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高能量损伤踝关节术后患者发生下肢深静脉血栓风险及列线图模型建立

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中国基层医药 2024年第5期31卷 641-645页

作者：王锋赵奔前温州市中西医结合医院创伤骨科温州325000 温州市中西医结合医院放射科温州325000

目的分析高能量损伤踝关节术后患者发生下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)风险及建立列线图模型。方法回顾性分析温州市中西医结合医院2014年1月至2021年1月收治的高能量损伤踝关节术后患者96例的临床资料,采用病例对照研究方... 详细信息

目的分析高能量损伤踝关节术后患者发生下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)风险及建立列线图模型。方法回顾性分析温州市中西医结合医院2014年1月至2021年1月收治的高能量损伤踝关节术后患者96例的临床资料,采用病例对照研究方法,按术后是否发生DVT将患者分为病例组(发生下肢DVT,35例)和对照组(未发生下肢DVT,61例)。收集两组患者的临床资料,对发生DVT的风险因素进行单因素、logistic回归分析,建立列线图预测模型。结果年龄(95%CI:1.312~7.421)、吸烟史(95%CI:1.564~7.160)、糖尿病史(95%CI:1.868~14.229)、总胆固醇升高(95%CI:1.775~5.135)等均是高能量损伤踝关节术后患者发生下肢DVT的危险因素(均P0.05)。决策曲线(decision curve analysis,DCA)中阈值概率为30.8%时,患者净获益最大。结论高龄、吸烟、糖尿病史、总胆固醇升高等是高能量损伤踝关节术后患者发生下肢DVT的独立危险因素,列线图模型对应危险因素评分增高,患者下肢DVT风险增大。

关键词：踝关节骨折血栓形成下肢危险因素因素分析,统计学回归分析列线图

复荣通脉胶囊应用于原发性高血压的安全性评价

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辽宁中医杂志 2024年

作者：赵伟伟王峰吴婷婷邢海洋河北省沧州中西医结合医院

目的探讨复荣通脉胶囊应用于原发性高血压（PH）的安全性。方法采用随机数字表法将98例PH患者分为A组和B组，每组各49例。A组给予缬沙坦片及包醛氧淀粉胶囊，B组给予缬沙坦片及复荣通脉胶囊。两组均持续治疗12周。比较两组治疗12周后... 详细信息

目的探讨复荣通脉胶囊应用于原发性高血压（PH）的安全性。方法采用随机数字表法将98例PH患者分为A组和B组，每组各49例。A组给予缬沙坦片及包醛氧淀粉胶囊，B组给予缬沙坦片及复荣通脉胶囊。两组均持续治疗12周。比较两组治疗12周后的临床疗效，治疗前、治疗12周后的斑块数量、双侧颈动脉内膜中层厚度、脉波传播速度、下肢上臂血压比、左心室舒张末内径、左心室后壁舒张末厚度、室间隔舒张末厚度、左心室整体面积应变、整体纵向应变、整体径向应变、整体圆周应变及实验室检查指标，治疗期间的安全性。结果 B组治疗12周后的总有效率高于A组（89.80%vs67.35%，P0.05）。结论复荣通脉胶囊能够促进PH患者超声检查指标的改善，提高患者肾功能，并有效减轻患者炎症反应，进而提高临床疗效，且安全性良好。

关键词：原发性高血压复荣通脉胶囊安全性

基于AQP3/Claudin-1研究痛泻要方治疗腹泻型肠胃激综合征模型大鼠的机制

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辽宁中医杂志 2024年第3期51卷 200-204,I0009页

作者：王玲玲柏茂树吴至久达州市中西医结合医院四川达州635000 南充市川北医学院附属医院四川南充637000

目的通过构建腹泻型肠易激综合征(irritable bowel with diarrhea,IBS-D)大鼠模型,观察经痛泻要方治疗后肥大细胞(mast cell,MC)计数、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的浓度变化,水通道蛋白3(aquaporin 3,AQP3)和Claudin-1 mRNA及蛋白的表达水平,并探讨痛泻要方治疗IBS-D的作用机制。方法采用改良慢性应激结合束缚的方法建立IBS-D模型大鼠。甲苯胺蓝染色法进行MC染色计数,ELISA法检测TNF-α含量,RT-PCR及SABC免疫组化法检测结肠组织AQP3和Claudin-1mRNA及蛋白的表达水平。结果(1)与正常组比较,模型组MC计数增加,差异有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,匹维溴铵组、痛泻要方中、高剂量组MC计数明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);(2)与正常组比较,模型组TNF-α含量明显上升,差异有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,匹维溴铵组、痛泻要方中、高剂量组TNF-α含量均下降,差异有统计学意义(P<0.05);(3)与正常组比较,模型组AQP3和Claudin-1mRNA及蛋白表达水平降低,差异有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,痛泻要方中、高剂量组及匹维溴铵组能上调大鼠结肠AQP3及Claudin-1mRNA及蛋白的表达水平,差异有统计学意义(P<0.05)。结论痛泻要方可能通过降低MC计数,降低TNF-α含量,上调AQP3和Claudin-1的表达水平,促进结肠对肠腔内水分的重吸收,修复肠道黏膜屏障,对IBS-D发挥作用。

关键词：痛泻要方腹泻型肠易激综合征水通道蛋白3 紧密连接蛋白1

当归四逆汤合督脉灸治疗寒凝心脉型微血管性心绞痛的临床疗效观察

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中华中医药学刊 2024年

作者：周盾凌家艳余浩张忠阳金恒武汉市中西医结合医院心血管内科武汉市中西医结合医院中医综合科

目的：研究当归四逆汤合督脉灸治疗寒凝心脉型微血管性心绞痛的临床疗效。方法：选取2022年6月—2022年12月医院诊治的寒凝心脉型微血管性心绞痛患者80例为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和治疗组，每组40例。对照组进行常规西... 详细信息

目的：研究当归四逆汤合督脉灸治疗寒凝心脉型微血管性心绞痛的临床疗效。方法：选取2022年6月—2022年12月医院诊治的寒凝心脉型微血管性心绞痛患者80例为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和治疗组，每组40例。对照组进行常规西药治疗，治疗组在对照组基础上采用当归四逆汤合督脉灸治疗。治疗4周后观察两组患者的中医证候评分、心绞痛发作、运动平板试验、生化指标以评估疗效，并记录不良反应发生情况。结果：依据中医证候评分进行疗效评定发现，治疗组总有效率95.00%显著高于对照组80.00%（P＜0.05）。治疗前，两组患者心绞痛发作情况差异无统计学意义（P ＞0.05）；治疗后，两组患者心绞痛发作次数明显减少、每次发作持续时间缩短、疼痛程度降低（P ＜0.05），治疗后治疗组疼痛程度显著低于对照组（P ＜0.05）。治疗前两组运动平板试验各项指标差异均无统计学意义（P ＞0.05）；治疗后两组总运动时间、ST段压低0.1mV时间均明显延长（P ＜0.05），ST段压低幅度降低（P ＜0.05），且治疗组以上各项指标显著优于对照组（P ＜0.05）。治疗前两组超敏C反应蛋白（hypersensitiveC-reactiveprotein，hs-CRP）、脂蛋白相关磷脂酶A2 （Lipoprotein-associated phospholipaseA2，Lp-PLA2）差异无统计学意义（P ＞0.05），治疗后两组hs-CRP、Lp-PLA2水平显著降低（P ＜0.05），并且治疗组hs-CRP、Lp-PLA2水平显著低于对照组（P ＜0.05）。治疗组、对照组不良反应发生率分别为7.50%、12.50%，组间差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论：当归四逆汤合督脉灸治疗寒凝心脉型微血管性心绞痛的临床疗效满意，能够有效改善患者各项中医证候，发挥镇痛抗炎作用，同时具有良好的安全性，作为一种新的治疗方法值得进一步探讨及应用。

关键词：心绞痛微血管寒凝心脉当归四逆汤督脉灸

基于一测多评法多成分定量结合多元统计分析技术评价不同产地肉桂品质

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中国中医药信息杂志 2024年第8期31卷 133-139页

作者：王敏魏谭军陈飞王春龙肖成魏旭卢丽洁王毅达州市中西医结合医院四川达州635000

目的建立同步检测肉桂中14个成分含量的方法,并采用多元统计分析技术对不同产地肉桂品质进行综合评价。方法采用HPLC,以原儿茶酸为内参,建立13个待测成分香豆酸、香豆素、肉桂醇、桂皮酸、邻甲氧基肉桂酸、桂皮醛、邻甲氧基肉桂醛、香... 详细信息

目的建立同步检测肉桂中14个成分含量的方法,并采用多元统计分析技术对不同产地肉桂品质进行综合评价。方法采用HPLC,以原儿茶酸为内参,建立13个待测成分香豆酸、香豆素、肉桂醇、桂皮酸、邻甲氧基肉桂酸、桂皮醛、邻甲氧基肉桂醛、香草酸、丁香酸、对羟基苯甲酸、原花青素B2、表儿茶素和原花青素C1的相对校正因子,计算各成分含量,采用外标法对一测多评法(QAMS)进行验证,结合主成分分析、正交偏最小二乘-判别分析(OPLS-DA)及熵权TOPSIS对肉桂质量进行综合评价。结果外标法方法学验证结果均符合要求;以原儿茶酸为内参建立的相对校正因子在不同试验条件下耐用性良好,各成分含量外标法计算结果与QAMS无明显差异(P>0.05);多元统计分析显示,前2个主成分累计方差贡献率为90.312%,桂皮醛、邻甲氧基肉桂醛、原花青素B2和对羟基苯甲酸对肉桂品质影响较大;熵权TOPSIS结果显示,16批肉桂的Pi值为0.1472~0.7681,不同产地肉桂的品质差异较大,其中广西产地肉桂整体质量最好,其次为广东和云南产地样品,福建产地样品相对较差。结论本研究建立的QAMS多成分定量结合多元统计分析技术可用于肉桂品质的综合评价。

关键词：肉桂品质评价高效液相色谱法主成分分析正交偏最小二乘-判别分析熵权TOPSIS

龙胆苦苷对CCl_(4)诱导的肝纤维化大鼠肝损伤、肝纤维化、氧化应激和Nrf2通路的影响

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中国老年学杂志 2024年第6期44卷 1405-1410页

作者：李志芳贺晓云许孟霞袁国娜金李董芸刘科成达州中医药职业学院中医学院四川达州635000 达州市中西医结合医院中药房

目的探讨龙胆苦苷(GP)对四氯化碳(CCl_(4))诱导的肝纤维化大鼠肝损伤的作用及机制。方法将120只大鼠随机分为:对照(Control)组、模型(Model)组、GP 50、100、200 mg/kg组,秋水仙碱(Col)2 mg/kg组,每组20只。除Control组外,所有大鼠每... 详细信息

目的探讨龙胆苦苷(GP)对四氯化碳(CCl_(4))诱导的肝纤维化大鼠肝损伤的作用及机制。方法将120只大鼠随机分为:对照(Control)组、模型(Model)组、GP 50、100、200 mg/kg组,秋水仙碱(Col)2 mg/kg组,每组20只。除Control组外,所有大鼠每周2次灌胃1 ml/kg CCl_(4)(用50%花生油稀释)来诱导肝纤维化,共8 w。给药组大鼠每天分别灌胃GP 0、50、100、200 mg/kg或Col 2 mg/kg。试剂盒检测血清中单胺氧化酶(MAO)、谷草转氨酶(GOT)和谷丙转氨酶(GPT)的活性及透明质酸(HA)和层黏连蛋白(LN)的含量,苏木素-伊红(HE)染色观察肝病理变化,Masson染色观察肝纤维化程度,流式细胞术检测肝细胞凋亡,试剂盒检测肝组织中超氧化物歧化酶(SOD)和过氧化氢酶(CAT)的活性及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和丙二醛(MDA)含量,蛋白印迹检测肝组织中Ⅰ、Ⅱ型胶原蛋白(collagenⅠ、Ⅱ)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、活化的胱天蛋白酶(Cleaved caspase)-3、人B细胞淋巴瘤因子(Bcl)-2、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、核因子相关因子(Nrf)2、醌NADH脱氢酶(NQO)1和血红素氧合酶(HO)-1蛋白表达水平。结果与Model组相比,GP 50、100、200 mg/kg组血清中MAO、GOT、GPT、HA活性及LN的含量明显减少,GP 100、200 mg/kg组肝脏组织的水肿和炎性细胞浸润及纤维化程度逐渐减轻,肝细胞凋亡率明显减少,肝组织中SOD、CAT的活性及GSH-Px含量明显升高,MDA含量明显降低,肝组织中collagenⅠ、Ⅱ、α-SMA、Bax和Cleaved caspase-3蛋白表达水平明显下调,Bcl-2、Nrf2、NQO1和HO-1蛋白表达明显上调(均P<0.05,P<0.01)。结论 GP可明显改善CCl_(4)诱导的肝纤维化大鼠的肝损伤和纤维化,并抑制肝细胞凋亡和氧化应激反应,其作用可能与Nrf2抗氧化剂途径的激活有关。

关键词：龙胆苦苷肝纤维化肝损伤核因子相关因子(Nrf)2

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覆盆子酮对高糖诱导的HK-2损伤的影响

中国老年学杂志 2024年第1期44卷 196-199页

作者：赵丽君樊耀华徐文华深圳市中西医结合医院中西医结合创新研究中心广东深圳518104 深圳市中西医结合医院治未病中心广东深圳518104

目的研究覆盆子酮对高糖(HG)诱导的人肾小管上皮细胞(HK)-2损伤的影响及其可能作用机制。方法采用HG诱导HK-2细胞建立肾小管上皮细胞损伤模型,随机分组为NG组、HG组、HG+覆盆子酮低剂量组、HG+覆盆子酮中剂量组、HG+覆盆子酮高剂量组、H... 详细信息

目的研究覆盆子酮对高糖(HG)诱导的人肾小管上皮细胞(HK)-2损伤的影响及其可能作用机制。方法采用HG诱导HK-2细胞建立肾小管上皮细胞损伤模型,随机分组为NG组、HG组、HG+覆盆子酮低剂量组、HG+覆盆子酮中剂量组、HG+覆盆子酮高剂量组、HG+si-NC组、HG+si-circ_0068087组、HG+覆盆子酮+pcDNA组、HG+覆盆子酮+pcDNA-circ_0068087组;采用细胞计数试剂盒(CCK)-8法、流式细胞术分别检测细胞增殖及凋亡;利用试剂盒检测超氧化物歧化酶(SOD)活性与丙二醛(MDA)水平;采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)法检测circ_0068087的表达量。结果与NG组比较,HG组细胞增殖抑制率和细胞凋亡率明显升高,MDA水平和circ_0068087表达明显量升高,SOD活性明显降低(P<0.05);与HG组比较,HG+覆盆子酮低剂量组、HG+覆盆子酮中剂量组、HG+覆盆子酮高剂量组细胞增殖抑制率和细胞凋亡率明显降低,MDA的水平和circ_0068087的表达量明显降低,SOD活性明显增加(P<0.05),呈剂量依赖性;与HG+si-NC组比较,HG+si-circ_0068087组细胞增殖抑制率和细胞凋亡率明显降低,SOD活性明显升高,MDA水平明显降低(P<0.05);与HG+覆盆子酮+pcDNA组比较,HG+覆盆子酮+pcDNA-circ_0068087组细胞增殖抑制率和细胞凋亡率明显升高,MDA水平明显升高,SOD活性明显降低(P<0.05)。结论覆盆子酮可通过抑制circ_0068087表达而促进细胞增殖及抑制细胞凋亡、氧化应激从而减轻HG诱导的肾小管上皮细胞损伤。

关键词：人肾小管上皮细胞HK-2 覆盆子酮 circ_0068087 细胞增殖细胞凋亡氧化应激

2015-2022年北京市某三甲医院临床分离主要病原菌及耐药性监测

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疾病监测 2024年第8期39卷 1013-1019页

作者：林楠杨大超高留英郭艳玲兰小琴北京市第一中西医结合医院北京100026

目的研究2015-2022年北京市某三甲医院临床分离的主要病原菌及其耐药趋势,为临床治疗提供有效依据。方法回顾分析医院近8年临床分离病原菌类别及耐药情况,采用VITEK-2 Compact仪器对细菌进行鉴定及药敏试验。参照美国临床和实验室标... 详细信息

目的研究2015-2022年北京市某三甲医院临床分离的主要病原菌及其耐药趋势,为临床治疗提供有效依据。方法回顾分析医院近8年临床分离病原菌类别及耐药情况,采用VITEK-2 Compact仪器对细菌进行鉴定及药敏试验。参照美国临床和实验室标准化协会推荐的方法,采用WHONET 5.6软件对细菌耐药结果进行统计。结果 2015年1月至2022年12月临床分离菌株共15 612株,其中革兰阳性菌占20.50%,革兰阴性菌占79.50%。排名前10位的病原菌分别为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、奇异变形杆菌、粪肠球菌、屎肠球菌、嗜麦芽寡养单胞菌和无乳链球菌。耐碳青霉烯类肠杆菌检出率由14.02%上升至33.56%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率由40.68%下降至10.09%。常见病原菌整体耐药率较高,肺炎克雷伯菌及金黄色葡萄球菌耐药率上升明显。结论 2015-2022年该医院临床分离常见病原菌耐药形势严峻,应加强院内感染防控并持续进行耐药性监测,指导临床合理用药。

关键词：医院感染病原菌耐药监测

超声乳腺影像报告和数据系统联合患者年龄鉴别良性与交界性/恶性乳腺叶状肿瘤

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中国医学影像技术 2024年第4期40卷 549-552页

作者：唐敏郑小雪李雪宋建琼达州市中心医院超声医学科四川达州635000 达州市中心医院临床医学研究中心四川达州635000

目的观察超声乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)联合患者年龄鉴别良性与交界性/恶性乳腺叶状肿瘤(PTB)的价值。方法回顾性分析74例经乳腺超声检查及术后病理证实的PTB女性患者共76个病灶,包括良性57个、交界性14个及恶性5个,比较3种病变... 详细信息

目的观察超声乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)联合患者年龄鉴别良性与交界性/恶性乳腺叶状肿瘤(PTB)的价值。方法回顾性分析74例经乳腺超声检查及术后病理证实的PTB女性患者共76个病灶,包括良性57个、交界性14个及恶性5个,比较3种病变患者年龄及其超声BI-RADS分类,观察以单一年龄、超声BI-RADS及其联合鉴别诊断价值。结果良性、交界性及恶性PTB之间,患者年龄及超声BI-RADS分类差异均有统计学意义(P=0.026、0.015)。以44.5岁、超声BI-RADS 4B类及其联合鉴别良性与交界性/恶性PTB的敏感度分别为94.74%、36.84%及73.68%,特异度分别为56.36%、87.27%及72.73%,曲线下面积分别为0.769、0.649及0.780。结论超声BI-RADS分类联合患者年龄有助于鉴别良性与交界性/恶性PTB。

关键词：乳腺肿瘤叶状瘤超声检查乳腺影像报告和数据系统年龄

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