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基于倾向性评分匹配及广义线性模型的出血性脑卒中医院感染经济负担研究

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中国感染控制杂志 2024年第7期23卷 819-825页

作者：李媛媛徐慧程松武树超崔群建南阳医学高等专科学校第一附属医院感染预防与控制科河南南阳473000 南阳医学高等专科学校第一附属医院公共卫生科河南南阳473000 南阳医学高等专科学校第一附属医院神经外科河南南阳473000

目的研究出血性脑卒中患者发生医院感染导致的经济负担。方法回顾性调查某三级甲等医院2021年1月1日—2022年12月31日的出血性脑卒中患者,收集其人口学特征、临床相关信息、住院费用等资料。根据是否发生医院感染将其分为医院感染组及... 详细信息

目的研究出血性脑卒中患者发生医院感染导致的经济负担。方法回顾性调查某三级甲等医院2021年1月1日—2022年12月31日的出血性脑卒中患者,收集其人口学特征、临床相关信息、住院费用等资料。根据是否发生医院感染将其分为医院感染组及对照组,采用倾向性评分匹配法和广义线性模型法研究医院感染组与对照组住院日数、住院费用增量及医院经济负担。结果共纳入688例患者,发生医院感染266例,医院感染发病率为38.66%。经过倾向性评分匹配,医院感染组199例患者成功匹配,医院感染组较对照组住院日数中位数增加16 d,增加1倍(Z=11.779,P<0.001),住院费用中位数增加34597.42元,增加85%(Z=6.299,P<0.001);广义线性模型法中归因于医院感染因素的住院日数增加1.24倍,住院费用增加76%(均P<0.001);单项医疗费用支出中,医院感染组除手术费用外,其他各项医疗支出均高于对照组(均P<0.05);因医院感染导致的医院经济负担为54.19万元。结论医院感染明显加重出血性脑卒中患者及医院的经济负担,延长住院时间,临床工作人员应加强感染防控意识,降低医院感染发病率,节约医疗资源。

关键词：出血性脑卒中医院感染经济负担倾向性评分匹配广义线性模型

310例结肠癌患者组织MutS同系物和绒毛蛋白的表达与临床病理特征的相关性

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四川大学学报(医学版) 2024年

作者：常方方胡晓舒温一阳李平皇甫赟张凤娟谭静曹雪霞河南医学高等专科学校内科教研室郑州人民医院病理科河南省人民医院肿瘤中心

目的探究结肠癌患者错配修复蛋白MutS同系物（MutS homolog, MSH）2、MSH6、绒毛蛋白（villin）表达及与病理特征的关系。方法选取我院2017年1月–2021年9月经病理确诊的310例结肠癌患者，采用免疫组化法检测MSH2、MSH6和villin表达... 详细信息

目的探究结肠癌患者错配修复蛋白MutS同系物（MutS homolog, MSH）2、MSH6、绒毛蛋白（villin）表达及与病理特征的关系。方法选取我院2017年1月–2021年9月经病理确诊的310例结肠癌患者，采用免疫组化法检测MSH2、MSH6和villin表达，分析MSH2、MSH6、villin表达与结肠癌患者临床病理特征的相关性。应用多因素logistic回归分析MSH2、MSH6、villin表达与结肠癌临床病理参数的相关性，用Kaplan-Meier生存曲线比较不同蛋白表达情况的结肠癌患者2年生存率。结果患者癌组织中的MSH2、MSH6和villin蛋白阴性表达率分别为8.71%(27/310)、9.35%(29/310)和46.13%(143/310)；癌旁组织中的3种蛋白阴性表达率分别为3.23%(10/310)、4.19%(13/310)和9.68%(30/310),3种蛋白在癌组织中的阴性率均高于癌旁组织（P<0.05）。回归分析显示：癌组织中MSH2及MSH6的表达与结肠癌患者年龄、肿瘤病灶位置、肿瘤分化程度和淋巴结转移相关（P<0.05）；癌组织中villin表达与结肠癌患者肿瘤浸润深度、淋巴结转移、远处转移、临床分期相关（P<0.05）。MSH2、MSH6阴性表达患者2年生存率分别为51.85%、44.83%，低于MSH2、MSH6阳性表达的患者（79.51%、80.43%,P<0.05）；癌组织中villin阴性表达的患者2年生存率为67.83%，低于villin阳性表达患者（85.03%,P<0.05）。癌组织中的MSH2、MSH6、villin均阴性表达（简称“三阴表达”）的患者有13例（4.1%），其2年生存率为30.77%(4/13)，低于不符合三阴表达的结肠癌患者[79.12%(235/297),P<0.05]。结论 MSH2、MSH6、villin表达与结肠癌患者临床病理特征相关，检测这3种蛋白表达可能有利于辅助临床进行结肠癌诊治及预后评估。

关键词：结肠癌错配修复蛋白MutS同系物2 错配修复蛋白MutS同系物6 绒毛蛋白病理特征

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经皮应用水飞蓟提取物的抗衰老作用评价

日用化学工业（中英文） 2024年第8期54卷 981-987页

作者：何美玲范丽敏濮阳医学高等专科学校临床医学院河南濮阳457000

经皮应用水飞蓟提取物(Silybum marianum extract,SME),研究SME对D-半乳糖(D-galactose,D-gal)诱导的皮肤衰老小鼠的抗衰老作用。将小鼠分为6组,连续6周背部皮下注射D-gal(1 g/(kg·d))诱导皮肤衰老小鼠模型。检测各组小鼠的体重、皮肤... 详细信息

经皮应用水飞蓟提取物(Silybum marianum extract,SME),研究SME对D-半乳糖(D-galactose,D-gal)诱导的皮肤衰老小鼠的抗衰老作用。将小鼠分为6组,连续6周背部皮下注射D-gal(1 g/(kg·d))诱导皮肤衰老小鼠模型。检测各组小鼠的体重、皮肤含水量、皮肤氧化应激指标、HYP和HA水平。采用HE染色评价了小鼠皮肤损伤。采用RT-qPCR检测了小鼠皮肤中collagenⅠ、collagenⅢ、MMP-1和MMP-3的mRNA相对表达量。采用Western blotting检测了小鼠皮肤中Nrf2(细胞核)、Keap1和HO-1的蛋白相对表达量。结果显示,经皮应用3个剂量的SME均升高了D-gal诱导的皮肤衰老小鼠的皮肤含水量,减轻了皮肤损伤,升高了SOD、CAT和GSH-Px水平,降低了MDA水平,升高了HYP和HA水平,升高了collagenⅠ和collagenⅢmRNA相对表达量,降低了MMP-1和MMP-3 mRNA相对表达量,升高了Nrf2(细胞核)和HO-1蛋白相对表达量,降低了Keap1蛋白相对表达量(P<0.05)。抑制剂ML385抑制了Nrf2途径的激活并减弱了SME的抗衰老作用(P<0.05)。本研究表明,经皮应用SME对D-gal诱导的皮肤衰老小鼠具有良好的抗衰老作用,Nrf2途径介导了SME的抗衰老作用。综上,SME有望成为一种具有较高开发价值的抗衰老天然产物。

关键词：水飞蓟提取物经皮应用抗衰老氧化应激

青钱柳对链脲佐菌素诱导大鼠胰岛细胞损伤的保护作用

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中国老年学杂志 2024年第8期44卷 1952-1954页

作者：程畅河刘小龙赖宇江西医学高等专科学校江西上饶334000

目的探讨青钱柳对链脲佐菌素(STZ)诱导的大鼠胰岛细胞损伤的保护作用。方法60只大鼠,随机选取10只为正常组,其余1次性腹腔注射STZ建立大鼠糖尿病模型后随机分为模型组,青钱柳低、中、高剂量组和罗格列酮药物组。持续给药4 w,测定空腹血... 详细信息

目的探讨青钱柳对链脲佐菌素(STZ)诱导的大鼠胰岛细胞损伤的保护作用。方法60只大鼠,随机选取10只为正常组,其余1次性腹腔注射STZ建立大鼠糖尿病模型后随机分为模型组,青钱柳低、中、高剂量组和罗格列酮药物组。持续给药4 w,测定空腹血糖值、流式细胞仪测定胰岛细胞凋亡情况、荧光分光光度计法测定半胱氨酸蛋白酶(Caspase)-3的含量及Western印迹法测定B细胞淋巴瘤(Bcl)-2相关X蛋白(Bax)和Bcl-2蛋白表达。结果青钱柳可显著改善STZ诱导的大鼠糖尿病症状,抑制胰岛细胞的凋亡及Caspase-3和Bax蛋白表达,促进Bcl-2蛋白表达,与模型组比较具有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。结论青钱柳具有抗STZ诱导的大鼠胰岛细胞凋亡作用,其主要作用机制与抑制凋亡相关蛋白表达有关。

关键词：青钱柳链脲佐菌素高血糖胰岛细胞损伤

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胸外科胸腔感染患者病原菌特点及耐药性分析

中国病原生物学杂志 2024年第10期19卷 1206-1210页

作者：王雪赵天增乔飞南阳医学高等专科学校第一附属医院河南南阳473000

目的探讨胸外科胸腔感染患者病原菌分布特点及耐药性情况,以为临床合理用药提供参考依据。方法选取157例胸腔感染患者作为研究对象,采集患者胸腔胸水标本,培养后菌种鉴定,分析主要病原菌的耐药性。检测所有患者血清降钙素原水平及急... 详细信息

目的探讨胸外科胸腔感染患者病原菌分布特点及耐药性情况,以为临床合理用药提供参考依据。方法选取157例胸腔感染患者作为研究对象,采集患者胸腔胸水标本,培养后菌种鉴定,分析主要病原菌的耐药性。检测所有患者血清降钙素原水平及急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ评分。对比不同分组患者病原菌分布特点、耐药性及血清PCT水平及APACHEⅡ评分。结果 157例胸腔感染患者中,70例为重症感染(44.59%,70/157),87例为非重症感染(55.41%,87/157)。共检出病原菌157株,包括78株革兰阴性菌,76株革兰阳性菌,3株真菌。革兰阴性菌主要包括铜绿假单胞菌(24.20%,38/157)与肺炎克雷伯菌(8.28%,13/157),革兰阳性菌主要包括金黄色葡萄球菌(25.48%,40/157)与表皮葡萄球菌14株(8.92%,14/157)。70例重症患者检出病原菌中,革兰阴性菌、革兰阳性菌、真菌分别占64.29%(45/70)、32.86%(23/70)、2.85%(2/70);87例非重症患者分别占37.93%(33/87)、60.92%(53/87)、1.15%(1/87);重症患者革兰阴性菌占比高于非重症患者,革兰阳性菌占比低于非重症患者(P0.05)。铜绿假单胞菌对左氧氟沙星、庆大霉素、四环素的耐药率较高,对亚胺培南、阿米卡星的耐药率较低,重症患者耐药率均高于非重症感染患者。金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素、左氧氟沙星、庆大霉素的耐药率较高,未产生对万古霉素、利奈唑胺的耐药株,重症患者耐药率均高于非重症患者。重症患者血清PCT水平为(67.63±11.86)μg/L,非重症患者血清为(17.96±11.86)μg/L,重症患者APACHEⅡ评分为(27.79±7.00)分,非重症患者APACHEⅡ评分为(4.99±2.52)分,两组血清PCT水平、APACHEⅡ评分差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示患者的血清PCT水平与APACHEⅡ评分呈正相关。结论胸外科胸腔感染患者中,重症患者病原菌主要为革兰阴性菌,非重症患者病原菌主要为革兰阳性菌。重症患者铜绿假单胞菌、金黄色球菌对临床常见抗菌药物的耐药率均高于非重症患者。血清PCT水平可有用于对胸腔感染患者进行早期诊断,同时与患者胸腔感染程度密切相关。

关键词：胸腔感染病原菌耐药性降钙素原

COL6A3促进胃癌细胞增殖进而导致预后不良

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南开大学学报（自然科学版） 2024年第1期57卷 61-66页

作者：李德尚孙慧杰邢台市人民医院检验科河北邢台054001 邢台医学高等专科学校药学系河北邢台054000

COL6A3是COL6家族的一员,在多个生物过程中发挥关键作用,已被报道与多种恶性肿瘤的进展相关.然而,它在胃癌中的作用仍不清楚.在这项研究中,通过分析TCGA数据库,发现COL6A3 mRNA在胃癌组织中上调,并与胃癌患者的预后呈现负相关.通过分析... 详细信息

COL6A3是COL6家族的一员,在多个生物过程中发挥关键作用,已被报道与多种恶性肿瘤的进展相关.然而,它在胃癌中的作用仍不清楚.在这项研究中,通过分析TCGA数据库,发现COL6A3 mRNA在胃癌组织中上调,并与胃癌患者的预后呈现负相关.通过分析我院收集的胃癌组织,发现COL6A3在人类胃癌组织中高表达.数据进一步证实了COL6A3的表达与胃癌患者的临床病理特征包括肿瘤大小(P=0.006)之间的关联性.在人类胃癌细胞系MGC-803和AGS中,通过CCK-8和细胞集落形成实验发现敲低COL6A3能抑制细胞增殖,动物实验结果表明,敲低COL6A3可以明显减小小鼠的肿瘤体积.综上所述,COL6A3可能成为治疗胃癌的新靶点和预后标志物.

关键词：胃癌 COL6A3 pTNM期预后不良因素

南阳地区感染性心内膜炎患者的致病菌与临床特征研究

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中国病原生物学杂志 2024年第6期19卷 675-679页

作者：穆清李志英张景迪张占海南阳医学高等专科学校第一附属医院河南南阳473058

目的探析感染性心内膜炎患者的致病菌分布特点与临床特征。方法选取132例本院心血管内科接诊的感染性心内膜炎患者为本次研究对象。运用回顾性分析法,通过院内电子病历系统对参与本次研究所有患者的临床资料进行分析。采集患者静脉血标... 详细信息

目的探析感染性心内膜炎患者的致病菌分布特点与临床特征。方法选取132例本院心血管内科接诊的感染性心内膜炎患者为本次研究对象。运用回顾性分析法,通过院内电子病历系统对参与本次研究所有患者的临床资料进行分析。采集患者静脉血标本进行病原菌鉴定与药敏试验。对草绿色链球菌感染组与非草绿色链球菌感染组患者的临床特征进行对比分析。结果132例感染性心内膜炎患者中,86.36%有心脏基础病,其中先天性心脏病占比23.48%,主要为室间隔缺损;风湿性心脏瓣膜病占比6.82%,主要为单纯主动脉瓣膜病变;非风湿性心脏瓣膜病占比23.48%,主要为单纯主动脉瓣病变;心脏手术及介入治疗后发病占比28.79%,主要为先天性心脏病术后;其他心脏基础病占比3.79%,主要为冠心病。98例并发心功能不全,57例并发脏器栓塞,12例并发急性肾功能不全,10例并发出血性脑卒中,9例并发转移脓肿,7例并发多脏器功能衰竭。共检出病原菌132株,其中革兰阳性菌90株,革兰阴性菌34株,真菌8株。革兰阳性菌主要为草绿色链球菌,革兰阴性菌主要为大肠埃希菌,真菌主要为白色假丝酵母菌。草绿色链球菌对红霉素、克林霉素、阿奇霉素的耐药率较高,分别为72.46%、60.87%、66.67%,对青霉素、哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟、氯霉素的敏感性较高,未产生对万古霉素、利奈唑胺的耐药株。草绿色链球菌感染组与非草绿色链球菌感染组患者的性别、先天性心脏病、入院前持续时间、心脏瓣膜听诊区杂音、肌肉骨骼疼痛、心功能不全、急性肾功能不全、发生二尖瓣赘生物、发生三尖瓣赘生物差异有统计学意义(P0.05)。结论感染性心内膜炎患者,多患有心脏基础疾病,病原菌主要为草绿色链球菌,对大环内酯类抗菌药物的耐药率较高。草绿色链球菌感染与非草绿色链球菌感染患者的临床特征存在差异性,对临床上进行病原菌评估有一定参考价值。

关键词：感染性心内膜炎草绿色链球菌临床特征

辣木叶通过NF-κB 通路介导血管性痴呆小鼠mTOR、Cdc42的表达对学习记忆功能及海马神经元的保护机制

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中国老年学杂志 2024年第7期44卷 1731-1734页

作者：刘媛媛孙杨李超尹帅隋月林张海峰刘冀沧州医学高等专科学校解剖教研室河北沧州061001 河北省沧州中西医结合医院

目的探究辣木叶通过核因子(NF)-κB信号通路介导血管性痴呆(VD)小鼠海马区哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)、细胞分裂周期蛋白(Cdc)42表达调控氧化应激状态对学习记忆功能的影响及海马神经元的保护机制。方法通过Himori法制备VD小鼠模型... 详细信息

目的探究辣木叶通过核因子(NF)-κB信号通路介导血管性痴呆(VD)小鼠海马区哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)、细胞分裂周期蛋白(Cdc)42表达调控氧化应激状态对学习记忆功能的影响及海马神经元的保护机制。方法通过Himori法制备VD小鼠模型,120只VD模型小鼠随机分为VD组,辣木叶低、中、高剂量(100、200、400 mg/kg)组,每组30只。30只健康BALB/c小鼠作为对照组。水迷宫实验分析学习记忆功能。比较各组海马体损伤、氧化应激指标、NF-κB信号通路及mTOR、Cdc42水平。结果 VD组目标象限停留时间、穿越平台次数、超氧化物歧化酶(SOD)水平、mTOR、Cdc42 mRNA和蛋白水平显著低于对照组,而海马组织损伤及海马组织中丙二醛(MDA)、核因子-κB上游激酶(IKK)、NF-κB mRNA和蛋白水平显著高于对照组(P辣木叶中剂量>辣木叶低剂量组(P<0.05);海马组织损伤及海马组织中MDA、IKK、NF-κB mRNA和蛋白水平显著降低(P<0.05),其中辣木叶高剂量<辣木叶中剂量<辣木叶低剂量组(P<0.05)。结论辣木叶可能通过调控VD小鼠氧化应激状态,抑制NF-κB通路,引起海马中mTOR、Cdc42表达增加,进而减少细胞凋亡数,保护受损神经元细胞,从而改善学习记忆功能。

关键词：血管性痴呆辣木叶核因子(NF)-κB通路氧化应激

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滇黄精灰霉病菌鉴定与室内防治药剂筛选

中药材 2024年 1100-1105页

作者：柳敏成忠均徐庆祝杨宗迪王彩云张翔宇毕节市中药研究所毕节医学高等专科学校

目的:明确贵州毕节滇黄精灰霉病病原菌种类,探究其生物学特性并筛选高效低毒的防治药剂。方法:从感染了灰霉病的滇黄精叶片分离病原菌,用柯赫氏法则对分离的病原菌进行致病性测定,并用形态学、结合HSP60、RPB2基因和ITS序列的分子鉴定,... 详细信息

目的:明确贵州毕节滇黄精灰霉病病原菌种类,探究其生物学特性并筛选高效低毒的防治药剂。方法:从感染了灰霉病的滇黄精叶片分离病原菌,用柯赫氏法则对分离的病原菌进行致病性测定,并用形态学、结合HSP60、RPB2基因和ITS序列的分子鉴定,明确病原菌种类;利用菌落生长法测定病原菌株的生物学特性,采用菌丝生长速率法筛选高效低毒的防治药剂。结果:从感染了灰霉病的滇黄精叶片上分离获得病原菌株（标记为HY1-1）为灰葡萄孢菌Botrytis cinerea,生物学特性研究表明,菌丝生长的最适培养基为CA培养基,适宜生长温度为15～25℃,适宜光照为12 h光暗交替。毒力测定结果表明,1 000亿芽孢/克枯草芽孢杆菌可湿性粉剂对滇黄精灰霉病菌的抑制作用最强,EC50值为0.021 mg/L,其次为30%啶酰菌胺悬浮剂和2%苦参碱水剂,EC50值分别为1.490mg/L和1.842 mg/L。结论:引起贵州毕节滇黄精灰霉病的病原菌为灰葡萄孢菌Botrytis cinerea,病害防治药剂可优选枯草芽孢杆菌、啶酰菌胺和苦参碱。

关键词：滇黄精灰霉病病原菌鉴定灰葡萄孢菌杀菌剂