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氨氯地平贝那普利片对老年高血压合并冠心病患者血压及心脏功能的影响

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中国基层医药 2024年第4期31卷 543-548页

作者：洪飞李轩汪磊辽宁省金秋医院心血管内科六病房沈阳110000 辽宁省金秋医院特诊二病房沈阳110000

目的观察氨氯地平贝那普利片对老年高血压合并冠心病患者的血压达标情况及心功能改善效果。方法选取辽宁省金秋医院2020年2月至2022年2月收治的老年高血压合并冠心病患者98例为研究对象,采用随机对照研究方法,以随机抽签法分为观察组和... 详细信息

目的观察氨氯地平贝那普利片对老年高血压合并冠心病患者的血压达标情况及心功能改善效果。方法选取辽宁省金秋医院2020年2月至2022年2月收治的老年高血压合并冠心病患者98例为研究对象,采用随机对照研究方法,以随机抽签法分为观察组和对照组各49例,对照组给予氨氯地平片治疗,观察组给予氨氯地平贝那普利片治疗,治疗3个月,比较两组患者的血压情况及心脏功能改善情况。结果治疗前,两组舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、心功能指标、炎性因子水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,观察组DBP、SBP[(88.74±4.26)mmHg、(125.47±6.23)mmHg](1 mmHg=0.133 kPa)均低于对照组[(95.71±4.55)mmHg、(134.28±6.10)mmHg](t=7.07、7.82,均P<0.001);治疗后,观察组内皮素(ET-1)低于对照组,一氧化氮(NO)水平高于对照组,差异均有统计学意义(t=5.02、4.96,均P<0.05);观察组左心室收缩末期内径(44.04±3.26)mm,低于对照组的(48.58±3.19)mm(t=6.96,P<0.001),左心室舒张末期内径(52.07±4.11)mm,低于对照组的(60.12±4.30)mm(t=9.47,P<0.001),左心室射血分数(54.08±3.06)%,高于对照组的(47.50±3.22)%(t=10.36,P<0.001);观察组肿瘤坏死因子α、白细胞介素6、C反应蛋白水平均低于对照组(t=5.53、12.48、13.45,均P<0.001)。结论氨氯地平贝那普利治疗老年高血压并冠心病患者,可促使其心功能与血管内皮功能的改善,有利于血压的控制,减轻机体的炎性反应。

关键词：高血压冠状动脉疾病抗高血压药内皮缩血管肽类肿瘤坏死因子α C反应蛋白白细胞介素6 老年人氨氯地平贝那普利片

2型糖尿病患者使用门冬胰岛素30治疗后转换为德谷门冬双胰岛素1例

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中华糖尿病杂志 2024年第Z1期16卷 59-61页

作者：钱雪弟辽宁省金秋医院内分泌科沈阳

报道辽宁省沈阳市金秋医院内分泌科收治的1例使用预混胰岛素治疗后血糖控制不佳的2型糖尿病患者, 采用德谷门冬双胰岛素治疗后取得显著效果的诊疗过程。患者为81岁女性, 20年前确诊为2型糖尿病, 曾自行口服阿卡波糖, 但后自行停药。10... 详细信息

报道辽宁省沈阳市金秋医院内分泌科收治的1例使用预混胰岛素治疗后血糖控制不佳的2型糖尿病患者, 采用德谷门冬双胰岛素治疗后取得显著效果的诊疗过程。患者为81岁女性, 20年前确诊为2型糖尿病, 曾自行口服阿卡波糖, 但后自行停药。10年前开始皮下注射门冬胰岛素30早餐前10 U、晚餐前8 U控制血糖, 1年前患者饮食不控制, 血糖逐渐升高, 并自行将胰岛素增量至早餐前18 U, 晚餐前16 U, 出现夜间低血糖症而进食糖块后症状好转, 但午餐后血糖及空腹血糖均不能达标。自行将晚餐前门冬胰岛素30增量至20 U, 近日凌晨再次出现低血糖症而食用葡萄糖粉30 g及饮用可乐400 ml后症状稍有好转, 为求进一步治疗收入院, 诊断为2型糖尿病、药源性低血糖, 同时合并多种并发症。入院后调整德谷门冬双胰岛素剂量, 同时口服二甲双胍, 维持降压、降脂、抗血小板聚集治疗, 并监测血糖变化。调整治疗方案后, 患者无新发低血糖出现, 同时能将空腹及餐后血糖均控制在达标水平。

关键词：糖尿病, 2型低血糖德谷门冬双胰岛素

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内部审计对专项债券资金在医院使用的探索

财经界 2024年第14期 156-158页

作者：于扬辽宁省金秋医院

以专项债券在医院使用落实为例，内部审计坚持把讲政治的要求贯穿债务监管工作全过程各方面提高政治站位，树立大局意识，通过采取科学有效的方法、手段开展审计监督，沟通协调和信息共享，加强规范债务管理对策的联合研究，深刻领会加... 详细信息

以专项债券在医院使用落实为例，内部审计坚持把讲政治的要求贯穿债务监管工作全过程各方面提高政治站位，树立大局意识，通过采取科学有效的方法、手段开展审计监督，沟通协调和信息共享，加强规范债务管理对策的联合研究，深刻领会加强和完善地方政府专项债券管理对提升积极财政政策效能，妥善应对医院面临经济运行内外部压力，探索内部审计创新监督体制机制的良好实践和医院围绕专项债券资金安全使用开展的审计项目取得的成效，为促进专项债券资金在医院安全高质量使用发展、有效提升医院内部审计工作质量提供参考。

关键词：专项债券医院内部审计高质量发展安全

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公立医院成本管控实践与探讨

财经界 2024年第14期 75-77页

作者：崔悦杜春玲辽宁省金秋医院

随着医疗卫生改革进程的不断推进，药品及卫生材料加成政策的取消，医保支付方式的转变等改革，公立医院如何在保持公益性的前提下，实现各类资源最优配置，兼顾医院发展与效率效益，实现公立医院高质量可持续性发展变得尤为重要。本文... 详细信息

随着医疗卫生改革进程的不断推进，药品及卫生材料加成政策的取消，医保支付方式的转变等改革，公立医院如何在保持公益性的前提下，实现各类资源最优配置，兼顾医院发展与效率效益，实现公立医院高质量可持续性发展变得尤为重要。本文以省属两家公立医院作为研究对象，提炼两家医院成本管控实践经验。通过分析公立医院成本管控现状，提出具体实施方案，助力医院有效开展成本管控工作，为公立医院提高运营效率、提升成本管控水平提供借鉴价值。

关键词：公立医院成本管控实践经验实施方案

自体富血小板血浆治疗老年膝关节骨性关节炎的临床疗效研究

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中国实用医药 2024年第6期19卷 52-55页

作者：张珑赵方丛宝华宋飞辽宁省金秋医院 110000

目的研究自体富血小板血浆(PRP)对老年膝关节骨关性节炎(KOA)的治疗效果。方法 60例老年KOA患者,按照治疗方法不同分为PRP组和玻璃酸钠组,各30例。PRP组采用自体PRP治疗,玻璃酸钠组采用玻璃酸钠注射液(商品名:阿尔治)治疗。比较两组患... 详细信息

目的研究自体富血小板血浆(PRP)对老年膝关节骨关性节炎(KOA)的治疗效果。方法 60例老年KOA患者,按照治疗方法不同分为PRP组和玻璃酸钠组,各30例。PRP组采用自体PRP治疗,玻璃酸钠组采用玻璃酸钠注射液(商品名:阿尔治)治疗。比较两组患者治疗前后的视觉模拟评分法(VAS)、西安大略省和麦克马斯特大学骨关节炎评分量表(WOMAC)、膝关节Lysholm评分量表(Lysholm)评分。结果治疗前和治疗后3、6、12个月, PRP组VAS评分分别为(5.03±0.72)、(1.80±0.66)、(1.53±0.68)、(1.43±1.01)分, WOMAC评分分别为(67.97±17.01)、(36.13±7.82)、(35.73±8.22)、(33.76±10.10)分, Lysholm评分分别为(55.23±13.25)、(76.83±8.67)、(80.10±8.72)、(80.80±10.65)分。玻璃酸钠组VAS评分分别为(4.87±0.73)、(1.77±0.57)、(1.80±0.66)、(2.33±0.96)分, WOMAC评分分别为(66.87±15.36)、(37.03±10.91)、(38.67±14.10)、(46.50±15.59)分, Lysholm评分分别为(53.13±14.40)、(76.63±10.26)、(79.90±9.02)、(75.33±10.31)分。治疗前和治疗后3、6个月,两组患者的VAS、WOMAC、Lysholm评分均未见统计学差异(P>0.05);治疗后3、6、12个月,两组患者的VAS、WOMAC评分均低于治疗前, Lysholm评分高于治疗前(P0.05)。结论自体PRP与玻璃酸钠注射液对老年KOA(Ⅰ~Ⅲ级)患者在1年期随访中均有疗效,术后前6个月的疗效虽无统计学上的显著差异,但6个月时自体PRP的持续治疗效果已开始体现,随访1年时自体PRP治疗的临床效果优于玻璃酸钠注射液,前者的不良反应发生率也略低于后者。

关键词：自体富血小板血浆膝关节骨性关节炎老年玻璃酸钠注射液

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老年病护理过程中心理干预的临床效果

中国医药指南 2024年第5期22卷 158-160页

作者：牛胜男辽宁省金秋医院沈阳110000

目的分析老年病护理过程中接受心理干预对患者产生的实际效果。方法选择时期为2022年3月至2023年3月辽宁省金秋医院收治的老年病患者,基于不同护理方式将老年病患者分为对照组与观察组。对照组的50例老年病患者接受常规护理干预,观察组... 详细信息

目的分析老年病护理过程中接受心理干预对患者产生的实际效果。方法选择时期为2022年3月至2023年3月辽宁省金秋医院收治的老年病患者,基于不同护理方式将老年病患者分为对照组与观察组。对照组的50例老年病患者接受常规护理干预,观察组的50例老年病患者接受常规护理和心理干预,观察两组患者的焦虑、抑郁情况,治疗依从性及护理满意度。结果护理前两组患者焦虑、抑郁评分差异对比不显著(P>0.05),两组患者实施护理后焦虑、抑郁评分均有所降低,且观察组焦虑、抑郁评分低于对照组(均P<0.05)。观察组患者治疗总依从性与护理满意度均高于对照组(均P<0.05)。结论老年病护理过程中接受心理干预可以改善患者存在的焦虑、抑郁情绪,提升治疗依从性和护理满意度。

关键词：老年病心理干预实际效果焦虑抑郁

静脉治疗护理小组在持续改进PICC护理质量中的价值

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中国医药指南 2024年第12期22卷 171-174页

作者：徐洋刘琳辽宁省金秋医院沈阳110016

目的探究分析静脉治疗护理小组在持续改进PICC护理质量中的价值。方法人群对于医疗服务质量的要求愈发提升,为了明确有效提升PICC护理质量,此次研究邀请了2020年1月至2022年12月期间,接受PICC置管的102例患者,采用了随机法,将参与此次... 详细信息

目的探究分析静脉治疗护理小组在持续改进PICC护理质量中的价值。方法人群对于医疗服务质量的要求愈发提升,为了明确有效提升PICC护理质量,此次研究邀请了2020年1月至2022年12月期间,接受PICC置管的102例患者,采用了随机法,将参与此次研究的患者随机分为对照组(常规护理管理,n=51)与观察组(以静脉治疗护理小组为基础的持续改进PICC护理管理,n=51),在落实相关护理管理措施之后,明确不同护理管理方式能够取得的效果。结果在护理质量、不良事件发生率、患者服务体验方面观察组具有明显的优势(P<0.05)。结论在实际开展工作的过程中,应用以静脉治疗护理小组为基础的持续改进PICC护理管理,能够显著改善PICC护理质量,值得在今后工作过程中进行应用。

关键词：静脉治疗护理小组 PICC置管护理质量不良事件发生率患者服务体验

全程介入护理对实施急诊PCI的老年急性心肌梗死患者的影响

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中国医药指南 2024年第10期22卷 172-175页

作者：徐洋刘琳辽宁省金秋医院沈阳110016

目的探讨全程介入护理对实施急诊PCI的老年急性心肌梗死患者的影响。方法选取2020年1月至2023年1月收治的68例急诊PCI老年急性心肌梗死患者为研究对象。采用电脑盲选分为对照组(34例,常规护理)和观察组(34例,全程介入护理)。对比两组患... 详细信息

目的探讨全程介入护理对实施急诊PCI的老年急性心肌梗死患者的影响。方法选取2020年1月至2023年1月收治的68例急诊PCI老年急性心肌梗死患者为研究对象。采用电脑盲选分为对照组(34例,常规护理)和观察组(34例,全程介入护理)。对比两组患者临床指标、心律失常和心肌梗死复发率、心功能指标。结果观察组心律失常复发率2.94%低于对照组11.76%(χ^(2)=5.712,P=0.017),心肌梗死复发率2.94%低于对照组17.65%(χ^(2)=11.715,P0.05);护理后,观察组心功能指标、SAS和SDS评分均优于对照组(P均<0.05)。观察组护理满意度97.06%高于对照组85.29%(P<0.05)。结论全程介入护理对实施急诊PCI的老年急性心肌梗死患者的影响较大,能够改善老年患者心理状况,提高急诊治疗效果,提高心功能水平,有效避免病情复发,同时还能提高生活质量,达到患者护理满意标准。

关键词：全程介入护理急诊PCI 老年急性心肌梗死心功能指标

细节管理护理在小儿鼻内镜下腺样体切除术护理安全管理中的应用

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中国医药指南 2024年第14期22卷 55-57页

作者：林琳辽宁省金秋医院沈阳110016

目的评价细节管理护理在小儿鼻内镜下腺样体切除术护理安全管理中的应用价值。方法2019年11月—2021年7月于我科拟行小儿鼻内镜下腺样体切除术的100例术前患儿为研究对象,通过随机分组,分为试验组和对照组,试验组50例,采用细节管理护理... 详细信息

目的评价细节管理护理在小儿鼻内镜下腺样体切除术护理安全管理中的应用价值。方法2019年11月—2021年7月于我科拟行小儿鼻内镜下腺样体切除术的100例术前患儿为研究对象,通过随机分组,分为试验组和对照组,试验组50例,采用细节管理护理策略,对照组50例,采用常规护理,对比两组手术时间、术后住院时间、恶心呕吐发生率、术后1日伤口出血率、术后误吸率、术后7日感染发生率,同时通过自制量表评估患儿家属满意度及评估术后主刀医师对护理人员的满意度。结果试验组手术时间和术后住院时间均短于对照组(均P<0.05);试验组术后恶心呕吐发生率、术后1日伤口出血率、术后误吸率、术后7日感染发生率均低于对照组(均P<0.05);试验组患儿家属对护理总体满意率高于对照组(P<0.05);试验组手术医师对护理总体满意率高于对照组(P<0.05)。结论细节管理护理可以减少手术时间和术后住院时间,加强护理效果,提高患者和手术医师对护理的满意度。

关键词：鼻内镜下腺样体切除术阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征细节管理护理