检索结果-南通市图书馆

医院感染防控网格化管理模式降低ICU中心静脉导管相关血流感染的效能评估

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医院感染学杂志 2024年 2822-2827页

作者：曹立娟刘素霞陈亚男郝丽张娜金丹婷邹秀珍连云港市第一人民医院重症医学科连云港市第一人民医院感染管理科连云港市第一人民医院检验科

目的评估医院感染网格化质量控制管理体系降低重症监护室(ICU)患者中心静脉导管相关血流感染(CLABSI)发生的有效性。方法选取2021年1月—2023年12月连云港市第一人民医院综合ICU中心静脉置管≥48 h的患者为研究对象,根据是否实行医院... 详细信息

目的评估医院感染网格化质量控制管理体系降低重症监护室(ICU)患者中心静脉导管相关血流感染(CLABSI)发生的有效性。方法选取2021年1月—2023年12月连云港市第一人民医院综合ICU中心静脉置管≥48 h的患者为研究对象,根据是否实行医院感染网格化质量控制管理体系分为干预前期(2021年)、干预期(2022年)和维持期(2023年),比较干预前后中心静脉导管使用率、CLABSI发生率和病原菌分布特征。结果通过组建网格化管理团队、优化集束化防控措施、明确网格管理者职责和建立循证化培训及考核机制的医院感染网格化质量控制管理体系的实施,2021—2023年ICU中心静脉导管使用率分别为67.77%、63.09%和51.22%,CLABSI发生率从3.15‰降至2022年的0.75‰(P=0.001),2023年的0.94‰(P=0.002);CLABSI患者共检出病原菌29株,以革兰阳性菌为主,占比55.17%,多药耐药菌13株,以耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)最常见。结论网格化质量控制管理体系能够显著降低ICU患者CLABSI的风险,有助于加强医院感染的预防和控制工作。

关键词：医院感染网格化管理质量控制重症监护中心静脉导管相关血流感染效能评估

EGFR突变肺癌脑转移在三代靶向药物时代的早放疗价值

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华放射肿瘤学杂志 2024年第3期33卷 212-217页

作者：吴俊兰潘绵顺马兆明刘海涛李勇邵显军魏燕岳倩武警上海总队医院肿瘤放射诊疗中心上海201103 连云港市肿瘤医院放疗科连云港222006 武警上海总队医院内二科上海201103

目的探讨表皮生长因子受体基因(EGFR)突变阳性非小细胞肺癌脑转移患者在三代靶向药物时代的放疗合理时机。方法回顾性分析2019年9月—2022年5月,在武警上海总队医院肿瘤放射诊疗中心诊治的EGFR突变阳性并接受过三代靶向药物一线治疗和... 详细信息

目的探讨表皮生长因子受体基因(EGFR)突变阳性非小细胞肺癌脑转移患者在三代靶向药物时代的放疗合理时机。方法回顾性分析2019年9月—2022年5月,在武警上海总队医院肿瘤放射诊疗中心诊治的EGFR突变阳性并接受过三代靶向药物一线治疗和立体定向放疗的非小细胞肺癌脑转移患者资料。依据放疗时机在靶向药物耐药前/后,将患者分为脑放疗早参与组与晚参与组。比较两组患者的脑转移比例、体能状态、完全缓解率、客观缓解率、延迟脑转移进展的时间、总生存(OS)。用Kaplan-Meier法进行生存分析,用log-rank法进行单因素预后分析,将P<0.1的因素纳入Cox多因素分析。结果共纳入85例患者,其中51例(60%)为早放疗患者。脑放疗早参与组较晚参与组有更高的症状性脑转移比例(82%∶56%,P=0.013),更差的体能状态(卡诺夫斯凯计分<70分者为61%∶27%,P=0.002)。脑放疗早参与显著提高颅内病灶完全缓解率(35%∶12%,P=0.015)和客观缓解率(88%∶71%,P=0.041),延迟脑转移进展的时间(中位颅内无疾病进展时间为23.0∶16.0个月,P=0.005;中位颅内无二次进展生存时间为31.0∶22.0个月,P=0.021),并改善患者OS(中位OS时间为44.0∶35.0个月,P=0.046)。多因素分析中,诊断特异性预后评估分级评分<2.5、21号外显子突变、脑放疗晚参与是OS的预后不良因素。结论在三代靶向药物治疗时代,非小细胞肺癌脑转移患者靶向药物耐药前进行立体定向放疗,有更大临床获益。

关键词：癌非小细胞肺脑转移表皮生长因子受体基因突变三代靶向药物立体定向放射疗法

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

妊娠期高血压疾病的产科治疗临床效果分析

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第5期 0067-0070页

作者：何培培灌云县人民医院江苏连云港222200

全面分析产科治疗时的具体内容,探究罹患妊娠期高血压患者的实施效果。方法妊娠期高血压患者抽取后,做分组处理,指导依据为:奇偶数字法,具体组别名称为:对照组、实验组,两个组别中,抽取患者共计50例,抽取时间中,跨越了2022年1月至2022... 详细信息

全面分析产科治疗时的具体内容,探究罹患妊娠期高血压患者的实施效果。方法妊娠期高血压患者抽取后,做分组处理,指导依据为:奇偶数字法,具体组别名称为:对照组、实验组,两个组别中,抽取患者共计50例,抽取时间中,跨越了2022年1月至2022年12月;在治疗阶段,硝苯地平用于对照组,硝苯地平、硫酸镁为实验组提供,每组分配25例,持续治疗5-7日后,对比2组妊娠期高血压患者血压水平(舒张压、收缩压)、总有效率、不良妊娠结局发生率。结果 (1)血压水平予以测定,治疗前差异小,P>0.05;经过产科治疗后,实验组抽取妊娠期高血压患者关于舒张压为(72.38±7.65mmHg),收缩压为(124.69±7.73mmHg),相较对照组(85.69±8.44mmHg、138.52±7.51mmHg),前者更低,P科治疗时应用了硝苯地平和硫酸镁药物,其效果比较明显,同时,此类方案在不良妊娠结局的预防方面效果更佳,其安全系数高,值得大力推广、应用。

关键词：产科治疗妊娠期高血压疾病血压水平不良妊娠结局发生率

负载槲皮素的羧甲基壳聚糖水凝胶促进糖尿病大鼠创面愈合

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国组织工程研究 2025年第4期29卷 692-699页

作者：董美林都海宇刘源连云港市第二人民医院(南京医科大学康达学院附属医院)烧伤整形科江苏省连云港市222000

背景:槲皮素具有抗炎、抗癌、抗氧化、抗衰老、抗抑郁等药理作用,具有极高的药用价值。槲皮素可以促进正常大鼠创面的愈合,但是以槲皮素为主要成分的药物研发较少,限制了其在临床的广泛应用。目的:以水凝胶材料负载槲皮素,探讨槲皮素-... 详细信息

背景:槲皮素具有抗炎、抗癌、抗氧化、抗衰老、抗抑郁等药理作用,具有极高的药用价值。槲皮素可以促进正常大鼠创面的愈合,但是以槲皮素为主要成分的药物研发较少,限制了其在临床的广泛应用。目的:以水凝胶材料负载槲皮素,探讨槲皮素-羧甲基壳聚糖水凝胶在糖尿病大鼠创面中的应用效果。方法:①分别制备羧甲基壳聚糖水凝胶与槲皮素-羧甲基壳聚糖水凝胶,表征水凝胶的微观形貌、体外释药性能。②细胞实验:将小鼠L929成纤维细胞分4组培养,空白对照组常规培养,纯水凝胶组、药物组、载药水凝胶组分别加入羧甲基壳聚糖水凝胶、槲皮素溶液与槲皮素-羧甲基壳聚糖水凝胶,检测细胞增殖与迁移能力。③动物实验:取80只SD大鼠建立糖尿病模型,造模成功后在大鼠背部制作直径2 cm的全层皮肤缺损创面,随机分4组干预,空白对照组、纯水凝胶组、药物组、载药水凝胶组创面分别注射生理盐水、羧甲基壳聚糖水凝胶、槲皮素溶液、槲皮素-羧甲基壳聚糖水凝胶,每组20只,无菌纱布包扎固定。术后观察创面愈合情况、创面病理形态、炎症因子表达及血管生成情况。结果与结论:①扫描电镜下可见两种水凝胶的微观形貌相似,均呈疏松多孔的网络结构,并且槲皮素-羧甲基壳聚糖水凝胶具有良好的体外释药性能。②与空白对照组比较,其他3组细胞增殖与迁移率升高(P<0.05);载药水凝胶组细胞增殖与迁移率高于纯水凝胶组、药物组(P<0.05)。③载药水凝胶组大鼠术后5,11 d的创面愈合率高于其他3组;载药水凝胶组、纯水凝胶组、药物组大鼠术后18 d的创面愈合率基本达到100%,均高于空白对照组(P<0.05)。苏木精-伊红染色显示,载药水凝胶组大鼠术后18 d创面可见完整的皮肤与皮肤附属器,空白对照组、纯水凝胶组、药物组大鼠术后25 d创面可见完整的皮肤与皮肤附属器。载药水凝胶组大鼠创面术后5,11,18 d的创面肿瘤坏死因子α、白细胞介素6水平均低于空白对照组(P<0.05),术后11,18 d的创面转化生长因子β1水平低于空白对照组(P<0.05)。载药水凝胶组大鼠术后11,18 d的CD31、血管内皮生长因子αmRNA表达量均高于其他3组(P<0.05)。④结果表明,槲皮素-羧甲基壳聚糖水凝胶中的槲皮素可发挥调节炎症反应、促进血管新生的作用,可通过促进成纤维细胞的增殖与迁移,促进糖尿病大鼠创面的愈合。

关键词：创面愈合槲皮素敷料水凝胶糖尿病创面羧甲基壳聚糖皮肤创面成纤维细胞

同方期刊数据库

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

缩宫素在足月胎膜早破患者中的临床疗效分析

中国科技期刊数据库医药 2024年第4期 0072-0075页

作者：徐明娟灌云县人民医院产科江苏连云港222200

探讨足月胎膜早破患者中,缩宫素的疗效。方法将32例头位足月胎膜早破患者,分两组,观察组:破膜后2~12h内,予以静脉滴注缩宫素,进行引产。对照组:破膜后12h后,予以静脉滴注缩宫素,进行引产,比较效果。结果观察组,对比指标均优于对照组(P... 详细信息

探讨足月胎膜早破患者中,缩宫素的疗效。方法将32例头位足月胎膜早破患者,分两组,观察组:破膜后2~12h内,予以静脉滴注缩宫素,进行引产。对照组:破膜后12h后,予以静脉滴注缩宫素,进行引产,比较效果。结果观察组,对比指标均优于对照组(P<0.05)。结论在足月胎膜早破患者中,采用缩宫素进行引产效果明显,在破膜后2~12h内,予以静脉滴注缩宫素,可降低缩宫素的使用量,缩短产妇的产程时间,改善产妇宫颈评分及新生儿Apgar评分,效果突出,值得推广。

关键词：缩宫素足月胎膜早破临床疗效

钬激光解剖性剜除术治疗大体积良性前列腺增生的临床研究

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中外医疗 2024年第11期43卷 33-36页

作者：刘一庆温开伦赵虎灌云县人医院泌尿外科江苏连云港222200

目的探究应用钬激光解剖性剜除术治疗大体积良性前列腺增生疾病中采取临床效果。方法随机选取灌云县人民医院于2022年7月—2023年11月收治的大体积良性前列腺增生患者130例为研究对象,采用随机数表法进行分组,对照组进行前列腺电切术,... 详细信息

目的探究应用钬激光解剖性剜除术治疗大体积良性前列腺增生疾病中采取临床效果。方法随机选取灌云县人民医院于2022年7月—2023年11月收治的大体积良性前列腺增生患者130例为研究对象,采用随机数表法进行分组,对照组进行前列腺电切术,观察组进行钬激光解剖性剜除术,每组65例。对比尿流动力学指标、围术期指标、国际前列腺症状评分(International Prostate Symptom Score,IPSS)、并发症。结果与对照组残余尿量(24.80±5.90)mL比较,观察组(20.38±5.42)mL更低,差异有统计学意义(t=4.448,P<0.05)。观察组的最大尿流率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,观察组的术中出血量更少,术中切除增生组织量更多,手术时间、膀胱冲洗时间、导尿管留置时间、住院时间均更短,IPSS评分和并发症发生率更低,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论针对大体积良性前列腺增生患者,实施钬激光解剖性剜除术,能够改善尿流动力学指标,出血量少,切除组织量更多,改善临床症状,并发症少。

关键词：钬激光解剖性剜除术大体积良性前列腺增生尿流动力学并发症

维普期刊数据库博看期刊

细胞膜修饰纳米粒子治疗脑部恶性肿瘤的研究进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华神经医学杂志 2024年第2期23卷 186-191页

作者：杨晶孙逸初梁飞沈自强夏铀铀徐州医科大学附属连云港医院(连云港市第一人民医院)肿瘤放疗科连云港222000 南京医科大学连云港临床医学院(连云港市第一人民医院) 连云港222000

细胞膜修饰纳米粒子(NPs)作为一种新型的治疗脑部恶性肿瘤的手段,近年来受到广泛关注。该方法通过保留源细胞膜的特性,提高了NPs的靶向性、生物相容性和体内循环时间,可确保药物高效作用于颅内病灶。本文围绕近年该领域研究进展,尤其是... 详细信息

细胞膜修饰纳米粒子(NPs)作为一种新型的治疗脑部恶性肿瘤的手段,近年来受到广泛关注。该方法通过保留源细胞膜的特性,提高了NPs的靶向性、生物相容性和体内循环时间,可确保药物高效作用于颅内病灶。本文围绕近年该领域研究进展,尤其是细胞膜修饰NPs穿透血脑屏障、免疫逃逸、药物输送的优势,以及不同细胞膜修饰NPs的效果进行综述,以期为脑部恶性肿瘤的治疗提供新的视角。

关键词：细胞膜修饰纳米载药系统脑部恶性肿瘤血脑屏障靶向治疗

基于血栓弹力图观察活血利水法对髋部骨折术后凝血状态的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

北京中医药 2024年第1期43卷 44-47页

作者：宋洁菲周迎光胡妍陈建斌南京中医药大学第一临床医学院南京210023 连云港市中医院骨伤科连云港222004 连云港市中医院检验科连云港222004

目的通过血栓弹力图(TEG)观察早期应用活血利水法治疗对髋部骨折术后凝血状态的影响。方法选取股骨颈骨折或股骨粗隆间骨折患者60例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,各30例。所有股骨颈骨折患者行人工髋关节置换术,股骨粗隆间骨折... 详细信息

目的通过血栓弹力图(TEG)观察早期应用活血利水法治疗对髋部骨折术后凝血状态的影响。方法选取股骨颈骨折或股骨粗隆间骨折患者60例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,各30例。所有股骨颈骨折患者行人工髋关节置换术,股骨粗隆间骨折患者行股骨近端髓内钉(PFNA)内固定术,术后给予常规治疗。治疗组在此基础上,术后次日起口服活血利水类中药汤剂,7 d为1个疗程。分别于术后第1、第7日测定患者大腿围及TEG指标。结果术后第1日,2组大腿围、TEG指标及凝血状态比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后第7日,治疗组CI值、MA值、α角低于对照组,K时间高于对照组,大腿围小于对照组,血液高凝患者人数少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在髋部骨折术后早期应用活血利水法治疗能够有效减轻术后肿胀,改善患者TEG指标,减少血液高凝状态的发生,加速术后康复。

关键词：活血利水法桃红四物汤五苓散股骨粗隆间骨折股骨颈骨折血栓弹力图

细节优化定期维护护理对血液透析患者动静脉内瘘并发症的影响研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第7期 0190-0193页

作者：熊丹丹灌云县人民医院血透室江苏连云港222200

主要分析针对血液透析的患者,实施细节优化定期维护护理的护理效果。方法选取到医院就诊的血液透析的患者,一共抽取血液透析患者52例,接收的时间为2020年1月至2023年12月期间,分组形式为随机数字表法,分组数量为两组,命名为基础组和细... 详细信息

主要分析针对血液透析的患者,实施细节优化定期维护护理的护理效果。方法选取到医院就诊的血液透析的患者,一共抽取血液透析患者52例,接收的时间为2020年1月至2023年12月期间,分组形式为随机数字表法,分组数量为两组,命名为基础组和细节组,通过针对分组后的病人采用不同的护理方法(基础组26例为常规护理方式,细节组26例为细节优化定期维护护理)。对相关指标进行分析。结果各组之间的生活质量、满意度、心理状态、并发症发生率等评分调查分析,细节组的相关评分与概率比基础组相对更高(P值均<0.05)。结论通过对血透病人进行细节优化定期维护护理,可以减少内瘘并发症的发生率,减少内瘘阻塞和动脉瘤样扩大的发生率,提高病人的生活质量,提高病人的护理满意度。

关键词：细节优化定期维护护理生活质量满意度血液透析