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超声乳化白内障吸除人工晶状体植入联合房角分离及房角切开术适应证及禁忌证专家推荐意见(2025)

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中华实验眼科杂志 2025年第2期43卷 97-100页

作者：广东省医学会眼科学分会青光眼学组张秀兰祁勇军黄晶晶黄楚开赖铭莹徐桂花叶湘湘不详中山大学中山眼科中心眼病防治全国重点实验室广东省眼科视觉科学重点实验室广东省眼部疾病临床研究中心广州510060 广东省中医院珠海医院中山大学中山眼科中心广州510060 汕头大学·香港中文大学联合汕头国际眼科中心深圳市眼科医院惠州市中心人民医院

超声乳化白内障吸除人工晶状体植入(PEI)联合房角分离(GSL)及房角切开术(GT)已被证实用于治疗合并白内障的中晚期原发性闭角型青光眼安全、有效。目前,我国已广泛开展PEI+GSL+GT三联手术,然而对其适应证及禁忌证仍缺乏统一的规范。因此... 详细信息

超声乳化白内障吸除人工晶状体植入(PEI)联合房角分离(GSL)及房角切开术(GT)已被证实用于治疗合并白内障的中晚期原发性闭角型青光眼安全、有效。目前,我国已广泛开展PEI+GSL+GT三联手术,然而对其适应证及禁忌证仍缺乏统一的规范。因此,广东省医学会眼科学分会青光眼学组专家针对此问题,就PEI+GSL+GT手术适应证及禁忌证选择制定了详细的专家推荐意见,以规范临床医师在临床中的应用。

关键词：闭角型青光眼微创手术超声乳化白内障吸除术房角分离术房角切开术适应证禁忌证

周边虹膜切除联合房角分离及房角切开术适应证与禁忌证专家推荐意见(2025)

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中华实验眼科杂志 2025年第2期43卷 101-104页

作者：广东省医学会眼科学分会青光眼学组张秀兰黄晶晶黄楚开赖铭莹徐桂花张洪洋不详中山大学中山眼科中心眼病防治全国重点实验室广东省眼科视觉科学重点实验室广东省眼部疾病临床研究中心广州510060 中山大学中山眼科中心广州510060 汕头大学·香港中文大学联合汕头国际眼科中心深圳市眼科医院惠州市中心人民医院南方医科大学南方医院

近年来,微创青光眼手术(MIGS)在临床上得到广泛推广,其在治疗原发性闭角型青光眼(PACG)中的作用也逐渐凸显。周边虹膜切除(SPI)联合房角分离(GSL)及房角切开术(GT)作为新型的MIGS联合手术方式,已被证实在合并透明晶状体或无白内障手术... 详细信息

近年来,微创青光眼手术(MIGS)在临床上得到广泛推广,其在治疗原发性闭角型青光眼(PACG)中的作用也逐渐凸显。周边虹膜切除(SPI)联合房角分离(GSL)及房角切开术(GT)作为新型的MIGS联合手术方式,已被证实在合并透明晶状体或无白内障手术指征的中晚期PACG的治疗中,具有良好的安全性和有效性。然而,临床医师在实践中对于该手术的适应证和禁忌证仍缺乏统一的规范。因此,广东省医学会眼科学分会青光眼学组专家针对此问题,就SPI+GSL+GT手术适应证及禁忌证提出推荐性意见,以规范临床医师在临床中的应用。

关键词：闭角型青光眼微创手术周边虹膜切除术房角分离术房角切开术适应证禁忌证

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交感性眼炎?多发性后极部色素上皮病变?

中国实用眼科杂志 2005年第8期23卷 877-879页

作者：蒋莉姜岩刘莉薛馨槐本溪市中心医院眼病防治中心本溪117000

病历摘要　　患者,男性,55岁,因左眼被钉子扎伤视力下降20小时于2003年12月3日来我院就诊,并以"左眼角膜穿通伤,外伤性白内障"收入院.入院时检查:右眼视力1.0,左眼视力眼前手动,右眼前节正常,屈光间质清,眼底正常.左眼结膜混合充血,角... 详细信息

病历摘要　　患者,男性,55岁,因左眼被钉子扎伤视力下降20小时于2003年12月3日来我院就诊,并以"左眼角膜穿通伤,外伤性白内障"收入院.入院时检查:右眼视力1.0,左眼视力眼前手动,右眼前节正常,屈光间质清,眼底正常.左眼结膜混合充血,角膜中央偏上穿通伤口约3mm,少量虹膜嵌顿,前房浅,房水混浊,瞳孔约3×4mm2,光反射迟钝,晶体灰白不均匀混浊,眼底窥不清,眼压右眼Tn,左眼T-1。

关键词：色素上皮病变交感性眼炎后极部多发性外伤性白内障右眼视力房水混浊角膜穿通伤视力下降

氧化应激反应对视网膜色素上皮细胞迁移的影响及相关机制的探讨

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中华眼科杂志 2005年第2期41卷 100-105页

作者：姜岩何世坤辽宁省本溪市中心医院眼病防治中心 117000 美国南加州大学Keck医学院Doheny眼科研究所

目的探讨氧化剂tertbutylhydroperoxide(TBH)诱导的氧化应激反应对视网膜色素上皮(RPE)细胞迁移的影响。方法将人RPE细胞内氧化反应产物以CarboxyH2DCFDA染色标记;细胞的迁移采用改良的Boyden腔测定;其存活及黏附通过MTT比色法测定。肌... 详细信息

目的探讨氧化剂tertbutylhydroperoxide(TBH)诱导的氧化应激反应对视网膜色素上皮(RPE)细胞迁移的影响。方法将人RPE细胞内氧化反应产物以CarboxyH2DCFDA染色标记;细胞的迁移采用改良的Boyden腔测定;其存活及黏附通过MTT比色法测定。肌动蛋白,局部黏附激酶及纽带蛋白的表达采用免疫荧光染色观察。通过蛋白电泳观察分裂原激活的蛋白激酶和局部黏附激酶的表达。结果TBH处理后RPE细胞内氧化反应产物增加。TBH对RPE细胞迁移的影响呈双向反应,即低浓度促进,高浓度抑制。高浓度TBH降低RPE细胞黏附力,也能减少局部黏附激酶和纽带蛋白的表达,同时TBH可活化分裂原激活的蛋白激酶。结论由TBH诱导的氧化应激反应既能刺激也能抑制RPE细胞的迁移。

关键词：氧化应激反应视网膜色素上皮细胞细胞运动

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衰老与年龄相关性黄斑变性

中华眼科杂志 2006年第3期42卷 278-282页

作者：何世坤姜岩美国南加州大学Keck医学院 Doheny眼科研究所90033 辽宁省本溪市中心医院眼病防治中心

衰老是导致眼部生物学改变的常见原因,特别对视网膜组织的影响更明显。已往的研究发现,年龄相关性黄斑变性(AMD)的病理改变主要表现为视网膜色素上皮的Bruch膜和脉络膜毛细血管复合体的变化,该复合体随着年龄的增加其功能和结构亦发生... 详细信息

衰老是导致眼部生物学改变的常见原因,特别对视网膜组织的影响更明显。已往的研究发现,年龄相关性黄斑变性(AMD)的病理改变主要表现为视网膜色素上皮的Bruch膜和脉络膜毛细血管复合体的变化,该复合体随着年龄的增加其功能和结构亦发生异常改变。衰老因素在AMD早期阶段的病理改变中起重要作用,但衰老因素并不是导致AMD的直接原因,有多种因素涉及AMD的病理始动过程。为此,该文作者就新近有关衰老因素对AMD发生过程的影响进行了简要综述,旨在探讨衰老与AMD的关系。(中华眼科杂志,2006,42:278-282)

关键词：衰老色素上皮,眼黄斑变性

基于虚拟现实的调节力训练仪对调节过度型视疲劳的治疗效果分析

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中华实验眼科杂志 2025年第2期43卷 121-129页

作者：黄梓庭钟菁李姬静马静刘昱陈玮罗一鸣袁进中山大学中山眼科中心眼病防治全国重点实验室广东省眼科视觉科学重点实验室广东省眼部疾病临床研究中心广州510060 深圳市火眼睛晶医疗科技有限公司深圳518000 广州市看见科技有限责任公司广州510000 首都医科大学附属北京同仁医院北京100730

目的分析基于虚拟现实(VR)的调节力训练仪对调节过度型视疲劳的治疗效果。方法采用病例对照研究方法,选取2022年1—12月就诊于中山大学中山眼科中心的正常受试者20人20眼和调节过度型视疲劳患者20例20眼。将本研究分为2个阶段,第1阶段... 详细信息

目的分析基于虚拟现实(VR)的调节力训练仪对调节过度型视疲劳的治疗效果。方法采用病例对照研究方法,选取2022年1—12月就诊于中山大学中山眼科中心的正常受试者20人20眼和调节过度型视疲劳患者20例20眼。将本研究分为2个阶段,第1阶段评估使用VR眼镜观看视频对人眼主观和客观视功能的影响,正常受试者佩戴VR眼镜观看2D视频30 min,在观看前后进行双眼调节/辐辏功能[调节反应、调节性集合与调节比值(AC/A)]、泪膜功能(首次泪膜破裂时间)和主观症状(视觉疲劳评分)评估,以及基础视觉健康指标,包括最佳矫正视力(BCVA)、眼压的测量。第2阶段观察VR眼镜调节力训练仪对主观和客观视疲劳指标的改善作用。将视疲劳患者分为传统训练组和VR训练组,每组各10眼,分别使用传统翻转拍和VR调节力训练器进行训练。通过与传统翻转拍相比,评估VR眼镜调节力训练仪对调节灵敏度、调节反应、辐辏功能、视疲劳评分、可接受度评分、系统可用性评分、BCVA、眼压等指标的影响。结果正常受试者使用VR眼镜连续观看2D视频30 min后首次泪膜破裂时间、远用眼位、近用眼位、AC/A、调节反应值、BCVA和眼压与观看前比较,差异均无统计学意义(t=1.155、1.360、4.479、1.979、-1.249、-3.017、2.211,均P>0.05)。视疲劳评分观看前后均为(1.00±0.00)分。视疲劳人群使用VR调节力训练仪前后双眼调节灵敏度、主视眼调节灵敏度、BCVA总体比较差异均有统计学意义(F=8.693、4.078、4.942,均P<0.05),其中训练后8周双眼调节灵敏度较训练后1周提高,训练后4周BCVA较训练前提高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。VR训练组训练后平均泪膜破裂时间、首次泪膜破裂时间较训练前延长,BCVA较训练前提高,视疲劳评分较训练前降低,差异均有统计学意义(均P<0.05);传统训练组训练后主导眼调节灵敏度较训练前提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用VR眼镜观看2D视频30 min不会导致主观和客观视疲劳症状。基于VR的调节力训练范式在调节过度型视疲劳人群中能够有效提高调节灵敏度,改善主观视疲劳症状。

关键词：虚拟现实视疲劳眼调节调节力训练翻转拍

青光眼患者对开设专科延续护理门诊的态度及需求调查

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当代护士(下旬刊) 2025年第1期32卷 144-147页

作者：方晓敏郭晓欣黄红飞黄秀谊黄文敏杨春艳中山大学中山眼科中心/眼病防治全国重点实验室/广东省眼科视觉科学重点实验室/广东省眼部疾病临床医学研究中心广州510060

目的探讨青光眼患者对开设青光眼专科延续护理门诊的态度及需求。方法采用方便抽样的方法,选取就诊于广州市某三级甲等眼科专科医院青光眼门诊的434名患者作为研究对象,通过现场问卷调查的方式,了解患者对开设青光眼延续护理门诊的态度... 详细信息

目的探讨青光眼患者对开设青光眼专科延续护理门诊的态度及需求。方法采用方便抽样的方法,选取就诊于广州市某三级甲等眼科专科医院青光眼门诊的434名患者作为研究对象,通过现场问卷调查的方式,了解患者对开设青光眼延续护理门诊的态度及需求。结果在434名患者中,78.8%的患者认为有必要开设青光眼延续护理门诊,76.0%的患者愿意选择青光眼延续护理门诊就诊。延续护理门诊提供个性化服务需求排名前2的是病情自我监测方法,其得分为(3.29±0.601)分、健康咨询,其得分为(3.27±0.619)分、专科服务需求排名前2的是测眼压,其得分为(3.41±0.591)分,建立档案定期复查提醒服务,其得分为(3.35±0.623)分;使用降眼压药物种类越多的患者越希望开设延续护理门诊(P<0.05)。结论青光眼患者对开设青光眼延续护理门诊的态度较为积极,需求集中在病情自我监测、健康咨询及建立档案定期复查提醒。未来青光眼延续护理门诊的开设应基于患者的多元化需求,在青光眼患者的延续护理中发挥重要的作用。

关键词：青光眼延续护理门诊态度需求慢性病管理

氧化应激反应对PDGF诱导的视网膜色素上皮细胞迁移的影响

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中国实用眼科杂志 2008年第3期26卷 285-287页

作者：姜岩何世坤蒋莉祁辉刘莉辽宁省本溪市中心医院眼病防治中心本溪117000 美国南加州大学KECK医学院Doheny眼科研究所

目的探讨在氧化应激反应条件下，视网膜色素上皮（RPE）细胞对血小板源性的生长因子（PDGF）诱导的细胞迁移的影响。方法对原代培养的RPE细胞经氧化应激反应诱导剂（TBH）处理后，采用改良的Boyden腔测定在PDGF存在的情况下细胞的迁移。... 详细信息

目的探讨在氧化应激反应条件下，视网膜色素上皮（RPE）细胞对血小板源性的生长因子（PDGF）诱导的细胞迁移的影响。方法对原代培养的RPE细胞经氧化应激反应诱导剂（TBH）处理后，采用改良的Boyden腔测定在PDGF存在的情况下细胞的迁移。RPE细胞的存活用MTT比色法测定，而RPE细胞的死亡以胎盘蓝染色测定。结果PDGF能显著增加RPE细胞的迁移，RPE细胞经TBH处理后，尤其是在高浓度TBH存在的情况下，RPE细胞迁移明显受到抑制。短时间的TBH处理对RPE细胞的存活没有影响。结论TBH诱导的氧化应激反应能抑制培养条件下RPE细胞的迁移。

关键词：视网膜色素上皮细胞 TBH 迁移氧化应激反应

中国13个地区2021至2022年成人盲和视力损伤的横断面调查

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中华眼科杂志 2025年第2期61卷 118-124页

作者：曹凯胡爱莲周希瑗庄文娟胡竹林张铭连黄文勇梁小玲刘庆淮宋宗明孙斌吴峥峥张弘邹海东何伟徐捷张青杨晓慧俞筱玢金杉杉杨一佺王宁利金子兵代表全国防盲技术指导组首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心、北京市眼科研究所、北京市眼科学与视觉科学重点实验室北京100730 重庆医科大学附属第二医院眼科重庆408599 宁夏回族自治区人民医院宁夏眼科医院银川750002 云南省第二人民医院眼科昆明653100 河北省眼科医院邢台054001 中山大学中山眼科中心、眼病防治全国重点实验室、广东省眼科视觉科学重点实验室广州510060 南京医科大学第一附属医院、江苏省人民医院眼科南京210029 河南省人民医院、河南省立眼科医院、河南省眼科研究所郑州450003 山西省眼科医院眼科太原030002 四川省医学科学院、四川省人民医院眼科成都610072 哈尔滨医科大学附属第一医院眼科哈尔滨150001 上海市眼病防治中心、上海市眼科医院上海200040 大连何氏眼科医院大连116044 不详

目的了解我国成人盲和视力损伤情况及其原因。方法横断面研究。于2021至2022年调查我国13个省、自治区、直辖市(北京市、河北省、江苏省、上海市、广东省、河南省、山西省、宁夏回族自治区、重庆市、云南省、四川省、黑龙江省、辽宁省)1... 详细信息

目的了解我国成人盲和视力损伤情况及其原因。方法横断面研究。于2021至2022年调查我国13个省、自治区、直辖市(北京市、河北省、江苏省、上海市、广东省、河南省、山西省、宁夏回族自治区、重庆市、云南省、四川省、黑龙江省、辽宁省)18岁及以上成人,分为青年(18~39岁)、中年(40~59岁)及老年人群(≥60岁)。调查项目包括视力、眼压(非接触眼压计测量)、眼前节情况、眼底情况、屈光状态(非散瞳电脑验光)以及基本人口学资料等(问卷),进行眼病诊断和分布分析。采用趋势检验进行统计学处理。结果93123名成人完成调查,总应答率为76.2%(93123/122191);平均年龄为48.8岁(范围为18~101岁)。男性37725名(40.5%),女性55398名(59.5%)。18~39岁者32357名(34.75%),40~59岁者29127名(31.28%),≥60岁者31639名(33.97%);50岁及以上者48763名(52.36%)。按视力较好眼的最佳矫正视力统计,成人盲率、中重度视力损伤(低视力)率、轻度视力损伤率分别为0.30%(280/93123)、2.44%(2270/93123)和5.02%(4679/93123);按视力较差眼的最佳矫正视力统计,在2982名盲和低视力者中,致盲和低视力的前3位眼病(不包括眼外伤和不明原因眼底病)分别为白内障(1271名,占比42.62%)、未矫正的屈光不正(433名,占比14.52%)和病理性近视眼(90名,占比3.02%)。结论2021至2022年我国成人盲率和低视力率分别为0.30%和2.44%。白内障仍是导致我国成人盲和低视力的首要眼病,病理性近视眼已成为导致我国人群不可逆盲的首要眼病。

关键词：盲视力,低横断面研究抽样研究