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北京市通州区2012-2017年7~17岁儿童青少年超重肥胖流行趋势及预测研究

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中国儿童保健杂志 2020年第2期28卷 178-182页

作者：张垚北京市通州区中小学卫生保健所北京101100

目的分析2012-2017学年北京市通州区7~17岁儿童青少年超重肥胖变化趋势,为做好本区中小学肥胖防控工作提供科学依据。方法应用2012-2017年间5学年学生体检数据,分析超重、肥胖变化趋势。结果2017年学生超重、肥胖检出率为14.90%、18.00%... 详细信息

目的分析2012-2017学年北京市通州区7~17岁儿童青少年超重肥胖变化趋势,为做好本区中小学肥胖防控工作提供科学依据。方法应用2012-2017年间5学年学生体检数据,分析超重、肥胖变化趋势。结果2017年学生超重、肥胖检出率为14.90%、18.00%,男生高于女生。5年超重、肥胖检出率城镇高于乡村、男生高于女生,二者平均增长速度乡村高于城镇。超重检出率初、高中高于小学,肥胖检出率初中、小学高于高中。高中超重、肥胖平均增长速度最快,分别为1.99%和5.23%。利用社会时间序列建模分析预测,2022年通州区中小学生超重肥胖检出率为14.42%、14.07%。结论北京市通州区7~17岁儿童青少年超重肥胖检出率呈上升趋势,2016-2017学年超重、肥胖检出率较前四年明显升高,需分析原因并采取综合措施进行干预,有效降低超重肥胖检出率,控制平均增速水平。

关键词：超重肥胖儿童青少年

儿童青少年身体脂肪分布与维生素D营养状况的关联研究

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中华流行病学杂志 2021年第3期42卷 469-474页

作者：程红肖培侯冬青郁兆仓朱忠信王宏健高爱钰赵小元李海波米杰首都儿科研究所流行病学研究室北京100020 国家儿童医学中心儿童慢病管理中心首都医科大学附属北京儿童医院北京100045 北京市通州区中小学卫生保健所 101100 北京市密云区中小学卫生保健所 101500 北京市房山区中小学卫生保健所 102400 北京市东城区中小学卫生保健所 100009

目的探讨儿童身体脂肪分布与维生素D营养状况的关系。方法研究对象来自“儿童青少年心血管与骨健康促进项目”2017年北京基线调查。采用多重线性回归和无序多分类logistic回归分析BMI、全身体脂肪质量指数(FMI)、躯干脂肪质量指数(TFMI... 详细信息

目的探讨儿童身体脂肪分布与维生素D营养状况的关系。方法研究对象来自“儿童青少年心血管与骨健康促进项目”2017年北京基线调查。采用多重线性回归和无序多分类logistic回归分析BMI、全身体脂肪质量指数(FMI)、躯干脂肪质量指数(TFMI)、四肢脂肪质量指数(AFMI)和内脏脂肪面积(VFA)与维生素D水平及营养状况的关系。结果共纳入11960名儿童[年龄(11.0±3.3)岁,男童占49.7%]进行分析,血清25(OH)D水平为(35.0±11.9)nmol/L,维生素D缺乏率为37.2%。BMI、FMI、TFMI和AFMI与维生素D的关联性具有性别差异(交互P0.05)。VFA与维生素D缺乏和不足风险在男女童中均呈正相关,VFA每增加1个标准差,维生素D缺乏和不足的患病风险均增加17%(95%CI:9%~25%)。结论儿童内脏脂肪水平越高维生素D水平越低,腹型肥胖儿童和体脂肪过多的男童是维生素D缺乏防控的重点人群。

关键词：儿童维生素D 肥胖体脂肪

学龄儿童肥胖持续状态与心血管代谢异常发病风险

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中华流行病学杂志 2021年第3期42卷 440-447页

作者：侯冬青董虹孛朱忠信郁兆仓王宏健高爱钰程红赵小元刘军廷黄贵民陈芳芳米杰首都儿科研究所流行病学研究室北京100020 国家儿童医学中心儿童慢病管理中心首都医科大学附属北京儿童医院北京100045 北京市密云区中小学卫生保健所 101500 北京市通州区中小学卫生保健所 101100 北京市房山区中小学卫生保健所 102400 北京市东城区中小学卫生保健所 100009

目的分析学龄儿童肥胖持续状态与心血管代谢异常罹患风险的关系。方法研究对象为儿童青少年,根据基线和随访时状态将研究对象分为持续非肥胖、肥胖恢复、新发肥胖和持续肥胖组,并按照基线与随访时点是否为肥胖分析比较不同肥胖持续状态... 详细信息

目的分析学龄儿童肥胖持续状态与心血管代谢异常罹患风险的关系。方法研究对象为儿童青少年,根据基线和随访时状态将研究对象分为持续非肥胖、肥胖恢复、新发肥胖和持续肥胖组,并按照基线与随访时点是否为肥胖分析比较不同肥胖持续状态儿童的血压、血糖和血脂水平的变化。采用多元logistic回归方程,分析不同肥胖持续状态与心血管代谢异常发生风险的关系。结果本研究最终纳入分析11379人(男童占49.6%)。随访2年间,人群新发肥胖率为3.2%(95%CI:2.9%~3.5%),肥胖恢复率为4.4%(95%CI:4.0%~4.8%)。新发肥胖组和持续肥胖组的SBP、DBP、TG、LDL-C和非HDL-C的增加值高于持续非肥胖组,而肥胖恢复组的SBP、LDL-C和非HDL-C的增加值较低(均P<0.05)。此外,以持续非肥胖组为对照,持续肥胖组和新发肥胖组的高血压、高血糖、血脂各项异常及心血管危险因素聚集(异常个数≥2)的发生风险均显著增加,而肥胖恢复组在大部分心血管代谢异常发生风险与持续非肥胖组无统计学差异。结论新发肥胖和持续肥胖均可增加心血管代谢异常的发生风险,而肥胖儿童恢复为非肥胖后上述风险则可有效降低。

关键词：儿童青少年肥胖心血管代谢异常队列研究

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儿童高尿酸血症与心血管代谢异常发生风险

中华流行病学杂志 2021年第3期42卷 433-439页

作者：叶佩玉赵小元闫银坤肖培侯冬青朱忠信郁兆仓王宏健高爱钰程红米杰国家儿童医学中心儿童慢病管理中心首都医科大学附属北京儿童医院北京100045 首都儿科研究所流行病学研究室北京100020 北京市密云区中小学卫生保健所 101500 北京市通州区中小学卫生保健所 101100 北京市房山区中小学卫生保健所 102400 北京市东城区中小学卫生保健所 100009

目的了解儿童高尿酸血症与心血管代谢异常发生风险的关系。方法研究对象来自“儿童青少年心血管与骨健康促进项目”,该项目于2017年采用分层整群抽样的方法对北京市15391名6~16岁儿童开展基线调查,并于2019年进行随访调查。采用多因素lo... 详细信息

目的了解儿童高尿酸血症与心血管代谢异常发生风险的关系。方法研究对象来自“儿童青少年心血管与骨健康促进项目”,该项目于2017年采用分层整群抽样的方法对北京市15391名6~16岁儿童开展基线调查,并于2019年进行随访调查。采用多因素logistic模型分析基线尿酸水平及高尿酸持续状态与高血压、高血糖、血脂异常等心血管代谢异常发生风险的关系。结果共8807名研究对象(男童4376名,女童4431名)纳入本研究,基线年龄(11.1±3.3)岁。调整混杂因素后,尿酸第三、四分位发生高血压的风险是第一分位的1.39倍(95%CI:1.11~1.75)和1.56倍(95%CI:1.19~1.81),尿酸第二、三、四分位发生高LDL-C的风险是第一分位的1.88倍(95%CI:1.16~3.05)、1.98倍(95%CI:1.23~3.17)和2.25倍(95%CI:1.42~3.57);尿酸水平每增加1个标准差,高血压和高LDL-C发生风险分别增加17%(OR=1.17,95%CI:1.97~1.27)和27%(OR=1.27,95%CI:1.11~1.45);尿酸水平每增加10μmol/L,高血压和高LDL-C的发生风险分别增加2.1%(OR=1.021,95%CI:1.011~1.030)和2.9%(OR=1.029,95%CI:1.013~1.046);按性别分层分析,男女童之间结果基本一致。调整混杂因素后,高尿酸血症新发组和持续异常组高血压的发生风险是持续正常组的1.32倍(95%CI:1.09~1.60)和1.50倍(95%CI:1.05~2.16),高TC的发生风险是持续正常组的1.90倍(95%CI:1.38~2.60)和2.96倍(95%CI:1.58~5.52),高LDL-C的发生风险是持续正常组的1.78倍(95%CI:1.26~2.51)和2.84倍(95%CI:1.60~5.03)。结论儿童高尿酸水平及持续高尿酸血症,可增加高血压、高TC及高LDL-C的发生风险。保持正常尿酸水平有助于心血管疾病的早期预防。

关键词：儿童高尿酸血症心血管代谢异常队列研究

北京市6~16岁儿童青少年血脂水平与跟骨骨密度的相关性研究

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中华预防医学杂志 2019年第2期53卷 196-201页

作者：肖培侯冬青高爱钰朱忠信郁兆仓林宁翔刘军廷常素英米杰首都儿科研究所流行病学研究室北京100020 北京市东城区中小学卫生保健所 100009 北京市密云区中小学卫生保健所 101500 北京市通州区中小学卫生保健所 101100 北京市房山区中小学卫生保健所 102400 联合国儿童基金会驻华办事处北京100600 北京协和医学院 100020

目的探讨北京市6~16岁儿童青少年血脂水平与跟骨骨密度的关联。方法于2017年11月至2018年1月,采用分层整群抽样的方法在北京市东城、房山、密云以及通州区选择30所学校(包括8所小学,21所中学和1所12年制学校),将小学1~4年级、初中1年级... 详细信息

目的探讨北京市6~16岁儿童青少年血脂水平与跟骨骨密度的关联。方法于2017年11月至2018年1月,采用分层整群抽样的方法在北京市东城、房山、密云以及通州区选择30所学校(包括8所小学,21所中学和1所12年制学校),将小学1~4年级、初中1年级和高中1年级6~16岁学生作为研究对象,排除因外伤等身体不适不能参加体检及关键变量缺失和患有糖尿病、肾脏疾病的学生后,最终共纳入14303名研究对象。进行问卷调查、血脂和跟骨骨密度测量。以跟骨骨密度为因变量,血脂水平为自变量,调整相关混杂因素后,采用多元线性回归模型进行分析;进一步采用分位数回归分析血脂水平与不同百分位数(P25,P50和P75)超声声速值的跟骨骨密度的关联,并对不同百分位数的回归系数做平行性检验。结果14303名研究对象年龄为(11.0±3.3)岁,男童占49.9%,跟骨超声声速为(1540.9±33.8)m/s,总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和甘油三酯(TG)分别为(3.90±0.76)、(2.18±0.62)、(1.40±0.32)和[P50(P25,P75):0.69(0.49,0.94)mmol/L]。调整年龄、身高、吸烟、饮酒、维生素D和钙补充情况、乳制品摄入、运动情况、脂肪质量指数和肌肉质量指数后,男童和女童TG与跟骨骨密度的β(95%CI)值分别为-0.064(-0.085,-0.044)和-0.073(-0.094,-0.053)(P<0.05)。在跟骨超声声速值的P25,P50和P75百分位数上,男、女童TG与跟骨骨密度均有关联(P<0.05),且男童TG与不同百分位数跟骨超声声速值的骨密度关联强度不同(P<0.001)。结论男、女童TG与跟骨骨密度有关联。预防TG水平异常,对促进儿童期骨健康具有重要意义。

关键词：儿童骨密度横断面研究血脂

学龄儿童青少年骨折新发特点及其影响因素的研究

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中华流行病学杂志 2021年第3期42卷 448-454页

作者：董虹孛程红侯冬青朱忠信郁兆仓王宏健高爱钰赵小元王文鹏米杰国家儿童医学中心儿童慢病管理中心首都医科大学附属北京儿童医院北京100045 首都儿科研究所流行病学研究室北京100020 北京市密云区中小学卫生保健所 101500 北京市通州区中小学卫生保健所 101100 北京市房山区中小学卫生保健所 102400 北京市东城区中小学卫生保健所 100009

目的了解学龄儿童青少年的骨折发生特点及影响因素。方法选取参加“儿童青少年心血管与骨健康促进项目”2017年基线调查和2019年队列随访中骨折调查资料完整的12056名(男童49.4%)学龄儿童青少年作为研究对象。采用logistic回归分析年龄... 详细信息

目的了解学龄儿童青少年的骨折发生特点及影响因素。方法选取参加“儿童青少年心血管与骨健康促进项目”2017年基线调查和2019年队列随访中骨折调查资料完整的12056名(男童49.4%)学龄儿童青少年作为研究对象。采用logistic回归分析年龄分组、BMI分组、骨折史及生活行为方式等因素与骨折发生风险的关系。结果北京地区学龄儿童青少年骨折的2年累计发生率为3.1%(95%CI:2.8%~3.4%),其中男童(4.1%)明显高于女童(2.1%),P区学龄儿童青少年骨折率受到性别、年龄、骨折史和生活行为习惯的影响。应面向不同个体开展相应的预防策略,以避免儿童骨折的发生。

关键词：儿童骨折发生率影响因素队列研究

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儿童青少年心血管与骨健康促进项目基线特征

中华预防医学杂志 2018年第11期52卷 1117-1123页

作者：侯冬青高爱钰朱忠信郁兆仓林宁翔刘军廷赵小元黄贵民常素英米杰首都儿科研究所流行病学研究室北京100020 北京市东城区中小学卫生保健所北京市密云区中小学卫生保健所北京市通州区中小学卫生保健所北京市房山区中小学卫生保健所联合国儿童基金会驻华办事处

目的描述儿童青少年心血管与骨健康促进项目基线特征。方法2016年采用分层整群抽样方法，选择北京市东城、房山、密云及通州区的30所学校（包括8所小学21所中学和1所12年制学校），排除因外伤等身体不适不能参加体检者，将1-4年级、初... 详细信息

目的描述儿童青少年心血管与骨健康促进项目基线特征。方法2016年采用分层整群抽样方法，选择北京市东城、房山、密云及通州区的30所学校（包括8所小学21所中学和1所12年制学校），排除因外伤等身体不适不能参加体检者，将1-4年级、初中一年级和高中一年级的学生作为研究对象，共15391名。进行问卷调查、体格检查、生化指标检测等基线调查，评价儿童青少年肥胖、血压、血糖、血脂和骨密度及握力情况。结果肥胖、高血压、高血糖、血脂异常和骨密度减低检出率分别为2213％（3394例）、14．8％（2248例）、10．4％（1490例）、20．3％（2919例）和2．1％（316例），男生分别为27．2％（2081例）、16．3％（1244例）、12．8％（922例）、22．2％（1595例）和1．2％（94例），女生分别为17.3％（1313例）、13．3％（1004例）、7．9％（568例）、18．4％（1324例）和2．9％（229例）。男生肥胖、高血压、高血糖和血脂异常检出率均高于女生，骨密度减低检出率低于女生，JP值均〈0．05。男生BMI、收缩压、空腹血糖和握力均高于女生（P〈0．05），体脂百分比、总胆固醇、甘油三酯、HDL．C和低LDL．C均低于女生（P〈0．05）。结论儿童青少年心血管慢性病危险因素呈现高发态势，并已经出现骨密度减低问题，心血管与骨健康促进需要从儿童青少年期开展。

关键词：儿童青少年心血管系统骨健康

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重庆市中小学生肥胖及其对身体素质的影响

中国学校卫生 2018年第9期39卷 1410-1413页

作者：陈德东胡飞龙熊中贵曹型厚重庆市中小学卫生保健所 400015 重庆市长寿区中小学卫生保健所重庆市巴南区中小学卫生保健所

目的了解重庆市学生肥胖检出情况及其对身体素质的影响,为改善肥胖学生身体素质提供依据和方法。方法应用重庆市2017年"国家学生体质健康标准"抽样调查的数据,对比肥胖组与非肥胖组学生的体质健康测试成绩,分析肥胖对学生身体素质的影... 详细信息

目的了解重庆市学生肥胖检出情况及其对身体素质的影响,为改善肥胖学生身体素质提供依据和方法。方法应用重庆市2017年"国家学生体质健康标准"抽样调查的数据,对比肥胖组与非肥胖组学生的体质健康测试成绩,分析肥胖对学生身体素质的影响。结果 2017年重庆市中小学生肥胖率为5.24%,其中男生为5.68%,女生为4.78%,差异无统计学意义(χ~2=2.15,P>0.05);城市学生为6.61%,乡村学生为3.86%,差异有统计学意义(χ~2=20.16,P中小学生各年级50 m跑、小学各年级1 min跳绳、小学三至六年级1 min仰卧起坐、小学五至六年级50 m×8往返跑、初高中各年级立定跳远及引体向上(男)/1 min仰卧起坐(女)及1 000 m跑(男)/800 m跑(女)在总体、男女、城乡肥胖组与非肥胖组间的差异均有统计学意义(P值均中小学生肥胖检出率处于较低水平,肥胖会显著降低学生力量、耐力、爆发力、肺功能等身体素质。

关键词：肥胖症身体素质运动活动学生

2017——2018年北京市6-16岁儿童青少年心血管健康状况

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中华预防医学杂志 2018年第11期52卷 1124-1129页

作者：陈芳芳常素英侯冬青高爱钰朱忠信郁兆仓林宁翔米杰首都儿科研究所流行病学研究室北京 100020 联合国儿童基金会驻华办事处北京市东城区中小学卫生保健所北京市密云区中小学卫生保健所北京市通州区中小学卫生保健所北京市房山区中小学卫生保健所

目的了解北京市6-16岁儿童青少年心血管健康状况。方法2017年11月至2018年1月采用整群抽样的方法，在北京市东城、房山、密云以及通州区选择30所学校（包括8所小学，21所中学和1所12年制学校），将小学1-4年级，初中1年级和高中1年级的6... 详细信息

目的了解北京市6-16岁儿童青少年心血管健康状况。方法2017年11月至2018年1月采用整群抽样的方法，在北京市东城、房山、密云以及通州区选择30所学校（包括8所小学，21所中学和1所12年制学校），将小学1-4年级，初中1年级和高中1年级的6-16岁学生纳入研究，共纳入15391名研究对象。研究内容包括问卷调查，身高、体重、血压测定以及实验室检On,0（空腹血糖、总胆固醇）。依据“美国心脏协会标准”，采用4个健康行为指标（吸烟、BMI、体育锻炼、膳食）和3个健康因素指标（总胆固醇、血压、空腹血糖）评估心血管健康状况。每个指标评价分为差、中、理想3个水平。结果具有理想吸烟指标的人群所占比例达到99．2％（14982／15108），而具有理想膳食指标、体育锻炼指标的人群比例分别为19．7％（2921／14805）、17．8％（2499／14056）。具有7个理想心血管健康指标的比例为1．7％（209／12560），具有4-5个理想心血管健康指标的比例达到65．1％（8176／12560）。城区儿童青少年具有4-7个理想心血管健康指标的比例、2-4个理想健康行为指标的比例及2-3个理想健康因素的比例均高于郊区儿童青少年（P值均〈0．001）。女生具有4-7个心血管健康指标的比例、2-4个理想健康行为的比例及2-3个理想健康因素的比例均高于男生（P值均〈0．001）。结论北京市6-16岁儿童青少年具有7个理想心血管健康指标的比例较低，尤其是理想膳食和体育锻炼指标，应采用有效干预措施以提高儿童青少年心血管健康水平。

关键词：儿童青少年横断面研究心血管健康行为和因素

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