检索结果-南通市图书馆

人际心理治疗对HIV感染者抑郁干预效果的Meta分析

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中国艾滋病性病 2024年第10期 1101-1106页

作者：申兰张江辉李颖王炀徐丹李佳遵义医科大学珠海校区遵义医科大学第五附属(珠海)医院中山大学附属第五医院

目的通过Meta分析评价人际心理治疗对HIV感染者抑郁症状的干预效果。方法系统检索中国知网（CNKI）、万方数据知识服务平台（Wangfang Data）、维普数据资讯中文期刊服务平台（VIP）、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）、PubMed、E... 详细信息

目的通过Meta分析评价人际心理治疗对HIV感染者抑郁症状的干预效果。方法系统检索中国知网（CNKI）、万方数据知识服务平台（Wangfang Data）、维普数据资讯中文期刊服务平台（VIP）、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）、PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane library、CINAHL、PsycInfo数据库中人际心理治疗对HIV感染者抑郁实施干预的随机对照试验，检索时间由建库至2024年1月20日，通过RevMan 5.2软件进行统计处理。结果共纳入文献9篇，包括905名HIV感染者。Meta分析结果显示，人际心理治疗可显著降低HIV感染者抑郁症状[SMD=-1.13,95%CI(-1.95～-0.31),P<0.05]及增强患者社会支持[SMD=0.56,95%CI(0.23～0.88),P<0.05]，其中抑郁症状的亚组分析显示，干预方式最大效应量为线上干预[SMD=-1.41,95%CI(-1.77～-1.05),P<0.05]；干预次数最大效应量为9次[SMD=-3.85,95%CI(-4.45～-3.22),P<0.05]；干预人群最大效应量为一般HIV感染者[SMD=-1.68,95%CI(-1.87～-1.48),P<0.05]。结论人际心理治疗可减轻患者抑郁症状，提高患者社会支持，其中线上干预疗效优于现场干预，干预次数为9次疗效最优，一般HIV感染者干预疗效最为显著。

关键词：人际心理治疗艾滋病抑郁 Meta分析

Maresin-1对脓毒症器官保护作用的研究进展

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中华危重病急救医学 2024年第2期36卷 211-215页

作者：唐立丽龚模祥陈荍苏志勇李小悦遵义医科大学第五附属(珠海)医院重症医学科广东珠海519100

脓毒症是宿主对感染产生的炎症反应失控而导致的致命性器官功能障碍。过度炎症反应是脓毒症发生发展的核心环节,器官功能损伤程度与脓毒症预后直接相关,及时干预过度炎症反应、缓解器官功能损伤是改善脓毒症预后的关键。Maresin-1(MaR-1... 详细信息

脓毒症是宿主对感染产生的炎症反应失控而导致的致命性器官功能障碍。过度炎症反应是脓毒症发生发展的核心环节,器官功能损伤程度与脓毒症预后直接相关,及时干预过度炎症反应、缓解器官功能损伤是改善脓毒症预后的关键。Maresin-1(MaR-1)是一种新近发现的内源性特异性促炎症消退介质,可在脓毒症中发挥抗炎、促炎症消退及器官保护作用,可能是脓毒症治疗的新靶点。本文就MaR-1参与脓毒症炎症调控的机制及其器官保护作用的相关研究进展进行综述,以期为临床研发新的脓毒症治疗药物提供参考依据。

关键词： Maresin-1 脓毒症脓毒症相关性器官损伤过度炎症反应

减数分裂内切酶1高表达对肝细胞癌预后的影响

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解放军医学杂志 2024年第6期49卷 643-650页

作者：王可欣陈椿贺梦雯李乐刘妍王洪波王春艳赵景民纪冬安徽医科大学解放军307临床学院/第五临床医学院安徽合肥230032 南方医科大学第二临床医学院广东广州510515 北京大学302临床医学院北京100191 解放军总医院第五医学中心感染病医学部北京100039 解放军总医院第五医学中心肝病医学部北京100039 解放军总医院第五医学中心病理科北京100039

目的探讨减数分裂内切酶1(EME1)的高表达对肝细胞癌(HCC)预后的临床意义。方法利用癌症和肿瘤基因图谱(TCGA)数据库及高通量基因表达(GEO)数据库,对HCC肿瘤与非肿瘤组织差异表达基因进行筛选并进行生存分析。回顾性收集2010年1月-2014... 详细信息

目的探讨减数分裂内切酶1(EME1)的高表达对肝细胞癌(HCC)预后的临床意义。方法利用癌症和肿瘤基因图谱(TCGA)数据库及高通量基因表达(GEO)数据库,对HCC肿瘤与非肿瘤组织差异表达基因进行筛选并进行生存分析。回顾性收集2010年1月-2014年12月于解放军总医院第五医学中心行肝癌切除术的80例患者的病理组织样本,采用免疫组织化学法检测EME1的表达情况,进行生存分析,评估EME1对肝癌患者术后5年生存率的影响;采用基因富集分析预测EME1在HCC中的功能。结果TCGA数据库筛选出371例HCC癌组织及50例非肿瘤组织样本,分析显示EME1 mRNA在HCC癌组织中明显高表达。筛选GEO数据库中的107例样本(包括70例HCC癌组织,37例非肿瘤组织),癌组织的EME1 mRNA表达量明显高于非肿瘤组织(P<0.05)。生存分析显示EME1高表达组术后5年总体生存率明显低于低表达组(44.1%vs.53.0%,P<0.05)。免疫组化结果半定量分析显示,EME1高表达组的总体生存率明显低于低表达组(32.8%vs.45.0%,P<0.05),多因素COX分析显示,EME1高表达[风险比(HR)=2.234,95%CI 1.073~4.649,P=0.032]和中国肝癌分期(CNLC)高分期(HR=4.317,95%CI 1.799~10.359,P=0.001)是影响HCC患者术后5年生存率的独立危险因素。结论EME1在HCC组织中高表达,并与HCC患者的不良预后相关,可作为HCC治疗的潜在靶点。

关键词：肝细胞癌减数分裂内切酶1 免疫组化生存分析

人类精子代谢和表观遗传调控通过影响精子活力导致男性不育的研究进展

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中华生殖与避孕杂志 2024年第5期44卷 548-555页

作者：孙非凡张茂翔姜昱王纳任发乔鹏云潍坊医学院附属医院(临床医学院) 潍坊261042 潍坊医学院附属医院生殖医学中心潍坊261041

精子作为男性体内高度分化的单倍体生殖细胞,是生命遗传信息传递的重要载体,其结构完整是正常受精的条件,也是正常代谢产生能量和完成表观遗传的基础。精子代谢被认为是精子运动的“供能站”,保证精子发生、成熟、过活化和精卵结合等生... 详细信息

精子作为男性体内高度分化的单倍体生殖细胞,是生命遗传信息传递的重要载体,其结构完整是正常受精的条件,也是正常代谢产生能量和完成表观遗传的基础。精子代谢被认为是精子运动的“供能站”,保证精子发生、成熟、过活化和精卵结合等生命活动正常进行,代谢异常会直接影响精子活力造成男性不育。而精子表观遗传是一种通过父系遗传来影响后代胚胎发育和繁殖的过程,包括DNA甲基化、染色质重塑和精子携带的小RNA等多种调控方式,它们可在一定程度上影响能量产生,进而导致精子活力和男性生育力下降。因此,精子代谢和表观遗传在维持精子活力方面有着不可分割的联系,本文就人类精子结构、代谢和表观遗传调控方面进行综述,以期为与它们相关的精子活力异常导致的男性不育症相关研究提供理论参考。

关键词：氧化磷酸化活性氧组蛋白 DNA甲基化精子代谢

鼻腔免疫淋病奈瑟球菌疫苗候选蛋白MetQ的免疫保护效果初步评估

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中华皮肤科杂志 2024年第3期57卷 233-239页

作者：卢琴黄美容杨慧张宁晴闵迅黄健遵义医科大学附属医院医学检验科遵义563000 遵义医科大学检验医学院遵义563000 遵义医科大学附属医院输血科遵义563000

目的原核表达淋病奈瑟球菌MetQ蛋白,采用鼻腔免疫途径初步评估MetQ蛋白的免疫保护效果。方法利用基因重组技术构建pCold *** BL21表达菌株,并进行MetQ蛋白的表达纯化。将6~8周龄BALB/c雌性小鼠随机分两组,每组6只,MetQ组:MetQ蛋白+霍乱... 详细信息

目的原核表达淋病奈瑟球菌MetQ蛋白,采用鼻腔免疫途径初步评估MetQ蛋白的免疫保护效果。方法利用基因重组技术构建pCold *** BL21表达菌株,并进行MetQ蛋白的表达纯化。将6~8周龄BALB/c雌性小鼠随机分两组,每组6只,MetQ组:MetQ蛋白+霍乱毒素B亚单位(CTB)佐剂等比例混匀后对小鼠进行鼻腔滴注,10μg/只;磷酸盐缓冲液(PBS)组:鼻腔滴注等比例、等剂量的PBS+CTB佐剂。酶联免疫吸附试验(ELISA)检测MetQ组末次免疫后3只小鼠的血清及阴道分泌物中的抗体效价。免疫印迹分析MetQ在不同淋病奈瑟球菌中的表达情况。间接ELISA分析MetQ抗血清与全菌抗原的结合能力。评估MetQ抗血清对淋病奈瑟球菌的杀菌活性以及对ME-180细胞的黏附抑制作用。计量资料以x[±]s表示,不同处理组间比较采用t检验。结果成功表达去除信号肽的MetQ蛋白。MetQ组小鼠经鼻腔免疫后血清能检测到特异性IgG、IgG1、IgG2a、IgA抗体,抗体滴度分别达1×10^(7)、1×10^(5)、2×10^(4)、1×10^(2),阴道分泌物能检测到特异性IgG、IgA抗体,抗体滴度分别达1×10^(3)和1×10^(2)。免疫印迹结果显示,MetQ蛋白在8株淋病奈瑟球菌中均有表达。间接ELISA结果显示,MetQ抗血清与淋病奈瑟球菌全菌抗原结合能力为20。血清杀菌力实验结果显示,与无血清对照组(100%)相比,MetQ抗血清的有效杀菌滴度可达1∶320(淋病奈瑟球菌存活率:46.33%±6.67%,t=8.05,P=0.001),MetQ抗血清稀释1∶160、1∶640时,淋病奈瑟球菌存活率分别为22.01%±6.80%(t=11.47,P0.05)。黏附抑制实验结果显示,与无血清对照组(100%)相比,MetQ抗血清稀释1∶20、1∶40、1∶80能抑制淋病奈瑟球菌对ME-180细胞的黏附作用(淋病奈瑟球菌黏附率=17.25%、28.23%、54.51%,t=48.44、31.88、7.29,均P<0.05)。结论MetQ蛋白在不同淋病奈瑟球菌中均有表达,经鼻腔免疫小鼠后能在血清及阴道分泌物中检测到高效价的特异性抗体。MetQ抗血清与淋病奈瑟球菌有较好的亲和性,并具有较好的血清杀菌活性及抗体黏附抑制作用,是一种有潜力的淋病奈瑟球菌疫苗候选蛋白。

关键词：淋病奈瑟球菌细菌菌苗 MetQ蛋白鼻腔免疫免疫保护

血清丝氨酸蛋白酶Corin在慢性肾衰竭合并心力衰竭患者中的诊断价值

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中华检验医学杂志 2024年第6期47卷 610-618页

作者：周鹏飞刘诗语方汶陈瑞华周子涵侯小美燕宇彤胡亚会郑州大学第三附属医院生殖医学科郑州450052 河南中医药大学第五临床医学院郑州450003 河南中医药大学第五临床医学院/郑州人民医院医学检验科郑州450003

目的探讨血清丝氨酸蛋白酶(Corin)在慢性肾衰竭(CRF)合并心力衰竭患者中的诊断价值。方法回顾性分析2023年1月1日至12月31日于郑州人民医院住院的CRF合并心力衰竭患者120例,(64.05±13.89)岁,男77例(64.17%),单纯CRF患者87例,60.59±8.7... 详细信息

目的探讨血清丝氨酸蛋白酶(Corin)在慢性肾衰竭(CRF)合并心力衰竭患者中的诊断价值。方法回顾性分析2023年1月1日至12月31日于郑州人民医院住院的CRF合并心力衰竭患者120例,(64.05±13.89)岁,男77例(64.17%),单纯CRF患者87例,60.59±8.78岁,男54例(62.07%)作为对照组。收集患者临床基本信息、实验室检测指标和超声心动图参数,并用酶联免疫吸附实验检测血清Corin的浓度。根据美国纽约心脏病学会心功能分级将试验组分为Ⅱ级(31例)、Ⅲ级(47例)、Ⅳ级(42例)。比较实验组和对照组患者以及不同心功能分级组间血清Corin水平。采用Spearman相关性分析血清Corin与脑钠肽(BNP)、D-二聚体的相关性。ROC曲线分析血清Corin对CRF合并心力衰竭以及不同心功能分级的预测价值;采用二元Logistic回归构建多指标联合预测模型,得出联合预测概率,绘制ROC曲线,比较血清Corin、BNP对CRF合并心力衰竭的诊断价值以及血清Corin联合D-二聚体、BNP对CRF合并心力衰竭的诊断价值。结果CRF合并心力衰竭组血清Corin[2568.97±477.70 pg/ml比1727.81±480.60 pg/ml,t=12.47,P<0.001]、BNP[700.00(256.00,2089.75)pg/ml比88.00(43.00,230.00)pg/ml,Z=-9.00,P<0.001]、D-二聚体[1150.00(643.00,1874.75)μg/L比556.00(301.00,865.00)μg/L,Z=-6.57,P<0.001]高于单纯CRF组,差异有统计学意义。在CRF合并心力衰竭患者不同心功能分级三组间,血清Corin[2231.74±311.39 pg/ml比2562.09±365.30 pg/ml比2825.57±536.83 pg/ml,F=74.33,P<0.001]、BNP[234.00(168.00,612.00)pg/ml比514.00(260.00,1455.00)pg/ml比2200.00(640.50,4682.75)pg/ml,H=29.42,P<0.001]、D-二聚体[753.00(514.00,1280.00)μg/L比1187.00(590.00,1840.00)μg/L比1603.00(810.00,3313.25)μg/L,H=14.98,P<0.001]随心功能分级递增而升高,且差异有统计学意义。根据Spearman相关分析结果,血清Corin与BNP(r=0.409)、D-二聚体(r=0.299)呈正相关(P<0.001)。经ROC曲线分析,血清Corin诊断CRF合并心力衰竭及心功能Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级的AUC分别为0.890(95%CI 0.846~0.935)、0.807(95%CI 0.728~0.885)、0.911(95%CI 0.864~0.959)、0.927(95%CI 0.882~0.972);BNP诊断CRF合并心力衰竭的AUC为0.867(95%CI 0.817~0.916),血清Corin联合D-二聚体、BNP联合D-二聚体、血清Corin与D-二聚体、BNP三者联合诊断CRF合并心力衰竭的AUC分别为0.930(95%CI 0.897~0.962)、0.892(95%CI 0.847~0.936)、0.952(95%CI 0.927~0.977)。结论血清Corin在CRF合并心力衰竭患者中的表达升高,升高的程度与心功能分级有关,血清Corin对于CRF是否合并心力衰竭及其严重程度的判断具有较好的诊断价值。血清Corin有望成为CRF合并心力衰竭疾病诊断的新型生物学标志物。

关键词：肾功能衰竭,慢性心力衰竭丝氨酸蛋白酶心功能分级

布罗索尤单抗治疗儿童X连锁低磷性佝偻病疗效评估

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中华内分泌代谢杂志 2024年第1期40卷 11-16页

作者：方韶晗邓芳袁悦李旭赵振朱颖彭寅张罗丹安徽医科大学第五临床医学院安徽省儿童医院儿童肾脏科合肥230000 安徽医科大学第五临床医学院安徽省儿童医院儿童骨科合肥230000 安徽医科大学第五临床医学院安徽省儿童医院放射科合肥230000

目的评估布罗索尤单抗在X连锁低磷性佝偻病患儿中应用的有效性及安全性。方法回顾性分析2021年11月至2023年9月在安徽省儿童医院儿童肾脏科住院确诊的9例X连锁低磷性佝偻病并接受布罗索尤单抗治疗患儿的临床资料,包括患儿一般情况、临... 详细信息

目的评估布罗索尤单抗在X连锁低磷性佝偻病患儿中应用的有效性及安全性。方法回顾性分析2021年11月至2023年9月在安徽省儿童医院儿童肾脏科住院确诊的9例X连锁低磷性佝偻病并接受布罗索尤单抗治疗患儿的临床资料,包括患儿一般情况、临床表现、辅助检查、布罗索尤单抗治疗及随访情况等。结果 9例患儿中男性5例,女性4例,确诊中位年龄为2岁,传统治疗后血磷波动在0.7~0.9 mmol/L。开始使用布罗索尤单抗治疗中位年龄为2.8岁,药物初始使用剂量为0.8 mg/kg,每2周皮下注射1次。布罗索尤单抗治疗6个月后实验室及影像学指标得到改善,1个月后血磷从开始平均(0.81±0.14)mmol/L上升到(1.02±0.10)mmol/L(t=3.85,P=0.001),6个月后上升到(1.14±0.25)mmol/L(t =3.58,P=0.002)。碱性磷酸酶(ALP)由治疗前平均(509.89±110.10)U/L,1个月后下降到(447.89±106.76)U/L(t=1.21,P=0.243),6个月后ALP显著下降到(385.89±60.33)U/L(t=2.96,P=0.009)。身高百分位由治疗前平均18.42±10.09到6个月后26.56±16.59(t=1.26,P=0.227)。双下肢佝偻病严重程度评分由治疗前平均(4.61±1.36)分到6个月后的(3.06±1.51)分(t=2.29,P=0.036)。治疗期间未出现严重不良事件。结论布罗索尤单抗治疗X连锁低磷性佝偻病安全、有效,不良反应少,具有良好的临床应用价值。

关键词： X连锁低磷性佝偻病儿童布罗索尤单抗疗效

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85例儿童卵黄囊瘤的临床特点及预后分析

中华小儿外科杂志 2024年第5期45卷 385-392页

作者：汪刚潮敏张晔张殷安徽医科大学附属省儿童医院安徽医科大学第五临床医学院合肥230051

目的探讨小儿卵黄囊瘤的临床特点及预后影响因素。方法收集2010年1月至2018年8月在安徽省儿童医院就诊的卵黄囊瘤85例患儿临床特征、治疗和预后的临床资料。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线;采用单因素及多因素Cox比例风险回归模型分析... 详细信息

目的探讨小儿卵黄囊瘤的临床特点及预后影响因素。方法收集2010年1月至2018年8月在安徽省儿童医院就诊的卵黄囊瘤85例患儿临床特征、治疗和预后的临床资料。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线;采用单因素及多因素Cox比例风险回归模型分析患儿预后的影响因素。结果85例患儿中位年龄为20.5(0.03~166.6)个月,中位随访时间为62.1(1.5~133.1)个月,5年总体生存率为87.1%(95%CI:79.7%~94.5%),5年无进展生存率为79.8%(95%CI:70.6%~89.0%)。单因素Cox回归分析显示:生活地区、远处转移、延迟化疗、术前血清甲胎蛋白、术后2个月血清甲胎蛋白、复发均与其预后有相关性(P<0.05),是影响患儿生存的危险因素。多因素Cox回归分析显示,居住于农村地区(HR=7.830,95%CI:1.60~38.41,P=0.011)、延迟化疗(HR=5.323,95%CI:1.14~25.64,P=0.047)、术后2个月血清甲胎蛋白未降至正常(HR=15.704,95%CI:1.65~149.18,P=0.017)、肿瘤复发(HR=26.046,95%CI:3.03~224.07,P=0.003)是影响预后的独立危险因素。结论生活于农村地区、延迟辅助化疗、术后2个月内甲胎蛋白未恢复正常、肿瘤复发可能提示预后不良,需要根据生活地区、化疗意愿、治疗后持续监测甲胎蛋白与影像学表现,对卵黄囊瘤儿童进行个体化治疗和随访。

关键词：内胚层窦瘤卵黄囊瘤预后儿童

海南省HIV感染者/AIDS患者抗病毒治疗免疫学效果及其影响因素

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中国热带医学 2024年第5期24卷 561-565,578页

作者：冯玉婷许玉军乔凤朱考考张雯婷海南省第五人民医院(海南医学院附属皮肤病医院)防治科海南海口570100

目的了解海南省艾滋病病毒感染者/艾滋病患者(human immunodeficiency virus/acquired immunodeficiency syndrome,HIV/AIDS)参加高效抗逆转录病毒治疗(highly active antiretroviral therapy,HAART)的状况,分析其治疗后免疫学效果及其影响因素。方法本研究选取中国疾病预防控制信息系统抗病毒治疗子模块中海南省截至2022年治疗的HIV/AIDS患者,根据纳入和排除标准共纳入3150例研究对象,采用logistic回归分析影响免疫学效果的因素。结果3150例研究对象中,发生免疫学成功2906例(占92.2%);治疗后最近一次CD4^(+)T淋巴细胞计数M(P25,P75)为491(351,656)个/μL,不同水平的CD4^(+)T淋巴细胞计数组间治疗后与基线增加值的差异有统计学意义(P<0.001)。Logistic多因素分析结果显示:离异或丧偶(OR=0.50,95%CI:0.31~0.79),开始治疗时年龄≥60岁(OR=0.51,95%CI:0.29~0.90),确诊到治疗的时间间隔1~<12个月(OR=0.55,95%CI:0.40~0.77),确诊到治疗的时间间隔12~<60个月(OR=0.53,95%CI:0.34~0.80),确诊到治疗的时间间隔≥60月(OR=0.41,95%CI:0.23~0.75),CD4^(+)T淋巴细胞计数300~<400个/μL组(OR=0.36,95%CI:0.22~0.58),CD4^(+)T淋巴细胞计数400~<500个/μL组(OR=0.30,95%CI:0.18~0.49)与发生免疫学成功呈负相关(P<0.05)。而同性传播(OR=3.46,95%CI:2.03~5.90),异性传播(OR=1.91,95%CI:1.14~3.19),其他传播途径(OR=3.13,95%CI:1.50~6.53),治疗时长2~<4年(OR=1.71,95%CI:1.13~2.58),治疗时长4~<6年(OR=2.86,95%CI:1.81~4.51),治疗时长≥6年(OR=2.21,95%CI:1.47~3.32)与发生免疫学成功呈正相关(P<0.05)。结论海南省HIV/AIDS患者抗病毒治疗后取得较好的免疫学效果,应扩大HIV监测检测,早发现早治疗,持续加强服药依从性教育,进一步提升治疗免疫学效果。

关键词：艾滋病抗病毒治疗免疫学效果影响因素