作者：宋春花王昆华郭增清付振明王畅翁敏曹晶晶周福祥林源李苏宜巴一袁凯涛刘明胡雯周岚马虎姚庆华丛明华李涛陈子华陈公琰赵青川李增宁冯长艳贺英吴静杨家君宋新霞余亚英马文君罗素霞郑瑾陈俊强罗琪王巍乔秋阁施咏梅齐玉梅冯永东姜海平邱红管文贤陈甲信黄河余震方玉崔久嵬许红霞李薇石汉平郑州大学公共卫生学院流行病学教研室郑州450001 昆明医科大学第一附属医院胃肠外科昆明650032 福建医科大学肿瘤医院福建省肿瘤医院肿瘤内科福州350014 武汉大学人民医院肿瘤中心武汉430060 吉林大学白求恩第一医院肿瘤中心长春130021 菏泽医学专科学校健康管理系菏泽274000 武汉大学中南医院放化疗科武汉430071 广西医科大学附属肿瘤医院胃肠外科南宁530021 安徽医科大学附属省立医院安徽省肿瘤医院肿瘤营养代谢科合肥230031 天津医科大学肿瘤医院/国家肿瘤临床医学研究中心/天津市肿瘤防治重点实验室/天津市恶性肿瘤临床医学研究中心天津300060 中山大学第一附属医院普外科广州510080 哈尔滨医科大学附属第四医院普外科哈尔滨150000 四川大学华西医院临床营养科成都610041 云南省肿瘤医院昆明医学院第三附属医院营养科昆明650118 遵义医科大学附属医院遵义563000 浙江省肿瘤医院中西医结合科杭州310000 中国医学科学院肿瘤医院综合科北京100021 中国电子科技大学医学院四川省肿瘤中心四川省肿瘤医院放射治疗科成都610041 中南大学湘雅医院普外科长沙410008 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院呼吸肿瘤内科哈尔滨150085 第四军医大学西京医院消化外科西安710032 河北医科大学第一医院临床营养科石家庄050031 重庆市肿瘤医院临床营养科重庆400000 重庆市第三人民医院临床营养科重庆400014 新疆喀什地区第一人民医院临床营养科新疆844000 惠州中心人民医院肛肠外科惠州516001 河北医科大学附属医院邢台市人民医院肿瘤科邢台054031 河南大学第一附属医院营养科开封475000 广东省医学科学院广东省人民医院营养科广州510080 郑州大学附属肿瘤医院河南省肿瘤医院肿瘤科郑州450008 第四军医大学唐都医院中医科(陕西省重点中西结合肿瘤专科) 西安710000 广西医科大学一附院胃肠腺体外科南宁530021 厦门大学附属第一医院消化道肿瘤外科厦门361003 佛山市第一人民医院肿瘤中心佛山528000 河北医科大学第二医院(东院)普外科石家庄050000 上海交通大学医学院上海瑞金医院营养科上海200025 天津第三中心医院营养科天津300170 华中科技大学同济医学院附属同济医院肿瘤中心武汉430030 暨南大学附属第一医院外科广州510632 武汉同济医院肿瘤科武汉430000 南京大学医学院附属鼓楼医院普外科南京210008 广西壮族自治区人民医院放射与肿瘤内科南宁530021 山西医科大学第一医院普外科太原030000 上海市第十人民医院胃肠外科上海200000 北京肿瘤医院临床营养科北京100142 陆军军医大学第三附属医院临床营养科重庆400042 首都医科大学附属北京世纪坛医院/首都医科大学肿瘤学系北京大学第九临床医学院胃肠外科北京100038

营养不良对恶性肿瘤患者的不利影响贯穿其整个病程.肿瘤患者的营养状况如何未见大样本报道,而且已有报道差异很大,本研究旨在调查中国常见恶性肿瘤患者营养不良状况及营养治疗现状.本次观察性多中心研究采用两阶段随机抽样方法抽取全国2... 详细信息

营养不良对恶性肿瘤患者的不利影响贯穿其整个病程.肿瘤患者的营养状况如何未见大样本报道,而且已有报道差异很大,本研究旨在调查中国常见恶性肿瘤患者营养不良状况及营养治疗现状.本次观察性多中心研究采用两阶段随机抽样方法抽取全国22个主要省市80家三甲医院共47488例16种常见恶性肿瘤住院患者,以患者主观整体评估(Patient-Generated Subjective Global Assessment,PG-SGA)评估患者营养状况,以定量评估区分营养不良严重程度:0~1分无营养不良,2~3分、4~8分、≥9分分别定义为可疑/轻度、中度、重度营养不良.方差分析比较不同特征肿瘤患者PG-SGA评分.肿瘤患者中、重度营养不良的发病率为58.2%(中度32.1%、重度26.1%),22.2%为可疑/轻度营养不良,只有19.6%的患者无营养不良.营养不良的发病存在瘤种、年龄、性别、肿瘤分期、治疗情况及地区差异:胰腺癌患者PG-SGA评分最高(9.58±5.74),乳腺癌患者PG-SGA评分最低(3.51±3.49);区域PG-SGA评分最低(4.82±4.16),华东区域PG-SGA评分最高(7.31±5.53).此外,在某些肿瘤类型中,不同医疗保险类型、受教育水平、职业、居住地、民族的患者PG-SGA评分也有显著差异,农民、小学及以下低教育水平患者营养状况最差.68.78%的肿瘤患者没有获得任何营养治疗,重度营养不良(PG-SGA≥9)肿瘤患者的无营养治疗比例仍然高达55.03%.以上结果说明,中国常见恶性肿瘤患者营养不良发生率高而营养治疗率较低,肿瘤患者的营养状况与其年龄、性别、肿瘤类型、TNM分期、治疗情况、行政区域、医疗保险类型、受教育水平、职业、民族等因素有关.我们呼吁重视肿瘤患者的营养状况及其营养治疗,重点关注上消化道、老年、农民、低教育水平及进展期肿瘤患者等营养不良高风险人群,整体提高肿瘤患者的临床营养治疗率.

关键词：营养不良营养治疗恶性肿瘤现况调查

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土地整理工程对土壤碳排放的影响

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土壤通报 2016年第1期47卷 36-41页

作者：郭义强郧文聚黄妮刘琳国土资源部土地整治中心北京100035 国土资源部土地整治重点实验室北京100035 国土资源部农用地质量与监控重点实验室北京100035 中国科学院遥感与数字地球研究所北京100101 石家庄工程技术学校石家庄050061

土地整理的碳排放研究对优化土地利用格局、应对气候变化具有重要意义。以河北省邢台市巨鹿县、柏乡县土地整理项目为例,通过间接采样和随机采样方法,分析了土地整理前后玉米地土壤碳排放及其影响因子的变化情况。结果表明:(1)土地整理... 详细信息

土地整理的碳排放研究对优化土地利用格局、应对气候变化具有重要意义。以河北省邢台市巨鹿县、柏乡县土地整理项目为例,通过间接采样和随机采样方法,分析了土地整理前后玉米地土壤碳排放及其影响因子的变化情况。结果表明:(1)土地整理后,巨鹿县和柏乡县整理区玉米生长旺盛时期的土壤碳排放量增加,但均没有达到统计上的显著性水平,这说明在玉米生长旺盛时期,土地整理项目的开展暂未影响土地整理区土壤的碳排放。(2)在玉米生长旺盛时期,影响土壤碳排放变化的多个因子中,只有巨鹿县土地整理区的土壤碳氮比和柏乡县土地整理区的叶面积指数在土地整理前后发生了显著变化,其他因子虽然变化的大小和方向存在不一致,但是变化量均不显著。

关键词：土地整理土壤碳排放玉米

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隐匿柄锈菌(小麦叶锈病菌)UP-PCR遗传多样性分析

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菌物学报 2015年第2期34卷 215-226页

作者：张林亚孟庆芳康健杨文香闫红飞刘大群河北农业大学植物保护学院国家北方山区农业工程技术研究中心河北省农作物病虫害生物防治工程技术研究中心河北保定071000

小麦叶锈病是世界麦区普遍发生的病害。以2008年采集于河北省的29个隐匿柄锈菌(小麦叶锈病菌)单孢子堆分离菌系为试验材料,利用39个小麦抗叶锈近等(单)基因系和7个UP-PCR(Universally Primed PCR)引物对其进行毒性多态性和分子多态性分... 详细信息

小麦叶锈病是世界麦区普遍发生的病害。以2008年采集于河北省的29个隐匿柄锈菌(小麦叶锈病菌)单孢子堆分离菌系为试验材料,利用39个小麦抗叶锈近等(单)基因系和7个UP-PCR(Universally Primed PCR)引物对其进行毒性多态性和分子多态性分析。7个UP-PCR引物共检测出48条条带,其中多态性条带41条,多态性百分率为85.42%,表明UP-PCR在隐匿柄锈菌中扩增多态性较高;经聚类分析,遗传相似系数为0.69–0.90,在相似系数0.72处,29个叶锈菌株聚为6组,体现了隐匿柄锈菌菌株间的亲缘关系和差异性,表明UP-PCR技术可用于小麦叶锈病菌群体遗传多样性研究。在物种水平上,隐匿柄锈菌观察等位基因数(Na)为1.85,有效等位基因数(Ne)为1.29,Nei’s基因多样性指数(H)为0.19,Shannon信息指数(I)为0.31,多态位点百分率(P)为85.42%,表明隐匿柄锈菌遗传多样性丰富,其中沧州的群体遗传多样性水平最高,群体内多样性大于群体间多样性。聚类分析表明沧州和石家庄的病菌群体亲缘关系最近,邢台与石家庄的群体亲缘关系最远。隐匿柄锈菌UP-PCR多态性与毒性多态性间无明显相关性,且两者均与地理来源无相关性。

关键词：隐匿柄锈菌小麦叶锈病通用引物毒性鉴定遗传结构

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密实充填矿压显现时空演化规律研究

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岩石力学与工程学报 2020年第2期39卷 341-348页

作者：李新旺赵新元程立朝秦义岭河北工程大学矿业与测绘工程学院河北邯郸056038 河北工程大学河北省高校煤炭资源开发与建设应用技术研发中心河北邯郸056038

建立和分析密实充填矿压显现时空演化力学模型,运用相似材料模拟方法研究充填开采条件下的采场矿压显现时空演化规律,并以邢台某矿充填实践为工程实例进行分析验证。研究结果表明:顶板下沉活跃期间,充填体受力与充填步距和推进时间呈正... 详细信息

建立和分析密实充填矿压显现时空演化力学模型,运用相似材料模拟方法研究充填开采条件下的采场矿压显现时空演化规律,并以邢台某矿充填实践为工程实例进行分析验证。研究结果表明:顶板下沉活跃期间,充填体受力与充填步距和推进时间呈正相关;在充填开采物理模拟中,顶板测点应力普遍经历了应力升高-急剧卸压-缓慢升压再到稳定的过程,且工作面前方顶板应力峰值和煤柱受力随着充填步距的增加而增大;充填体受力随着工作面推进而不断增加至趋于稳定,稳定后的顶板应力和充填体受力均小于原岩应力;停采后静置阶段,随着时间增长,充填区顶板依然存在缓慢下沉现象。某矿充填实测结果显示距离切眼15和40 m处的充填体压力为3.5和5.5 MPa,且顶板下沉和覆岩离层在工作面推进过程中均随着充填距离的增加和充填时间的推移表现出了规律性变化。

关键词：采矿工程密实充填矿压显现时空演化

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分层充填开采覆岩演化规律研究

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中国矿业 2023年第2期32卷 128-136页

作者：程立朝张学栋屈正一李新旺王汉青温学君河北工程大学矿业与测绘工程学院河北邯郸056038 河北工程大学河北省高校煤炭资源开发与建设应用技术研发中心河北邯郸056038 河北工程大学邯郸市煤基固废规模化利用技术创新中心河北邯郸056038

为研究分层充填开采覆岩演化规律及对地表沉陷的影响,本文以邢台矿为例,采用数值模拟方法构建了采场宏观模型,分析了不同推进距离下分层充填开采覆岩应力及运移演化规律,并与单层充填开采进行对比。研究结果表明:①随着推进距离的增加,... 详细信息

为研究分层充填开采覆岩演化规律及对地表沉陷的影响,本文以邢台矿为例,采用数值模拟方法构建了采场宏观模型,分析了不同推进距离下分层充填开采覆岩应力及运移演化规律,并与单层充填开采进行对比。研究结果表明:①随着推进距离的增加,采充区域应力云图均呈现“X”弱应力区形态特征,分层充填开采的“X”弱应力区较同等条件下的单层充填开采面积更大,分层充填开采工作面前方应力集中峰值为21.149 MPa,相较同等条件的单层充填开采工作面前方应力集中峰值21.650 MPa要小,分层充填开采对矿压的改善效果优于单层充填开采;②随着工作面的不断推进,顶板沉降值均不断增大,顶板运移等值区域均呈现拱形形态,以沉降极值为中心呈现对称分布,随充填工作面的推进方向移动,分层充填开采顶板沉降极值为74.969 cm,小于同等条件下单层充填开采的顶板最大沉降值75.790 cm,分层充填开采对采充区域上覆岩层的控制效果更好,顶板活动相对更小,分层充填开采地表沉陷极值为60.23 cm,小于同等条件下单层充填开采地表沉陷极值60.83 cm,分层充填开采对地表沉降的开采扰动影响更小。

关键词：充填开采数值模拟地表沉陷覆岩运移

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