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合成MRI定量参数在PI-RADS评分3~4分前列腺病变诊断中的应用

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中国中西医结合影像学杂志 2024年第4期22卷 445-448,479页

作者：桑节峰韩磊李大鹏祁德安孟钢张虎江苏省连云港市赣榆区人民医院影像科江苏连云港222100 南京医科大学第二附属医院影像科江苏南京210038 江苏省连云港市赣榆区人民医院泌尿外科江苏连云港222100

目的:分析合成MRI定量参数对前列腺成像报告和数据系统(PI-RADS)评分3~4分前列腺病变的评估价值,为临床鉴别诊断前列腺癌提供参考。方法:收集60例PI-RADS评分3~4分前列腺病变患者作为研究对象,其中前列腺癌38例(前列腺癌组),前列腺炎10... 详细信息

目的:分析合成MRI定量参数对前列腺成像报告和数据系统(PI-RADS)评分3~4分前列腺病变的评估价值,为临床鉴别诊断前列腺癌提供参考。方法:收集60例PI-RADS评分3~4分前列腺病变患者作为研究对象,其中前列腺癌38例(前列腺癌组),前列腺炎10例(前列腺炎组)和前列腺增生12例(前列腺增生组)。3组均行合成MRI检查并获得相关参数[T_(1)、T_(2)、质子密度(PD)、ADC值]。以术后病理检查结果为金标准,分析合成MRI定量参数对PI-RADS评分3~4分前列腺病变的诊断价值。结果:3组的T_(1)、T_(2)、PD及ADC值比较差异均有统计学意义(均P0.7,评估价值中等;T_(1)、T_(2)、PD值鉴别诊断前列腺癌与前列腺增生的AUC>0.7,评估价值中等;ADC值鉴别诊断前列腺癌与前列腺增生的AUC>0.9,评估价值较高。结论:合成MRI定量参数对PI-RADS评分3~4分前列腺病变评估价值较高,能为临床鉴别诊断前列腺癌提供一定依据。

关键词：前列腺肿瘤前列腺增生前列腺炎合成磁共振成像前列腺成像报告和数据系统

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腹腔镜根治性膀胱切除术中减少出血的技术改进168例报道

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微创泌尿外科杂志 2024年第1期13卷 45-48页

作者：欧炫蔚刘建和赵彦良周文博王光李沛石鑫李炯明昆明医科大学第二附属医院泌尿外科三病区昆明650101 祥云县人民医院泌尿外科祥云672199

目的:探讨有效减少腹腔镜根治性膀胱切除术(LRC)中出血的方法和技术。方法:回顾性分析2015年1月至2023年12月我院实施LRC手术的168例男性膀胱肿瘤患者。改进术中出血的方法包括切除膀胱前先阻断双侧脐动脉以减少膀胱和前列腺的血供;切... 详细信息

目的:探讨有效减少腹腔镜根治性膀胱切除术(LRC)中出血的方法和技术。方法:回顾性分析2015年1月至2023年12月我院实施LRC手术的168例男性膀胱肿瘤患者。改进术中出血的方法包括切除膀胱前先阻断双侧脐动脉以减少膀胱和前列腺的血供;切除闭孔淋巴结沿盆壁和骶骨前解剖层面进行,将闭孔淋巴脂肪组织整块游离至膀胱外侧,显露切断淋巴组织与盆壁和骶骨之间的血管交通支;精细解剖膀胱侧韧带及前列腺侧血管蒂,Hem-o-lok夹闭后切断;游离阴茎背深静脉复合体(DVC),充分显露两侧壁,缝扎后将其切断。结果:168例患者手术时间120~190 min,平均155 min。术中出血20~300 ml,平均86 ml,输血4.17%。术中无严重并发症、无中转开放手术。术后无继发性出血发生。结论:通过对术中控制出血方法和技术的改进,可有效减少LRC术中出血,降低严重术中并发症的发生。

关键词：膀胱肿瘤腹腔镜膀胱切除术出血

成人型Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌的临床病理特征及预后分析

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国际泌尿系统杂志 2024年第2期44卷 336-338页

作者：吴清国苏明昌蓝一笔付伟金广西医科大学第一附属医院泌尿外科南宁530022 贵港市人民医院泌尿外科贵港537199

目的探讨成人型Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌的临床病理特征及预后。方法回顾性分析2012年1月1日至2018年12月31日广西医科大学第一附属医院收治的7例确诊为成人型Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌患者的临床资料。分析患者的... 详细信息

目的探讨成人型Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌的临床病理特征及预后。方法回顾性分析2012年1月1日至2018年12月31日广西医科大学第一附属医院收治的7例确诊为成人型Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌患者的临床资料。分析患者的临床表现、影像学及病理学特征、治疗方法及预后。结果术前7例CT提示肾恶性肿瘤可能性大,均行肾根治性切除术。7例病理均为Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌,平均肿瘤长径5.9(3~10)cm,平均随访42(20~85)个月,生存期55.5(27~85)个月,4例存活,3例死亡。结论成人型Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌术前诊断困难,确诊需依赖组织学和免疫组化,早期或局限性患者行肾根治性切除术,预后好,而术后复发或远处转移者的预后差。

关键词：肾肿瘤 Xp11.2易位/TFE3基因融合成人

后腹腔镜下肾部分切除术治疗T1期肾癌的临床疗效分析

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智慧健康 2024年第13期10卷 105-107,111页

作者：韦明慧广西贵港市第二人民医院泌尿外科广西贵港537132

目的分析后腹腔镜下肾部分切除术治疗T1期肾癌的临床疗效。方法选取2018年3月—2022年7月本院T1期肾癌患者86例为研究对象,并按随机数字表法分为观察组和对照组,每组43例。其中,对照组采用后腹腔镜根治性肾切除术,观察组采用后腹腔镜下... 详细信息

目的分析后腹腔镜下肾部分切除术治疗T1期肾癌的临床疗效。方法选取2018年3月—2022年7月本院T1期肾癌患者86例为研究对象,并按随机数字表法分为观察组和对照组,每组43例。其中,对照组采用后腹腔镜根治性肾切除术,观察组采用后腹腔镜下肾部分切除术。对比两组围手术期情况、肾功能[尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)]、并发症发生率、远期疗效(局部复发、远处转移)。结果两组术后引流管拔出时间、术后进食时间对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间较对照组长,术中出血量较对照组多,组间差异有统计学意义(P0.05)。两组局部复发率、远处转移率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论后腹腔镜下肾部分切除术治疗T1期肾癌患者,会一定程度延长手术时间、增加术中出血量,但未明显增加手术风险和局部复发、远处转移风险,且对远期肾功能影响更小,利于改善预后。

关键词：肾癌后腹腔镜下肾部分切除术根治性肾切除术

钬激光前列腺剜除术治疗良性前列腺增生效果观察

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临床误诊误治 2024年第12期37卷 79-83页

作者：赵虎温开伦魏雪栋刘一庆王玉明杨洪皓成艳平南京医科大学康达学院附属灌云医院泌尿外科江苏连云港222200 南京医科大学康达学院附属灌云医院影像科江苏连云港222200 苏州大学附属第一医院泌尿外科江苏苏州215006

目的探究钬激光前列腺剜除术(HoLEP)治疗良性前列腺增生(BPH)的效果及对术后恢复、生活质量和性功能的影响。方法选择2021年1月至2024年2月收治的BPH患者340例,按照治疗方式不同分为研究组172例和对照组168例。研究组给予HoLEP治疗,对... 详细信息

目的探究钬激光前列腺剜除术(HoLEP)治疗良性前列腺增生(BPH)的效果及对术后恢复、生活质量和性功能的影响。方法选择2021年1月至2024年2月收治的BPH患者340例,按照治疗方式不同分为研究组172例和对照组168例。研究组给予HoLEP治疗,对照组给予等离子前列腺剜除术(PKEP)。比较2组BPH患者临床疗效、术后恢复情况[术后血红蛋白下降量、住院时间、膀胱冲洗时间、导尿管留置时间、最大尿流率(Q_(max))、国际前列腺症状评分(IPSS)和膀胱残余尿量]、生活质量[健康调查简表(SF-36)]和性功能情况。结果研究组总有效率[99.42%(171/172)]高于对照组[95.83(161/168)](P0.05)。2组术后4个月性功能组内与组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论HoLEP治疗BPH临床效果好,可改善术后血红蛋白等指标,提升生活质量,且并发症发生风险小,不影响性功能。

关键词：前列腺增生钬激光前列腺剜除术最大尿流率国际前列腺症状评分膀胱残余尿量生活质量手术后并发症性功能

上尿路结石术后留置双J管患者延续性护理需求现状及影响因素分析

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当代护士（上旬刊） 2024年第5期31卷 143-146页

作者：周晓霞周静江苏省张家港市第五人民医院泌尿外科张家港215600

目的探讨上尿路结石术后留置双J管患者延续性护理需求的现状,并分析其影响因素。方法选取本院2020年8月—2022年8月收治的188例上尿路结石术后留置双J管患者为研究对象,采用自制的一般资料调查表、延续性护理需求调查问卷、延续性护理... 详细信息

目的探讨上尿路结石术后留置双J管患者延续性护理需求的现状,并分析其影响因素。方法选取本院2020年8月—2022年8月收治的188例上尿路结石术后留置双J管患者为研究对象,采用自制的一般资料调查表、延续性护理需求调查问卷、延续性护理服务获取渠道调查表进行资料收集。结果122例(64.89%)上尿路结石术后留置双J管患者有延续性护理需求,各维度中以专科护理需求最高,心理护理需求最低,各项目中以血尿护理、感染护理需求最高。上尿路结石术后留置双J管患者希望获取延续性护理服务的实施人员主要为医生(65.96%),随访时间段主要为18:00—20:00(40.96%),随访期限主要为1个月(30.85%),随访时长主要为5 min(52.13%),随访频次主要为1~2次(59.04%),首次随访时间主要为出院后1周(39.89%),实施方式主要为电话随访(63.30%)。Logistic回归分析显示,性别、年龄、工作状态、婚姻状况、学历、医疗费用支付方式、手术次数均为上尿路结石术后留置双J管患者延续性护理需求的影响因素(P<0.05)。结论上尿路结石术后留置双J管患者延续性护理需求较高,其中,专科护理需求最高,希望获取需求的方式多元化,且影响患者延续性护理需求的因素众多。

关键词：上尿路结石延续性护理需求影响因素

健阳益坎方联合左卡尼汀口服液治疗肥胖型少弱精子症患者的疗效及对其精子质量、性激素指标的影响

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世界中西医结合杂志 2024年第2期19卷 358-362,368页

作者：季科亮宗益平杨凯宜兴市人民医院生殖中心江苏宜兴214200 宜兴市人民医院泌尿外科江苏宜兴214200 张家港市中医医院男科江苏张家港215600

目的探讨健阳益坎方联合左卡尼汀口服液治疗肥胖型少弱精子症患者的疗效及对其精子质量及性激素[卵泡刺激素(Follicle stimulating hormone, FSH)、黄体生成素(Luteinizing hormone, LH)、雌二醇(Estradiol, E_(2))、睾酮(Testosterone... 详细信息

目的探讨健阳益坎方联合左卡尼汀口服液治疗肥胖型少弱精子症患者的疗效及对其精子质量及性激素[卵泡刺激素(Follicle stimulating hormone, FSH)、黄体生成素(Luteinizing hormone, LH)、雌二醇(Estradiol, E_(2))、睾酮(Testosterone, T)]的影响。方法选取2020年1月—2022年10月期间宜兴市人民医院生殖中心和泌尿外科、张家港市中医医院男科、陕西省中医医院男科门诊收治的肥胖型少弱精子症患者90例作为研究对象,按简单随机数字表法分为对照组和研究组,每组各45例。对照组采取左卡尼汀口服液,研究组在对照组基础上采取健阳益坎方,均治疗3个月。观察比较两组患者临床疗效、不良反应发生情况及治疗前后中医证候积分、精子质量、性激素指标水平。结果 (1)临床疗效:治疗后研究组临床总有效率95.56%(43/45)明显高于对照组82.22%(37/45),差异有统计学意义(P0.05)。结论联合采取健阳益坎方及左卡尼汀口服液治疗肥胖型少弱精子症患者,可缓解临床症状,调节性激素水平,改善精子质量,利于提升疾病整体干预效果,且具有安全性。

关键词：健阳益坎方左卡尼汀口服液肥胖型少弱精子症精子质量性激素

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影像检查规范化及管理体系建设与实施

中国卫生标准管理 2024年第3期15卷 66-69页

作者：周建国符大勇王珩南京中医药大学连云港附属医院影像科江苏连云港222004 南京中医药大学连云港附属医院泌尿外科江苏连云港222004

基于“健康中国”战略的正式实施,为响应我国“十四五”时期党中央以及国务院对于人民群众医疗高质量发展的要求,通过优化医疗资源的利用效率,降低就医负担,并保障医疗质量以及安全;其内容包括影像检查规范化。本研究基于文献查阅以及... 详细信息

基于“健康中国”战略的正式实施,为响应我国“十四五”时期党中央以及国务院对于人民群众医疗高质量发展的要求,通过优化医疗资源的利用效率,降低就医负担,并保障医疗质量以及安全;其内容包括影像检查规范化。本研究基于文献查阅以及江苏省影像规范化执行现状提出建设性意见和建议;影像检查规范化需要行政部门和医疗机构的体系支撑,同时还要有行业以及设备厂家的技术保障;行政主管部门制定和定期更新符合我国国情的影像指南以及具体实施细则,加强影像平台数据库建设,建立影像检查管理与评估体系,加大影像质控覆盖范围。医疗机构基于影像检查指南以及相关制度,强化培训并严格落实考核制度,执行影像检查和报告的智能质控和评价系统;开设独立的影像门诊或多科室联合门诊,提高临床诊疗的科学性和精准性。医务人员加强学习和执行相关检查指南以及实施细则,基于多学科诊疗平台提高规范化影像检查水平,积极开展影像新技术的研发和应用,提高影像检查的高效性和诊断的精准性。通过制定统一的符合我国国情和时代的影像指南以及影像工作实施细则,执行具体规范措施和方案,大力推进影像检查规范化。

关键词：影像检查影像技术影像诊断质量控制管理体系规范化

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论两种手术方式对良性前列腺增生的疗效观察

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第7期 0141-0144页

作者：林杨飞吕敏陈文军李智尚童军福缙云县人民医院浙江丽水321400

研究分析经尿道前列腺等离子剜除术、电切术治疗良性前列腺增生的效果差别。方法选取缙云县人民医院泌尿外科2023年1月-12月阶段内,收治的以50例为基准的患病者,基于随机抽取法,取为对照组与观察组,每组人数25例。以前一组为例,施以经... 详细信息

研究分析经尿道前列腺等离子剜除术、电切术治疗良性前列腺增生的效果差别。方法选取缙云县人民医院泌尿外科2023年1月-12月阶段内,收治的以50例为基准的患病者,基于随机抽取法,取为对照组与观察组,每组人数25例。以前一组为例,施以经尿道前列腺电切术治疗,后一组施以剜除术治疗,对两组手术期间的相关指标变化展开观察,并使用统计学计算工具,明确两组治疗的差异性。结果观察组手术相关用时方面为更短情况、出血方面为更少情况、前列腺切除重量为更多情况(P0.05);均在治疗3个月后出现变化,观察组相关指标均为更少,且并发症也少(P0.05);手术治疗后,观察组生活质量明显得到了提高(P<0.05)。结论良性前列腺增生病症的治疗以经尿道前列腺等离子剜除术为主,能体现良好的治疗优势,对于术后并发症的防范价值更高,可供参考。

关键词：经尿道前列腺等离子剜除术电切术良性前列腺增生治疗效果