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南京市中小学校直饮水卫生状况及影响因素分析

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中国学校卫生 2024年第2期45卷 283-285页

作者：陈春静葛明郑雨虹熊丽林南京市疾病预防控制中心环境卫生科江苏210003

目的了解南京市学校直饮水卫生现状及影响因素,为学校饮水安全管理提供依据。方法采用分层随机抽样法选取南京市146所中小学校的直饮水设备,于2023年4—7月对出水中菌落总数和高锰酸盐指数进行检测。采用Mann-Whitney U检验比较组间差异... 详细信息

目的了解南京市学校直饮水卫生现状及影响因素,为学校饮水安全管理提供依据。方法采用分层随机抽样法选取南京市146所中小学校的直饮水设备,于2023年4—7月对出水中菌落总数和高锰酸盐指数进行检测。采用Mann-Whitney U检验比较组间差异,采用多元线性回归分析其影响因素。结果南京市学校直饮水菌落总数M(P25,P75)为1.00(0.00,15.50)CFU/mL;高锰酸盐指数M(P25,P75)为0.47(0.26,0.75)mg/L。菌落总数在滤芯更换时间>3个月和铺设管网时升高,高锰酸盐指数在滤芯更换时间>3个月和采用活性炭工艺时升高(Z值分别为-2.21,-3.92,-2.31,-8.45,P值均3个月与菌落总数呈正相关,工艺类型为活性炭、有铺设管网和滤芯更换时间>3个月与高锰酸盐指数均呈正相关(β值分别为167.08,0.32,0.35,0.11,P值均市中小学校直饮水在水质安全方面存在一定的问题。学校应及时更换滤芯并维护直饮水设备,确保校园水质卫生安全。

关键词：饮水细菌高锰酸盐指数回归分析环境监测学生保健服务

老年人免费接种流感疫苗项目实施及评估专家建议

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中华预防医学杂志 2024年第9期58卷 1285-1294页

作者：深圳市疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心中国健康促进基金会不详深圳市疾病预防控制中心深圳518073 上海市疾病预防控制中心浙江省疾病预防控制中心广州市疾病预防控制中心山东省疾病预防控制中心中山大学中山医学院广东省疾病预防控制中心北京市疾病预防控制中心复旦大学公共卫生学院宁波市疾病预防控制中心

老年人流感相关疾病负担严峻, 免费接种流感疫苗项目的实施可显著提高老年人流感疫苗接种率、减少流感发病、住院及死亡。随着项目的开展, 各地积累了丰富的经验。为引导及指导其他地区科学地实施及评估老年人免费接种流感疫苗项目, 专... 详细信息

老年人流感相关疾病负担严峻, 免费接种流感疫苗项目的实施可显著提高老年人流感疫苗接种率、减少流感发病、住院及死亡。随着项目的开展, 各地积累了丰富的经验。为引导及指导其他地区科学地实施及评估老年人免费接种流感疫苗项目, 专家组就老年人免费接种流感疫苗项目实施及评估制定了专家建议。本建议包括项目申请及立项、项目组织实施、项目评估等内容, 其中项目评估主要从接种率、疫苗效果、满意度、安全性、卫生经济学、健康收益等方面进行评估。

关键词：老年人流感疫苗项目评估

2023年北京市某区游泳场所水质卫生及其影响因素

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卫生研究 2024年第5期53卷 837-840,850页

作者：张海霞马建新万博宇艾丽艳孙晓冰杨舒伊李文静北京市朝阳区疾病预防控制中心环境卫生科北京100021

目的了解北京市某区游泳场所水质卫生质量,发现水质健康危害因素并分析影响因素。方法2023年采用方便抽样方法抽取某区107家游泳场所开展日常运行情况问卷调查,依据GB/T 18204-2000、GB/T 5750-2006、GB/T 18204.2-2014和GB 37488-2019... 详细信息

目的了解北京市某区游泳场所水质卫生质量,发现水质健康危害因素并分析影响因素。方法2023年采用方便抽样方法抽取某区107家游泳场所开展日常运行情况问卷调查,依据GB/T 18204-2000、GB/T 5750-2006、GB/T 18204.2-2014和GB 37488-2019对水质指标进行检测和评价。采用描述性分析和卡方检验分析水质卫生及其相关影响因素。结果该区游泳场所各指标场所合格率和样品合格率均依次为尿素0.05);在线监测和人工监测的游泳场所游离性余氯指标场所合格率分别为82.05%和86.21%,差异无统计学意义(χ^(2)=0.048,P>0.05)。结论尿素、pH值和游离性余氯指标是游泳场所水样主要不合格项目。

关键词：游泳场所水质卫生调查影响因素

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2023年南京地铁X号线卫生状况调查研究

环境与职业医学 2024年第9期41卷 1054-1060页

作者：朱秋媛先兆娟唐彦钊贾云飞葛明熊丽林南京市疾病预防控制中心环境卫生科上海市浦东新区疾病预防控制中心/复旦大学浦东预防医学研究院

[背景]地铁中人群密集、建筑结构相对封闭、通风换气不足，存在多种健康危害因素，其卫生状况和人群健康风险已成为重要的公共卫生议题。[目的]调查研究南京地铁X号线卫生现状，为有害因素防制和相关标准制定提供依据。[方法]于2023年3... 详细信息

[背景]地铁中人群密集、建筑结构相对封闭、通风换气不足，存在多种健康危害因素，其卫生状况和人群健康风险已成为重要的公共卫生议题。[目的]调查研究南京地铁X号线卫生现状，为有害因素防制和相关标准制定提供依据。[方法]于2023年3月在南京地铁X号线站厅、站台、车厢开展环境卫生状况监测。分层抽样选取6个站点，每个站点于早高峰时段（9:00—11:00）监测一次，每节车厢于21:00—22:00监测一次。监测指标包括公共环境物理因素：温度、相对湿度、风速、照度、噪声（A计权）；空气质量卫生状况：二氧化碳（CO2）、一氧化碳（CO）、可吸入颗粒物(PM10)、细颗粒物(PM2.5)、氨（NH3）、甲醛、苯、甲苯、二甲苯、总挥发性有机化合物（TVOC）、臭氧（O3）、细菌总数、真菌总数；集中空调通风系统风管内表面：积尘量、细菌总数、真菌总数；送风空气：PM10、PM2.5、细菌总数、真菌总数；物体表面微生物：细菌总数、真菌总数、大肠菌群、金黄色葡萄球菌。监测结果依据GB 37488—2019《公共场所卫生指标及限值要求》和WS394—2012《公共场所集中空调通风系统卫生规范》进行评价和讨论。[结果]南京地铁X号线的站台及车厢环境温度高于标准限值，M(P25,P75)分别为20.7（19.95,21.65）℃和21.8（19.80,35.80）℃，车厢的相对湿度和噪声分别为38.80%（24.6%,46.3%）和79.50（76.25,82.00）d B，不符国家卫生标准要求；22.2%的监测点送风空气真菌总数超标；部分高频接触物体表面检出大肠菌群和金黄色葡萄球菌，其中卫生间水龙头微生物污染最为严重。车厢温度[21.8（19.8,35.8）℃]、风速[0.48（0.39,1.02）m·s-1]、噪声[79.5（76.25,82.00）d B]、CO2含量[0.079%（0.070%,0.091%）]均高于站厅和站台（P 卫生间水龙头、车厢拉杆等表面检出大肠菌群和金黄色葡萄球菌。建议重视车厢微小气候调节和噪声污染防控，加强公共设施设备清洗消毒。

关键词：地铁车厢卫生状况微生物

2017—2021年河北省城区生活饮用水中化学物的检测及慢性非致癌风险评估

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环境与职业医学 2024年第9期41卷 1043-1048页

作者：丁婷婷安玉琴刘毅刚袁树华王苏玮河北省疾病预防控制中心环境卫生监测与评价所

[背景]河北省坐落于华北平原，鉴于地质背景的影响及饮用水毒理学指标超标对人体的急慢性危害，加之城区供水覆盖规模较大，并且自建设施供水仍然存在，掌握城市地区的饮用水卫生状况并进行健康风险评价很有必要。[目的]探讨影响河北省... 详细信息

[背景]河北省坐落于华北平原，鉴于地质背景的影响及饮用水毒理学指标超标对人体的急慢性危害，加之城区供水覆盖规模较大，并且自建设施供水仍然存在，掌握城市地区的饮用水卫生状况并进行健康风险评价很有必要。[目的]探讨影响河北省城区生活饮用水水质达标率的主要指标，并评估11种化学物指标的慢性非致癌风险。[方法]按照GB/T 5750—2006《生活饮用水卫生标准检验方法》对2017—2021年河北省城区出厂水、末梢水和二次供水进行采集、保存和检测，共收集14 299份饮用水样本。根据GB5749—2006《生活饮用水卫生标准》对11种化学物达标情况进行评价。采用美国国家环境保护署“四步法”健康风险评估模型和WS/T 777—2021《化学物质环境健康风险评估技术指南》，对饮用水中11种化学物经口途径暴露导致的慢性非致癌风险进行评估。[结果] 2017—2021年河北省城区饮用水中砷、镉、六价铬、铅、汞、硒、氰化物、三氯甲烷和四氯化碳指标达标率均为100.00%，氟化物和硝酸盐（以N计）为影响水质达标的主要指标，达标率分别为97.68%和99.53%。氟化物指标达标率呈逐年上升趋势（χ2=178.06,P <0.05），浓度呈下降趋势（χ2=563.49,P <0.05）；丰水期水样氟化物达标率高于枯水期（χ2=5.06,P <0.05）。2017—2021年河北省城区饮用水中5年氟化物和硝酸盐浓度的中位数为0.36和3.32 mg·L–1，风险值分别为0.15和0.05，均小于1，认为不会对健康造成慢性非致癌损害，男女性别差异不明显。氟化物浓度最大值的风险值为1.65，大于1，可能会对健康造成慢性非致癌损害。其余10项化学指标的浓度最大值的慢性非致癌风险均在可接受范围。[结论] 2017—2021年河北省城区饮用水中除氟化物和硝酸盐之外的9项化学指标未见超标。氟化物和硝酸盐为影响水质总体达标率的主要毒理学指标，硝酸盐最大暴露浓度和氟化物95%暴露浓度的慢性非致癌风险处于可接受水平。

关键词：生活饮用水毒理学指标氟化物硝酸盐慢性非致癌风险

上海市嘉定区放射工作人员放射卫生防护知信行调查及影响因素分析

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环境与职业医学 2024年第9期41卷 1032-1037+1042页

作者：巫文威彭谦陈小贵卢海萍张雪英于宏杰上海市嘉定区疾病预防控制中心环境与职业卫生科

[背景]近年来，放射诊疗技术在医疗领域得到了越来越多的应用和普及，放射卫生防护现状也引起了广泛关注。[目的]了解上海市嘉定区放射工作人员对放射卫生防护的认知、态度和行为情况。[方法]采用方便抽样的方法于2023年5—8月选取上海... 详细信息

[背景]近年来，放射诊疗技术在医疗领域得到了越来越多的应用和普及，放射卫生防护现状也引起了广泛关注。[目的]了解上海市嘉定区放射工作人员对放射卫生防护的认知、态度和行为情况。[方法]采用方便抽样的方法于2023年5—8月选取上海市嘉定区33家医疗机构中441名放射工作人员开展问卷调查。收集研究对象的基本情况、对放射防护的认知情况、对放射防护的态度情况以及对放射防护的行为情况，并计算认知、态度和行为得分。采用多重线性回归模型分析影响行为的因素。[结果]本研究共纳入441名对象，年龄范围为22～71岁，男性和女性分别占比53.06%、46.94%。认知方面，研究对象对7道放射防护基础知识的回答正确率在44.22%～96.60%之间，其中“辐射随机性效应疾病”题目的回答正确率最低，仅为44.22%,441名对象获取放射卫生相关知识的途径主要为职业相关培训（98.41%），希望获取的知识主要为核与辐射的基本知识（76.42%）。态度方面，研究对象对6道态度题目的认可度（十分同意/同意）在73.47%～96.37%之间，其中三级医院的放射工作人员中仅56.92%认为工作中接触的射线剂量会危害健康，73.85%认为有必要参加放射防护知识培训，占比均低于其他级别医院。行为方面，研究对象对5道行为题目的执行率（总是/经常）在75.28%～91.84%之间，不同级别医院研究对象的总行为得分存在统计学差异（P=0.015）。多重线性回归分析显示，性别、年龄和是否持有放射工作人员证是研究对象行为得分的影响因素。[结论]上海市嘉定区放射工作人员对理论性防护基础知识认知率仍有待提高，应针对性开展职业相关培训；不同级别医院放射工作人员的态度情况存在差别，尤其应加强针对三级医院工作人员的宣传教育工作；此外应加强不同级别医院针对男性、年龄较大、未持有放射工作证人员的监督管理工作。

关键词：放射卫生防护放射工作人员知信行嘉定区现况研究

2016—2021年浙江省8~10岁儿童的碘营养状况分析

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中华预防医学杂志 2024年第1期58卷 11-17页

作者：毛光明莫哲顾思萌王鸳鸯姜玉节李雅晖李雪青陈志健王晓峰楼晓明刘晨阳浙江省疾病预防控制中心环境与健康所杭州310051

目的分析2016—2021年浙江省8~10岁儿童碘营养状况。方法采用多阶段分层抽样方法抽取浙江省90个现场调查点8~10岁的非寄宿制儿童。采用直接滴定法和砷铈催化分光光度法分别检测盐碘含量和尿碘水平,以评价儿童的碘营养状况;采用超声法检... 详细信息

目的分析2016—2021年浙江省8~10岁儿童碘营养状况。方法采用多阶段分层抽样方法抽取浙江省90个现场调查点8~10岁的非寄宿制儿童。采用直接滴定法和砷铈催化分光光度法分别检测盐碘含量和尿碘水平,以评价儿童的碘营养状况;采用超声法检测甲状腺容积,分析学龄儿童甲状腺肿的患病现况。结果2016—2021年共纳入114103名儿童,年龄为(9.04±0.81)岁,男生占50.0%(57083名);内陆地区占53.36%(60881名)。儿童家庭食用盐中碘的含量M(Q_(1),Q_(3))为23.00(19.80,25.20)mg/kg,其中非碘盐17242份、不合格碘盐6173份、合格碘盐90688份,碘盐覆盖率为84.89%,合格碘盐覆盖率为79.48%;非碘盐占比从2016年的11.85%增长至2021年的16.04%(χ^(2)_(趋势)=111.427,P<0.001)。儿童尿碘浓度M(Q_(1),Q_(3))为182.50(121.00,261.00)μg/L,其中碘不足、碘适宜、碘超适宜及碘过量的占比分别为17.25%(19686例)、39.21%(44745例)、26.85%(30638例)和16.68%(19034例);内陆地区儿童尿碘浓度[M(Q_(1),Q_(3)):190.90(128.80,269.00)μg/L]高于沿海地区儿童[M(Q_(1),Q_(3)):173.00(113.00,250.30)μg/L],差异有统计学意义(P<0.001)。2016—2021年共超声检查39134名,检出甲状腺肿1229例,甲状腺肿大率为3.14%(95%CI:2.97%~3.32%);沿海地区儿童甲状腺肿大率[3.45%(95%CI:3.19%~3.72%),641/18604]高于内陆地区儿童[2.86%(95%CI:2.64%~3.10%),588/20530],差异有统计学意义(P=0.001)。结论2016—2021年浙江省8~10岁儿童碘营养水平总体适宜,儿童甲状腺肿大率符合碘缺乏病消除标准限值。

关键词：儿童尿碘横断面研究碘缺乏病

不同行业22~35岁女职工生育力状况调查与分析

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环境与职业医学 2024年第4期41卷 397-402页

作者：于常艳辛佳芮徐茗寇振霞俞文兰张美辨李雪霏中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所北京100050 甘肃省疾病预防控制中心职业卫生科甘肃兰州730000

[背景]随着人口老龄化的加剧,生育力下降问题受到广泛关注。研究发现其影响因素主要包括年龄、生育情况等,然而不同行业生育力状况尚缺乏基础性资料。[目的]了解不同行业22~35岁女职工生育力状况及其影响因素。[方法]采用分阶段抽样原则... 详细信息

[背景]随着人口老龄化的加剧,生育力下降问题受到广泛关注。研究发现其影响因素主要包括年龄、生育情况等,然而不同行业生育力状况尚缺乏基础性资料。[目的]了解不同行业22~35岁女职工生育力状况及其影响因素。[方法]采用分阶段抽样原则,于2020年7月—2021年2月选取女职工较集中的教育、医疗、金融、通信等行业22~35岁已婚有怀孕史的22 903名女职工进行横断面调查,调查内容包括女职工行业、人口学特征、妊娠史、妊娠等待时间(TTP)及其他影响因素。分别采用卡方检验、Cox比例风险回归分析生育力下降及其影响因素,并在控制影响因素后构建不同行业与生育力下降的Cox比例风险回归模型,比较分析不同行业间差别。[结果] 22 903名调查对象中,回收有效问卷19 194份,总有效率83.8%。22~35岁女职工6个月和12个月的累积妊娠率(CRP)分别为67.23%和91.33%。多因素分析显示,地区、年龄、文化程度、个人年收入、家务劳动时间、应对方式、怀孕及生育次数、自然流产次数是生育力下降的影响因素(P <0.05)。怀孕次数≥3和自然流产次数≥2的女职工生育力下降风险较高,风险比(HR)及其95%置信区间(CI)分别为0.633(0.582~0.688)和0.785(0.670~0.921)(P <0.01)。与教育行业比较,生育力下降风险较高的为医疗和金融行业,HR(95%CI)分别为0.876(0.834~0.920)和0.909(0.866~0.954)(P <0.05);校正地区、年龄等9个影响因素后,生育力下降风险仍较高,HR(95%CI)分别为0.899(0.852~0.948)和0.882(0.833~0.934)(P <0.05)。[结论]地区、年龄、文化程度、个人年收入、家务劳动时间、应对方式、怀孕及生育次数、自然流产次数是生育力下降的影响因素。与教育行业比较,生育力下降风险较高的为医疗和金融行业。

关键词：妊娠等待时间女职工生育力下降 Cox比例风险回归

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感染性腹泻流行趋势的研究进展

中华微生物学和免疫学杂志 2024年第3期44卷 274-280页

作者：孙振璐刘国胜赵丽丽高巧王雪岩烟台市疾病预防控制中心烟台264003 莱州市疾病预防控制中心莱州261400

感染性腹泻是由多种病原体引起,广泛存在于世界各地的胃肠道感染性疾病。也是当今全球最重要的公共卫生问题之一,是引起全球5岁以下儿童死亡的第二大原因。感染性腹泻的病原体包含病毒性腹泻病原体、细菌性腹泻病原体和寄生虫相关病原... 详细信息

感染性腹泻是由多种病原体引起,广泛存在于世界各地的胃肠道感染性疾病。也是当今全球最重要的公共卫生问题之一,是引起全球5岁以下儿童死亡的第二大原因。感染性腹泻的病原体包含病毒性腹泻病原体、细菌性腹泻病原体和寄生虫相关病原体。而与病毒性腹泻相关的病原体是最主要的诱因,主要有诺如病毒、轮状病毒、星状病毒、札如病毒等。诱发细菌性腹泻的主要病原体有致泻性大肠埃希菌、沙门菌、志贺菌、副溶血弧菌、弯曲菌等。本文针对感染性腹泻的流行趋势、病原谱变化进行综述,目的是掌握我国感染性腹泻的分布及流行特征,为制定防控策略、减轻疾病负担提供参考。

关键词：病原体感染性腹泻病原谱流行特征