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深圳高技术产业协同集聚与空间追随

地理学报 2024年第10期 2638-2650页

作者：钟韵李书凝李寒暨南大学经济学院迈阿密大学地理与可持续发展系

本文运用经济普查数据和企业POI数据，以深圳为案例，首先从经济关联和空间关联两个维度证明深圳的高技术制造业与高技术服务业具有协同集聚特征，进而运用地理探测器展开时空分析，辨析高技术制造业与高技术服务业之间的空间追随现象... 详细信息

本文运用经济普查数据和企业POI数据，以深圳为案例，首先从经济关联和空间关联两个维度证明深圳的高技术制造业与高技术服务业具有协同集聚特征，进而运用地理探测器展开时空分析，辨析高技术制造业与高技术服务业之间的空间追随现象，通过产业集聚的空间过程解释协同集聚的形成原因。研究发现：(1)从经济关联看，深圳医药制造业与高技术服务业呈现协同集聚关系；(2)从空间关联看，医药制造企业与高技术服务企业已形成“多极+多中心”格局，3个案例医药制造龙头企业周边地区均呈现与高技术服务业协同集聚增强的趋势；(3)从形成过程看，高技术服务业对医药制造业存在布局的空间追随现象，即企业的追随性布局行为促成了高技术产业的协同集聚。具体表现为：信息服务业主要追随化学药品制剂制造业和化学药品原料药制造业集聚，科研服务业主要追随卫生材料及医药用品制造业集聚。空间追随为协同集聚形成的空间过程分析提供了思路，高技术产业协同集聚与产业间的空间追随关系为政策引导加快培育高质量园区提供了有益的启示。

关键词：协同集聚高技术制造业高技术服务业空间追随空间演变过程深圳

内窥镜在下皱襞切口双平面光面假体隆乳中的应用

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组织工程与重建外科 2024年第3期20卷 312-317页

作者：马静杨大平北京联合丽格第一医疗美容医院乳房整形中心北京市100022

目的探讨内窥镜在下皱襞切口双平面光面假体隆乳中应用的可行性、安全性及有效性。方法下皱襞切口隆乳术中,在剥离胸大肌后间隙时置入内窥镜,可视化下进行腔隙的精准剥离、确切止血,可减少组织损伤。对手术时间、住院时间、引流情况、... 详细信息

目的探讨内窥镜在下皱襞切口双平面光面假体隆乳中应用的可行性、安全性及有效性。方法下皱襞切口隆乳术中,在剥离胸大肌后间隙时置入内窥镜,可视化下进行腔隙的精准剥离、确切止血,可减少组织损伤。对手术时间、住院时间、引流情况、舒适度、并发症、术后效果、满意率等进行分析。结果本组共108例患者,均采用全身麻醉,均使用光面假体,均采用双平面技术。38例选择曼托假体,48例选择娜绮丽假体,14例选择星熠假体,8例选择伊思雅假体。假体大小220~350 cc。1型双平面98例(90.7%),2型双平面8例(7.4%),3型双平面2例(1.9%)。平均手术时间72 min,平均住院2 d。放置引流患者30例(27.8%),未放置引流患者78例(72.2%)。2个乳房(0.9%)出现血肿,1个乳房(0.5%)出现Ⅲ级包膜挛缩,2个乳房(0.9%)出现假体移位,3个乳房(1.4%)术后瘢痕明显。术后镇痛者18例(16.7%),未镇痛者90例(83.3%)。术前乳头到下皱襞距离为(5.80±0.43)cm,术后为(8.05±0.33)cm,差异显著(P<0.05)。达到患者预期并对大小、形态、手感等非常满意的有88例(81.5%),满意15例(13.9%),满意率95.4%。结论在下皱襞切口中应用内窥镜进行双平面光面假体隆乳效果良好,满意率较高,并发症较少,是可行并安全、有效的。

关键词：内窥镜下皱襞切口双平面光面假体隆乳

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镉全细胞微生物传感器研究进展

环境化学 2024年第4期43卷 1085-1095页

作者：汤文瑶郭瑛瑛向玉萍刘艳伟梁勇阴永光蔡勇江汉大学环境与健康学院武汉430056 中国科学院生态环境研究中心环境化学与生态毒理学国家重点实验室北京100085 中国科学院生态环境研究中心环境纳米技术与健康效应实验室北京100085 美国迈阿密弗罗里达大学化学与生物化学系迈阿密33199

镉全细胞微生物传感器(cadmium whole-cell biosensors,Cd-WCBs)以微生物为载体,利用微生物的调节元件组成模块化基因回路,以实现镉生物有效性的简单、经济和高通量检测.本文概述了基于转录因子和酶生物传感器构建的非特异性Cd-WCBs,以... 详细信息

镉全细胞微生物传感器(cadmium whole-cell biosensors,Cd-WCBs)以微生物为载体,利用微生物的调节元件组成模块化基因回路,以实现镉生物有效性的简单、经济和高通量检测.本文概述了基于转录因子和酶生物传感器构建的非特异性Cd-WCBs,以及基于转录因子和荧光共振能量转移构建的特异性Cd-WCBs.本文还总结了Cd-WCBs的基本优化策略,主要包括对识别蛋白进行定向改造或定向进化、利用反馈调控优化基因回路以及改造底盘细胞的金属调控系统.目前,Cd-WCBs已经用于不同环境介质中镉的生物有效性检测,但是其在实际环境中细胞活性,和检测性能仍有待提高.本研究指出未来可通过开发和改造底盘生物来提高传感器的环境适应能力,利用多种合成生物学手段进一步提高传感器的检测灵敏度和特异性.

关键词：镉全细胞生物传感器生物有效性环境检测特异性灵敏度识别元件报告元件

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自体皮瓣在整形保乳术和局部晚期乳腺癌胸壁重建中的应用进展

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中华整形外科杂志 2024年第2期40卷 235-239页

作者：陈晴纪楠何珊珊尹健天津医科大学肿瘤医院乳房再造科、国家肿瘤临床医学研究中心、天津市肿瘤防治重点实验室、天津市恶性肿瘤临床医学研究中心、乳腺癌防治教育部重点实验室、中俄乳腺肿瘤整形联合研究中心天津300060 宁波市第二医院急诊科宁波315010

乳腺肿瘤整形手术包括整形保乳术、乳房切除后再造术及局部晚期乳腺癌切除后胸壁重建手术,自体皮瓣在乳房切除后再造术中的应用已被广泛讨论,但在另外2种手术中的应用情况却鲜有总结。该文从临床解剖及应用、并发症、美学效果、肿瘤学... 详细信息

乳腺肿瘤整形手术包括整形保乳术、乳房切除后再造术及局部晚期乳腺癌切除后胸壁重建手术,自体皮瓣在乳房切除后再造术中的应用已被广泛讨论,但在另外2种手术中的应用情况却鲜有总结。该文从临床解剖及应用、并发症、美学效果、肿瘤学安全性等方面,对相关皮瓣的应用进展进行综述,以期为临床医生选择术式提供依据。

关键词：乳腺肿瘤自体皮瓣整形保乳手术胸壁重建手术

附着生物汞甲基化及其对水环境甲基汞归趋的影响

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化学进展 2024年第5期36卷 771-782页

作者：陈哲向玉萍阴永光刘艳伟陈路锋梁勇王定勇蔡勇江汉大学环境与健康学院武汉430056 中国科学院生态环境研究中心环境化学与生态毒理学国家重点实验室北京100085 中国科学院生态环境研究中心环境纳米技术与健康效应实验室北京100085 西南大学资源环境学院重庆400715 美国佛罗里达国际大学化学与生物化学系迈阿密33199

汞是一种重要的全球性污染物。水环境是汞重要的汇,也是汞甲基化和生物累积最重要的场所。作为最重要的初级生产者之一,附着生物广泛存在于湖泊、湿地、溪流等水环境中。相较于底泥和水柱,附着生物具有增强的汞甲基化潜势,是水环境中甲... 详细信息

汞是一种重要的全球性污染物。水环境是汞重要的汇,也是汞甲基化和生物累积最重要的场所。作为最重要的初级生产者之一,附着生物广泛存在于湖泊、湿地、溪流等水环境中。相较于底泥和水柱,附着生物具有增强的汞甲基化潜势,是水环境中甲基汞的重要来源以及汞进入食物链的关键途经。附着生物具有多层次的微生物结构及功能复杂性,不同物种间的相互作用使其内部具有明显的氧化还原梯度,形成有利于汞甲基化的缺氧微环境。一方面,附着生物中的藻类和细菌可从周围水体中富集无机汞,为汞甲基化提供充足的底物。另一方面,附着生物中富含多种藻类、细菌等的代谢分泌物,其官能团(如巯基)可调控无机汞的赋存形态并增强其生物有效性。另外,不同微生物之间的代谢物共享可增强汞甲基化细菌的丰度和代谢活性,从而促进甲基汞的生成。附着生物中汞甲基化机制及生物累积的研究可为深入理解水环境中甲基汞的来源及归趋,准确评估汞污染与环境风险提供科学依据与数据支持。

关键词：汞甲基汞附着生物富集甲基化食物链

即刻乳房再造乳腺癌患者决策冲突与人格特质的调查

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中国实用护理杂志 2024年第19期40卷 1484-1490页

作者：张青月张秀丽王燕华晶张爱爱尹健天津医科大学肿瘤医院、国家恶性肿瘤临床医学研究中心、天津市恶性肿瘤临床医学研究中心、天津市肿瘤防治重点实验室、乳腺癌防治教育部重点实验室、中俄乳腺肿瘤整形联合研究中心乳房再造科天津300060

目的调查即刻乳房再造乳腺癌患者决策冲突现状,并分析其与人格特征的关系,为理解决策行为提供新思路,促进有效决策。方法采用横断面调查研究方法,以便利抽样法选取2022年5-12月在天津医科大学肿瘤医院符合纳入排除标准并行即刻乳房再造... 详细信息

目的调查即刻乳房再造乳腺癌患者决策冲突现状,并分析其与人格特征的关系,为理解决策行为提供新思路,促进有效决策。方法采用横断面调查研究方法,以便利抽样法选取2022年5-12月在天津医科大学肿瘤医院符合纳入排除标准并行即刻乳房再造的175例乳腺癌患者为研究对象,使用一般资料调查表、决策冲突量表、大五人格量表及决策期待量表进行问卷调查。采用单因素分析及多元线性回归法进行决策冲突现况及影响因素分析。结果纳入的175例即刻乳房再造乳腺癌患者均为女性,年龄24~67(45.26±8.01)岁。其决策冲突量表评分为(25.05±7.05)分,标准化决策冲突得分为(39.14±10.04)分,其中影响决策因素维度得分(10.82±3.27)分,有效决策维度得分(7.18±2.58)分,决策不确定维度得分(7.34±2.28)分。37例占21.14%的患者不存在决策冲突,64例占36.57%的患者存在中等决策冲突,74例占42.29%的患者陷入高水平的决策冲突。调查的患者人格特质的利他性、神经质、开放性、社会性和道德感评分分别为(15.16±3.43)、(18.14±4.95)、(13.71±3.71)、(18.12±4.40)、(17.46±4.03)分。患者的决策冲突与利他性、社会性和道德感呈负相关(r=-0.355、-0.543、-0.331,均P乳房再造乳腺癌患者决策冲突亟需改善,医护人员应结合患者年龄、决策类型及人格特质综合评估影响患者决策冲突的因素,落实个性化决策辅助流程,满足决策信息需求,降低决策冲突水平,优化决策支持体系。

关键词：乳腺肿瘤乳房再造术决策冲突人格

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腹部皮瓣乳房再造术后并发症的危险因素分析

中华普通外科杂志 2024年第7期39卷 539-543页

作者：苏聪王庶丁泊文何珊珊韩春勇殷竹鸣尹健天津医科大学肿瘤医院乳房再造科、国家恶性肿瘤临床医学研究中心、天津市肿瘤防治重点实验室、天津市恶性肿瘤临床医学研究中心、乳腺癌防治教育部重点实验室、中俄乳腺肿瘤整形联合研究中心天津300060

目的探讨腹部皮瓣乳房再造术后并发症及相关危险因素。方法回顾性分析2011年1月至2022年4月天津医科大学肿瘤医院乳房再造科行腹部皮瓣乳房再造484例患者的临床资料。结果484例患者中95例(19.6%)出现术后并发症,其中15.5%发生皮瓣并发症... 详细信息

目的探讨腹部皮瓣乳房再造术后并发症及相关危险因素。方法回顾性分析2011年1月至2022年4月天津医科大学肿瘤医院乳房再造科行腹部皮瓣乳房再造484例患者的临床资料。结果484例患者中95例(19.6%)出现术后并发症,其中15.5%发生皮瓣并发症,5.2%发生供区并发症,脂肪坏死是发生率最高的并发症(11.9%),通过技术改进脂肪液化率较前大幅下降(1.7%比7.0%)。单因素分析结果表明,再造术式、新辅助化疗史、BMI、吸烟史均与术后并发症有关(χ^(2)=21.088,P乳房再造术后并发症与多种因素有关,术前应详细评估手术风险,制定个性化方案。

关键词：乳房成形术术后并发症危险因素

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模拟改变临床:加强儿童急重症医学模拟教学

中国小儿急救医学 2024年第3期31卷 162-166页

作者：蔡小狄程晔钱欣陆国平复旦大学附属儿科医院重症医学科上海201102 美国迈阿密大学米勒医学院戈登模拟医学教育创新中心杭州310000

医学模拟教学是国际医学教学的重要模式,国内发展逐渐成熟,从学院逐渐走向临床,原位模拟、团队模拟、跨学科模拟以及混合模拟等逐步发展起来,更多地关注毕业后教学和岗位胜任力,在教育培训、临床思维、评估考核以及提高医疗质量和患者... 详细信息

医学模拟教学是国际医学教学的重要模式,国内发展逐渐成熟,从学院逐渐走向临床,原位模拟、团队模拟、跨学科模拟以及混合模拟等逐步发展起来,更多地关注毕业后教学和岗位胜任力,在教育培训、临床思维、评估考核以及提高医疗质量和患者安全等方面展现了价值和意义,尤其在急危重症危机资源管理中体现了独特的价值。儿童医学模拟发展虽然缓慢,但在急重症领域已经获得了极大的关注,建立了儿童急重症技能模拟、情景模拟、原位模拟等培训,不仅能实现“学会”,并且能实现“规范的学会”;不仅实现“团队的协作”,更能实现“系统的改造”,明显提升了儿童急重症医疗质量和患者安全。

关键词：医学模拟儿科急重医学医疗质量患者安全

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原位模拟在儿童急重症医学的应用

中国小儿急救医学 2024年第3期31卷 179-182页

作者：程晔钱欣陆国平国家儿童医学中心、复旦大学附属儿科医院重症医学科上海201102 美国迈阿密大学米勒医学院戈登模拟医学教育创新中心杭州310000

原位模拟正逐步成为检验医疗系统漏洞和培训团队合作的重要方式。但在国内儿童急重症领域尚未起步。通过对原位模拟的定义、历史发展、与培训中心模拟的比较、在国外儿童急重症领域的应用、应用挑战以及未来展望的初步介绍,以激发对原... 详细信息

原位模拟正逐步成为检验医疗系统漏洞和培训团队合作的重要方式。但在国内儿童急重症领域尚未起步。通过对原位模拟的定义、历史发展、与培训中心模拟的比较、在国外儿童急重症领域的应用、应用挑战以及未来展望的初步介绍,以激发对原位模拟的认知和重视,促进在国内儿童急重症领域的推广。

关键词：儿童急重症医学原位模拟