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云南省生食蔬菜中致病菌污染状况及其耐药性与分子特征研究

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中国食品卫生杂志 2024年第5期36卷 569-576页

作者：汤晓召陈春燕杨菁云南省疾病预防控制中心卫生检验中心云南昆明650000 昆明市疾病预防控制中心麻风病防治科云南昆明650000

目的为分析云南省生食蔬菜中沙门菌、单核细胞增生李斯特菌、致泻性大肠埃希菌污染情况及菌株的耐药性和致病性,通过各污染菌的抗生素敏感性特征图谱及全基因组测序数据对菌株进行耐药和致病基因分析。方法采用食品安全国家标准GB 4789.... 详细信息

目的为分析云南省生食蔬菜中沙门菌、单核细胞增生李斯特菌、致泻性大肠埃希菌污染情况及菌株的耐药性和致病性,通过各污染菌的抗生素敏感性特征图谱及全基因组测序数据对菌株进行耐药和致病基因分析。方法采用食品安全国家标准GB 4789.4—2016、GB 4789.30—2016、GB 4789.6—2016对180份生食蔬菜样品中的沙门菌、单核细胞增生李斯特菌、致泻大肠埃希菌进行检测和鉴定;采用肉汤稀释法对分离到的菌株进行药敏测定;同时对菌株进行全基因组测序,基因组序列经组装后通过相应的生物信息学流程进行数据分析。结果180份生食蔬菜中共有12份样品检出了致病菌,包括生菜、香菜、折耳根等。共检出了致病菌13株,其中沙门菌7株,共7种血清型,4株存在多重耐药,耐药表型与耐药基因关联性良好,5株携带有与多重耐药相关的IncHI和IncF型质粒;单核细胞增生李斯特菌4株,1株存在多重耐药,2株携带毒力岛LIPI-3;肠聚集黏附性大肠埃希菌2株,1株存在多重耐药。结论折耳根等具有地域特色的生食蔬菜种类致病菌检出率较高,应该持续关注,部分单核细胞增生李斯特菌菌株因含有更多的毒力基因,而具有更高的致病性;沙门菌和致泻大肠埃希氏菌多重耐药情况较为严重。

关键词：生食蔬菜沙门菌单核细胞增生李斯特菌致泻性大肠埃希菌抗生素药敏试验全基因组测序食源性致病菌

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肥胖持续状态对学龄儿童肺功能的影响

中国学校卫生 2024年第4期45卷 549-553,559页

作者：丁佳韵张博雅戴一鸣王铮郭剑秋段志萍张沁雨齐小娟邬春华张济明周志俊复旦大学公共卫生学院/教育部公共卫生安全重点实验室上海200032 浙江省疾病预防控制中心营养与食品安全所

目的了解肥胖持续状态对儿童肺功能的影响,为采取干预措施提高肥胖学龄儿童的肺功能提供参考。方法以2009年江苏省盐城市射阳小型出生队列中参与7岁(2016年)和10岁(2019年)随访的335名儿童为研究对象,测量儿童的身高、体重和肺功能指标... 详细信息

目的了解肥胖持续状态对儿童肺功能的影响,为采取干预措施提高肥胖学龄儿童的肺功能提供参考。方法以2009年江苏省盐城市射阳小型出生队列中参与7岁(2016年)和10岁(2019年)随访的335名儿童为研究对象,测量儿童的身高、体重和肺功能指标;根据世界卫生组织标准,即使用性别、年龄校正体质量指数,得到体质量指数Z评分,以此判断儿童7和10岁时的肥胖状态,并将其分为持续非肥胖、肥胖恢复、新发肥胖以及持续肥胖组。使用全球肺功能行动推荐的肺功能预测方程标化儿童肺功能指标;比较不同肥胖组间儿童肺功能指标的差异,并采用广义估计方程纵向分析儿童肥胖与肺功能之间的关联。结果7和10岁时儿童的肥胖检出率分别为9.0%和16.1%,新发肥胖组和持续肥胖组的比例均为8.1%。7岁时儿童第1 s用力呼气容积(FEV1)和用力呼气容积(FVC)分别为(1269.90±202.70)(1415.70±230.00)mL,10岁时分别为(1440.80±403.20)(1555.60±517.60)mL。横断面分析结果显示,7岁时肥胖儿童用力呼出75%肺活量时的瞬间流量(FEF75)(β=-0.52,95%CI=-0.96~-0.07)和最大呼气中期流量(MMEF)(β=-0.45,95%CI=-0.89~-0.00)低于非肥胖儿童(P值均0.05);但性别分层后显示,新发肥胖女童10岁时FEV1/FVC降低(β=-1.76,95%CI=-3.13~-0.38),持续肥胖女童10岁时MMEF显著降低(β=-1.44,95%CI=-2.79~-0.09)(P值均<0.05)。结论肥胖可能导致学龄儿童肺功能指标降低,新发肥胖和持续肥胖状态对女童肺功能指标的影响更为显著。

关键词：肥胖症肺生长和发育儿童

不同性取向大学生男男性行为者艾滋病感染相关行为差异性分析

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中国公共卫生 2024年第6期40卷 724-729页

作者：陈琳徐杰陈婉君徐云何林柴程良浙江省疾病预防控制中心艾滋病与性病预防控制所杭州310051 中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心宣传教育与预防干预室北京102200

目的了解不同性取向的大学生男男性行为者(MSM)艾滋病相关行为的差异。方法2022年3—7月在浙江省4个项目市(杭州市、宁波市、嘉兴市和金华市)由社会组织采用方便抽样法招募年龄≥18岁的在校大学生MSM作为研究对象。采用面对面询问的方... 详细信息

目的了解不同性取向的大学生男男性行为者(MSM)艾滋病相关行为的差异。方法2022年3—7月在浙江省4个项目市(杭州市、宁波市、嘉兴市和金华市)由社会组织采用方便抽样法招募年龄≥18岁的在校大学生MSM作为研究对象。采用面对面询问的方式进行问卷调查。调查内容包括户籍、学校所在地、年级、性取向、网络临时性行为、物质滥用、艾滋病知识、暴露前后预防和艾滋病检测等。采用SPSS25.0软件进行比较分析。结果共招募682名在校大学生MSM,回收671份有效问卷。同性性取向、双性性取向/性取向不确定者分别占73.3%(492/671)、26.7%(179/671)。与同性性取向者相比,双性/性取向不确定者出柜比例低,[50.8%(91/179)vs.60.2%(296/492)];首次男男性行为发生时间间隔在1年以内的比例高,[48.8%(81/166)vs.37.4%(176/470)],首次男男性行为为被诱导或被胁迫比例高[27.4%(49/179)vs.16.5%(81/492)],最近1次网约临时性行为使用助性剂rush popper比例高[40.7%(33/81)vs.27.1%(64/236)];获得安全套同伴教育比例低[70.9%(127/179)vs.79.1%(389/492)];既往自我检测次数≥1次比例低,[64.4%(112/174)vs.76.0%(364/479)],差异均有统计学意义(P安全套同伴教育和HIV自我检测等方面均存在差异,应加强针对性干预降低该人群HIV感染风险。

关键词：艾滋病病毒男男性行为者大学生危险行为性取向

应用检测阴性病例对照研究处置登革热暴发疫情

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医学动物防制 2024年第5期40卷 475-479页

作者：孙毅莹朱鑫李双玲李亚静王海峰洛阳市疾病预防控制中心传染病预防控制所河南洛阳471000 河南省疾病预防控制中心

目的应用检测阴性病例对照研究处置洛阳市1起登革热本地暴发疫情,为有针对性地制定登革热防控措施提供参考依据。方法对2019年洛阳市Y区登革热暴发疫情进行流行病学调查,采用检测阴性病例对照研究,使用χ^(2)检验及多因素logistic回归... 详细信息

目的应用检测阴性病例对照研究处置洛阳市1起登革热本地暴发疫情,为有针对性地制定登革热防控措施提供参考依据。方法对2019年洛阳市Y区登革热暴发疫情进行流行病学调查,采用检测阴性病例对照研究,使用χ^(2)检验及多因素logistic回归分析流行危险因素;采集血液标本,使用快速免疫血清测试卡检测登革热病毒NS1抗原,免疫球蛋白M(immunoglobulin M,IgM)、免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)抗体,采用PCR检测核酸;采用布雷图指数法监测蚊媒密度,评价综合防治效果。结果本次疫情共报告登革热病例38例,发病年龄以60~卫生室(χ^(2)=20.963,P卫生室采取的治疗方式是“开药”还是“输液”(χ^(2)=9.770,P卫生室(OR=0.053,95%CI:0.010~0.279)是危险因素。结论蚊媒活跃季节开展拆迁工作时,全面的消杀应及时跟进;蚊媒活跃季节应在全市推广爱国卫生运动,清理蚊虫孳生环境,降低媒介生物密度,防止疫情扩散蔓延。

关键词：检测阴性病例对照研究登革热暴发疫情

广东省6~9岁小学生屈光与体格发育指标的相关性

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中国学校卫生 2024年第7期45卷 936-940页

作者：曲亚斌王爽杨贝于水明林蓉黄岸仲林思仁李梦沈少君刘荣陈秋霞王子轩广东省疾病预防控制中心环境与学校卫生所广州511430 中山大学公共卫生学院南方医科大学公共卫生学院广州中山眼科验光配镜有限责任公司广州市疾病预防控制中心学校卫生部东莞市疾病预防控制中心学校卫生所惠州市疾病预防控制中心办公室

目的分析6~9岁小学生屈光与体格发育指标的相关性,为制定科学有效的防控措施提供参考依据。方法于2020年10月采用分层整群随机抽样方法选取广东省2833名6~9岁小学生进行视力筛查、眼生物学参数测量和体格检查。采用χ^(2)检验、t检验和... 详细信息

目的分析6~9岁小学生屈光与体格发育指标的相关性,为制定科学有效的防控措施提供参考依据。方法于2020年10月采用分层整群随机抽样方法选取广东省2833名6~9岁小学生进行视力筛查、眼生物学参数测量和体格检查。采用χ^(2)检验、t检验和方差分析比较不同组别近视率和检测指标,多重线性回归模型分析身高、体重和体质量指数(BMI)与屈光发育指标的相关性。结果6~9岁小学生的筛查性近视率为16.7%,近视率随年龄增加而上升(χ_(趋势)^(2)=51.58,P0.05)。结论在6~9岁小学生中,非近视组身高、BMI和AL呈正相关,近视组未观察到类似关联,提示除体格发育因素外,更应关注环境和行为等因素对屈光发育的影响。

关键词：屈光,眼体格检查近视回归分析学生

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2019-2021年甘肃省某综合三甲医院消毒效果监测及微生物分布特征分析

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疾病监测 2024年第5期39卷 553-560页

作者：兰光李欣颖张璟申艳琴闫静刘小菊何婕孙建云甘肃省疾病预防控制中心甘肃兰州730000

目的了解2019—2021年甘肃省某综合三甲医院环境消毒灭菌工作质量,了解消毒后微生物分布情况及医院感染主要病原菌耐药情况,发现消毒灭菌工作中存在的问题和隐患,有效预防和控制感染性疾病的暴发和流行,为医院感染防控措施的制定提供科... 详细信息

目的了解2019—2021年甘肃省某综合三甲医院环境消毒灭菌工作质量,了解消毒后微生物分布情况及医院感染主要病原菌耐药情况,发现消毒灭菌工作中存在的问题和隐患,有效预防和控制感染性疾病的暴发和流行,为医院感染防控措施的制定提供科学依据。方法根据《消毒技术规范》和《医院消毒卫生标准》对医院空气、物表、医务人员手、内镜、口腔用水、压力蒸汽灭菌器以及医疗污水采样,判定是否符合卫生学标准,并对分离出的病原菌采用微量肉汤稀释法进行药敏试验。结果2019—2021年共采样1054份,合格843份,合格率为79.98%。其中,空气合格率为88.15%,物表合格率为85.34%,外科手合格率为56.16%,卫生手合格率为79.64%,医疗用水(口腔用水)合格率为33.33%,医疗用水(其他用水)合格率为85.42%,内镜合格率为86.42%,压力蒸汽灭菌器合格率为100.00%,污水合格率为83.33%。消毒后环境微生物分布占比居前5位的分别为人葡萄球菌(13.60%)、表皮葡萄球菌(13.05%)、藤黄微球菌(7.68%)、沃氏葡萄球菌(6.03%)和科氏葡萄球菌(5.81%)。检出医院感染主要病原菌鲍曼不动杆菌5株(0.55%)、金黄色葡萄球菌5株(0.55%)、粪肠球菌3株(0.33%)、铜绿假单胞菌2株(0.22%)、大肠埃希菌1株(0.11%)和肺炎克雷伯菌肺炎亚种1株(0.11%)。病原菌鉴定结果以革兰阳性菌为主,主要医院感染病原菌检出于手术室、重症监护室等重点科室,且呈现多重耐药现象。结论该三甲医院总体上消毒质量略低,且消毒效果不稳定,检出常见医院感染病原菌,且耐药情况不容乐观,需加强医院消毒监督管理,制定防治措施,并提高消毒效果。

关键词：医院感染消毒效果合格率主要病原菌多重耐药

沈阳市人工夜光暴露与子宫内膜癌死亡的关联性研究

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中国卫生统计 2024年第04期 560-563页

作者：隋明秀于连政刘光聪辽宁中医药大学辽宁省疾病预防控制中心辽宁省肿瘤医院

目的人工夜光暴露被指与多种肿瘤疾病的发病、死亡相关，但子宫内膜癌和人工夜光暴露的关联证据较为匮乏。本研究拟分析沈阳市人群子宫内膜癌死亡与人工夜光暴露强度的关联性。方法通过地球观测组织网站获得2014—2022年间沈阳高分辨... 详细信息

目的人工夜光暴露被指与多种肿瘤疾病的发病、死亡相关，但子宫内膜癌和人工夜光暴露的关联证据较为匮乏。本研究拟分析沈阳市人群子宫内膜癌死亡与人工夜光暴露强度的关联性。方法通过地球观测组织网站获得2014—2022年间沈阳高分辨率人工夜光影像。通过国家死因监测系统获取同期死因监测数据，从中提取子宫内膜癌死者（ICD-10:C54.1）的具体信息。采用倾向匹配评分法，在控制混杂因素后按1∶2的比例对子宫内膜癌死者进行匹配，随后通过多因素Logistic回归分析子宫内膜癌死亡与人工夜光暴露强度的关联性。结果人工夜光暴露强度与子宫内膜癌死亡风险呈显著正相关，相比于Q1,Q2（OR=2.08,95%CI 1.16～3.73）,Q4（1.86,1.01～3.42）,Q5（2.20,1.12～4.33）,Q6（2.02,1.06～3.86）人群的子宫内膜癌死亡风险均显著升高；分层分析结果指出在城区人群中人工夜光暴露与子宫内膜癌死亡风险呈显著正相关，但在村镇人群中不相关。结论高强度人工夜光暴露可能是子宫内膜癌死亡的独立危险因素。加快推进光污染防治政策的制定，有助于降低相关环境健康风险。

关键词：人工夜光暴露子宫内膜癌死亡风险

石家庄市空气质量改善前后PM_(2.5)污染导致的疾病负担评估

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环境与职业医学 2024年第3期41卷 294-302页

作者：曲玥曾芳婷陈凤格关茗洋石家庄市疾病预防控制中心河北石家庄050011 华北理工大学公共卫生学院河北唐山063210 中国疾病预防控制中心环境与健康研究基地(石家庄) 河北石家庄050011

[背景]空气污染已逐渐成为世界各国面临的重大环境和公共卫生问题。雾霾天气不仅对人群健康产生影响,也对社会公共安全构成威胁。我国陆续颁布“大气十条”、《打赢蓝天保卫战三年行动计划》等政策,旨在改善环境空气质量。通过2017年环... 详细信息

[背景]空气污染已逐渐成为世界各国面临的重大环境和公共卫生问题。雾霾天气不仅对人群健康产生影响,也对社会公共安全构成威胁。我国陆续颁布“大气十条”、《打赢蓝天保卫战三年行动计划》等政策,旨在改善环境空气质量。通过2017年环境监测数据可知,京津冀地区完成既定目标,空气质量得到改善。[目的]为评估空气质量改善效果,以石家庄市为例,评估石家庄市2014—2021年间空气质量改善前后细颗粒物(PM_(2.5))污染导致的疾病负担情况,包括归因于PM_(2.5)污染导致的死亡人数和健康经济损失评估。收集2014—2021年石家庄市死因数据、市区PM_(2.5)浓度资料、市区年末常住人口数、市区国内生产总值(GDP)、市区人均可支配收入等数据。基于全球暴露死亡模型(GEMM)评估归因于PM_(2.5)污染导致的总死亡、非意外死亡、循环系统疾病以及呼吸系统疾病的死亡人数,采用统计生命价值法(VOSL)评估其造成的不同类型疾病的健康经济损失。[结果]研究期间,石家庄市PM_(2.5)年均浓度在2014年时最高,于2017年开始呈逐年下降趋势,空气质量开始有所改善,但均超过我国现行环境空气质量标准二级浓度限值(35μg·m^(-3))。2014—2021年,归因于PM_(2.5)污染导致的总死亡、非意外死亡、循环系统疾病以及呼吸系统疾病死亡人数分别共计41326、40246、21792、5022人;PM_(2.5)污染导致的总死亡、非意外死亡、循环系统疾病以及呼吸系统疾病相应的健康经济损失分别共计373.62、363.69、196.95、45.35亿元;从空气质量改善的角度来看,归因死亡人数与健康经济损失均自2017年开始呈波动式降低,2019年有明显降低。若PM_(2.5)年均浓度达到我国环境空气质量标准二级浓度限值(35μg·m^(-3)),PM_(2.5)污染导致的总死亡、非意外死亡、循环系统疾病死亡以及呼吸系统疾病死亡人数相较未达标时分别减少约1.7、1.6、0.9、0.2万人,相应的健康经济损失将分别减少152.01、147.61、79.59、18.59亿元;若PM_(2.5)年均浓度达到世界卫生组织最新提出的PM_(2.5)空气质量指导值(5μg·m^(-3)),PM_(2.5)污染导致的总死亡、非意外死亡、循环系统疾病死亡以及呼吸系统疾病死亡人数相较未达标时分别减少约3.6、3.5、1.9、0.4万人,相应的健康经济损失将分别减少326.73、317.96、172.11、39.69亿元。[结论]PM_(2.5)污染可导致严重的死亡负担和经济损失,在国务院“大气十条”及《打赢蓝天保卫战三年行动计划》的实施下,石家庄市PM_(2.5)浓度显著降低,相应减少了健康损失和经济损失,且进一步控制PM_(2.5)污染能取得更大的健康效益和经济收益,肯定了地方开展空气污染防治工作的积极成效。

关键词：石家庄市市区空气质量改善细颗粒物超额死亡健康经济损失

六道管式炉氧化燃烧联合分离海产品中有机结合氚与^(14)C的影响因素研究与不确定度评定

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中华放射医学与防护杂志 2024年第4期44卷 305-311页

作者：曹艺耀任鸿尹亮亮吉艳琴中国疾病预防控制中心辐射防护与核安全医学所辐射防护与核应急中国疾病预防控制中心重点实验室世界卫生组织辐射与健康合作中心北京100088 浙江省疾病预防控制中心杭州310051

目的建立海产品中有机结合氚(OBT)与^(14)C的联合处理检测方法,分析测量过程中不确定度的来源并进行评定,实现海鱼、海虾、海蟹、海贝和海藻等不同种类海产品中的OBT和^(14)C的快速、准确测定。方法采用六道管式燃烧装置结合自制六通玻... 详细信息

目的建立海产品中有机结合氚(OBT)与^(14)C的联合处理检测方法,分析测量过程中不确定度的来源并进行评定,实现海鱼、海虾、海蟹、海贝和海藻等不同种类海产品中的OBT和^(14)C的快速、准确测定。方法采用六道管式燃烧装置结合自制六通玻璃管,研究联合氧化燃烧与收集海产品中OBT和^(14)C的方法;分析评定元素分析、氧化燃烧、液体闪烁计数测量等过程中引入的不确定度。结果建立了5管合并收集OBT、单管收集^(14)C的联合分离方法,-110℃冷阱收集条件下氢的燃烧回收率得到有效提升,样品转移时的损耗更少,收集碳所需氢氧化钠、氯化铵和氯化钙等试剂的用量大大降低。联合分离5.0 g样品中氢和碳(包含所有氢和碳的同位素),葡萄糖中氢和碳的燃烧回收率分别为98.7%和93.1%,5种海产品中氢和碳的燃烧回收率分别为92.5%~97.3%和82.7%~96.3%,3次平行性实验相对标准偏差均<5%,表明该方法具有良好的准确性和精密度。样品计数是结果不确定度的主要来源,其次为元素含量分析和计数效率。结论本研究建立的海产品中OBT和^(14)C联合分离体系燃烧回收率高、处理时间短、分离效果好、获得量足,可有效减少样品使用量,能满足海产品放射性污染健康风险评估要求。

关键词：海产品有机结合氚 ^(14)C 不确定度