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奥氮平联合碳酸锂治疗难治性精神分裂症患者的临床效果

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心理月刊 2024年第9期 108-110页

作者：闫梦阳杨勇张辰连云港市康复医院精神科

目的分析奥氮平联合碳酸锂治疗难治性精神分裂症患者的临床效果。方法选取本院64例难治性精神分裂症患者，收治时间2022年1月～2023年11月，分组方法为随机数字表法，32例每组，参照组给予奥氮平治疗，研究组给予奥氮平联合碳酸锂... 详细信息

目的分析奥氮平联合碳酸锂治疗难治性精神分裂症患者的临床效果。方法选取本院64例难治性精神分裂症患者，收治时间2022年1月～2023年11月，分组方法为随机数字表法，32例每组，参照组给予奥氮平治疗，研究组给予奥氮平联合碳酸锂治疗，持续治疗3个月。比较两组治疗前后精神病症状改善情况、认知功能改善情况、生活质量改善情况，统计两组不良反应发生率。正态计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验。结果治疗后，研究组患者阳性与阴性症状量表（PANSS）中阳性症状评分（14.35±4.84）、阴性症状评分（13.67±4.44）、一般精神病理学症状评分（34.64±7.56）及总分（58.66±13.84）均低于参照组，差异有统计学意义（P0.05）。结论奥氮平联合碳酸锂可显著减轻难治性精神分裂症患者的精神病症状，改善认知功能，提高生活质量，且用药安全性高。

关键词：难治性精神分裂症奥氮平碳酸锂精神病症状认知功能生活质量

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肿瘤标志物联合检测诊断原发性肝癌的价值

智慧健康 2024年第2期10卷 8-11页

作者：成昌宏连云港市赣榆区人民医院检验科江苏连云港222100

目的分析在诊断原发性肝癌患者时采取联合血清甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原125(CA12-5)、癌胚抗原(CEA)肿瘤标志物检测的诊断价值。方法选取2022年1月—2023年3月在本院医治的60例原发性肝癌患者,检测血清AFP、CA12-5、CEA指标,并且以手... 详细信息

目的分析在诊断原发性肝癌患者时采取联合血清甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原125(CA12-5)、癌胚抗原(CEA)肿瘤标志物检测的诊断价值。方法选取2022年1月—2023年3月在本院医治的60例原发性肝癌患者,检测血清AFP、CA12-5、CEA指标,并且以手术病理检查作为金标准,分析单独检测以及联合检测的诊断结果、诊断效能。结果分析诊断结果,患者经手术病理检查确诊阳性36例,阴性24例;经AFP检测确诊阳性27例,阴性18例;经CA12-5检测确诊阳性19例,阴性20例;经CEA检测确诊阳性18例,阴性17例;经三项联合检测确诊阳性34例,阴性17例。分析诊断效能,血清AFP、CA12-5、CEA联合检测灵敏度(94.44%)、准确度(85.00%)高于单独检测,漏诊率(5.56%)低于单独检测,差异显著有统计学意义(P0.05)。结论在诊断原发性肝癌患者中,采用联合AFP、CA12-5、CEA肿瘤标志物检测方式,有着较为理想的诊断价值,能够提高灵敏度、准确度,降低漏诊率,故而可以作为诊断有效方法之一,值得推广以及普及。

关键词：肿瘤标志物联合检测原发性肝癌

基于相互作用分析理论的延续性护理在脑梗死后吞咽障碍患者中的应用及对负性情绪、健康行为影响

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国际护理学杂志 2024年第10期43卷 1902-1906页

作者：胡月佘春梅姜永霞索宜美连云港市中医院康复科连云港222006

目的探讨基于相互作用分析理论的延续性护理在脑梗死后吞咽障碍患者中的应用效果及对负性情绪、健康行为的影响。方法选取连云港市中医院2019年1月至2022年12月收治的100例脑梗死后吞咽障碍患者为研究对象,依照随机化分组法将其分为对... 详细信息

目的探讨基于相互作用分析理论的延续性护理在脑梗死后吞咽障碍患者中的应用效果及对负性情绪、健康行为的影响。方法选取连云港市中医院2019年1月至2022年12月收治的100例脑梗死后吞咽障碍患者为研究对象,依照随机化分组法将其分为对照组和观察组,各50例。对照组实施常规护理,观察组在其基础上实施基于相互作用分析理论的延续性护理。比较干预前、干预3个月后两组患者吞咽功能〔标准吞咽功能评价量表(SSA)〕、负性情绪〔正性负性情绪量表(PANAS)〕、健康行为(健康行为量表)和生活质量(中文版安德森吞咽功能生活质量量表)。结果干预3个月后,两组SSA量表评分、SPANAS量表负性情绪评分较干预前均有降低,且观察组低于对照组,PANAS量表正性情绪评分、健康行为量表、中文版安德森吞咽功能生活质量量表评分较干预前均有升高,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论基于相互作用分析理论的延续性护理能有效改善脑梗死后吞咽障碍患者吞咽功能,且能减轻患者负性情绪,改善其生活质量。

关键词：相互作用分析理论延续性护理脑梗死吞咽障碍负性情绪健康行为

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须癣毛癣菌致Majocchi肉芽肿

临床皮肤科杂志 2024年第7期53卷 416-418页

作者：孙敏任虹胡文龙连云港市第一人民医院皮肤科江苏连云港222002

报告1例须癣毛癣菌引起的Majocchi肉芽肿。患者男,35岁。面部反复红斑、鳞屑伴肿痛半年。皮肤科检查:面部多发红色结节、斑块及脓疱,可见环形鳞屑。多次真菌镜检结果均阴性,真菌培养及分子生物学鉴定为须癣毛癣菌。皮损组织病理检查:表... 详细信息

报告1例须癣毛癣菌引起的Majocchi肉芽肿。患者男,35岁。面部反复红斑、鳞屑伴肿痛半年。皮肤科检查:面部多发红色结节、斑块及脓疱,可见环形鳞屑。多次真菌镜检结果均阴性,真菌培养及分子生物学鉴定为须癣毛癣菌。皮损组织病理检查:表皮大致正常,真皮及毛囊周围可见较多中性粒细胞和少量多核巨噬细胞浸润。过碘酸希夫染色(PAS)示真皮内可见孢子。诊断:Majocchi肉芽肿。治疗:予口服伊曲康唑0.2 g,每日2次,治疗1个月后皮损消退。随访1年皮损未复发。

关键词： Majocchi肉芽肿须癣毛癣菌

外周血T淋巴细胞亚群与接受卡瑞利珠单抗治疗的晚期非小细胞肺癌患者预后的关系

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肿瘤防治研究 2024年第3期51卷 185-190页

作者：董长鸿封岩江艳婷高洁蒋晓东徐州医科大学附属连云港医院连云港市第一人民医院肿瘤科连云港222006 南京医科大学连云港临床医学院连云港市第一人民医院呼吸与危重症医学科连云港222006 南京医科大学连云港临床医学院连云港市第一人民医院肿瘤科连云港222006

目的探索外周血T淋巴细胞亚群与接受卡瑞利珠单抗治疗的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者预后的关系。方法回顾性收集接受卡瑞利珠单抗治疗的88例晚期NSCLC患者资料。分别收集患者治疗前和治疗后2个月的外周血淋巴细胞亚群相对计数,使用Kapl... 详细信息

目的探索外周血T淋巴细胞亚群与接受卡瑞利珠单抗治疗的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者预后的关系。方法回顾性收集接受卡瑞利珠单抗治疗的88例晚期NSCLC患者资料。分别收集患者治疗前和治疗后2个月的外周血淋巴细胞亚群相对计数,使用Kaplan-Meier曲线和Cox回归分析研究外周血T淋巴细胞亚群与PFS和OS之间的关系。结果有反应组患者治疗前外周血CD4+/CD8+比值高于无反应组(P=0.038),而CD8+T淋巴细胞百分比低于无反应组(P=0.036);生存分析显示治疗前CD4+/CD8+比值越高,患者PFS和OS越长(P=0.001,P=0.023)。多变量Cox分析显示,治疗前CD4+/CD8+比值是预测PFS和OS的因素。此外,治疗后CD4+/CD8+比值、CD4+T淋巴细胞百分比越高,患者PFS越长(P=0.005,0.015);CD8+T淋巴细胞百分比越低,患者PFS和OS越长(P=0.001,P=0.016)。结论外周血CD4+/CD8+比值能够预测接受卡瑞利珠单抗治疗的NSCLC患者的生存情况。

关键词：非小细胞肺癌 CD4+/CD8+比值 CD4+T淋巴细胞 CD8+T淋巴细胞抗PD-1治疗卡瑞利珠单抗

负载槲皮素的羧甲基壳聚糖水凝胶促进糖尿病大鼠创面愈合

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中国组织工程研究 2025年第4期29卷 692-699页

作者：董美林都海宇刘源连云港市第二人民医院(南京医科大学康达学院附属医院)烧伤整形科江苏省连云港市222000

背景:槲皮素具有抗炎、抗癌、抗氧化、抗衰老、抗抑郁等药理作用,具有极高的药用价值。槲皮素可以促进正常大鼠创面的愈合,但是以槲皮素为主要成分的药物研发较少,限制了其在临床的广泛应用。目的:以水凝胶材料负载槲皮素,探讨槲皮素-... 详细信息

背景:槲皮素具有抗炎、抗癌、抗氧化、抗衰老、抗抑郁等药理作用,具有极高的药用价值。槲皮素可以促进正常大鼠创面的愈合,但是以槲皮素为主要成分的药物研发较少,限制了其在临床的广泛应用。目的:以水凝胶材料负载槲皮素,探讨槲皮素-羧甲基壳聚糖水凝胶在糖尿病大鼠创面中的应用效果。方法:①分别制备羧甲基壳聚糖水凝胶与槲皮素-羧甲基壳聚糖水凝胶,表征水凝胶的微观形貌、体外释药性能。②细胞实验:将小鼠L929成纤维细胞分4组培养,空白对照组常规培养,纯水凝胶组、药物组、载药水凝胶组分别加入羧甲基壳聚糖水凝胶、槲皮素溶液与槲皮素-羧甲基壳聚糖水凝胶,检测细胞增殖与迁移能力。③动物实验:取80只SD大鼠建立糖尿病模型,造模成功后在大鼠背部制作直径2 cm的全层皮肤缺损创面,随机分4组干预,空白对照组、纯水凝胶组、药物组、载药水凝胶组创面分别注射生理盐水、羧甲基壳聚糖水凝胶、槲皮素溶液、槲皮素-羧甲基壳聚糖水凝胶,每组20只,无菌纱布包扎固定。术后观察创面愈合情况、创面病理形态、炎症因子表达及血管生成情况。结果与结论:①扫描电镜下可见两种水凝胶的微观形貌相似,均呈疏松多孔的网络结构,并且槲皮素-羧甲基壳聚糖水凝胶具有良好的体外释药性能。②与空白对照组比较,其他3组细胞增殖与迁移率升高(P<0.05);载药水凝胶组细胞增殖与迁移率高于纯水凝胶组、药物组(P<0.05)。③载药水凝胶组大鼠术后5,11 d的创面愈合率高于其他3组;载药水凝胶组、纯水凝胶组、药物组大鼠术后18 d的创面愈合率基本达到100%,均高于空白对照组(P<0.05)。苏木精-伊红染色显示,载药水凝胶组大鼠术后18 d创面可见完整的皮肤与皮肤附属器,空白对照组、纯水凝胶组、药物组大鼠术后25 d创面可见完整的皮肤与皮肤附属器。载药水凝胶组大鼠创面术后5,11,18 d的创面肿瘤坏死因子α、白细胞介素6水平均低于空白对照组(P<0.05),术后11,18 d的创面转化生长因子β1水平低于空白对照组(P<0.05)。载药水凝胶组大鼠术后11,18 d的CD31、血管内皮生长因子αmRNA表达量均高于其他3组(P<0.05)。④结果表明,槲皮素-羧甲基壳聚糖水凝胶中的槲皮素可发挥调节炎症反应、促进血管新生的作用,可通过促进成纤维细胞的增殖与迁移,促进糖尿病大鼠创面的愈合。

关键词：创面愈合槲皮素敷料水凝胶糖尿病创面羧甲基壳聚糖皮肤创面成纤维细胞

MALDI-TOF MS直接靶板微滴生长测定法在CRKP快速检测中的应用

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检验医学 2024年第6期39卷 587-591页

作者：吴昕哲茆海丰杨晋左春磊金丹婷连云港市第一人民医院检验科江苏连云港222002

目的探讨基于基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)的直接靶板微滴生长测定(DOT-MGA)法快速筛查碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)的准确性和临床应用价值。方法收集2020—2021年连云港市第一人民医院肺炎克雷伯菌临床分离株... 详细信息

目的探讨基于基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)的直接靶板微滴生长测定(DOT-MGA)法快速筛查碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)的准确性和临床应用价值。方法收集2020—2021年连云港市第一人民医院肺炎克雷伯菌临床分离株251株,其中美罗培南敏感123株,CRKP128株。采用DOT-MGA法对4和6μL 2种取样量的所有菌株进行美罗培南耐药性检测。采用微量肉汤稀释法测定菌株的美罗培南最小抑菌浓度(MIC)。以微量肉汤稀释法耐药性分析结果为标准,评价DOT-MGA法耐药性检测结果的准确性。结果以微量肉汤稀释法为标准,孵育生长4 h后,DOT-MGA法2种取样量的敏感性和阴性预测值均为100.0%,其中4μL取样量检测CRKP的特异性为92.5%,阳性预测值为92.8%;6μL取样量检测CRKP的特异性为89.8%,阳性预测值为90.1%。123株美罗培南敏感株的美罗培南MIC_(50)为0.125μg·mL^(-1),MIC_(90)为0.25μg·mL^(-1);128株美罗培南耐药株的MIC_(50)和MIC_(90)均为≥128μg·mL^(-1)。DOT-MGA法与微量肉汤稀释法的一致性分析结果显示,4μL加样量Kappa值为0.88,6μL加样量Kappa值为0.83。结论基于MALDITOF MS的DOT-MGA法筛查CRKP具有较高的准确性,且简便、快捷,可用于快速检测CRKP。

关键词：碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱直接靶板微滴生长测定法微量肉汤稀释法

细胞膜修饰纳米粒子治疗脑部恶性肿瘤的研究进展

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中华神经医学杂志 2024年第2期23卷 186-191页

作者：杨晶孙逸初梁飞沈自强夏铀铀徐州医科大学附属连云港医院(连云港市第一人民医院)肿瘤放疗科连云港222000 南京医科大学连云港临床医学院(连云港市第一人民医院) 连云港222000

细胞膜修饰纳米粒子(NPs)作为一种新型的治疗脑部恶性肿瘤的手段,近年来受到广泛关注。该方法通过保留源细胞膜的特性,提高了NPs的靶向性、生物相容性和体内循环时间,可确保药物高效作用于颅内病灶。本文围绕近年该领域研究进展,尤其是... 详细信息

细胞膜修饰纳米粒子(NPs)作为一种新型的治疗脑部恶性肿瘤的手段,近年来受到广泛关注。该方法通过保留源细胞膜的特性,提高了NPs的靶向性、生物相容性和体内循环时间,可确保药物高效作用于颅内病灶。本文围绕近年该领域研究进展,尤其是细胞膜修饰NPs穿透血脑屏障、免疫逃逸、药物输送的优势,以及不同细胞膜修饰NPs的效果进行综述,以期为脑部恶性肿瘤的治疗提供新的视角。

关键词：细胞膜修饰纳米载药系统脑部恶性肿瘤血脑屏障靶向治疗

大灸量温针灸治疗原发性早泄肾虚肝郁证:随机对照试验

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中国针灸 2024年第8期44卷 913-918页

作者：孙敦坡鹿朦张磊王益松高绪柱朱莎莎南京中医药大学连云港附属医院针灸科江苏连云港222004 连云港市第二人民医院中心实验室

目的:观察大灸量温针灸治疗原发性早泄肾虚肝郁证的临床疗效。方法:将240例原发性早泄肾虚肝郁证患者随机分为温针组(80例,脱落5例)、针刺组(80例,脱落4例)、西药组(80例,脱落6例)。温针组予大灸量温针灸治疗,穴取百会、气海、关元、中... 详细信息

目的:观察大灸量温针灸治疗原发性早泄肾虚肝郁证的临床疗效。方法:将240例原发性早泄肾虚肝郁证患者随机分为温针组(80例,脱落5例)、针刺组(80例,脱落4例)、西药组(80例,脱落6例)。温针组予大灸量温针灸治疗,穴取百会、气海、关元、中极及双侧风池、额旁3线、内生殖器(耳穴)、肝俞、肾俞等。每次40 min,每日1次,每周5次,共治疗4周。针刺组不进行艾灸,针刺操作与温针组一致。西药组予盐酸达泊西汀片口服,每次30 mg,性交前1~3 h温水送服,24 h内最多服药1次,每周最多使用2次,4周内完成6次使用。观察各组患者治疗前后中医证候评分、早泄诊断工具量表(PEDT)评分、阴道内射精潜伏时间(IELT)、血清性激素含量[睾酮(T)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)],并评定临床疗效。结果:治疗后,各组患者性交不足1 min、泄后疲惫、精神低落、性欲减退评分及总分,PEDT评分均较治疗前降低(P<0.01,P<0.05),IELT均较治疗前延长(P<0.01);温针组血清T含量较治疗前升高(P<0.05)。治疗后,温针组泄后疲惫、腰膝酸软、性欲减退、少寐多梦、夜尿频评分及总分低于针刺组和西药组(P<0.05,P<0.01),血清T含量高于针刺组和西药组(P<0.05);温针组与西药组PEDT评分低于针刺组、IELT长于针刺组(P<0.05,P<0.01)。温针组总有效率为82.7%(62/75),高于针刺组的68.4%(52/76)和西药组的64.9%(48/74,P<0.05)。结论:大灸量温针灸能改善原发性早泄肾虚肝郁证患者的临床症状,延长阴道内射精潜伏时间,改善性激素水平。

关键词：原发性早泄,肾虚肝郁证温针灸达泊西汀早泄诊断工具量表阴道内射精潜伏时间