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下肢骨折治疗前后小腿肌间静脉血栓超声检测的价值分析

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中国伤残医学 2024年第11期32卷 23-25页

作者：张月锦州市中心医院辽宁锦州121000

目的:探究下肢骨折治疗前后小腿肌间静脉血栓的超声检测价值.方法:选取2020年1月—2021年2月我院收治的38例下肢骨折合并小腿肌间静脉血栓患者为研究对象,对所有患者在治疗前后均通过彩色多普勒超声诊断技术进行检测,评估患者溶栓治疗... 详细信息

目的:探究下肢骨折治疗前后小腿肌间静脉血栓的超声检测价值.方法:选取2020年1月—2021年2月我院收治的38例下肢骨折合并小腿肌间静脉血栓患者为研究对象,对所有患者在治疗前后均通过彩色多普勒超声诊断技术进行检测,评估患者溶栓治疗前后的超声检测结果,同时研究超声检测的阳性检出率和误诊率.结果:本研究的38例患者经最终临床证实均为小腿肌间静脉血栓,超声检出36例,超声检出小腿肌间静脉血栓的阳性检出率为94.74%,误诊率为5.26%,检验结果和临床病理证实结果相比无差异(P>0.05).溶栓治疗1周后,所有患者均通过超声复诊,结果得出血栓完全再通22例,部分再通16例;溶栓治疗1个月后,再次利用超声复查,结果显示血栓完全再通26例,部分再通12例;继续对部分再通的12例患者进行治疗,溶栓治疗3个月后,11例患者完全再通,1例患者形成陈旧性血栓.结论:利用彩色多普勒超声检测下肢骨折小腿肌间静脉血栓具有较高的检出准确性,能够动态评估临床的溶栓效果.

关键词：下肢骨折小腿肌间静脉血栓超声检测阳性检出率

加味桂枝茯苓汤通过PINK1/Parkin信号通路调控线粒体自噬途径减轻PDPN大鼠坐骨神经损伤的作用机制

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中国实验方剂学杂志 2024年第21期30卷 42-51页

作者：刘爱华冷锦红刘子英孙新雨沈欣媛康晴李芷仪刘勇明辽宁中医药大学沈阳110847 锦州市中心医院辽宁锦州121000 辽宁中医药大学附属医院沈阳110032

目的:观察加味桂枝茯苓汤(JGFD)通过PTEN诱导假定激酶1(PINK1)/帕金森病蛋白(Parkin)信号通路调控线粒体自噬途径减轻痛性糖尿病周围神经病变(PDPN)大鼠坐骨神经损伤的作用机制。方法:通过腹腔注射链脲佐菌素(STZ)制备PDPN模型。成模后... 详细信息

目的:观察加味桂枝茯苓汤(JGFD)通过PTEN诱导假定激酶1(PINK1)/帕金森病蛋白(Parkin)信号通路调控线粒体自噬途径减轻痛性糖尿病周围神经病变(PDPN)大鼠坐骨神经损伤的作用机制。方法:通过腹腔注射链脲佐菌素(STZ)制备PDPN模型。成模后随机分为JGFD高、中、低剂量组(JGFD-H、JGFD-M、JGFD-L,39.6、19.8、9.9 g·kg^(-1)·d^(-1))、阳性药组(硫辛酸胶囊,LA,50 mg·kg^(-1)·d^(-1))、模型组(PDPN),并设立空白组(CON)。成模后持续给药干预8周。分别检测干预第0、2、4、8周大鼠体质量和空腹血糖,第0、8周大鼠机械痛阈值和热痛阈值,第8周大鼠运动神经传导速度;苏木素-伊红(HE)染色观察坐骨神经组织形态;透射电镜观察线粒体和自噬小体超微结构;蛋白免疫印迹法(Western blot)检测坐骨神经组织PINK1、Parkin、p62、酵母Atg6同系物(Beclin-1)、微管相关蛋白1轻链3(LC3)蛋白表达;实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)检测坐骨神经组织PINK1、Parkin、p62、Beclin-1、LC3 mRNA水平。结果:与CON组比较,PDPN组大鼠各时间点体质量显著降低,空腹血糖显著升高,机械痛阈值和热痛阈值显著缩短,运动神经传导速度显著减慢,坐骨神经组织PINK1、Parkin、Beclin-1、LC3蛋白和mRNA表达显著降低、p62蛋白和mRNA表达显著升高(P<0.01);坐骨神经神经纤维水肿,节段性脱髓鞘;髓鞘板层结构排列松散紊乱,线粒体明显肿胀,电子密度减低,嵴断裂消失,未见典型自噬溶酶体和自噬小体结构。与PDPN组比较,JGFD各剂量组体质量明显升高,空腹血糖明显降低(P<0.05,P<0.01);JGFD各剂量组、LA组机械痛阈值和热痛阈值明显延长,运动神经传导速度明显增快,坐骨神经组织PINK1、Parkin、Beclin-1、LC3蛋白和mRNA表达明显升高、p62蛋白和mRNA表达明显降低(P<0.05,P<0.01);坐骨神经病理损伤均有不同程度改善;髓鞘形态结构较为完整,线粒体外膜完整或者轻微水肿,JGFD-M组、JGFD-H组可见自噬溶酶体结构。与LA组比较,JGFD-H组体质量明显升高,空腹血糖明显降低,运动神经传导速度明显增快,坐骨神经组织PINK1蛋白和PINK1、Parkin、Beclin-1 mRNA表达明显升高,p62 mRNA表达明显降低(P<0.05,P<0.01)。结论:加味桂枝茯苓汤可能通过调控PINK1/Parkin信号通路,激活线粒体自噬,减轻PDPD大鼠坐骨神经损伤。

关键词：痛性糖尿病周围神经病变加味桂枝茯苓汤线粒体自噬 PTEN诱导假定激酶1(PINK1)/帕金森病蛋白(Parkin)信号通路坐骨神经损伤

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内蒙古与新疆达斡尔族头面部特征比较

人类学学报 2024年第4期43卷 586-596页

作者：李欣姜帅黄婷钟华温有锋锦州医科大学生物人类学研究所锦州121000 锦州市中心医院心内科锦州121000

本研究选取内蒙古呼伦贝尔莫力达瓦达斡尔族自治旗(简称莫旗)和新疆塔城市的健康达斡尔族成人629例(其中男性315例,女性314例)作为研究对象,对40项头面部指标进行调查,并计算5项头面部指数及其分型。用SPSS20.0统计软件和R软件对数据进... 详细信息

本研究选取内蒙古呼伦贝尔莫力达瓦达斡尔族自治旗(简称莫旗)和新疆塔城市的健康达斡尔族成人629例(其中男性315例,女性314例)作为研究对象,对40项头面部指标进行调查,并计算5项头面部指数及其分型。用SPSS20.0统计软件和R软件对数据进行统计学处理。研究发现,内蒙古达斡尔族与新疆达斡尔族成人的头面部观特征存在显著性差异,新疆达斡尔族各指标均值多高于内蒙古达斡尔族。内蒙古达斡尔族成人具有头较长,头较宽,面较宽,鼻较狭,鼻较低的头面部特征。新疆达斡尔族成人具有头的长度、宽度中等,鼻狭,鼻低的头面部特征,这可能与地理环境及人群间的交流融合有关。本研究为探寻达斡尔族群间表型特征演变的原因和规律、探讨达斡尔族族源关系等提供了参考依据。

关键词：达斡尔族头面部形态特征体质人类学

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派罗欣联合利巴韦林治疗慢性丙肝的疗效观察

中国冶金工业医学杂志 2024年第1期41卷 75-76页

作者：张程锦州市中心医院感染科辽宁锦州121000

目的探讨派罗欣联合利巴韦林治疗慢性丙肝的临床效果。方法选取于我院治疗的80例慢性丙肝疾病患者,随机将其分为对照组和观察组,每组各40例。对照组采用干扰素联合利巴韦林治疗,观察组采用派罗欣联合利巴韦林治疗。比较两组的临床疗... 详细信息

目的探讨派罗欣联合利巴韦林治疗慢性丙肝的临床效果。方法选取于我院治疗的80例慢性丙肝疾病患者,随机将其分为对照组和观察组,每组各40例。对照组采用干扰素联合利巴韦林治疗,观察组采用派罗欣联合利巴韦林治疗。比较两组的临床疗效、生活质量及不良反应发生率。结果观察组的临床疗效、生活质量评分均优于对照组(均P0.05)。结论派罗欣联合利巴韦林治疗慢性丙肝具有安全性、有效性价值,可提升患者的生活质量。

关键词：派罗欣利巴韦林慢性丙肝治疗效果不良反应生活质量

多节段脊髓型颈椎病单开门椎管扩大成形术纳米骨板固定的疗效和影响因素

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颈腰痛杂志 2024年第2期45卷 315-319页

作者：董征未东兴段大波锦州市中心医院骨科辽宁锦州121000

目的探讨多节段脊髓型颈椎病(multi-segment cervical spondylotic myelopathy,MCSM)单开门椎管扩大成形术(expansive single open-door laminoplasty,EOLP)术中应用纳米骨板固定的疗效和影响因素。方法选取2018年5月~2020年6月诊治的84例MCSM患者临床资料进行回顾性分析,均予以EOLP纳米骨板固定,依照末次随访结果评估治疗效果,根据JOA改善率分为A组(JOA改善率≥50%,n=59)与B组(JOA改善率0.05);而在病程、术前Yukawa信号等级分级、术前脊髓受压段横断面积、术前脊髓受压比、术前最大脊髓受压程度(maximum spinal cord compression,MSCC)、术前最大椎管容积(maximum canal compromise,MCC)比较中,差异存在统计学意义(P<0.05)。二分类Logistic回归分析显示,病程≥6个月、术前Yukawa信号等级分级为2级/1级、术前脊髓受压段横断面积、术前脊髓受压比、术前MSCC、术前MCC是影响MCSM患者JOA改善率的独立危险因素(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,术前Yukawa信号分级与术前MSCC、术前MCC呈正相关(r=0.289/0.234,P<0.05)。结论EOLP纳米骨板固定治疗多节段脊髓型颈椎病能改善颈椎功能,病程≥6个月、术前Yukawa信号分级为2级/1级、术前脊髓受压段横断面积、术前脊髓受压比、术前MSCC、术前MCC是影响MCSM患者JOA改善率的独立危险因素。

关键词： Y型纳米骨板单开门椎管扩大成形术多节段脊髓型颈椎病

改良单开门椎板成形术应用于多节段脊髓型颈椎病治疗的临床效果

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中国伤残医学 2024年第5期32卷 58-62页

作者：董征锦州市中心医院骨科辽宁锦州121000

目的:探究改良单开门椎板成形术治疗多节段脊髓型颈椎病患者的临床效果.方法:选取2018年6月-2020年6月锦州市中心医院收治的80例多节段脊髓型颈椎病患者资料进行回顾性分析,根据治疗方式不同将其分为对照组(n=37)和观察组(n=43).对照组... 详细信息

目的:探究改良单开门椎板成形术治疗多节段脊髓型颈椎病患者的临床效果.方法:选取2018年6月-2020年6月锦州市中心医院收治的80例多节段脊髓型颈椎病患者资料进行回顾性分析,根据治疗方式不同将其分为对照组(n=37)和观察组(n=43).对照组采用传统颈椎后路单开门椎板成形术治疗,观察组采用改良单开门椎板成形术治疗.比较2组手术基础指标、疼痛程度、炎症指标、颈椎功能、创伤应激指标水平、术后并发症发生率及临床疗效.结果:观察组手术时间短于对照组,出血量及引流量均少于对照组,但2组比较差异均无统计学意义(P>0.05).术后,观察组并发症发生率9.30%低于对照组的27.03%;观察组治疗总有效率为95.35%,高于对照组的81.08%,组间差异有统计学意义(P<0.05).术后3、6个月,2组疼痛视觉模拟(VAS)评分、颈椎功能障碍指数(NDI)评分均低于术前,且观察组VAS、NDI评分均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).术后,2组白细胞计数(WBC)、中性粒细胞绝对值(NEUT)水平均高于术前,但观察组WBC、NEUT水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后,2组皮质醇、C反应蛋白、丙二醛、5-羟色胺水平均高于术前,且观察组上述指标水平均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用改良单开门椎板成形术治疗多节段脊髓型颈椎病患者可减轻炎症反应,降低机体创伤应激反应,缓解疼痛,提高手术安全性及临床疗效,促进颈椎功能的恢复.

关键词：多节段脊髓型颈椎病改良单开门椎板成形术临床效果

自拟中药“痹症1号”熏蒸方治疗早期轻中度类风湿关节炎患者的效果

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中国当代医药 2024年第12期31卷 125-130页

作者：戴冰冰金香花张金涛张奎军许萍刘佳丽梁丽君李英梅大连市中心医院风湿免疫科辽宁大连116033

目的观察自拟中药“痹症1号”熏蒸方联合西药治疗早期轻中度类风湿关节炎患者的临床效果。方法选取2021年1月1日至2022年12月31日大连市中心医院风湿免疫科收治的140例早期轻中度类风湿关节炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为熏蒸... 详细信息

目的观察自拟中药“痹症1号”熏蒸方联合西药治疗早期轻中度类风湿关节炎患者的临床效果。方法选取2021年1月1日至2022年12月31日大连市中心医院风湿免疫科收治的140例早期轻中度类风湿关节炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为熏蒸组(70例)和非熏蒸组(70例),熏蒸组采用“痹症1号”熏蒸方联合常规西药治疗,非熏蒸组采用常规西药治疗。比较两组的治疗前后临床指标如关节症状、体征、晨僵时间、视觉模拟评分法(VAS)评分,健康状况评定量表(HAQ)、健康调查简表(SF-36)。检测两组患者的类风湿因子(RF)、红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、白介素-1(IL-1)、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-4(IL-4)、白介素-10(IL-10)、手关节超声评分、28个关节疾病活动评分(DAS 28)、简化疾病活动指数(SDAI)、临床疾病活动指数(CDAI)等指标。结果熏蒸组治疗12周的压痛关节数(TJC)、肿胀关节数(SJC)、手关节超声评分均低于非熏蒸组,差异有统计学意义(P0.05)。熏蒸组的总有效率高于非熏蒸组,差异有统计学意义(P风湿关节炎临床疗效显著,具有明显的抗炎消肿及镇痛作用。

关键词：类风湿关节炎西药中草药中药熏蒸

小剂量艾司氯胺酮复合舒芬太尼在非体外循环冠状动脉旁路移植术后的镇痛作用

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中国新药与临床杂志 2024年第5期43卷 360-364页

作者：李星王昊锦州医科大学研究生培养基地锦州市中心医院麻醉科辽宁锦州121000 锦州医科大学附属第一医院麻醉科辽宁锦州121000

目的观察小剂量艾司氯胺酮复合舒芬太尼患者自控静脉镇痛(PCIA)在非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG)后镇痛应用的安全性和有效性。方法选取全身麻醉下行OPCABG患者60例,随机分为S组和ES组,每组30例,2组患者麻醉诱导及维持方案一致... 详细信息

目的观察小剂量艾司氯胺酮复合舒芬太尼患者自控静脉镇痛(PCIA)在非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG)后镇痛应用的安全性和有效性。方法选取全身麻醉下行OPCABG患者60例,随机分为S组和ES组,每组30例,2组患者麻醉诱导及维持方案一致。术毕即刻ES组给予艾司氯胺酮0.05 mg·kg^(-1)静脉注射,后以0.5μg·kg^(-1)·min^(-1)持续泵注72 h,S组给予等容量氯化钠注射液。随后2组即刻行PCIA(ES组舒芬太尼1.8μg·kg^(-1),S组舒芬太尼3μg·kg^(-1))72 h。观察2组术后72 h内阿片类药物用量、镇痛满意度、镇痛泵有效按压次数和补救镇痛率,以及疼痛和镇静评分、生命体征指标的变化。记录术后苏醒、拔管和排气时间,检测术后第4日血肌钙蛋白Ⅰ水平,观察术后72 h内药物不良反应发生情况。结果与S组比较,ES组术后舒芬太尼和吗啡用量减少,镇痛满意度高、补救镇痛率低,术后12、24、48、72 h的Prince-Henry疼痛评分低,差异均有显著意义(P中心静脉压比较,差异均无显著意义(P>0.05)。术后第4日血肌钙蛋白Ⅰ水平组间比较无显著差异(P>0.05)。术后72 h内,ES组恶心、呕吐、低氧血症发生率显著低于S组(P0.05)。结论小剂量艾司氯胺酮复合舒芬太尼PCIA可安全用于OPCABG术后,且可显著减少舒芬太尼用量,提高患者镇痛满意度。

关键词：艾司氯胺酮舒芬太尼冠状动脉旁路移植术,非体外循环术后镇痛

痉挛性斜颈临床治疗中应用局部注射A型肉毒毒素的效果分析

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第5期 0046-0049页

作者：杜春颖于洋锦州市中心医院神经内科辽宁锦州121000

探究对痉挛性斜颈患者采用局部注射A型肉毒毒素治疗的效果。方法选择2022.7~2023.7患者30例,对患者使用A型肉毒毒素治疗,对比疗效。结果患者治疗后,Tsui评分、TWSTRS各项评分均更优(P<0.05),患者治疗总有效率为87.67%,不良反应发生率... 详细信息

探究对痉挛性斜颈患者采用局部注射A型肉毒毒素治疗的效果。方法选择2022.7~2023.7患者30例,对患者使用A型肉毒毒素治疗,对比疗效。结果患者治疗后,Tsui评分、TWSTRS各项评分均更优(P<0.05),患者治疗总有效率为87.67%,不良反应发生率为9.99%。结论局部注射A型肉毒毒素,能够针对痉挛性斜颈患者发挥出强大的治疗作用,值得推广。

关键词：痉挛性斜颈临床治疗 A型肉毒毒素治疗效果