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知柏地黄丸联合健康指导治疗女童特发性中枢性性早熟的疗效观察

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世界中西医结合杂志 2024年第8期19卷 1641-1646页

作者：张会云姜红霞玄小英吴毅杨燕燕河北省迁安市中医医院儿科河北迁安064400

目的探讨知柏地黄丸联合健康指导对女童特发性中枢性性早熟(Idiopathic central precocious puberty,ICPP)的临床疗效。方法选取2021年12月—2022年12月期间河北省迁安市中医医院收治的80例ICPP女患儿,采用随机数字表法分为对照组和观察... 详细信息

目的探讨知柏地黄丸联合健康指导对女童特发性中枢性性早熟(Idiopathic central precocious puberty,ICPP)的临床疗效。方法选取2021年12月—2022年12月期间河北省迁安市中医医院收治的80例ICPP女患儿,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予知柏地黄丸联合健康指导进行治疗,两组患儿均连续治疗24周。观察比较两组患儿临床疗效,治疗前后乳房发育情况,血清激素[血清黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、雌激素(Estradiol,E_(2))、促卵泡成熟素(Follicle stimulating hormone,FSH)]、胰岛素样生长因子-1(Insulin-like growth factor-1,IGF-1)及类胰岛素生长因子结合蛋白-3(Recombinant insulin like growth factor binding protein 3,IGFBP-3)水平,卵巢容积、子宫容积、卵泡直径,骨龄/年龄及预测终身高。结果治疗后对照组患儿Ⅰ期、Ⅱ期及Ⅲ期分别为13、16、11例,Ⅱ期及Ⅲ期占比为67.5%,观察组患儿Ⅰ期、Ⅱ期及Ⅲ期分别为23、14、3例,Ⅱ期及Ⅲ期占比为42.5%,观察组Ⅱ期及Ⅲ期占比明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患儿E_(2)、LH及FSH水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组E_(2)、LH及FSH水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患儿血清IGF-1、IGFBP-3水平均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组血清IGF-1、IGFBP-3水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患儿卵巢容积、子宫容积及卵泡直径均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组卵巢容积、子宫容积及卵泡直径均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患儿BA/CA较治疗前明显降低,预测终身高较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组BA/CA明显低于对照组,预测终身高明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组总有效率94.59%(35/37)明显高于对照组81.58%(31/38),差异有统计学意义(P<0.05)。结论知柏地黄丸联合健康指导能够有效下调ICPP女患儿性激素及血清IGF-1、IGFBP-3水平,抑制第二性征发育,控制早熟症状,提高临床疗效,有利于提高女患儿身高生长潜能,改善成年终身高。

关键词：知柏地黄丸健康指导特发性中枢性性早熟

黄连散改善特应性皮炎模型小鼠皮肤屏障及抗炎作用机制

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中国实验方剂学杂志 2024年第9期30卷 19-27页

作者：何秋婷庞彩霞陈春木孙辉谭淑慧李宜桓梁奇刘翠玲广州中医药大学附属宝安中医院深圳市宝安区中医院广东深圳518133

目的:探讨黄连散对2,4-二硝基氯苯(DNCB)诱导的特应性皮炎(AD)模型小鼠的治疗作用。方法:将42只雄性BALB/c小鼠,随机分为正常组、模型组、氢化可的松组、黄连散油剂低、中、高剂量(0.3、0.6、1.2 g·kg^(-1))组、黄连散水提液(0.6 g·kg... 详细信息

目的:探讨黄连散对2,4-二硝基氯苯(DNCB)诱导的特应性皮炎(AD)模型小鼠的治疗作用。方法:将42只雄性BALB/c小鼠,随机分为正常组、模型组、氢化可的松组、黄连散油剂低、中、高剂量(0.3、0.6、1.2 g·kg^(-1))组、黄连散水提液(0.6 g·kg^(-1))组。除正常组外,其余组均于小鼠背部涂抹DNCB以建立AD模型。在DNCB刺激后的第15天各组给予相应药物或溶剂,观察并记录小鼠皮损变化、皮炎评分、抓挠次数;苏木素-伊红(HE)染色观察皮肤和脾脏组织病理学改变;实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)检测皮肤中丝聚蛋白(FLG)、兜甲蛋白(LOR)、内披蛋白(IVL)及脾脏免疫球蛋白E(lgE)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和γ干扰素(IFN-γ)的mRNA水平。结果:与正常组比较,模型组小鼠皮肤出现红肿、结痂等症状,皮炎评分、抓挠次数和脾脏指数均上升(P<0.05),皮肤组织中FLG、LOR、IVL的表达水平显著降低(P<0.01),脾脏中IgE、IL-4、IL-6、IL-1β、TNF-α的mRNA表达量显著升高,IFN-γ的表达量显著降低(P<0.01);与模型组比较,各药物组小鼠皮肤红斑、鳞屑及结痂等症状均有不同程度减轻,皮炎评分、抓挠次数及脾脏指数有所下降(P<0.05,P<0.01);此外,药物组小鼠皮肤中FLG、LOR、IVL的表达水平升高(P<0.05,P<0.01),脾脏中IgE、IL-4、IL-6、IL-1β、TNF-α的mRNA表达量减少,IFN-γ升高(P<0.05,P<0.01),皮肤和脾组织病变情况均有不同程度改善,以黄连散油剂中剂量组和氢化可的松组最为明显(P<0.05,P<0.01);且黄连散油剂中剂量组各指标均优于黄连散水提液组。结论:黄连散可能通过上调皮肤屏障蛋白表达水平,抑制辅助性T细胞2(Th2)相关炎症因子表达,提高辅助性T细胞1(Th1)炎症因子表达,恢复皮肤屏障功能及脾脏中Th1/Th2平衡,抑制AD小鼠脾脏组织炎症反应,从而缓解AD;黄连散油剂比水剂效果更佳。

关键词：黄连散特应性皮炎皮肤屏障脾脏辅助性T细胞(Th)1/Th2平衡炎症因子

益气健骨排毒方对维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进及钙磷代谢紊乱的影响

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第5期 0087-0089页

作者：田力铭王运红姜海川王兴梁震峰迁安市人民医院河北唐山064400 迁安市中医医院河北唐山064400

临床观察维持性血液透析患者在产生钙磷代谢紊乱与继发性甲状旁腺功能亢进中,运用中医机理下益气健骨排毒方治疗并发症的效果。方法方便按照纳入标准在我院筛选符合要求的受试对象共计82例,所有受试对象均临床诊断为维持性血液透析,且... 详细信息

临床观察维持性血液透析患者在产生钙磷代谢紊乱与继发性甲状旁腺功能亢进中,运用中医机理下益气健骨排毒方治疗并发症的效果。方法方便按照纳入标准在我院筛选符合要求的受试对象共计82例,所有受试对象均临床诊断为维持性血液透析,且在我院接收透析治疗后均产生了不同程度的钙磷代谢紊乱,且伴随有继发性甲状旁腺功能亢进的症状。将所有患者随机划分为对照组(42例)与实验组(42例),对照组的维持性血液透析患者临床上采用我院关于血液透析并发症的治疗方案,实验组的维持性血液透析患者在对照组用药的基础上选用益气健骨排毒方进行并发症的辅助治疗,在治疗结束之后分配两组患者的钙代谢水平、磷代谢水平以及甲状旁腺功能亢进的恢复效果。结果两组患者在治疗结束后的甲状旁腺功能亢进得到了缓解,且实验组的缓解效果更加出色,具有显著差异;两组患者在治疗结束后的钙代谢、磷代谢的水平得到了缓解,且实验组的代谢效果更加出色,具有显著差异,上述差异均具有统计学研究意义(P<0.05)。结论对于维持性血液透析患者出现继发性甲状旁腺功能亢进以及钙磷功能代谢紊乱的情况下,临床上运用乙酰甲氧酸、洛卡特普、奈德尔钙用药的基础上辅以益气健骨排毒方进行临床治疗能够有效提升患者的钙磷代谢效果,值得临床推广应用。

关键词：继发性甲状旁腺功能亢进益气健骨排毒方钙磷代谢维持性血液透析

针刺星状神经节联合西药治疗帕金森病体位性低血压：随机对照试验

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中国针灸 2024年第10期 1119-1124页

作者：李密密周立峰马金成丽水市中医院神经内科丽水市中医院老年医学科

目的：观察针刺星状神经节对帕金森病（PD）体位性低血压（OH）患者的影响，探讨其作用机制。方法：将68例PD合并OH患者随机分为针药组(34例，脱落2例，剔除1例）和西药组（34例，剔除1例）。两组均给予稳定剂量的抗PD西药，西药组予盐... 详细信息

目的：观察针刺星状神经节对帕金森病（PD）体位性低血压（OH）患者的影响，探讨其作用机制。方法：将68例PD合并OH患者随机分为针药组(34例，脱落2例，剔除1例）和西药组（34例，剔除1例）。两组均给予稳定剂量的抗PD西药，西药组予盐酸米多君片口服，每次2.5mg，每天2次，针药组在西药组基础上针刺双侧星状神经节，不留针，每天1次，每周5 d。两组均治疗2周。分别于治疗前后观察两组患者卧位及立位血压、体位性低血压自评量表（OHQ）评分、中医证候积分、统一帕金森病评分量表(UPDRS）评分，检测两组患者血清去甲肾上腺素（NE）含量，并评定临床疗效。结果：治疗后，针药组患者立位收缩压（SBP）、舒张压（DBP）均较治疗前升高（P中医证候积分、UPDRS评分均较治疗前降低（P中医证候积分、UPDRS评分低于西药组（P<0.05,P<0.01）。针药组总有效率为87.1%(27/31)，高于西药组的63.6%(21/33,P<0.05)。结论：针刺星状神经节可升高PD合并OH患者的立位血压，改善临床症状，其机制可能与上调NE水平有关。

关键词：体位性低血压帕金森病针刺星状神经节去甲肾上腺素随机对照试验

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急性颅脑损伤并发应激性溃疡出血患者的临床护理分析

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中国科技期刊数据库医药 2024年第5期 0148-0151页

作者：周海侠迁安市中医医院河北唐山064400

急性颅脑损伤通常是人脑在外部力量冲击下,在瞬间造成的颅脑损伤,部分患者伴有应激性溃疡出血,由此加重了颅脑损伤出血程度。颅脑外科手术是临床中处理急性颅脑损伤的首选方式,而患者术后仍会面临着剧烈的疼痛,同时伴有出血、炎症等症... 详细信息

急性颅脑损伤通常是人脑在外部力量冲击下,在瞬间造成的颅脑损伤,部分患者伴有应激性溃疡出血,由此加重了颅脑损伤出血程度。颅脑外科手术是临床中处理急性颅脑损伤的首选方式,而患者术后仍会面临着剧烈的疼痛,同时伴有出血、炎症等症状。当急性颅脑损伤并发应激性溃疡的患者接受治疗干预后,为进一步缩短患者康复时长、提升其临床体验,本次研究中选择对其予以临床护理干预。方法将开展此次研究的时间段确定在2021年8月至2022年9月,对研究开展时间段内我院已接收且已经开始治疗的急性颅脑损伤并发应激性溃疡患者信息进行收集,收集获得满足本次研究要求的患者例数共计100例。制作序号0-99共计100个阄,组织100例符合要求的患者公平抓阄,抓到写有“A”的患者将被纳入A组,抓到写有“B”的患者将被纳入B组,抓阄结束后对A组、B组病例数进行统计,结果表明两组的病例数同为50例。全体病例均已接受颅脑外科手术治疗且正式进入康复阶段。予以B组常规护理干预、予以A组针对性护理干预。护理干预期间护理人员对病例的临床表现进行统计形成量化数据,统计内容包括临床疗效、对护理干预的认可程度、术后出血量。使用专业统计学软件分析两组病例的临床数据,当观察到P值<0.05,可认定为结果差异突出。结论在急性颅脑损伤并发应激性溃疡出血患者的临床护理中,使用针对性护理相比常规护理更有助于提高患者临床疗效、降低出血量、提升患者认可程度,建议临床中推广学习。

关键词：颅脑损伤溃疡出血临床护理

手十二井穴刺络放血治疗中风后肩手综合征临床观察

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中国科技期刊数据库医药 2024年第3期 0098-0101页

作者：刘自强迁安市中医医院河北唐山064400

探究手十二井穴刺络放血治疗中风后肩手综合征临床效果。方法在本院2021年9月~2023年8月收治的中风后肩手综合征患者中选择符合研究条件的74例患者作为研究对象,采用随机分组法将患者分为实验组(n=37)和对照组(n=37)。实验组行常规针... 详细信息

探究手十二井穴刺络放血治疗中风后肩手综合征临床效果。方法在本院2021年9月~2023年8月收治的中风后肩手综合征患者中选择符合研究条件的74例患者作为研究对象,采用随机分组法将患者分为实验组(n=37)和对照组(n=37)。实验组行常规针刺联合十二井穴刺络放血疗法,对照组行常规针刺治疗,通过实验组、对照组治疗效果的对比,分析手十二井穴刺络放血治疗的实际效果。结果实验组治疗总有效率(89.19%)明显高于对照组(64.86%),P<0.05。实验组上肢FMA评分优化幅度明显优于对照组,实验组患者上肢功能恢复效果更加显著,P<0.05。实验组VAS评分在治疗完成后明显低于对照组,疼痛情况得到进一步控制,P<0.05。结论在对中风后肩手综合征患者的病情控制中,应用手十二井穴刺络放血治疗方法,能够进一步做好对治疗效果的优化。在临床治疗中,患者对该治疗方法的综合评价较高,患者满意度基本能够得到保障。

关键词：井穴刺络放血中风肩手综合征

耳穴贴压+辨证饮食护理对2型糖尿病患者生活质量的提升探讨

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第5期 0124-0127页

作者：韩馥蔓迁安市中医医院河北唐山064400

探讨耳穴贴压+辨证饮食护理对2型糖尿病患者生活质量的提升作用。方法从2021年1月至2023年6月收集了迁安市中医医院收治的2型糖尿病病患,共100例,随机分组,每组50例。将常规护理落实在对照组,研究组则不仅实施常规护理,还进行耳穴贴压... 详细信息

探讨耳穴贴压+辨证饮食护理对2型糖尿病患者生活质量的提升作用。方法从2021年1月至2023年6月收集了迁安市中医医院收治的2型糖尿病病患,共100例,随机分组,每组50例。将常规护理落实在对照组,研究组则不仅实施常规护理,还进行耳穴贴压、辩证饮食护理。对于血糖指标进行检测,在组间对检测结果进行对比,并对比舒适度、心理等分数。结果护理后,研究组关于空腹和餐后2小时两种状态时检测的血糖数值均较对照组同期测得的血糖更低(P中医护理技术落实,不仅可帮助患者提高血糖控制效果,减轻其躯体不适感和心理负性情绪,进而提高其睡眠和生活的质量水平。

关键词： 2型糖尿病护理耳穴贴压辩证饮食护理生活质量

2型糖尿病合并冠心病应用二甲双胍联合达格列净对患者心功能与血脂指标影响分析

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第7期 0117-0120页

作者：周雪梅迁安市中医医院河北唐山064400

本研究旨在探讨二甲双胍与达格列净在老年2型糖尿病合并冠心病患者中对心功能与血脂指标的影响。方法该研究选择时间段为2021年6月至2023年3月,纳入了我院资料登记完整的80名老年2型糖尿病合并冠心病患者作为研究对象,并随机分为对照... 详细信息

本研究旨在探讨二甲双胍与达格列净在老年2型糖尿病合并冠心病患者中对心功能与血脂指标的影响。方法该研究选择时间段为2021年6月至2023年3月,纳入了我院资料登记完整的80名老年2型糖尿病合并冠心病患者作为研究对象,并随机分为对照组和实验组,每组40名患者。对照组患者接受常规二甲双胍用药治疗,包括降压药物和糖尿病管理,而实验组患者则加用达格列净片治疗。治疗结束后,研究人员评估血糖的变化,并记录患者心功能指标。结果将患者的血糖水平进行对比,实验组低于对照组。两组间存在差异,具有统计学意义(P<0.05)。实验组内患者在接受治疗后,心功能指标相较于对照组来说明显更优,差异对比显著存在(P<0.05)。结论冠心病合并二型糖尿病患者的病情状态较为复杂,针对患者进行治疗时,通过二甲双胍联合达格列净,能够使患者的血糖和心功能得到改善,对于患者的长期治疗来说有十分积极的作用,具有良好的可推广价值,值得进行应用。

关键词：达格列净片二甲双胍糖尿病冠心病

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中药干预细胞自噬防治骨关节炎研究进展

中国实验方剂学杂志 2024年第2期30卷 287-298页

作者：柴居堂杨倩宁红霞刘文娟刘涛魏晓涛刘小钰河北省中医院石家庄050000 石家庄市中医院石家庄050000 甘肃省中医院兰州730000 甘肃中医药大学兰州730000

骨关节炎(OA)作为一种常见的慢性、高发性、致痛、致残的关节退行性病变,因其关节活动障碍、关节疼痛剧烈等临床症状和亟待优化、完善的治疗方案,给社会医疗、患者心理与经济带来了沉重的负担。既往研究表明,OA发病与关节软骨功能障碍... 详细信息

骨关节炎(OA)作为一种常见的慢性、高发性、致痛、致残的关节退行性病变,因其关节活动障碍、关节疼痛剧烈等临床症状和亟待优化、完善的治疗方案,给社会医疗、患者心理与经济带来了沉重的负担。既往研究表明,OA发病与关节软骨功能障碍、软骨细胞细胞外基质(ECM)的合成和降解紊乱、关节炎症密切相关。同时有研究证实,适度的自噬可恢复受损软骨细胞的功能、调控软骨细胞凋亡、促进ECM的合成与代谢、减轻OA关节的炎症反应,延缓OA的发生和进展。此外,根据OA临床症状可将其归属为中医学“痹症”的范畴,中医药在中医学“整体观念、辨证论治、个体化诊疗”等理论指导下治疗OA的临床有效性在数千年的实践中得到了充分验证,并具有不良反应少、患者耐受性好、接受程度高的特点和优势。因此,该文以期通过简单阐述自噬及其相关调控蛋白Unc-51样自噬激活激酶1(ULK1)、Beclin-1、微管相关蛋白轻链3(LC3)等在OA中的作用,并详细总结中药干预自噬及其相关标志物在防治OA的最新研究成果,为中药干预自噬防治OA的深入研究的提供一定方向和思路,同为临床上使用中医药防治OA提供文献参考和依据。

关键词：骨关节炎自噬中医药研究进展