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关于医疗机构中药制剂的进展

中国医药指南 2024年第18期22卷 55-58页

作者：马宁抚顺市中医院制剂室抚顺113000

中药制剂为传统医学的瑰宝,在现代医疗体系中占据重要地位。然而,随着科技的进步和医药标准的提高,中药制剂的研发与应用面临诸多挑战,如标准化生产、质量控制及与现代医学的融合等。通过深入探讨中药制剂的最新进展不仅能够更好地保护... 详细信息

中药制剂为传统医学的瑰宝,在现代医疗体系中占据重要地位。然而,随着科技的进步和医药标准的提高,中药制剂的研发与应用面临诸多挑战,如标准化生产、质量控制及与现代医学的融合等。通过深入探讨中药制剂的最新进展不仅能够更好地保护和传承中医药文化,还可以为其现代化和国际化贡献思路,同时为患者提供更多安全有效的治疗选择。所以本文综述了医疗机构中药制剂的进展情况。首先介绍了中药制剂的基本概念、分类和应用场景,然后概述了中药制剂在医疗机构当中的使用情况。本文还分析了中药制剂的研究情况,包括新药的研发现状和挑战、中药剂型的研究进展、质量控制的研究现状和问题以及中药制剂质量控制的措施,分析中药制剂的应用前景,希望所得结果能为有关研究提供参考。

关键词：中药制剂医疗机构质量控制综述

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穴位敷贴治疗类风湿性关节炎临床观察

中国中医药现代远程教育 2024年第1期22卷 114-117页

作者：胡伟萍乡市中医院制剂室江西萍乡337000

目的分析类风湿性关节炎(RA)患者应用穴位敷贴治疗的临床效果。方法选取萍乡市中医院2020年1月—2021年9月收治的RA患者60例,采用随机数字表法分为2组(观察组、对照组),每组30例。对照组给予甲氨蝶呤联合来氟米特,观察组在此基础上加用... 详细信息

目的分析类风湿性关节炎(RA)患者应用穴位敷贴治疗的临床效果。方法选取萍乡市中医院2020年1月—2021年9月收治的RA患者60例,采用随机数字表法分为2组(观察组、对照组),每组30例。对照组给予甲氨蝶呤联合来氟米特,观察组在此基础上加用穴位敷贴,2组均治疗3个月。比较2组临床疗效,治疗前后临床症状情况,关节功能分级,血清类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)水平,血浆红细胞沉降率(ESR)及健康状况评定量表(HAQ)评分。结果观察组的治疗总有效率为96.67%(29/30),高于较对照组的76.67%(23/30)(P<0.05)。治疗后,2组晨僵持续时间均缩短(P<0.05),观察组短于对照组(P<0.05);2组关节压痛、关节肿胀个数均减少,观察组少于对照组(P<0.05);2组血清RF、CRP水平,血浆ESR及HAQ评分均降低,观察组低于对照组(P<0.05);2组关节功能Ⅳ级比例均降低且观察组低于对照组(P<0.05),2组关节功能Ⅰ级比例均升高且观察组高于对照组(P<0.05)。结论RA患者应用穴位敷贴治疗,可减轻机体免疫损伤、抑制炎症反应、恢复关节功能,效果显著。

关键词：痹证类风湿性关节炎穴位敷贴中西医结合疗法

响应面法优化药对荆芥-防风中挥发油的提取工艺

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现代中医药 2024年第2期44卷 93-97页

作者：张勇刚宋文婷尹楠张建文夏尚奇潍坊市中医院制剂室山东潍坊261041

目的优化药对荆芥-防风挥发油的提取工艺。方法采用水蒸气蒸馏法提取挥发油。采用单因素试验分别考察液料比、浸泡时间和提取时间对挥发油提取量的影响,在此基础上,采用3因素3水平的Box-Behnken响应面法优化挥发油的提取工艺,并进行... 详细信息

目的优化药对荆芥-防风挥发油的提取工艺。方法采用水蒸气蒸馏法提取挥发油。采用单因素试验分别考察液料比、浸泡时间和提取时间对挥发油提取量的影响,在此基础上,采用3因素3水平的Box-Behnken响应面法优化挥发油的提取工艺,并进行验证试验。结果优选的挥发油提取工艺为液料比11∶1,浸泡1 h,提取7.5 h,在该条件下挥发油的提取量为0.63 mL,与预测值的偏差较小。结论优选的荆芥-防风挥发油的提取工艺稳定可行。

关键词：药对荆芥-防风挥发油提取工艺响应面法

基于《中国药典》中药片剂质量控制项目变化趋势分析

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药物评价研究 2024年第7期47卷 1645-1652页

作者：吴琼谢君张轶欧杨钤郝振明康娅张玲山西省中医药研究院(山西省中医院)制剂室山西太原030045

基于《中国药典》2015年版与2020年版,系统性分析比较2版《中国药典》收载的中药片剂质量控制项目的相关内容,详细梳理性状、鉴别、检查项、含量测定、浸出物检测、特征图谱与指纹图谱等中药片剂的质量控制项目的差异。在2015年版的基础... 详细信息

基于《中国药典》2015年版与2020年版,系统性分析比较2版《中国药典》收载的中药片剂质量控制项目的相关内容,详细梳理性状、鉴别、检查项、含量测定、浸出物检测、特征图谱与指纹图谱等中药片剂的质量控制项目的差异。在2015年版的基础上,2020年版中对多项质量控制项目进行了完善和细节补充,提升了《中国药典》的科学性、规范性、权威性和实用性。同时针对目前《中国药典》在中药片剂质量控制项目方面的不足,对中药片剂的未来发展和质量管理提出了具体的思考和建议,为提高中药片剂的质量控制水平提供重要参考,也为新版《中国药典》中药片剂的编写和修订提供科学依据。

关键词：《中国药典》中药片剂质量控制质量标准质量管理

1676例心力衰竭住院患者中医证候特征研究——一项基于真实世界电子病历信息的横断面调查

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中医杂志 2024年第3期65卷 299-307页

作者：杜毅李峥杨关林董舒齐黄文帅咸男星郭璞玉齐佳杰陈博航徐鑫张哲杨祎辽宁中医药大学附属医院辽宁省沈阳市110031 辽宁中医药大学辽宁省辽阳县中医院

目的基于电子病历信息分析心力衰竭(简称“心衰”)住院患者的中医证型的临床特征。方法采用横断面研究方法,收集出院日期为2019年1月1日至2020年12月31日在辽宁中医药大学附属医院心内科住院的所有心衰患者临床资料,提取电子病历信息建... 详细信息

目的基于电子病历信息分析心力衰竭(简称“心衰”)住院患者的中医证型的临床特征。方法采用横断面研究方法,收集出院日期为2019年1月1日至2020年12月31日在辽宁中医药大学附属医院心内科住院的所有心衰患者临床资料,提取电子病历信息建立临床中医资料数据库,包括患者基本情况、中医证型及证素、理化指标。分析心衰患者中医证型、证素的分布情况,并对排名前7位不同中医证型患者的基本信息及生化指标进行比较。结果共纳入1676例心衰住院患者,排名前7位的中医证型依次是痰浊血瘀证477例(28.46%)、气虚血瘀证439例(26.19%)、气虚血瘀水停证274例(16.35%)、阳虚水泛证145例(8.65%)、气阴两虚证104例(6.21%)、气阴两虚兼血瘀证80例(4.77%)和心阳亏虚证59例(3.52%)。1676例患者证素分析显示,占比超过5%的证素共有6个,以血瘀占比最高,共1292例(77.09%),其他证素依次为气虚919例(54.83%)、痰498例(29.71%)、水停434例(25.89%)、阳虚215例(12.82%)和阴虚191例(11.40%)。1676例患者中急性心衰1308例,中医证型以痰浊血瘀证为主,共386例(29.51%);慢性心衰368例,中医证型以气虚血瘀证为主,共118例(32.07%)。痰浊血瘀证患者病程最短,为0.3个月;心阳亏虚证病程最长,为15个月。心衰合并冠心病患者中痰浊血瘀证占比最高,心衰合并房颤患者中气虚血瘀水停证占比最高,气虚血瘀水停证及阳虚水泛证患者住院期间应用利尿剂的比例最高,超过86%。7种中医证型在合并疾病(冠心病、陈旧性心肌梗死、房颤等),入院前后药物使用率(静脉型血管扩张剂、强心剂、利尿剂),血氯离子、血尿素、血肌酐、血碳酸氢盐、血白蛋白、血总胆红素水平方面差异有统计学意义(P中医证型以痰浊血瘀证和气虚血瘀证最为多见,不同中医证型在性别构成、合并疾病、入院前后用药、血液指标等方面具有不同的特征。

关键词：心力衰竭中医证型证素真实世界研究横断面调查

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通脑康颗粒质量标准研究

光明中医 2024年第13期39卷 2612-2615页

作者：付蓉程金生石弯弯汪浩宇武汉大学药学院乐平市中医院制剂室

目的确立中药制剂通脑康颗粒的质量标准。方法采用薄层色谱法对通脑康颗粒中的主要药味黄芪、当归、川芎、红花进行定性鉴别；采用高效液相色谱法对黄芪主要成分毛蕊异黄酮葡萄糖苷进行定量测定并进行方法学验证，使用色谱柱为Agilent... 详细信息

目的确立中药制剂通脑康颗粒的质量标准。方法采用薄层色谱法对通脑康颗粒中的主要药味黄芪、当归、川芎、红花进行定性鉴别；采用高效液相色谱法对黄芪主要成分毛蕊异黄酮葡萄糖苷进行定量测定并进行方法学验证，使用色谱柱为Agilent 1260-ODS柱(4.6×250 mm, 5μm),流动相为乙腈-0.2%甲酸，流速1 ml/min,柱温30℃,检测波长260 nm,进样量10μl。结果黄芪、当归、川芎、红花薄层色谱斑点清晰，分离度好，且阴性无干扰。毛蕊异黄酮葡萄糖苷线性回归方程y=2.2694x-5.4974,r=0.9994,在29.679～356.146 ng范围内线性关系良好，平均回收率99.35%,RSD 1.17%(n=6)。结论该检测方法操作简单可靠，可进一步为通脑康颗粒制剂申报工作提供参考依据。

关键词：通脑康颗粒薄层色谱法高效液相色谱法质量标准

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同方期刊数据库

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他氟前列素滴眼液致幻觉1例

医药导报 2024年第9期43卷 1499-1500页

作者：李桃韩鹏飞贾佩佩李志金河北省眼科医院药剂科邢台054000 河北省眼科医院制剂室邢台054000

1病例介绍患者,女,70岁,体质量62 kg。1年前双眼视物模糊,偶有眼部胀痛、虹视,休息后可自行缓解,无头痛头晕等症状,未曾诊治,因视物不清逐渐加重,来我院门诊就诊。既往健康,无药物食物过敏史,无家族遗传病史及其他疾病史。2023年5月15日... 详细信息

1病例介绍患者,女,70岁,体质量62 kg。1年前双眼视物模糊,偶有眼部胀痛、虹视,休息后可自行缓解,无头痛头晕等症状,未曾诊治,因视物不清逐渐加重,来我院门诊就诊。既往健康,无药物食物过敏史,无家族遗传病史及其他疾病史。2023年5月15日,眼科专科检查:视力,右眼0.4(logMAR=0.40),左眼0.8(logMAR=0.1)。

关键词：他氟前列素幻觉药品不良反应

茯苓多糖通过SQLE/NLRP3/GSDMD信号通路调控肝癌细胞焦亡

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中国病理生理杂志 2024年第3期40卷 444-455页

作者：杨莹曹媛赵佼李政王群高浩孙小扉袁明殿宋囡辽宁中医药大学辽宁沈阳110847 辽宁省肿瘤医院辽宁沈阳110801 辽宁省中医院辽宁沈阳110033

目的:应用生物信息学分析技术初步探索肝细胞癌(HCC)脂代谢异常差异表达基因,并结合实验验证,探讨茯苓多糖通过角鲨烯环氧酶(SQLE)/核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)/消皮素D(GSDMD)信号通路影响细胞焦亡的分子机制。方法:(1)... 详细信息

目的:应用生物信息学分析技术初步探索肝细胞癌(HCC)脂代谢异常差异表达基因,并结合实验验证,探讨茯苓多糖通过角鲨烯环氧酶(SQLE)/核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)/消皮素D(GSDMD)信号通路影响细胞焦亡的分子机制。方法:(1)利用GEO、GSEA、DAVID、STRING和GEPIA数据库筛选HCC脂代谢异常差异表达基因。(2)收集HCC患者肿瘤组织(n=9)验证SQLE基因的差异表达。(3)培养人HCC细胞系HepG2,采用CCK-8法筛选茯苓多糖浓度。(4)将HepG2细胞分为对照组和茯苓多糖(800 mg/L)组,划痕实验观察细胞迁移能力,RT-qPCR检测细胞中SQLE的mRNA表达水平。(5)进一步采用构建过表达SQLE(OE-SQLE)的HepG2细胞,再用茯苓多糖处理,分为5组:对照组、过表达阴性对照(OE-NC)组、OE-SQLE组、OE-NC+茯苓多糖组和OESQLE+茯苓多糖组。RT-qPCR和Western blot检测SQLE和焦亡相关因子的mRNA及蛋白表达水平;比色法检测乳酸脱氢酶(LDH)活性;ELISA法检测白细胞介素1β(IL-1β)和IL-18释放水平;流式细胞术检测细胞坏死水平。结果:生物信息学分析筛选出差异表达基因SQLE。HCC患者肿瘤标本验证SQLE的mRNA表达水平显著升高(P<0.01)。800 mg/L茯苓多糖干预48 h对HepG2细胞活力具有显著抑制作用,且可显著降低SQLE的mRNA表达水平(P<0.01)。SQLE过表达后,焦亡相关因子的mRNA和蛋白表达水平、细胞坏死水平,以及LDH、IL-1β和IL-18释放水平均显著降低(P<0.05);茯苓多糖干预后,上述指标均显著升高(P<0.05)。结论:SQLE在HCC中异常高表达;茯苓多糖可通过SQLE激活NLRP3/GSDMD焦亡通路,从而影响HCC细胞生长。

关键词：肝细胞癌茯苓多糖细胞焦亡 SQLE/NLRP3/GSDMD信号通路

自拟清肺定喘贴联合宣白承气汤治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征的效果及对肺功能、炎症因子的影响

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辽宁中医杂志 2024年

作者：倪嘉纳罗华陈旋上海中医药大学附属曙光医院制剂室上海中医药大学附属曙光医院呼吸科

目的探讨自拟清肺定喘贴联合宣白承气汤治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征（ACOS）的效果及对肺功能、炎症因子的影响。方法选择2021年10月至2023年3月我院收治的116例ACOS患者纳入研究，通过随机数表法分为观察组、对照组，各58... 详细信息

目的探讨自拟清肺定喘贴联合宣白承气汤治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征（ACOS）的效果及对肺功能、炎症因子的影响。方法选择2021年10月至2023年3月我院收治的116例ACOS患者纳入研究，通过随机数表法分为观察组、对照组，各58例。对照组使用噻托溴铵、布地奈德福莫特罗治疗，观察组在对照组基础上，联合自拟清肺定喘贴、宣白承气汤治疗，两组均持续治疗8周。比较两组治疗后临床疗效，治疗前后哮喘症状评分（ACT）、慢性阻塞性肺疾病症状评分（CAT）、第1秒用力呼气量（FEV1）、FEV1/用力肺活量（FEV1/FVC）、呼气峰值流速（PEFR）及血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、C反应蛋白（CRP）水平的变化及不良反应。结果观察组临床疗效总有效率为91.38%，高于对照组的75.86%，有统计学意义（P＜0.05）；观察组ACT评分为（20.61±1.95）分，明显高于对照组的（18.30±1.43）分，CAT评分为（15.02±2.31）分，明显低于对照组的（18.41±2.62）分，有统计学意义（P＜0.05）；且观察组FEV1、FEV1/FVC、PEFR分别为（2.20±0.27）L、（61.21±5.28）%、（3.88±0.36）L/s，均高于对照组的（1.93±0.21）L、（57.33±5.26）%、（3.67±0.41）L/s，有统计学意义（P＜0.05）；观察组血清TNF-α、IL-6、CRP分别为（31.70±5.42）ng/L、（22.05±3.29）ng/L、（9.75±1.60）mg/L，均低于对照组的（43.33±6.05）ng/L、（31.17±3.58）ng/L、（12.83±2.11）mg/L，有统计学意义（P＜0.05）；两组不良反应总发生率分别为10.34%、8.62%，无统计学意义（P＞0.05）。结论自拟清肺定喘贴联合宣白承气汤治疗ACOS患者疗效明显，能有效改善肺功能、降低炎症因子的表达，值得临床推广。

关键词：哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征中医肺功能炎症因子不良反应