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模拟改变临床:加强儿童急重症医学模拟教学

中国小儿急救医学 2024年第3期31卷 162-166页

作者：蔡小狄程晔钱欣陆国平复旦大学附属儿科医院重症医学科上海201102 美国迈阿密大学米勒医学院戈登模拟医学教育创新中心杭州310000

医学模拟教学是国际医学教学的重要模式,国内发展逐渐成熟,从学院逐渐走向临床,原位模拟、团队模拟、跨学科模拟以及混合模拟等逐步发展起来,更多地关注毕业后教学和岗位胜任力,在教育培训、临床思维、评估考核以及提高医疗质量和患者... 详细信息

医学模拟教学是国际医学教学的重要模式,国内发展逐渐成熟,从学院逐渐走向临床,原位模拟、团队模拟、跨学科模拟以及混合模拟等逐步发展起来,更多地关注毕业后教学和岗位胜任力,在教育培训、临床思维、评估考核以及提高医疗质量和患者安全等方面展现了价值和意义,尤其在急危重症危机资源管理中体现了独特的价值。儿童医学模拟发展虽然缓慢,但在急重症领域已经获得了极大的关注,建立了儿童急重症技能模拟、情景模拟、原位模拟等培训,不仅能实现“学会”,并且能实现“规范的学会”;不仅实现“团队的协作”,更能实现“系统的改造”,明显提升了儿童急重症医疗质量和患者安全。

关键词：医学模拟儿科急重医学医疗质量患者安全

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原位模拟在儿童急重症医学的应用

中国小儿急救医学 2024年第3期31卷 179-182页

作者：程晔钱欣陆国平国家儿童医学中心、复旦大学附属儿科医院重症医学科上海201102 美国迈阿密大学米勒医学院戈登模拟医学教育创新中心杭州310000

原位模拟正逐步成为检验医疗系统漏洞和培训团队合作的重要方式。但在国内儿童急重症领域尚未起步。通过对原位模拟的定义、历史发展、与培训中心模拟的比较、在国外儿童急重症领域的应用、应用挑战以及未来展望的初步介绍,以激发对原... 详细信息

原位模拟正逐步成为检验医疗系统漏洞和培训团队合作的重要方式。但在国内儿童急重症领域尚未起步。通过对原位模拟的定义、历史发展、与培训中心模拟的比较、在国外儿童急重症领域的应用、应用挑战以及未来展望的初步介绍,以激发对原位模拟的认知和重视,促进在国内儿童急重症领域的推广。

关键词：儿童急重症医学原位模拟

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化学疗法所致卵巢损伤的防治研究进展

浙江大学学报（医学版） 2024年第3期53卷 288-296页

作者：查雨欣李阳吕卫国浙江大学医学院附属妇产科医院肿瘤科浙江杭州310006 浙江省妇产疾病临床医学研究中心浙江杭州310006 浙江省女性生殖健康研究重点实验室浙江杭州310006

化学疗法(简称化疗)是治疗恶性肿瘤的重要方法,但其在发挥疗效的同时,也导致许多副作用,包括对女性内分泌和生育能力的影响。除了现存的卵巢保存措施,防治卵巢功能损伤更为关键。化疗致卵巢功能损伤的机制包括卵泡及支持细胞的直接凋亡... 详细信息

化学疗法(简称化疗)是治疗恶性肿瘤的重要方法,但其在发挥疗效的同时,也导致许多副作用,包括对女性内分泌和生育能力的影响。除了现存的卵巢保存措施,防治卵巢功能损伤更为关键。化疗致卵巢功能损伤的机制包括卵泡及支持细胞的直接凋亡、卵泡“耗竭效应”、卵巢基质和微血管损伤,并与患者初诊年龄、初始低水平抗米勒管激素、化疗药物毒性和剂量、化疗方案等因素有关。防治卵巢功能损伤的措施包括应用促性腺激素释放激素激动剂或拮抗剂、酪氨酸激酶抑制剂、抗氧化剂、鞘氨醇-1-磷酸、神经酰胺-1-磷酸、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白抑制剂、粒细胞集落刺激因子、干细胞疗法和人工卵巢等。本文通过文献综述以期为化疗所致卵巢损伤的防治提供思路和参考。

关键词：化学疗法卵巢损伤卵巢保护机制综述

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第18届世界神经病学联盟帕金森病及相关疾病学术会议纪要

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中华神经科杂志 2010年第4期43卷 303-305页

作者：马建芳吴逸雯陈晟肖勤陈生弟上海交通大学医学院附属瑞金医院神经科神经病学研究所200025

第18届世界神经病学联盟（World Federation of Neurology，WFN）帕金森病（Parkinson’s disease，PD）及相关疾病学术会议于2009年12月13—16日在美国迈阿密成功举办。来自世界各国共2000余名专家参加了本次盛会，并就PD及其他相关疾... 详细信息

第18届世界神经病学联盟（World Federation of Neurology，WFN）帕金森病（Parkinson’s disease，PD）及相关疾病学术会议于2009年12月13—16日在美国迈阿密成功举办。来自世界各国共2000余名专家参加了本次盛会，并就PD及其他相关疾病的临床与基础研究的最新进展进行了广泛而又深入地探讨。我国学者十余人参加了本次会议。

关键词：相关疾病帕金森病神经病学会议世界学术 2009年迈阿密

高效通道注意力和特征融合的协同显著性检测算法

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哈尔滨工业大学学报 2022年第11期54卷 103-111页

作者：张德华李俊豪张静凯肖启阳河南大学人工智能学院郑州450046 河南大学迈阿密学院河南开封475004

针对现有的协同显著性检测算法在多显著目标复杂场景下表现不佳的问题,提出了一种基于高效通道注意力和特征融合的协同显著性检测算法。首先,检测算法利用预训练的深度卷积神经网络对场景进行多尺度特征的提取,结合边缘显著信息设计了... 详细信息

针对现有的协同显著性检测算法在多显著目标复杂场景下表现不佳的问题,提出了一种基于高效通道注意力和特征融合的协同显著性检测算法。首先,检测算法利用预训练的深度卷积神经网络对场景进行多尺度特征的提取,结合边缘显著信息设计了显著性语义特征提取模块,以避免全卷积神经网络导致边缘信息的缺失;其次,通过内积基本原理得到组内图片间的关联性信息并根据其关联程度进行自适应加权,结合高效通道注意力层设计了协同特征提取算法;最后,为了将各级高层语义特征经过协同显著性特征提取之后的结果与浅层次的特征进行融合,并实现对预测结果进行多分支同步监督,设计了基于高效通道注意力的特征融合模块。通过对3个经典的数据集进行测试,并与6种现有的协同显著检测算法进行对比,结果表明本文所提算法提高了复杂场景中图像的协同显著性检测的精度以及边缘信息的丰富程度,并具有更优的协同显著性信息检测性能;通过消融实验进一步验证了所提设计算法各个模块的有效性和必要性。

关键词：深度卷积神经网络协同显著性检测多尺度特征特征提取特征融合注意力机制

mRNA降解在植物发育以及抗性反应中的作用

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生物技术通报 2012年第4期28卷 1-6页

作者：梁文星迈阿密大学米勒医学院生物化学与分子生物学系美国佛罗里达迈阿密33101

植物mRNA的降解对于维持其生化和细胞学的功能都是必需的,而且这种降解要根据植物发育和外界环境的变化进行及时的调整。与酵母和哺乳动物相比,人们对植物mRNA的降解机制了解较少。对近几年来该领域的研究进展进行总结,包括参与植物mRN... 详细信息

植物mRNA的降解对于维持其生化和细胞学的功能都是必需的,而且这种降解要根据植物发育和外界环境的变化进行及时的调整。与酵母和哺乳动物相比,人们对植物mRNA的降解机制了解较少。对近几年来该领域的研究进展进行总结,包括参与植物mRNA降解的酶类和基因芯片技术的应用,以及mRNA降解的生物学意义等。

关键词：脱腺苷酸化基因表达细胞质处理小体基因芯片 mRNA降解

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促进脑健康研究的全球合作

英国医学杂志中文版 2021年第1期24卷 33-36页

作者：刘丽萍 Valery Feigin Ralph L.Sacco Walter J.Koroshetz 首都医科大学附属北京天坛医院神经内科中国北京市中国国家神经系统疾病临床医学研究中心中国北京市奥克兰理工大学临床科学学院卒中与应用神经科学研究所新西兰奥克兰迈阿密大学米勒医学院神经病学系美国佛罗里达州迈阿密市美国国立卫生研究院国家神经疾病与卒中研究所美国马里兰州贝塞斯达市

刘丽萍和同事们讨论了脑健康研究全球合作所面临的挑战,并展望改善全球脑健康的未来机遇。我们对神经系统基本结构和功能的了解十分有限,因此目前脑科学仍处于探索阶段。我们需要一个更广阔的视角来为罹患神经系统疾病的患者提供有意义... 详细信息

刘丽萍和同事们讨论了脑健康研究全球合作所面临的挑战,并展望改善全球脑健康的未来机遇。我们对神经系统基本结构和功能的了解十分有限,因此目前脑科学仍处于探索阶段。我们需要一个更广阔的视角来为罹患神经系统疾病的患者提供有意义的结果,并对神经回路如何发育、神经元如何编码和检索信息、信息如何从一个神经元到另一个神经元有一个新的理解。

关键词：神经系统疾病神经回路神经元脑健康脑科学刘丽萍检索信息探索阶段

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您在医疗实践中为胰岛素泵留有一席之地吗?

糖尿病天地(临床) 2008年第7期2卷 312-317+333页

作者：斯凯乐李力华美国迈阿密米勒大学医学院

在糖尿病患者的管理中,胰岛素泵正成为糖尿病专家的偏爱。内科医生、全科医生、护理工作者和其他相关健康保健专业人士将更多地遇到正在使用或希望使用胰岛素泵的患者。本文将从适合使用胰岛素泵患者的筛选、胰岛素泵自我管理技能的教... 详细信息

在糖尿病患者的管理中,胰岛素泵正成为糖尿病专家的偏爱。内科医生、全科医生、护理工作者和其他相关健康保健专业人士将更多地遇到正在使用或希望使用胰岛素泵的患者。本文将从适合使用胰岛素泵患者的筛选、胰岛素泵自我管理技能的教育、护理人员应当注意的相关实用技能等方面提供指导。

关键词：胰岛素泵疗法糖尿病专家糖尿病患者血糖水平医疗实践

转录辅激活因子和乙酰基转移酶p300在心脏成纤维细胞衰老相关纤维化中的作用

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中国病理生理杂志 2019年第12期35卷 2113-2120页

作者：高小燕李昕韦鉴钦 Nanette Hahr BISHOPRIC 王钊煜周慧珊饶芳邓春玉华南理工大学医学院广东广州510006 广东省心血管病研究所心内科广东省人民医院医学研究部广东省医学科学院广东广州510080 迈阿密大学米勒医学院分子心脏病学及分子和细胞药理学系美国佛罗里达州迈阿密33101

目的:探讨转录辅激活因子和乙酰基转移酶p300在心脏成纤维细胞(CFs)衰老相关纤维化中的作用。方法:不同月龄的C57BL/6小鼠处死后取左心房组织或原代分离的CFs,Western blot检测p300蛋白,纤维化相关因子I型胶原蛋白α1链(Col1A1)、基质... 详细信息

目的:探讨转录辅激活因子和乙酰基转移酶p300在心脏成纤维细胞(CFs)衰老相关纤维化中的作用。方法:不同月龄的C57BL/6小鼠处死后取左心房组织或原代分离的CFs,Western blot检测p300蛋白,纤维化相关因子I型胶原蛋白α1链(Col1A1)、基质金属蛋白酶2(MMP-2)和转化生长因子β(TGF-β),以及衰老相关蛋白p53和p21的表达。将Cre酶转染来自p300+/+和p300 flox/+小鼠的原代培养CFs,筛选建立稳定敲除p300的CFs,PCR检测细胞基因型,Western blot检测沉默效率;衰老相关β-半乳糖苷酶(SA-β-Gal)染色观察敲除p300对CFs衰老率的影响,细胞计数观察细胞增殖能力。结果:随着月龄增加,小鼠左心房组织p300、Col1A1、MMP-2、TGF-β、p53和p21表达增加(P<0.05)。随着小鼠CFs传代代数增加,SA-β-G染色显示细胞衰老率增加,同时p300、Col1A1、MMP-2、TGF-β、p53和p21蛋白表达明显增加(P<0.05)。与野生型组相比,敲除p300的CFs随着代数的增加,未见衰老细胞,且细胞增殖能力明显强于对照组(P<0.05)。结论:心房组织中,p300可能参与CFs衰老相关纤维化。

关键词： p300蛋白心脏成纤维细胞细胞衰老纤维化