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某传染病医院应急管理能力现状分析及提升策略研究

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中国医疗管理科学 2025年第1期15卷 128-134页

作者：孙梦张宏远宋琪琪曹兆兰连云港市第四人民医院医务科江苏省连云港市222000

目的分析传染病医院职工突发公共卫生事件应急管理能力现状及影响因素,进而提出对应的提升策略。方法运用问卷调查法对某传染病医院职工突发公共卫生事件应急管理能力进行调查,采用单因素分析方法对其影响因素进行分析。结果242名医院... 详细信息

目的分析传染病医院职工突发公共卫生事件应急管理能力现状及影响因素,进而提出对应的提升策略。方法运用问卷调查法对某传染病医院职工突发公共卫生事件应急管理能力进行调查,采用单因素分析方法对其影响因素进行分析。结果242名医院职工中90.91%参加过突发公共卫生事件的应急演练,71.07%参加过应急救援;学历、岗位、是否参加过相关应急演练和应急救援是影响医院职工应急管理能力的主要因素;医院职工突发公共卫生事件应急管理能力平均得分为(108.67±15.67)分,得分率为90.56%;调查发现,某传染病医院存在应急部门设立不够合理、应急物资储备不够充足、协调联动机制不够健全、心理疏导干预不够及时等问题,影响了医院应急管理能力的进一步优化和提升。结论从完善缩减管理策略、优化预防准备措施、增强处置救援能力和加快恢复重建工作4个方面提出在突发公共卫生事件发生期间传染病医院应急管理能力提升策略,为进一步提升同类医院突发公共卫生事件应急管理能力提供参考。

关键词：突发公共卫生事件重大传染病疫情传染病医院应急管理能力

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入院风险评估用于精神科护理中的作用分析

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2025年第1期 171-174页

作者：周莉连云港市康复医院精神科江苏连云港222000

分析入院风险评估用于精神科护理中的作用。方法选择2022年7月-2024年7月我科收治的70例精神疾病患者为研究对象,按照收治时间将70例患者分为观察组和对照组,对照组患者接受常规入院风险评估,观察组患者接受改进后入院风险评估,评估两... 详细信息

分析入院风险评估用于精神科护理中的作用。方法选择2022年7月-2024年7月我科收治的70例精神疾病患者为研究对象,按照收治时间将70例患者分为观察组和对照组,对照组患者接受常规入院风险评估,观察组患者接受改进后入院风险评估,评估两组自杀、冲动、压力性损伤、出走、跌倒风险等级,并比较两组危险事件发生率,比较两组暴力、自杀、出走、压力性损伤、跌倒方面的护理质量。结果观察组危险事件发生率低于对照组(p科护理具有重要作用,它可准确识别患者的风险等级,进而强化预见性风险管理,促使危险事件发生率降低,提升精神科护理质量。因而作用效果较高,可于精神科推广。

关键词：入院风险评估精神科护理

特发性多中心型Castleman病-TAFRO综合征伴血栓性微血管病肾脏损伤1例诊疗分析

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中国实用内科杂志 2025年第03期 260-264页

作者：王凤梅王彬张立元张晓良东南大学附属中大医院肾脏科连云港市第一人民医院肾内科

特发性多中心型Castleman病（idiopathic multicentric Castleman's disease,iMCD）是一种罕见且危及生命的疾病，涉及全身炎症症状、多克隆淋巴细胞增生、血细胞减少和多器官系统功能障碍[1]。TAFRO综合征（Thrombocytopenia,Anasarca,myeloFibrosis,Renal dysfunction,and Organomegaly,TAFRO）是一种以血小板减少症（T）、全身水肿（A）、发热（F）、骨髓网状蛋白纤维化或肾功能不全（R）和器官肿大（O）和正常免疫球蛋白水平为特征的一类疾病表现[2]。iMCD-TAFRO是iMCD罕见且快速进展的亚型，目前全球报道不足100例[3]。本文报告

关键词： Castleman病 TAFRO综合征血栓性微血管病肾脏损伤

排毒尪痹汤治疗类风湿性关节炎的临床效果和安全性观察

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现代医学与健康研究电子杂志 2025年第1期9卷 97-99页

作者：马晓佳王敏连云港市立东方医院中西医结合风湿免疫科江苏连云港222042

目的探讨排毒尪痹汤治疗类风湿性关节炎(RA)的临床疗效,并分析对患者关节恢复情况及炎症因子水平的影响,以期为后续治疗方案的制定提供临床参考。方法选取2022年5月至2024年5月于连云港市立东方医院进行诊治的61例RA患者开展研究,参照... 详细信息

目的探讨排毒尪痹汤治疗类风湿性关节炎(RA)的临床疗效,并分析对患者关节恢复情况及炎症因子水平的影响,以期为后续治疗方案的制定提供临床参考。方法选取2022年5月至2024年5月于连云港市立东方医院进行诊治的61例RA患者开展研究,参照随机数字表法将所有患者分为对照组(30例,甲氨蝶呤、吲哚美辛等常规抗风湿药物治疗)和观察组(31例,对照组+排毒尪痹汤治疗)。两组患者均进行为期4周的治疗。比较两组患者的临床疗效,治疗前、治疗4周后的压痛和肿胀关节数、视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、各项炎症因子指标[血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)]水平,以及治疗期间发生的不良反应情况。结果经4周治疗观察组患者的临床疗效高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者的压痛、肿胀关节数均减少,且观察组均更少;VAS疼痛评分及血清IL-6、TNF-α、CRP水平均降低,且观察组均更低(均P0.05)。结论相较于常规抗风湿药物治疗,联合排毒尪痹汤治疗RA的临床疗效显著,可有效促进患者的关节恢复,缓解疼痛,减轻机体炎症反应,且未显著增加不良反应发生风险,安全性良好。

关键词：类风湿性关节炎排毒尪痹汤甲氨蝶呤吲哚美辛炎症因子

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虎符铜砭循经刮痧联合皮肤再生技术治疗WagnerⅠ~Ⅲ级糖尿病足临床观察

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中国中医药现代远程教育 2025年第2期23卷 129-131,178页

作者：张霞杨玲连云港市赣榆区中医院老年科江苏连云港222100

目的分析虎符铜砭循经刮痧联合皮肤再生技术治疗WagnerⅠ~Ⅲ级糖尿病足的临床效果。方法选取江苏省连云港市赣榆区中医院老年科2020年3月—2022年10月收治的80例WagnerⅠ~Ⅲ级糖尿病足患者,利用抛币法分为两组,各40例。对照组采取传统治... 详细信息

目的分析虎符铜砭循经刮痧联合皮肤再生技术治疗WagnerⅠ~Ⅲ级糖尿病足的临床效果。方法选取江苏省连云港市赣榆区中医院老年科2020年3月—2022年10月收治的80例WagnerⅠ~Ⅲ级糖尿病足患者,利用抛币法分为两组,各40例。对照组采取传统治疗,观察组采取虎符铜砭循经刮痧联合皮肤再生技术治疗。分别在治疗前、治疗1个月后利用临床症状体征分级标准评分表测定临床症状体征积分,统计创面愈合指标以及治疗总有效率并进行对比。结果观察组创面愈合指标、治疗1个月后的临床症状体征积分优于对照组(P<0.05),治疗总有效率为100.00%(40/40),高于对照组的92.50%(37/40)(P<0.05)。结论在WagnerⅠ~Ⅲ级糖尿病足患者临床治疗中,虎符铜砭循经刮痧联合皮肤再生技术效果确切,能促进创面愈合及改善临床症状体征,可作为预选治疗方案推广使用。

关键词：脱疽糖尿病足虎符铜砭循经刮痧疗法皮肤再生技术

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四黄三子汤皮肤用药的安全性

江苏医药 2025年第1期51卷 1-4,F0002页

作者：钱明明杨智慧常志惠刘益庆杨颖王玺宁连云港市食品药品检验检测中心江苏222000 连云港市中医院药学部

目的探讨皮肤外用四黄三子汤的安全性。方法选取10只健康新西兰兔,采用四黄三子汤进行完整、破损皮肤的单次和多次皮肤刺激性试验;采用40只SD大鼠进行四黄三子汤的皮肤急性毒性试验。另外选用30只健康豚鼠进行四黄三子汤皮肤过敏性试... 详细信息

目的探讨皮肤外用四黄三子汤的安全性。方法选取10只健康新西兰兔,采用四黄三子汤进行完整、破损皮肤的单次和多次皮肤刺激性试验;采用40只SD大鼠进行四黄三子汤的皮肤急性毒性试验。另外选用30只健康豚鼠进行四黄三子汤皮肤过敏性试验。观察外用四黄三子汤的皮肤刺激性、皮肤急性毒性及皮肤过敏性反应。结果单次应用去离子水(空白对照组)和生药浓度4.20、8.40、16.80g/mL(低、中、高剂量)的四黄三子汤作用于新西兰兔完整、破损皮肤均未产生刺激性反应;连续给药7d,仅破损皮肤高剂量组个别兔皮肤于清除受试物后1h和24h出现勉强可见的红斑,无水肿,皮肤刺激性反应平均分值分别为0.4分和0.2分,属于无刺激性,清除受试物后48h红斑消失。四黄三子汤对SD大鼠完整、破损皮肤均未产生急性毒性反应,与空白对照组比较,高剂量组大鼠体重和各脏器系数均无统计学差异(P>0.05)。四黄三子汤对豚鼠均未产生皮肤过敏性反应。结论实验动物皮肤外用四黄三子汤未发生皮肤刺激性、皮肤急性毒性及皮肤过敏性反应。

关键词：四黄三子汤皮肤刺激性

BIRADS分级结合超声引导下穿刺活检在乳腺病变中的诊断价值分析

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现代生物医学进展 2025年第03期 543-549页

作者：朱占领赵茜王钟林黄红梅杨振冬陈艳青连云港市第二人民医院超声科连云港市第二人民医院肿瘤科

目的：探究BIRADS分级结合超声引导下穿刺活检在乳腺病变中的诊断价值。方法：收集2021年11月至2024年11月在本院接受乳腺检查的患者75例，所有患者均为因乳腺异常体征或影像学检查发现病变而进一步接受超声引导下穿刺活检者。以手术病... 详细信息

目的：探究BIRADS分级结合超声引导下穿刺活检在乳腺病变中的诊断价值。方法：收集2021年11月至2024年11月在本院接受乳腺检查的患者75例，所有患者均为因乳腺异常体征或影像学检查发现病变而进一步接受超声引导下穿刺活检者。以手术病理为乳腺病变良恶性的金标准，比较BIRADS分级、超声引导下穿刺活检及两者联合在乳腺病变中的诊断效能。结果：（1）BIRADS分级诊断乳腺病变假阳性6例，假阴性3例，敏感度、特异度分别为93.18%、80.65%。（2）超声引导下穿刺活检诊断乳腺病变假阳性2例，假阴性6例，敏感度、特异度分别为86.36%、93.55%。（3）BIRADS分级及超声引导下穿刺活检联合诊断价值最高，AUC=0.95，敏感度、特异度分别为90.91%,96.77%。结论：BIRADS分级结合超声引导下穿刺活检在乳腺病变诊断中具有重要价值，可早期识别乳腺病变高危患者，指导乳腺病变患者临床治疗，值得临床推广应用。

关键词： BIRADS分级超声引导活检乳腺病变诊断价值

替罗非班动静脉序贯治疗超溶栓时间窗急性缺血性脑卒中患者的临床疗效

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实用心脑肺血管病杂志 2025年第3期33卷 111-115页

作者：梁婷婷孔令胜常焕显洪波韩学聃徐玲张晓南京医科大学康达学院附属连云港市立东方医院神经内科江苏省连云港市222042

目的探讨替罗非班动静脉序贯治疗超溶栓时间窗急性缺血性脑卒中(AIS)患者的临床疗效。方法选取2022年7月—2024年3月南京医科大学康达学院附属连云港市立东方医院神经内科收治的超溶栓时间窗AIS患者120例作为研究对象,采用随机数字表法... 详细信息

目的探讨替罗非班动静脉序贯治疗超溶栓时间窗急性缺血性脑卒中(AIS)患者的临床疗效。方法选取2022年7月—2024年3月南京医科大学康达学院附属连云港市立东方医院神经内科收治的超溶栓时间窗AIS患者120例作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为静脉组与序贯组,各60例。静脉组患者采用替罗非班静脉治疗,序贯组患者采用替罗非班动静脉序贯治疗。比较两组治疗前、治疗48 h后血小板聚集抑制率、血小板活性及替罗非班总用量,治疗前、治疗14 d后炎症反应指标(血清IL-6、TNF-α水平)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,治疗前、治疗后3个月改良Barthel指数(mBI)、改良Rankin量表(mRS)评分,并观察两组不良事件发生情况。结果两组治疗前及治疗48 h后血小板聚集抑制率、血小板活性及替罗非班总用量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗14 d后,序贯组血清IL-6、TNF-α水平及NIHSS评分低于静脉组(P0.05);序贯组血管再闭塞发生率低于静脉组(P<0.05)。结论替罗非班动静脉序贯治疗可有效减轻超溶栓时间窗AIS患者的炎症反应及神经功能缺损程度,提高日常生活活动能力,改善患者预后,降低血管再闭塞风险,且不会增加出血转化发生风险,安全性较高。

关键词：缺血性脑卒中超溶栓时间窗替罗非班动静脉序贯治疗结果

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术前焦虑对丙泊酚麻醉期间意识及自主神经活性的影响

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中华麻醉学杂志 2025年第1期45卷 42-48页

作者：马冠祺胡颖屠伟峰黎翠管金萍张军龙徐州医科大学连云港临床学院、连云港市第二人民医院麻醉科连云港222006 广州市中西医结合医院麻醉与围术期医学中心广州510800

目的评价术前焦虑对丙泊酚麻醉期间意识及自主神经活性的影响。方法本研究是一项前瞻性单臂研究临床试验数据的二次分析。选取连云港市第二人民医院拟接受丙泊酚麻醉的患者130例,年龄18~65岁,BMI 18.5~27.9 kg/m^(2),ASA分级I或Ⅱ级。术... 详细信息

目的评价术前焦虑对丙泊酚麻醉期间意识及自主神经活性的影响。方法本研究是一项前瞻性单臂研究临床试验数据的二次分析。选取连云港市第二人民医院拟接受丙泊酚麻醉的患者130例,年龄18~65岁,BMI 18.5~27.9 kg/m^(2),ASA分级I或Ⅱ级。术前1 h采用状态-特质焦虑量表中的六项目状态焦虑量表(SAI)评估患者焦虑状态。以12分为参考临界值将患者分为2组:焦虑症状明显组(A组,n=49),SAI评分>12分;焦虑症状不明显组(B组,n=81),SAI评分≤12分。入室后患者按要求手持装满水的50 ml注射器。靶控输注(TCI)丙泊酚血浆靶浓度5μg/ml,待效应室浓度(Ce)升至3.5μg/ml(患者意识均消失)改为闭环TCI,维持BIS值45~55;停止药物泵注后(麻醉恢复期)监测20 min。记录口头指令消失时间、睫毛反射消失时间、注射器掉落时间、口头指令恢复时间、睫毛反射恢复时间和口头指令恢复时、睫毛反射恢复时、闭环TCI的前5 min内模拟Ce以及麻醉过程中丙泊酚用量。记录外周灌注指数、心率变异性低频功率及高频功率,计算低频功率与高频功率比值。采用Pearson相关分析评价术前SAI评分与意识相关指标、丙泊酚模拟Ce和丙泊酚用量的相关性。结果与B组比较,A组口头指令消失时间、睫毛反射消失时间和注射器掉落时间延长,丙泊酚用量增加,口头指令恢复时、闭环TCI的前5 min内模拟Ce升高,给药前各时点和麻醉恢复期第14~20 min时外周灌注指数降低,麻醉维持期低频功率降低(P<0.05)。SAI评分与口头指令消失时间(r=0.220,P=0.012)、注射器掉落时间(r=0.206,P=0.029)、丙泊酚用量(r=0.330,P<0.001)、口头指令恢复时模拟Ce(r=0.215,P=0.015)和睫毛反射恢复时模拟Ce(r=0.207,P=0.022)均呈正相关。结论术前焦虑可能会导致丙泊酚麻醉期间患者意识消失时间延长,交感神经活性抑制更明显。

关键词：焦虑二异丙酚意识自主神经系统