检索结果-南通市图书馆

临床药师参与1例儿童药物超敏反应综合征的药学监护实践

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中国现代应用药学 2024年第9期41卷 1255-1258页

作者：张询研杨强唐平秀张鹏遂宁市中心医院四川遂宁629000

目的探讨万古霉素致药物超敏反应综合征的药学监护要点。方法临床药师对1例万古霉素致药物超敏反应综合征儿童实施药学监护,调整患儿用药方案,监测抗菌药物血药浓度并调整给药剂量,并进行相关文献分析。结果经过早期识别并停用可疑致敏... 详细信息

目的探讨万古霉素致药物超敏反应综合征的药学监护要点。方法临床药师对1例万古霉素致药物超敏反应综合征儿童实施药学监护,调整患儿用药方案,监测抗菌药物血药浓度并调整给药剂量,并进行相关文献分析。结果经过早期识别并停用可疑致敏药物后,患儿经对症支持治疗后病情好转出院。结论儿童药物超敏反应综合征患者具有儿童的特殊性,临床医师与临床药师应重点关注特殊人群的用药安全,做到早发现、早治疗。

关键词：临床药师儿童万古霉素药物超敏反应综合征

骨盆骨折经改良Stoppa入路术中发现髂外静脉走形变异1例

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中华创伤杂志 2024年第2期40卷 190-192页

作者：刘东陈林胡超王志强遂宁市中心医院骨科中心一病区遂宁629000

改良Stoppa入路是骨盆骨折前方主要手术入路之一,而髂外静脉损伤是术中最严重并发症,会导致严重出血、缝合非常困难,明显增加手术时间及手术难度。髂外静脉在向近端走行过程中离真骨盆的距离越短,骨盆骨折经改良Stoppa入路术中髂外静脉... 详细信息

改良Stoppa入路是骨盆骨折前方主要手术入路之一,而髂外静脉损伤是术中最严重并发症,会导致严重出血、缝合非常困难,明显增加手术时间及手术难度。髂外静脉在向近端走行过程中离真骨盆的距离越短,骨盆骨折经改良Stoppa入路术中髂外静脉损伤的风险越高。髂外静脉损伤的原因有术者失误、牵拉伤、内置物影响、下腹部手术史,但目前尚未见骨盆骨折经改良Stoppa入路术中发现髂外静脉走行变异的报道。笔者报告1例骨盆骨折经改良Stoppa入路术中发现髂外静脉走形变异,探讨经该入路治疗时如何避免髂外静脉损伤。

关键词：骨盆髋臼骨折髂静脉 Stoppa入路

替雷利珠单抗所致的红斑狼疮/扁平苔藓重叠综合征1例

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中国皮肤性病学杂志 2024年

作者：胡媛鲁青莲于春水遂宁市中心医院皮肤科

患者男，84岁，四肢远端伸侧鳞屑性斑块半年。发病前7个月患者曾因“肺鳞状细胞癌”应用“替雷利珠单抗”。皮肤科情况：双手背、双足背、前臂伸侧、双小腿伸侧散在紫红色斑块，上覆鳞屑，Wickham纹(+)；实验室检查：ANA 1﹕1 000、SSA... 详细信息

患者男，84岁，四肢远端伸侧鳞屑性斑块半年。发病前7个月患者曾因“肺鳞状细胞癌”应用“替雷利珠单抗”。皮肤科情况：双手背、双足背、前臂伸侧、双小腿伸侧散在紫红色斑块，上覆鳞屑，Wickham纹(+)；实验室检查：ANA 1﹕1 000、SSA（3+）.皮损组织病理示：基底细胞液化变性，真皮浅层淋巴细胞呈带状浸润，血管和皮肤附属器周围可见淋巴细胞浸润，真皮胶原纤维间可见黏蛋白的沉积。诊断：红斑狼疮/扁平苔藓重叠综合征。给予口服羟氯喹及依巴斯汀，外用卤米松治疗后病情好转。

关键词：替雷利珠单抗红斑狼疮/扁平苔藓重叠综合征免疫检查点抑制剂

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甘氨酸镁治疗慢性家族性良性天疱疮1例

中国皮肤性病学杂志 2024年

作者：李欠颖鲁青莲欧阳飞于春水遂宁市中心医院皮肤病分院

目的报告1例68岁慢性家族性良性天疱疮女性患者，经口服甘氨酸镁治疗后病情缓解，为研究镁离子在慢性家族性良性天疱疮发病及诊疗提供依据。方法患者口服甘氨酸镁片100 mg，2次/d，随访患者用药后情况，并回顾关于使用镁补充剂治疗慢... 详细信息

目的报告1例68岁慢性家族性良性天疱疮女性患者，经口服甘氨酸镁治疗后病情缓解，为研究镁离子在慢性家族性良性天疱疮发病及诊疗提供依据。方法患者口服甘氨酸镁片100 mg，2次/d，随访患者用药后情况，并回顾关于使用镁补充剂治疗慢性家族性良性天疱疮相关文献。结果患者口服甘氨酸镁后4周后有显著疗效，自行减药后病情反复，恢复剂量后病情迅速控制，随访4个月无明显反复及不良反应。截至目前在PubMed可检索到关于镁补充剂治疗慢性家族性良性天疱疮共有6篇病例报道，国内尚无报道。结论镁补充剂可能是慢性家族性良性天疱疮具有前景的治疗选择之一，其疗效的一致性、安全性以及用药剂量需要更广泛的研究。

关键词：慢性家族性良性天疱疮 Hailey-Hailey病治疗镁

^(99m)Tc-MDP SPECT/CT和1.5T MRI诊断骨质疏松椎体新鲜骨折的比较研究

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介入放射学杂志 2024年第4期33卷 404-408页

作者：刘艳秦伟张铃谢志豪钟双双杨光强杨师遂宁市中心医院介入中心四川遂宁629099

目的探讨^(99m)Tc-MDP SPECT/CT融合显像对骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCFs)患者经皮椎体成形术(PVP)术前新鲜骨折椎体的检出情况,从而指导PVP的治疗。方法回顾性收集2020年7月至2023年2月在遂宁市中心医院临床诊断为老年性OVCFs的患者,... 详细信息

目的探讨^(99m)Tc-MDP SPECT/CT融合显像对骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCFs)患者经皮椎体成形术(PVP)术前新鲜骨折椎体的检出情况,从而指导PVP的治疗。方法回顾性收集2020年7月至2023年2月在遂宁市中心医院临床诊断为老年性OVCFs的患者,根据纳入、排除标准,最终纳入43例研究对象,共涉及95节椎体(新鲜性OVCFs 61节,陈旧性VCFs 34节)。所有研究对象均做了^(99m)Tc-MDP SPECT/CT融合显像和MRI两种影像检查,结合患者临床表现、病史、体征、实验室检查、影像学诊断以及PVP术后VAS和ODI评分是否减轻,综合判断两种影像检查对新鲜性OVCFs定位的准确性。结果43例患者术前VAS和ODI评分分别为(8.02±1.10)和(69.92±7.95),术后1、3 dVAS评分分别为(4.00±1.09)、(1.86±1.08),术后1个月ODI评分为(35.30±7.10),术后VAS和ODI评分较术前显著降低,且术后VAS评分逐步递减(P0.05),^(99m)Tc-MDP SPECT/CT和MRI诊断新鲜性OVCFs的ROC曲线下面积分别为0.953和0.992。结论对于OVCFs,^(99m)Tc-MDP SPECT-CT融合显像能够准确诊断新鲜椎体骨折,在MRI检查不适用时可作为替代检查方法。

关键词：骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体成形术 ^(99m)Tc-MDP SPECT/CT融合显像磁共振

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可控直径TIPS覆膜支架系统的研究进展

介入放射学杂志 2024年第7期33卷 808-811页

作者：杜恒陈拥军奉镭粟春林遂宁市中心医院消化内科四川遂宁629000 遂宁市中心医院消化内镜中心四川遂宁629000

目前学术界对于经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS)中支架的最佳直径没有给出统一意见。2021年北美肝脏疾病诊疗促进联盟推荐在TIPS中使用可控直径TIPS覆膜支架系统,该系统直径可以在8~10 mm之间调节并能保持长期稳定,具有精确调控门静... 详细信息

目前学术界对于经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS)中支架的最佳直径没有给出统一意见。2021年北美肝脏疾病诊疗促进联盟推荐在TIPS中使用可控直径TIPS覆膜支架系统,该系统直径可以在8~10 mm之间调节并能保持长期稳定,具有精确调控门静脉压力梯度,优化血流动力学目标,保护肝脏血流灌注,减少分流相关并发症等优点,有较高的临床应用前景。本文结合相关文献对可控直径TIPS覆膜支架系统的研究进展作一综述,旨在更好地帮助相关领域临床工作者了解此项新技术。

关键词：门静脉高压经颈静脉肝内门体分流术支架

伊曲康唑联合点阵激光及光动力治疗皮肤近平滑念珠菌病1例

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中国真菌学杂志 2024年第2期19卷 158-160页

作者：赵秘密何晓玥房慧鲁青莲刘婷婷遂宁市中心医院皮肤科遂宁629000

患者,男,59岁,双上肢皮肤结节、破溃、坏死6个月余。完善皮肤镜、皮损组织病理、特殊染色、真菌培养、DNA-病原微生物宏基因组检测,确诊为皮肤近平滑念珠菌病。予以口服伊曲康唑胶囊、复方甘草酸苷片,点阵激光联合光动力治疗3次,6周后... 详细信息

患者,男,59岁,双上肢皮肤结节、破溃、坏死6个月余。完善皮肤镜、皮损组织病理、特殊染色、真菌培养、DNA-病原微生物宏基因组检测,确诊为皮肤近平滑念珠菌病。予以口服伊曲康唑胶囊、复方甘草酸苷片,点阵激光联合光动力治疗3次,6周后皮损愈合。

关键词：点阵激光光动力伊曲康唑近平滑念珠菌

学龄前儿童烧伤后心理应激障碍发生情况的横断面调查及影响因素分析

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中华烧伤与创面修复杂志 2024年第4期40卷 373-379页

作者：卢学兰刘应平刘一伟刁杰林王丰钟方宇何家乐陈朗川北医学院附属医院整形美容烧伤外科南充637002 遂宁市中心医院烧伤整形科遂宁629099 南充市中心医院烧伤整形美容外科南充637003

目的探讨学龄前儿童烧伤后心理应激障碍发生情况及其影响因素。方法该研究为多中心横断面调查。2022年1月—2023年2月,选择川北医学院附属医院、南充市中心医院、遂宁市中心医院、广安市人民医院、广元市中心医院收治的85例符合入选标准... 详细信息

目的探讨学龄前儿童烧伤后心理应激障碍发生情况及其影响因素。方法该研究为多中心横断面调查。2022年1月—2023年2月,选择川北医学院附属医院、南充市中心医院、遂宁市中心医院、广安市人民医院、广元市中心医院收治的85例符合入选标准的1~6岁学龄前烧伤患儿为调查对象。采用自制一般信息调查表调查患儿性别、年龄段、居住地区、主要看护人及其文化程度、家庭类型等一般资料,以及致伤原因、烧伤严重程度等伤情;采用儿童应激障碍检查表调查患儿伤后3 d~1个月心理应激障碍发生情况,计算发生率。将患儿按照一般资料和伤情分类,统计患儿伤后3 d~1个月心理应激障碍发生情况,筛选学龄前儿童烧伤后发生心理应激障碍的影响因素。结果共发放调查问卷85份,收回有效问卷85份,有效回收率为100%。患儿中,男45例、女40例,以1~3岁年龄段患儿居多,农村地区患儿稍多于城市,主要看护人为父母和祖父母的患儿约各占1/2,主要看护人文化程度以高中/中专为主,家庭类型以核心家庭与扩大家庭为主,致伤原因以热液烫伤为主,烧伤严重程度以中度为主。该组患儿伤后3 d~1个月心理应激障碍发生率为34.12%(29/85)。不同年龄段、致伤原因、烧伤严重程度患儿伤后3 d~1个月心理应激障碍发生情况比较,差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为9.18、7.80、25.47,P0.05)。多因素logistic回归分析显示,年龄段和烧伤严重程度均为学龄前儿童烧伤后发生心理应激障碍的独立影响因素(比值比分别为8.21、33.99,95%置信区间分别为1.57~43.04、5.55~207.93,P<0.05),患儿年龄越大、烧伤严重程度越重,发生心理应激障碍的可能性越高。结论学龄前儿童烧伤后心理应激障碍发生率高,年龄段和烧伤严重程度是该类患儿伤后发生心理应激障碍的独立影响因素。

关键词：烧伤儿童学龄前应激障碍创伤后影响因素分析心理应激障碍急性应激障碍

川中地区早发冠心病患者的危险因素及冠状动脉病变特点

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临床心血管病杂志 2024年第3期40卷 207-211页

作者：罗倩刘磊李双刘益均任宏强谭震遂宁市中心医院心内科四川遂宁629000

目的:探讨川中地区早发冠心病患者的临床危险因素及冠状动脉(冠脉)病变特点。方法:采用回顾性病例对照研究方法,收集2020年11月—2022年6月就诊于遂宁市中心医院行冠脉造影检查的患者603例,其中早发冠心病患者163例(早发冠心病组)、非... 详细信息

目的:探讨川中地区早发冠心病患者的临床危险因素及冠状动脉(冠脉)病变特点。方法:采用回顾性病例对照研究方法,收集2020年11月—2022年6月就诊于遂宁市中心医院行冠脉造影检查的患者603例,其中早发冠心病患者163例(早发冠心病组)、非早发冠心病患者240例(非早发冠心病组)、非冠心病患者200例(非冠心病组)。记录并比较各组患者一般资料、生化指标和冠脉造影结果,采用SYNTAX评分评估患者冠脉病变。采用多因素logistic回归分析早发冠心病的临床危险因素。结果:与非早发冠心病组患者比较,早发冠心病组女性、吸烟史、早发冠心病家族史比例显著升高(均P<0.05),中性粒细胞、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)水平显著升高(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,男性(OR=5.421,95%CI:2.687~11.47,P<0.001)、中性粒细胞计数(OR=1.706,95%CI:1.469~2.017,P<0.001)、LDL-C(OR=1.350,95%CI:1.004~1.826,P=0.048)、空腹血糖(OR=1.213,95%CI:1.106~1.353,P<0.001)、室间隔厚度(OR=1.251,95%CI:1.052~1.498,P=0.012)、年龄(OR=1.161,95%CI:1.095~1.237,P<0.001)是早发冠心病的独立危险因素,左室射血分数(LVEF)是保护性因素(OR=0.915,95%CI:0.876~0.951,P<0.001)。在病变特征方面,早发冠心病组急性心肌梗死比例增加(45.4%vs 59.5%,P=0.007),单支病变比例显著升高(26.7%vs 40.5%,P=0.005),前降支病变比例(90.8%vs 75.5%,P<0.001)和SYNTAX评分水平显著降低[11.00(7.00,16.50) vs 9.00(6.00,13.50),P<0.001]。结论:男性、中性粒细胞、LDL-C、空腹血糖、室间隔厚度、年龄是川中地区患者早发冠心病的独立危险因素;早发冠心病患者的冠脉病变以单支病变较多,起病方式多为急性心肌梗死,其血管病变复杂程度低于非早发冠心病患者。

关键词：冠心病危险因素冠状动脉病变