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新发糖尿病病人胰腺癌风险预测模型的研究进展

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护理研究 2024年第15期38卷 2737-2740页

作者：颜敏罗静谭雪梅南充市中心医院四川637000 重庆市璧山区人民医院遂宁市中心医院

从新发糖尿病发生胰腺癌的危险因素、现有模型的预测能力等方面综述国内外4种新发糖尿病发生胰腺癌风险预测模型,旨在构建更为优化的风险预测模型提供借鉴,为新发糖尿病病人发生胰腺癌风险开展早期筛查与医疗护理决策提供更可靠的依据。

关键词：新发糖尿病胰腺癌预测模型危险因素综述

复方倍他米松激素局部注射治疗食管癌术后吻合口良性狭窄的效果观察

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现代诊断与治疗 2024年第13期 1900-1902页

作者：蒋丹丹荆晓娟遂宁市中心医院

目的探讨复方倍他米松激素局部注射治疗行内镜下探条扩张术的食管癌术后吻合口良性狭窄的效果。方法选取本院收治的食管癌术后并发吻合口良性狭窄行内镜下探条扩张术的患者92例，将局部注射复方倍他米松激素的49例患者纳入观察组，将... 详细信息

目的探讨复方倍他米松激素局部注射治疗行内镜下探条扩张术的食管癌术后吻合口良性狭窄的效果。方法选取本院收治的食管癌术后并发吻合口良性狭窄行内镜下探条扩张术的患者92例，将局部注射复方倍他米松激素的49例患者纳入观察组，将局部注射生理盐水的43例患者纳入对照组。对比两组吻合口狭窄直径，达到总体食管通畅的扩张次数与治疗时间，再狭窄发生率，再狭窄发生时间和并发症发生率。结果两组首次行扩张术后吻合口狭窄直径，无显著差异（P>0.05）；观察组达到总体食管通畅的扩张次数与治疗时间少于对照组（P0.05）。结论复方倍他米松激素局部注射治疗行内镜下探条扩张术的食管癌术后吻合口良性狭窄，临床效果显著，能显著减少探条扩张术应用次数，缓解食管吻合口狭窄状况，减少术后再狭窄发生率，同时安全性较高。

关键词：复方倍他米松局部注射食管癌根治术吻合口良性狭窄探条扩张术

桃叶珊瑚苷调节RhoA/ROCK信号通路对胶质母细胞瘤细胞活力和上皮间质转化的影响

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天津中医药 2024年第3期41卷 386-392页

作者：李娟石海平李维民遂宁市中心医院药学部遂宁629000 遂宁市中心医院神经中心一病区遂宁629000

[目的]研究桃叶珊瑚苷(AU)对胶质母细胞瘤(GBM)细胞活力和上皮间质转化(EMT)的影响,并对其作用机制进行探讨。[方法]将U87细胞随机分为对照组、AU低浓度组、AU中浓度组、AU高浓度组、Y-27632组、AU高浓度+Y-27632组。细胞计数器试剂盒(C... 详细信息

[目的]研究桃叶珊瑚苷(AU)对胶质母细胞瘤(GBM)细胞活力和上皮间质转化(EMT)的影响,并对其作用机制进行探讨。[方法]将U87细胞随机分为对照组、AU低浓度组、AU中浓度组、AU高浓度组、Y-27632组、AU高浓度+Y-27632组。细胞计数器试剂盒(CCK-8)法检测细胞活力,流式细胞术检测细胞凋亡,Transwell小室实验检测细胞迁移和侵袭,蛋白免疫印迹法(Western Blot)检测基质金属蛋白酶(MMP)2、MMP9、波形蛋白(Vimentin)、上皮钙黏蛋白(E-cadherin)、神经钙黏蛋白(N-cadherin)、Ras同源基因家族成员A(RhoA)、Rho相关卷曲螺旋蛋白激酶(ROCK)1、ROCK2表达。构建GBM裸鼠模型,随机分为裸鼠对照组、AU组、Y-27632组、AU+Y-27632组,测量肿瘤质量与体积,免疫组化法检测移植瘤组织RhoA、ROCK1、ROCK2蛋白表达。[结果]GBM细胞活力随着AU浓度的升高而逐渐降低(P<0.05),选择U87作为后续实验细胞,选择10、25、50μmol/L浓度作为AU后续实验浓度。与对照组比较,AU低、中、高浓度组和Y-27632组细胞活力、迁移和侵袭细胞数、MMP2、MMP9、N-cadherin、Vimentin、RhoA、ROCK1、ROCK2表达显著下降,凋亡率、E-cadherin表达显著升高(P<0.05),其中高浓度AU和Y-27632组共同处理的细胞变化更显著(P<0.05)。AU和Y-27632均能抑制移植瘤质量和体积,降低RhoA/ROCK信号通路蛋白表达(P<0.05)。[结论]AU能抑制GBM细胞活力、迁移侵袭和EMT,促进细胞凋亡,其作用机制可能与抑制RhoA/ROCK信号通路有关。

关键词：胶质母细胞瘤细胞活力上皮间质转化桃叶珊瑚苷 RhoA/ROCK信号通路

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老年性聋患者认知功能初探

中国听力语言康复科学杂志 2024年第5期22卷 471-474,504页

作者：赵春蓉杨森石敏税磊杨宇曹雷遂宁市中心医院遂宁629000

目的探究老年性聋患者的听力异常与认知功能是否具有相关性,为认知功能减退的听力学干预提供参考。方法本研究纳入100名老年性聋患者,均进行纯音测听、言语识别能力评估后行简易精神智能状态量表(mini-mental stateexamination,MMSE)评... 详细信息

目的探究老年性聋患者的听力异常与认知功能是否具有相关性,为认知功能减退的听力学干预提供参考。方法本研究纳入100名老年性聋患者,均进行纯音测听、言语识别能力评估后行简易精神智能状态量表(mini-mental stateexamination,MMSE)评估。结果本研究中,男性46例,女性54例,患者平均年龄为71.20±6.86岁,60~69岁组MMSE得分27.64±2.57;70~79岁组26.56±2.14,≥80岁组23.1±2.12,3组之间比较均具有统计学意义(P0.05)。低言语识别能力组24.25±2.51,高言语识别能力组26.34±2.73。老年性聋患者言语识别能力越低,其MMSE得分越低,且两组之间差异具有显著性(P<0.05)。结论年龄越大、听力损失程度越重以及言语识别能力越低下,老年性聋患者的认知功能越容易受到影响。

关键词：老年性聋听力损失程度言语识别能力认知功能

铝碳酸镁联合艾司奥美拉唑治疗老年胃溃疡的临床分析

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老年医学与保健 2024年第3期30卷 803-807,818页

作者：罗兰姚勇奉镭潘金张描遂宁市中心医院消化内科四川遂宁629000

目的探究铝碳酸镁联合艾司奥美拉唑治疗老年胃溃疡患者疗效及对血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、血沉(ESR)、D二聚体(D-D)和溃疡愈合率的影响,为治疗该病症提供方法。方法选取2020年7月—2023年6月在遂宁市中心医院收治的老年胃溃疡患者104... 详细信息

目的探究铝碳酸镁联合艾司奥美拉唑治疗老年胃溃疡患者疗效及对血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、血沉(ESR)、D二聚体(D-D)和溃疡愈合率的影响,为治疗该病症提供方法。方法选取2020年7月—2023年6月在遂宁市中心医院收治的老年胃溃疡患者104例,以随机数字表法分为单药组(艾司奥美拉唑)和联合组(铝碳酸镁联合艾司奥美拉唑),每组52例,2组均治疗4周。比较2组临床症状改善时间及溃疡愈合情况,治疗前和治疗4周后,比较2组血清因子(hs-CRP、ESR、D-D)水平、胃肠道相关指标[胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、内皮素-1(ET-1)]水平、氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]水平。结果治疗4周后,联合组上腹疼痛、腹胀、发酸、嗳气改善时间均少于单药组(P<0.05);联合组溃疡愈合率高于单药组(P<0.05);2组患者溃疡愈合指标(溃疡、底部厚苔、周围再生上皮、周围黏膜充血面积)、血清因子(hs-CRP、ESR、D-D)水平、肠胃功能(GAS、MTL、ET-1)及MDA水平均较同组治疗前降低,联合组上述指标值均低于单药组(均P<0.05);2组患者SOD水平较同组治疗前升高,联合组SOD水平高于单药组(均P<0.05)。结论铝碳酸镁联合艾司奥美拉唑可有效改善老年胃溃疡患者临床症状,促进溃疡愈合,缓解炎症反应及氧化应激反应,改善凝血功能及胃肠功能,具有一定的临床应用价值。

关键词：老年胃溃疡铝碳酸镁艾司奥美拉唑高敏C-反应蛋白溃疡愈合率 D二聚体

线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作综合征伴甲状腺乳头状癌1例

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临床神经病学杂志 2024年第2期37卷 124-124,152,153页

作者：欧阳青蓉徐磊遂宁市中心医院神经内科 629000

线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作(MELAS)综合征是一种累及多系统的慢性进展性遗传性神经代谢疾病,以反复卒中样发作脑病和肌肉病为主要表现,80%由线粒体DNA(mtDNA)的m. 3243A> G点位突变导致。该病较罕见,极易误诊为脑炎或脑梗死... 详细信息

线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作(MELAS)综合征是一种累及多系统的慢性进展性遗传性神经代谢疾病,以反复卒中样发作脑病和肌肉病为主要表现,80%由线粒体DNA(mtDNA)的m. 3243A> G点位突变导致。该病较罕见,极易误诊为脑炎或脑梗死,部分患者可伴发甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、下丘脑生长激素缺乏、糖尿病(DM)等神经内分泌和代谢障碍。现对我科收治的1例伴发甲状腺乳头状癌的成年型MELAS综合征且早期误诊的患者进行报道,该患者经外周血MELAS基因检测发现m. 3243A> G点位突变。目前,国内外尚未见MELAS综合征伴甲状腺乳头状癌的报道。

关键词：甲状腺乳头状癌 MELAS综合征生长激素缺乏甲状腺功能亢进甲状腺功能减退肌肉病成年型代谢障碍

舒芬太尼调节JAK2/STAT3信号通路对烧伤脓毒症大鼠肝损伤的影响

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天津医药 2024年

作者：徐芳梁毅何勇徐聚龙遂宁市中心医院麻醉科遂宁市中心医院重症医学科

目的探讨舒芬太尼（suf）调节Janus激酶2(JAK2)/信号转导和转录激活子3(STAT3)信号通路对烧伤脓毒症大鼠肝损伤的影响。方法将SD大鼠随机分为对照组、模型组、suf低剂量组（0.75μg/kg）、suf高剂量组（3μg/kg）、亚胺培南组（90 mg... 详细信息

目的探讨舒芬太尼（suf）调节Janus激酶2(JAK2)/信号转导和转录激活子3(STAT3)信号通路对烧伤脓毒症大鼠肝损伤的影响。方法将SD大鼠随机分为对照组、模型组、suf低剂量组（0.75μg/kg）、suf高剂量组（3μg/kg）、亚胺培南组（90 mg/kg）、suf高剂量+库马霉素组（3μg/kg suf+4 mg/kg库马霉素）。检测血清肝功能指标丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）水平；HE染色观察肝组织病理变化；酶联免疫吸附试验（ELISA）检测肝组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、白细胞介素（IL）-6含量；末端脱氧核苷酸转移酶介导的dUTP尼克末端标记（TUNEL）染色检测肝细胞凋亡情况；Western blot检测肝组织中p-JAK2、p-STAT3蛋白表达。结果与对照组相比，模型组血清ALT、AST水平升高，肝组织中肝细胞肿胀、有大量炎性细胞浸润，肝组织TNF-α、MCP-1、IL-6含量，肝细胞凋亡率及p-JAK2、p-STAT3蛋白表达水平升高（P<0.05）；与模型组相比，suf低、高剂量组和亚胺培南组血清ALT、AST水平降低，肝组织病理损伤有所改善，肝组织TNF-α、MCP-1、IL-6含量，肝细胞凋亡率及pJAK2、p-STAT3蛋白表达水平降低（P<0.05），且suf高剂量组上述指标改变较suf低剂量组显著，与亚胺培南组无明显差异；库马霉素抑制了高剂量suf对烧伤脓毒症大鼠肝损伤的改善作用。结论 suf可能通过抑制JAK2/STAT3信号通路改善烧伤脓毒症大鼠肝损伤。

关键词：烧伤脓毒症舒芬太尼 Janus激酶2 STAT3转录因子炎症细胞凋亡

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儿童艰难梭菌感染的治疗进展

中国当代儿科杂志 2024年第9期26卷 995-1001页

作者：甘宇吴志鸿李前龙(综述) 卢朝霞陈琳琳(审校) 川北医学院四川南充637000 遂宁市中心医院消化内科四川遂宁629000 中南大学湘雅医院消化内科湖南长沙410008

儿童艰难梭菌感染(Clostridium difficile infection,CDI)是医院获得性胃肠道感染的主要原因。目前对儿童CDI的治疗主要是抗菌药物,然而部分儿童在抗生素治疗后出现复发,甚至首次复发的儿童使用抗生素治疗后仍有再复发可能,此时对治疗... 详细信息

儿童艰难梭菌感染(Clostridium difficile infection,CDI)是医院获得性胃肠道感染的主要原因。目前对儿童CDI的治疗主要是抗菌药物,然而部分儿童在抗生素治疗后出现复发,甚至首次复发的儿童使用抗生素治疗后仍有再复发可能,此时对治疗方案的选择需要慎重,粪菌移植治疗被证明可用于复发性CDI且安全性较高。该文就国内外儿童CDI发病机制、危险因素、诊断及治疗的最新研究进展作一综述,并对粪菌移植治疗作重点概述。

关键词：艰难梭菌感染治疗粪菌移植儿童

万古霉素对新生儿细菌性感染疾病的疗效及不良反应相关指标的评价

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中国药物应用与监测 2024年第2期21卷 168-171页

作者：李俊瑶李琴刘定远黎亮遂宁市中心医院儿科遂宁629000

目的探索万古霉素对不同孕周新生儿细菌性感染的疗效和肾功能、听力损伤情况。方法回顾性收集2020年1月—2023年12月遂宁市中心医院新生儿科使用万古霉素新生儿41例,根据胎龄分为早产儿组(胎龄28~36周,n=23)和足月儿组(胎龄37~42周,n=1... 详细信息

目的探索万古霉素对不同孕周新生儿细菌性感染的疗效和肾功能、听力损伤情况。方法回顾性收集2020年1月—2023年12月遂宁市中心医院新生儿科使用万古霉素新生儿41例,根据胎龄分为早产儿组(胎龄28~36周,n=23)和足月儿组(胎龄37~42周,n=18),比较2组有效率,治疗前后肾功能和听力损害情况。结果2组新生儿病原学检查送检率100.0%,早产儿组有效率(86.96%)与足月儿组有效率(94.99%)比较差异无统计学意义(P>0.05);2组万古霉素谷浓度[分别为(12.30±6.30)μg·mL^(-1)和(9.88±5.87)μg·mL^(-1)]比较差异无统计学意义(P>0.05);用药后两组血肌酐(Scr)和血尿素氮(BUN)均升高,早产儿组血Scr浓度[(43.02±18.98)μmol·L^(-1)]高于足月儿组[(32.45±10.64)μmol·L^(-1)],差异有统计学意义(P<0.05);早产儿组听力损害发生率(13.04%)与足月儿组(16.67%)差异无统计学意义,随访期其余新生儿听力无异常。结论万古霉素治疗早产儿和足月儿的有效率差异无统计学意义,对早产儿Scr影响更大,建议早产儿密切监测肾功能指标。

关键词：万古霉素新生儿早产儿肾功能听性脑干反应