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阿达木单抗联合美洛昔康治疗强直性脊柱炎的临床研究

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现代药物与临床 2025年第1期40卷 166-171页

作者：宋琛孙亚洲马栋戴许阳王志银田雪钦新乡医学院第一附属医院血液学实验室新乡医学院第一附属医院儿科新乡医学院第一附属医院自身免疫实验室

目的探讨阿达木单抗联合美洛昔康治疗强直性脊柱炎的疗效、安全性以及对Th17/Treg平衡状态的影响。方法选取2022年3月—2024年3月在新乡医学院第一附属医院诊治的强直性脊柱炎患者96例，根据不同的治疗方案将其分为对照组（48例）和... 详细信息

目的探讨阿达木单抗联合美洛昔康治疗强直性脊柱炎的疗效、安全性以及对Th17/Treg平衡状态的影响。方法选取2022年3月—2024年3月在新乡医学院第一附属医院诊治的强直性脊柱炎患者96例，根据不同的治疗方案将其分为对照组（48例）和治疗组（48例）。对照组每日口服美洛昔康片剂，每次15 mg,1次/d；而治疗组在服用美洛昔康片的基础上，每两周皮下注射一次阿达木单抗注射液，剂量为40 mg/次。两组患者均持续治疗3个月。观察两组患者临床疗效，比较治疗前后两组患者主要临床症状缓解时间，巴氏强直性脊柱炎功能指数（BASFI）、巴氏强直性脊柱炎疾病活动指数（BASDAI）和EASi-QoL评分，辅助性T淋巴细胞17/调节性T淋巴细胞（Th17/Treg）平衡状态，及血清半胱氨酸蛋白酶-1(Caspase-1)、正五聚蛋白3(PTX3)和可溶性肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体（sTRAIL）水平。结果治疗结束后，对照组与治疗组的总有效率分别是83.33%和95.83%，两组之间的差异在统计学上具有显著性（P<0.05）。治疗结束后，治疗组患者外周关节疼痛、肿胀以及腰骶部疼痛的缓解时间显著短于对照组（P<0.05）。经过治疗，两组患者Th17细胞比例和Th17/Treg比值均显著降低，而Treg细胞比例则明显上升（P<0.05），且治疗组在这些免疫学指标上的改善程度显著优于对照组（P<0.05）。治疗后，两组血清Caspase-1、PTX3和sTRAIL水平较治疗前显著降低（P<0.05），且治疗后治疗组各指标改善显著优于对照组（P<0.05）。结论阿达木单抗与美洛昔康联合治疗强直性脊柱炎效果显著，不仅能大幅改善患者的躯体功能、疾病活动度及生活质量，还能有效促进Th17/Treg平衡状态的恢复及血清学指标的改善。

关键词：阿达木单抗注射液美洛昔康片强直性脊柱炎巴氏强直性脊柱炎功能指数 Th17/Treg平衡半胱氨酸蛋白酶-1 正五聚蛋白3

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椎体CT值在脊柱外科中的应用研究进展

解放军医学杂志 2025年

作者：万江刘达张映波周科川北医学院附属医院骨科西部战区总医院骨科

随着我国人口老龄化的加剧，骨质疏松症(OP)患病率急剧攀升。目前OP的诊断主要依赖于骨密度(BMD)，故BMD的精确测量在脊柱外科疾病的诊治中至关重要。近年来，计算机断层扫描(CT)检查以其独特的优势在临床诊疗中受到了广泛关注。椎体CT... 详细信息

随着我国人口老龄化的加剧，骨质疏松症(OP)患病率急剧攀升。目前OP的诊断主要依赖于骨密度(BMD)，故BMD的精确测量在脊柱外科疾病的诊治中至关重要。近年来，计算机断层扫描(CT)检查以其独特的优势在临床诊疗中受到了广泛关注。椎体CT值不仅可提高OP的诊断率，还可有效预测相邻椎体骨折、融合器沉降、椎弓根螺钉松动等术后并发症的发生。本文总结了椎体CT值在脊柱外科领域的应用研究进展，分析了其指导脊柱手术的可行性，以及与脊柱术后并发症的相关性，同时就CT结合人工智能(AI)辅助疾病诊疗的进展展开了论述，旨在更好地在临床上推广椎体CT值的应用。

关键词：骨质疏松椎体CT值骨密度脊柱术后并发症人工智能

赖氨肌醇维B12口服液联合rhGH对特发性矮小症儿童骨密度和胰岛素生长因子的影响

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实用医学杂志 2025年第05期 731-735页

作者：陈立娟李斌杨丽昕承德医学院附属医院小儿内科

目的观察赖氨肌醇维B12口服液联合重组人生长激素（rhGH）对特发性矮小症儿童骨密度、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的影响。方法选取收治的特发性矮小症患儿92例，采用随机数字表法分为两组。rhGH组采用0.15 U/kg·d剂量的rhGH治疗，综... 详细信息

目的观察赖氨肌醇维B12口服液联合重组人生长激素（rhGH）对特发性矮小症儿童骨密度、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的影响。方法选取收治的特发性矮小症患儿92例，采用随机数字表法分为两组。rhGH组采用0.15 U/kg·d剂量的rhGH治疗，综合组在rhGH基础上联合赖氨肌醇维B12口服液治疗。比较两组特发性矮小症患儿生长发育指标、IGF-1、骨代谢、血钙、血磷、维生素D水平，并统计两组特发性矮小症患儿不良反应。结果两组治疗前特发性矮小症患儿生长发育指标比较，差异无统计学意义（P> 0.05）。两组治疗12个月生长速度、身高标准差积分、体质量指数均较治疗前升高，综合组治疗12个月较rhGH组更高（P 0.05）。两组治疗6、12个月IGF-1均较治疗前升高，综合组治疗6、12个月较rhGH组更高（P 0.05）。两组治疗12个月骨密度、骨碱性磷酸酶（BAP）、Ⅰ型前胶原氨基端前肽（PINP）、血钙、血磷、维生素D均较治疗前升高，综合组治疗12个月较rhGH组更高（P 0.05）。结论赖氨肌醇维B12口服液联合rhGH可改善特发性矮小症儿童改善骨代谢，促进生长发育。

关键词：赖氨肌醇维B12口服液重组人生长激素特发性矮小症骨代谢生长发育

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一种医用防雾护目镜的设计与应用

护理研究 2025年第1期39卷 125-128页

作者：苗建磊赵海燕栾甜郑丹丹徐立丹白雪滨州医学院附属医院山东256600

目的:设计一种医用防雾护目镜,探讨其在重症监护病房中的应用效果。方法:自行设计由镜片、镜框主体、镜带、加热系统和换气系统组成的医用防雾护目镜。将2022年12月20日—25日我院重症监护病房中使用护目镜的80名护士随机分为对照组和... 详细信息

目的:设计一种医用防雾护目镜,探讨其在重症监护病房中的应用效果。方法:自行设计由镜片、镜框主体、镜带、加热系统和换气系统组成的医用防雾护目镜。将2022年12月20日—25日我院重症监护病房中使用护目镜的80名护士随机分为对照组和试验组各40人,对照组使用普通护目镜,试验组使用本研究设计的医用防雾护目镜,比较两组护士憋闷感、护目镜防雾效果和护士满意度。结果:试验组护士憋闷感评分低于对照组,护目镜防雾效果优于对照组,起雾时间晚于对照组,满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用自行设计的医用防雾护目镜可降低护士使用过程中的憋闷感,减少雾气产生,延长起雾时间,起到良好的防雾效果,提高护士满意度。

关键词：护目镜防雾满意度重症监护室护理

靶向整合素的放射性药物在肿瘤诊疗中的研究进展

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中华核医学与分子影像杂志 2025年第02期45卷 114-119页

作者：杨广杰霍力中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院核医学科、核医学分子靶向诊疗北京市重点实验室北京

整合素是一类跨膜糖蛋白, 在肿瘤新生血管内皮细胞及多种肿瘤细胞中高表达, 而在正常组织低表达或不表达。靶向整合素的放射性诊断或治疗性药物可以无创、在体显示肿瘤特性、评估血管新生情况以及对肿瘤进行放射靶向治疗等, 具有较大的... 详细信息

整合素是一类跨膜糖蛋白, 在肿瘤新生血管内皮细胞及多种肿瘤细胞中高表达, 而在正常组织低表达或不表达。靶向整合素的放射性诊断或治疗性药物可以无创、在体显示肿瘤特性、评估血管新生情况以及对肿瘤进行放射靶向治疗等, 具有较大的临床应用价值。该文就靶向整合素的放射性药物在肿瘤诊断和治疗中的研究进展进行综述。

关键词：肿瘤放射性药物整合素类发展趋势

^(99)Tc^(m)-DTPA肾动态显像探索甲状腺功能减退症对肾功能的影响及机制

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中华核医学与分子影像杂志 2025年第1期45卷 19-23页

作者：杨佳欢钟鹏柴红陈泽泉陈立波上海交通大学医学院附属第六人民医院核医学科上海200233

目的探索^(99)Tc^(m)-二乙撑三胺五乙酸(DTPA)肾动态显像定量评价甲状腺功能减退症对肾功能的影响并探讨其机制。方法前瞻性纳入2022年10月至2023年10月就诊于上海交通大学医学院附属第六人民医院拟行术后^(131)I残余甲状腺组织消融的... 详细信息

目的探索^(99)Tc^(m)-二乙撑三胺五乙酸(DTPA)肾动态显像定量评价甲状腺功能减退症对肾功能的影响并探讨其机制。方法前瞻性纳入2022年10月至2023年10月就诊于上海交通大学医学院附属第六人民医院拟行术后^(131)I残余甲状腺组织消融的分化型甲状腺癌患者35例,其中男12例、女23例,年龄(44.8±10.7)岁。分别测定左甲状腺素钠片(L-T_(4))撤除前和撤除后4周血清甲状腺相关指标和肾功能参数。采用^(99)Tc^(m)-DTPA肾动态显像测定肾小球滤过率(GFR)、高峰时间和半排时间。采用配对t检验、Wilcoxon符号秩检验、Wilcoxon秩和检验分析数据。结果与L-T_(4)撤除前相比,35例患者L-T_(4)撤除4周后,GFR[(95.80±18.09)与(89.86±15.58)ml/min;t=4.83,P<0.001]、估计的GFR(eGFR)[(108.27±18.39)与(87.97±16.24)ml·min^(-1)·1.73 m^(-2);t=9.37,P<0.001]、胱抑素C水平[(0.72±0.12)与(0.64±0.15)mg/L;t=3.73,P=0.001]明显下降,且男性GFR下降幅度明显高于女性[6.16(3.62,14.89)与3.83(0.57,8.25)ml/min;Z=-1.98,P=0.048]。此外,^(99)Tc^(m)-DTPA肾动态显像发现左、右肾高峰时间较停药前明显延长[3.03(2.53,3.78)与3.04(2.53,4.13)min;Z=-3.85,P<0.001;3.14(2.46,4.20)与3.50(2.74,4.50)min;Z=-3.44,P=0.001],但左、右肾半排时间均无明显变化(Z值:-0.88、-0.48,P值:0.381、0.634)。结论^(99)Tc^(m)-DTPA肾动态显像证实甲状腺功能减退症可引起肾功能减退;肾血流灌注量降低是其可能的参与机制。

关键词：甲状腺功能减退症肾小球滤过率放射性核素显像 99m锝五乙酸盐

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T淋巴母细胞淋巴瘤临床特征及预后分析

白血病.淋巴瘤 2025年第1期34卷 30-33页

作者：李熙宇张敏张晶晶杨春燕黄倩王海燕贾路陈璐璐张颢济宁医学院临床医学院济宁272029 济宁医学院附属医院血液科济宁272029

目的探讨T淋巴母细胞淋巴瘤(T-LBL)的临床特征及预后。方法回顾性病例系列研究。回顾性分析2013年1月至2023年3月济宁医学院附属医院诊断为T-LBL患者的临床资料,对其临床特征及预后情况进行统计分析。结果共纳入T-LBL患者22例,其中男性1... 详细信息

目的探讨T淋巴母细胞淋巴瘤(T-LBL)的临床特征及预后。方法回顾性病例系列研究。回顾性分析2013年1月至2023年3月济宁医学院附属医院诊断为T-LBL患者的临床资料,对其临床特征及预后情况进行统计分析。结果共纳入T-LBL患者22例,其中男性19例(86.4%),女性3例(13.6%);发病中位年龄19.5(15,28)岁;根据Ann Arbor分期Ⅰ~Ⅱ期3例(13.6%),Ⅲ~Ⅳ期19例(86.4%);有B症状10例(45.5%),无B症状12例(54.5%);乳酸脱氢酶(LDH)升高者16例(72.7%)。发病时合并纵隔包块7例(31.8%),3例(13.6%)患者在诊断时中枢神经系统受累,17例(77.3%)骨髓受累。22例患者总有效率(ORR)为81.82%(18/22),完全缓解率31.82%(7/22)。19例接受ALL样治疗方案患者ORR为84.21%(16/19)。3例接受NHL样治疗方案患者达完全缓解和部分缓解各1例。7例接受异基因造血干细胞移植,中位总生存(OS)时间为22个月;未接受异基因造血干细胞移植患者中位OS时间为14个月。异基因造血干细胞移植组与未进行异基因造血干细胞移植组3年OS率分别为64.30%、16.00%,两组OS比较,差异有统计学意义(P=0.043)。2例移植前为疾病进展患者,移植后死于多重耐药菌感染。结论T-LBL少见,好发于青少年男性,具有高度侵袭性。异基因造血干细胞移植能延长OS,减少复发,改善患者的预后。

关键词： T细胞淋巴瘤异基因造血干细胞移植预后

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中华微生物学和免疫学杂志 2025年第1期45卷 53-63页

作者：汤婷李钰博张昕彤胡艳芬吴昊朱剑军李莉刘铭山西医科大学基础医学院医学细胞生物与遗传学教研室太原030001 济宁医学院附属医院生殖医学科济宁272000

目的在肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)中构建线粒体相关基因(mitochondria-related genes,Mito-RGs)模型,基于模型预测HCC免疫、预后和治疗特征,为HCC的诊断和治疗提供新思路。方法从癌症基因组图谱数据库中获得肝细胞癌的表... 详细信息

目的在肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)中构建线粒体相关基因(mitochondria-related genes,Mito-RGs)模型,基于模型预测HCC免疫、预后和治疗特征,为HCC的诊断和治疗提供新思路。方法从癌症基因组图谱数据库中获得肝细胞癌的表达谱和相应的临床信息。采用单变量Cox回归、最小绝对收缩和选择算子回归和多变量Cox回归构建基于Mito-RGs的HCC预后模型并在国际癌症基因组协会的日本乙型肝炎病毒/丙型肝炎病毒患者项目数据集中进行验证。GO和KEGG富集分析研究高低危组差异表达基因富集的信号通路。使用CIBERSORT对免疫浸润进行评估。单细胞数据研究HCC样本高低危组中免疫细胞的比例及与细胞增殖之间的关系。Cellminer评估风险评分模型与药物敏感性之间的关系。结果构建了包含7个Mito-RGs(DTYMK、ACADS、HMGCS2、CYP27A1、TOMM40L、STOM和AKR1B10)的HCC风险预后模型,高危组HCC患者预后更差。高低危组差异表达基因中上调的基因富集在细胞周期和代谢相关通路。单细胞数据显示,高危组中CD8^(+)T细胞、巨噬细胞和单核细胞及增殖细胞占比更高。CIBERSORT分析结果提示Tregs细胞、M0巨噬细胞在高危组中的丰度较高,而CD8^(+)T、CD4^(+)记忆T细胞等丰度较低。药物敏感性预测在高危组对髓系细胞白血病-1蛋白抑制剂、长春新碱、磷脂酰肌醇激酶β亚型抑制剂和极光激酶A抑制剂更敏感,而曲美替尼、司美替尼、细胞外调节蛋白激酶抑制剂和丝裂原活化的细胞外信号调节激酶抑制剂则在低风险组更有效。结论构建的Mito-RGs模型能较好地评估HCC患者预后及免疫细胞浸润程度。

关键词：肝细胞癌线粒体相关基因癌症基因组图谱转录组测序预后

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帕金森病相关PET显像剂研究进展

中国医学影像技术 2025年第1期41卷 168-171页

作者：刘岩松韩巍王孟娇郭士铂付鹏哈尔滨医科大学附属第一医院核医学科黑龙江哈尔滨150001

帕金森病(PD)主要病理特征包括α-突触核蛋白积累和多巴胺能神经元丢失。利用PET显像可通过特异性靶向显像剂诊断及监测PD、探索其神经机制。本文就PD相关PET显像剂研究进展进行综述。

关键词：帕金森病放射性示踪剂正电子发射断层显像

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