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直肠癌术后结肠造口感染血清miRNAs、CD36 mRNA、mTORC1 mRNA表达及与PCT的相关性

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中华医院感染学杂志 2024年 2178-2182页

作者：夏永梅王娟张宗涛张艳花济宁医学院附属医院造口伤口门诊济宁医学院附属医院胃肠外科

目的探讨直肠癌根治术后结肠造口旁软组织感染患者微小核糖核酸(miR)-15a、miR-29b、分化抗原36(CD36) mRN A、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白复合物1 (mTORC1) mRNA表达及与降钙素原(PCT)的相关性。方法选取2020年8月—2023年7月济宁医学院... 详细信息

目的探讨直肠癌根治术后结肠造口旁软组织感染患者微小核糖核酸(miR)-15a、miR-29b、分化抗原36(CD36) mRN A、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白复合物1 (mTORC1) mRNA表达及与降钙素原(PCT)的相关性。方法选取2020年8月—2023年7月济宁医学院附属医院收治的91例直肠癌根治术结肠造口患者,根据结肠造口术后7 d内是否发生结肠造口旁软组织感染分为感染组27例和未感染组64例。分析两组肠道菌群失调分度;比较两组血清miR-15a、miR-29b、CD36 mRNA、mTORC1 mRNA、PCT水平;受试者工作特征(ROC)曲线分析联合检测的预测价值。Pearson法分析miR-15a、miR-29b、CD36 mRNA、mTORC1 mRNA与PCT水平相关性。结果直肠癌根治术后结肠造口旁软组织感染发生率为29.67%。感染组Ⅲ度菌群失调比例、血清miR-29b、D36 mRNA、mTORC1 mRNA、PCT水平比未感染组高(P 造口旁软组织感染的曲线下面积(AUC)比单独检测高(P造口旁软组织感染发生率高,存在肠道菌群失衡,血清miR-29b、CD36 mRNA、mTORC1mRNA呈高表达,miR-15a呈低表达,联合检测可预测直肠癌根治术后结肠造口旁软组织感染,直肠癌根治术后结肠造口旁软组织感染患者miR-15a、miR-29b、CD36 mRNA、mTORC1 mRNA表达水平与PCT水平有关。

关键词：直肠癌结肠造口旁软组织感染微小核糖核酸-15a 微小核糖核酸-29b 分化抗原36 哺乳动物雷帕霉素靶蛋白复合物1 降钙素原相关性

改良造口袋剪裁方法降低居家患者造口潮湿相关性皮炎发生率

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全科医学临床与教育 2024年第1期22卷 93-94页

作者：吴金晶陈玉叶李红丽水市中心医院造口伤口门诊浙江丽水323000

肠造口在结直肠肿瘤、炎性肠病及外伤等治疗中必不可少,造口周围皮炎是肠造口较常见的并发症之一^([1])。造口周围皮炎是由于粪便经常刺激而引起造口周围皮肤的糜烂,发生率高达22%^([2])。15.4%~25.6%的造口周围皮炎是由造口底盘剪裁不... 详细信息

肠造口在结直肠肿瘤、炎性肠病及外伤等治疗中必不可少,造口周围皮炎是肠造口较常见的并发症之一^([1])。造口周围皮炎是由于粪便经常刺激而引起造口周围皮肤的糜烂,发生率高达22%^([2])。15.4%~25.6%的造口周围皮炎是由造口底盘剪裁不当造成^([3,4])。预留造口袋底盘贴膜为模板的改良造口袋剪裁方法,提高了造口袋剪裁的准确性,可减少居家造口患者造口周围潮湿相关性皮炎的发生率。本次研究通过改良造口袋剪裁方法降低居家患者造口潮湿相关性皮炎发生率。现报道如下。

关键词：造口袋炎性肠病肠造口结直肠肿瘤居家患者造口周围皮炎造口患者潮湿

直肠癌术后结肠造口感染血清miRNAs、CD36 mRNA、mTORC1 mRNA表达及与PCT的相关性

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中华医院感染学杂志 2024年第14期34卷 2178-2182页

作者：夏永梅王娟张宗涛张艳花济宁医学院附属医院造口伤口门诊山东济宁272007 济宁医学院附属医院胃肠外科山东济宁272007

目的探讨直肠癌根治术后结肠造口旁软组织感染患者微小核糖核酸(miR)-15a、miR-29b、分化抗原36(CD36)mRNA、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白复合物1(mTORC1)mRNA表达及与降钙素原(PCT)的相关性.方法选取2020年8月-2023年7月济宁医学院附属医院... 详细信息

目的探讨直肠癌根治术后结肠造口旁软组织感染患者微小核糖核酸(miR)-15a、miR-29b、分化抗原36(CD36)mRNA、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白复合物1(mTORC1)mRNA表达及与降钙素原(PCT)的相关性.方法选取2020年8月-2023年7月济宁医学院附属医院收治的91例直肠癌根治术结肠造口患者,根据结肠造口术后7 d内是否发生结肠造口旁软组织感染分为感染组27例和未感染组64例.分析两组肠道菌群失调分度;比较两组血清miR-15a、miR-29b、CD36 mRNA、mTORC1 mRNA、PCT水平;受试者工作特征(ROC)曲线分析联合检测的预测价值.Pearson法分析miR-15a、miR-29b、CD36 mRNA、mTORC1 mRNA与PCT水平相关性.结果直肠癌根治术后结肠造口旁软组织感染发生率为29.67%.感染组Ⅲ度菌群失调比例、血清miR-29b、CD36 mRNA、mTORC1 mRNA、PCT水平比未感染组高(P造口旁软组织感染的曲线下面积(AUC)比单独检测高(P造口旁软组织感染发生率高,存在肠道菌群失衡,血清miR-29b、CD36 mRNA、mTORC1 mRNA呈高表达,miR-15a呈低表达,联合检测可预测直肠癌根治术后结肠造口旁软组织感染,直肠癌根治术后结肠造口旁软组织感染患者miR-15a、miR-29b、CD36 mRNA、mTORC1 mRNA表达水平与PCT水平有关.

关键词：直肠癌结肠造口旁软组织感染微小核糖核酸-15a 微小核糖核酸-29b 分化抗原36 哺乳动物雷帕霉素靶蛋白复合物1 降钙素原相关性

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下肢静脉溃疡周围皮肤护理的最佳证据总结

中华护理杂志 2024年第12期59卷 1446-1453页

作者：仲宇魏惠燕林淑洁汤磊雯浙江大学医学院附属邵逸夫医院伤口造口专科门诊杭州市310016 浙江大学医学院附属邵逸夫医院护理部杭州市310016 湖州师范学院护理学院

目的总结下肢静脉溃疡周围皮肤护理的相关证据,为医护人员及患者护理皮肤提供参考。方法按照“6S”金字塔模型,检索UpToDate、BMJ Best Practice、国际指南协作网、医脉通、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、Cochra... 详细信息

目的总结下肢静脉溃疡周围皮肤护理的相关证据,为医护人员及患者护理皮肤提供参考。方法按照“6S”金字塔模型,检索UpToDate、BMJ Best Practice、国际指南协作网、医脉通、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、Cochrane Library、PubMed、中国知网、万方数据库、爱尔兰国家医疗服务中心网站、美国伤口造口失禁护士协会网站、欧洲血管外科学会网站、伤口发展协会网站、伤口愈合协会网站、新西兰伤口护理协会网站中所有与下肢静脉溃疡周围皮肤护理有关的文献,包括临床决策、指南、最佳实践、专家共识、证据总结、系统评价、随机对照试验。检索时限为建库至2023年10月11日。由2名护理硕士研究生对纳入文献进行质量评价,结合循证护理专家和伤口护理专家的意见,提取、汇总证据。结果共纳入13篇文献,其中,临床决策1篇、证据总结1篇、指南6篇、最佳实践1篇、系统评价1篇、随机对照试验3篇。形成包括皮肤治疗、皮肤清洁、皮肤保湿、渗液管理以及压力治疗5个证据主题的24条最佳证据。结论该研究总结的下肢静脉溃疡周围皮肤护理的最佳证据较为科学、全面,可为临床转化提供资源准备,为医护人员及患者进行溃疡周围皮肤护理提供指导。

关键词：下肢静脉溃疡伤口周围皮肤循证护理学证据总结

伤口门诊慢性伤口护理标准化流程的构建及应用

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中国当代医药 2024年第20期31卷 168-171页

作者：何琴赵蓓胡庆霞胡燕丁琳刘雪飞刘淑华杨立文南昌大学第二附属医院伤口造口门诊江西南昌330006

目的研究伤口门诊当中对存在慢性伤口的患者实施标准化流程的临床效果。方法选择2022年4月至2023年3月在南昌大学第二附属医院伤口门诊接受治疗的110例存在慢性伤口的患者作为研究对象,其中将2022年4月至2022年9月期间接受常规换药流程... 详细信息

目的研究伤口门诊当中对存在慢性伤口的患者实施标准化流程的临床效果。方法选择2022年4月至2023年3月在南昌大学第二附属医院伤口门诊接受治疗的110例存在慢性伤口的患者作为研究对象,其中将2022年4月至2022年9月期间接受常规换药流程干预的患者分为对照组(57例),2022年10月至2023年3月期间接受标准化流程干预的患者分为观察组(53例)。比较两组患者护理前后的伤口Bates-Jensen评分、疼痛程度评分、创面愈合时间、不良反应发生率、创面完全愈合率、总满意度。结果护理后,观察组的伤口Bates-Jensen评分、疼痛程度评分低于本组护理前,差异有统计学意义(P伤口Bates-Jensen评分、疼痛程度评分低于对照组,差异有统计学意义(P伤口门诊对患者实施标准化流程护理,可以对伤口的愈合产生积极促进作用,减轻疼痛,减少不良反应,使伤口完全愈合率及患者满意度得到同步提升。

关键词：伤口门诊慢性伤口标准化流程疼痛愈合

基于互联网+IMB模型的肠造口患者出院准备度干预方案的构建及应用

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重庆医学 2024年

作者：汤雨佳方方张薇潘婷汤东赵波江苏省苏北人民医院胃肠外科江苏省苏北人民医院门诊部伤口造口治疗中心

目的基于互联网+IMB模型构建肠造口患者出院准备度干预方案，并验证其应用效果。方法通过质性访谈、文献回顾和专家咨询，构建肠造口患者出院准备度干预方案。选取某三甲医院胃肠外科2022年1-8月入组的47例患者为对照组，采用常规护理；... 详细信息

目的基于互联网+IMB模型构建肠造口患者出院准备度干预方案，并验证其应用效果。方法通过质性访谈、文献回顾和专家咨询，构建肠造口患者出院准备度干预方案。选取某三甲医院胃肠外科2022年1-8月入组的47例患者为对照组，采用常规护理；2022年9月至2023年3月入组的47例患者为试验组，实施出院准备度干预方案。比较两组患者出院时出院准备度、出院指导质量及出院4周内造口周围皮肤并发症发生情况。结果试验组出院准备度及出院指导质量高于对照组(P＜0.05)，造口周围皮肤并发症发生率低于对照组(χ2=4.965，P=0.044)。结论基于互联网+IMB模型的出院准备度干预方案能有效提高患者出院准备度及出院指导质量，降低造口周围皮肤并发症发生率，改善患者健康结局。

关键词：肠造口术信息-动机-行为技巧模型互联网出院准备度出院指导质量

造口治疗师实施肠造口患者性教育时的困境与需求的质性研究

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中华现代护理杂志 2024年第6期30卷 801-805页

作者：常明明王俊霞许峰张彬郑州大学第一附属医院郑东院区伤口造口门诊郑州450046 郑州大学第一附属医院郑东院区门诊部郑州450046

目的:了解造口治疗师对中青年肠造口患者实施性健康教育或指导时遇到的困境与需求。方法:采用目的抽样法,于2022年4—10月选取国际造口师学校接受培训的15名造口治疗师进行半结构式访谈。采用Colaizzi 7步分析法进行资料分析。结果:共... 详细信息

目的:了解造口治疗师对中青年肠造口患者实施性健康教育或指导时遇到的困境与需求。方法:采用目的抽样法,于2022年4—10月选取国际造口师学校接受培训的15名造口治疗师进行半结构式访谈。采用Colaizzi 7步分析法进行资料分析。结果:共提炼出3个主题,分别为造口治疗师的"消极行为"与"积极意愿"、实施中青年肠造口患者性教育现存的多重困境和实施中青年肠造口患者性教育的需求。结论:造口治疗师应积极关注中青年肠造口患者的性教育问题,克服影响中青年肠造口患者性教育缺失的多重障碍,并坚持在临床实践中推动中青年肠造口患者的性教育,以提升患者与配偶的夫妻关系及婚姻质量。

关键词：性教育造口治疗师肠造口困境需求质性研究

基于互联网+IMB的肠造口患者出院准备度干预方案的构建及应用

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重庆医学 2024年第15期53卷 2395-2400页

作者：汤雨佳方方张薇潘婷汤东赵波江苏省苏北人民医院胃肠外科江苏扬州225002 江苏省苏北人民医院门诊部伤口造口治疗中心江苏扬州225002

目的基于互联网+信息-动机-行为技巧模型(IMB)构建肠造口患者出院准备度干预方案,并验证其应用效果。方法通过质性访谈、文献回顾和专家咨询,构建肠造口患者出院准备度干预方案。选取某三甲医院胃肠外科2022年1-8月入组的47例患者为对照... 详细信息

目的基于互联网+信息-动机-行为技巧模型(IMB)构建肠造口患者出院准备度干预方案,并验证其应用效果。方法通过质性访谈、文献回顾和专家咨询,构建肠造口患者出院准备度干预方案。选取某三甲医院胃肠外科2022年1-8月入组的47例患者为对照组,采用常规护理;2022年9月至2023年3月入组的47例患者为试验组,实施出院准备度干预方案。比较两组患者出院时出院准备度、出院指导质量及出院4周内造口周围皮肤并发症发生情况。结果试验组出院准备度及出院指导质量高于对照组(P造口周围皮肤并发症总发生率低于对照组(χ^(2)=4.965,P=0.044)。结论基于互联网+IMB的出院准备度干预方案能有效提高患者出院准备度及出院指导质量,降低造口周围皮肤并发症发生率,改善患者健康结局。

关键词：肠造口术信息-动机-行为技巧模型互联网出院准备度出院指导质量

湖南省53家医疗机构伤口造口门诊开展现状的调查研究

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中国护理管理 2024年第4期24卷 609-615页

作者：杨索谌永毅刘华云朱小妹韦迪周思君吴东刘阳龚有文郭俊晨湖南省肿瘤医院/中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院护理部长沙市410013 湖南省肿瘤医院/中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院伤口造口失禁护理中心长沙市410013 湖南中医药大学护理学院中南大学湘雅医学院附属常德医院

目的:了解湖南省医疗机构伤口造口门诊开展现状,为伤口造口门诊的管理及相关政策制订提供参考依据。方法:2022年11月—12月采用自行设计的伤口造口门诊开展现状调查问卷,对湖南省医疗机构伤口造口门诊的运行情况、设施配备及资源配置情... 详细信息

目的:了解湖南省医疗机构伤口造口门诊开展现状,为伤口造口门诊的管理及相关政策制订提供参考依据。方法:2022年11月—12月采用自行设计的伤口造口门诊开展现状调查问卷,对湖南省医疗机构伤口造口门诊的运行情况、设施配备及资源配置情况、出诊护士情况及门诊发展中的困难进行调查。结果:共53家医疗机构伤口造口门诊及127名出诊护士完成调查。其中,三级甲等医院36家(67.92%),三级乙等及以下医院17家(32.08%)。不同等级医疗机构伤口造口门诊在院外会诊、专科护士培训等运行情况,延续性护理平台建设等设施配备、亲水性敷料等资源配置方面的差异具有统计学意义(P医院伤口造口门诊护士专科工作年限较长、省外进修经历较丰富且上一年度论文发表篇数较多(P伤口造口门诊反映伤口造口专科护理价格偏低,48家(90.57%)医疗机构伤口造口门诊认为赋予专科护士处方权可促进门诊发展。结论:湖南省伤口造口门诊稳步发展,其在满足患者健康需求、护理专科人才培养等方面取得了一定成效,未来运行发展过程中应加大软、硬件设施投入,优化护理资源配置,完善相关支持政策,促进伤口造口门诊可持续发展。

关键词：伤口造口专科护理门诊横断面研究护理管理