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瑞马唑仑通过miR-155-5p介导DUSP14/TXNIP/NLRP3通路改善脑缺血再灌注损伤

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解剖科学进展 2024年

作者：程芳刘雁孙妍王维维周南张良大连市中心医院麻醉科北部战区总医院麻醉科

目的探究瑞马唑仑减轻脑缺血再灌注损伤的作用机制。方法将60只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、瑞马唑仑组、miR-155-5pagomir NC组、miR-155-5pagomir组、瑞马唑仑+miR-155-5pagomir组，每组10只，采用线栓法建立脑缺血再灌注损伤... 详细信息

目的探究瑞马唑仑减轻脑缺血再灌注损伤的作用机制。方法将60只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、瑞马唑仑组、miR-155-5pagomir NC组、miR-155-5pagomir组、瑞马唑仑+miR-155-5pagomir组，每组10只，采用线栓法建立脑缺血再灌注损伤大鼠模型，进行大鼠神经功能缺损评分；HE染色观察大鼠脑组织病理损伤；TUNEL染色观察脑皮质区神经细胞凋亡情况；ELISA试剂盒测定大鼠脑组织中IL-1β、IL-18表达水平；qRT-PCR检测各组大鼠脑组织miR-155-5p表达水平；Western blot检测大鼠脑组织DUSP14、TXNIP及NLRP3蛋白表达水平。结果瑞马唑仑可改善大鼠神经功能，减轻脑皮质病理损伤，抑制神经细胞凋亡，降低脑内IL-1β、IL-18表达水平，降低miR-155-5p表达水平，并增加DUSP14蛋白表达，抑制TXNIP及NLRP3蛋白表达。然而，瑞马唑仑对脑缺血再灌注损伤大鼠的上述效应均被miR-155-5pagomir部分或全部逆转。结论瑞马唑仑可通过抑制miR-155-5p表达，介导DUSP14/TXNIP/NLRP3信号通路活性改变，以减轻脑缺血再灌注损伤。

关键词：瑞马唑仑 miR-155-5p 脑缺血再灌注损伤 DUSP14/TXNIP/NLRP3信号通路

瑞舒伐他汀联合法舒地尔对慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者的疗效及安全性评价

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中国医药科学 2024年第1期14卷 121-124页

作者：李新尹彦海马志英王孟张学平山东省滨州市中心医院呼吸内科山东滨州251700 山东省滨州市中心医院肿瘤科山东滨州251700

目的探究瑞舒伐他汀联合法舒地尔对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压患者的疗效及安全性。方法采用随机数表法将2020年2月至2022年3月滨州市中心医院收治的COPD合并肺动脉高压患者80例分为两组,每组各40例,对照组采用瑞舒伐他汀治... 详细信息

目的探究瑞舒伐他汀联合法舒地尔对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压患者的疗效及安全性。方法采用随机数表法将2020年2月至2022年3月滨州市中心医院收治的COPD合并肺动脉高压患者80例分为两组,每组各40例,对照组采用瑞舒伐他汀治疗,观察组在其基础上增加法舒地尔治疗,比较两组临床疗效,治疗前后肺功能及肺循环指标、心室重构指标,同时观察不良反应。结果观察组临床总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论瑞舒伐他汀联合法舒地尔对COPD合并肺动脉高压患者的临床效果突出,可有效改善患者的肺功能及肺循环指标,同时心室重构指标也得以改善,治疗期间无明显不良反应,安全性较高。

关键词：瑞舒伐他汀法舒地尔慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压疗效安全性

基于Hcy的预后列线图预测STEMI患者PCI术后2年主要不良心血管事件分析

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中国循证心血管医学杂志 2024年第1期16卷 50-55页

作者：侯雨岩张芙成苏淑红吴晓王志方新乡市中心医院心血管内三科新乡453000 新乡市中心医院心血管综合科新乡453000

目的建立预测ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后2年主要不良心血管事件(MACE)的临床预后列线图。方法纳入2018年1月至2021年5月于新乡市中心医院收治的393例接受急诊PCI的STEMI患者信息进行回顾性分析。根... 详细信息

目的建立预测ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后2年主要不良心血管事件(MACE)的临床预后列线图。方法纳入2018年1月至2021年5月于新乡市中心医院收治的393例接受急诊PCI的STEMI患者信息进行回顾性分析。根据PCI术后2年是否发生MACE,将患者分为MACE组(n=66)和非MACE组(n=327),比较两组临床数据;采用最小绝对值收敛和选择算子(LASSO)回归筛选出具有非零系数的预测因子,并使用多元Cox回归分析急诊PCI术后2年MACE的独立风险因素;基于预测因素构建列线图模型,并使用C指数评估模型的预测性能。绘制受试者工作特征(ROC)曲线和临床决策曲线(DCA),以评估列线图模型和心肌梗死溶栓(TIMI)危险评分在预测MACE方面的有效性。结果LASSO回归结果显示入院时收缩压、Killip心功能分级Ⅲ~Ⅳ级、左室射血分数(LVEF)、D-二聚体、同型半胱氨酸(Hcy)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、主动脉内球囊反搏(IABP)是具有非零系数的重要预测因子,其中Killip心功能分级Ⅲ~Ⅳ级、LVEF、Hcy、NT-proBNP是STEMI患者PCI术后2年MACE的独立危险因素(P功能分级Ⅲ~Ⅳ级、LVEF、Hcy和NT-proBNP是STEMI患者PCI术后2年MACE的独立危险因素,基于上述因素构建的列线模型具有较高的预测效力和可行性。

关键词： ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗主要不良心血管事件列线图

胸腹腔镜联合经左胸、上腹入路与经左胸入路对siewertⅡ型食管胃交界处腺癌的疗效比较

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河北医药 2024年第10期46卷 1520-1523页

作者：宋雪冰杨蒙蒙赵焓张午临贾涛马玉泉河北省邯郸市中心医院胸外二科 056008

目的探讨胸腹腔镜联合经左胸、上腹入路和经左胸入路两种不同术式对食管胃交界处腺癌(AEG)患者的疗效。方法回顾性分析2019年6月至2022年12月期间在邯郸市中心医院接受根治性切除术的109例SiewertⅡ型AEG患者的临床病理资料。根据手术... 详细信息

目的探讨胸腹腔镜联合经左胸、上腹入路和经左胸入路两种不同术式对食管胃交界处腺癌(AEG)患者的疗效。方法回顾性分析2019年6月至2022年12月期间在邯郸市中心医院接受根治性切除术的109例SiewertⅡ型AEG患者的临床病理资料。根据手术方式将患者分为2组:经左胸入路(经左胸组,n=61)和胸腹腔镜联合经左胸、上腹入路(胸腹联合组,n=48)。比较2组患者手术时间、出血量、近端切除切缘长度、清扫淋巴结数目、住院时间、术后并发症、生存情况和生活质量。结果胸腹联合组肿瘤边缘长度短于经左胸组(P0.05)。胸腹联合组手术时间长于经左胸组(P0.05)。胸腹联合组在术后1周和3周身体功能、情绪功能和总健康水平均高于经左胸组(P<0.05)。胸腹联合组在术后1年和术后2年生存率高于经左胸组(P<0.05)。结论胸腹腔镜联合经左胸、上腹入路治疗SiewertⅡ型AEG患者安全性更高,近期疗效更好,并且在胸和腹部淋巴结清扫术中优于左经胸入路。

关键词： SiewertⅡ型食管胃交界处腺癌胸腹腔镜

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双侧高频重复经颅磁刺激联合高压氧治疗脑卒中后吞咽障碍的临床研究

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中国医药导报 2024年第11期21卷 51-55页

作者：姚珊郭鹏飞孙洁张蒙蒙江苏省徐州市中心医院康复科江苏徐州221000

目的探讨双侧高频重复经颅磁刺激联合高压氧治疗脑卒中后吞咽障碍效果。方法选取2022年1月至2023年3月江苏省徐州市中心医院收治的120例脑卒中后吞咽障碍患者,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组60例。对照组以单侧高频重复... 详细信息

目的探讨双侧高频重复经颅磁刺激联合高压氧治疗脑卒中后吞咽障碍效果。方法选取2022年1月至2023年3月江苏省徐州市中心医院收治的120例脑卒中后吞咽障碍患者,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组60例。对照组以单侧高频重复经颅磁刺激联合高压氧联治疗,观察组采用双侧高频重复经颅磁刺激联合高压氧治疗,两组均以2周为1个疗程,共治疗3个疗程。比较两组临床疗效,治疗前后吞咽功能评分[吞咽功能评定量表(SAA)、洼田饮水试验(KWST)、进食评估问卷调查工具-10(EAT-10)]、肌电图指标、脑损伤标志物[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100钙结合蛋白β(S100β)、神经丝蛋白轻链(NF-L)]。结果观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组SAA、KWST、EAT-10评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组下颌舌骨肌表面肌电信号振幅、时程均低于治疗前,中位频率高于治疗前,且观察组下颌舌骨肌表面肌电信号振幅、时程低于对照组,中位频率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组NSE、S100β、NF-L均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论双侧高频重复经颅磁刺激联合高压氧治疗脑卒中后吞咽障碍的效果良好,改善吞咽障碍程度与肌电图指标,降低脑损伤标志物水平。

关键词：脑卒中吞咽障碍双侧高频重复经颅磁刺激吞咽功能表面肌电图

贝伐珠单抗联合TC方案治疗晚期复发性卵巢癌患者的效果

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国际医药卫生导报 2024年第7期30卷 1190-1194页

作者：岳红陈文华范志刚张淑莲常捷芳汉中市中心医院妇科汉中723000 汉中市中心医院检验科汉中723000 三二〇一医院肿瘤科汉中723000

目的探讨贝伐珠单抗联合TC(紫杉醇/卡铂)方案治疗晚期复发性卵巢癌患者的效果。方法选取2017年11月至2022年11月汉中市中心医院收治的92例复发性晚期卵巢癌患者进行随机对照试验,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各46例。对照... 详细信息

目的探讨贝伐珠单抗联合TC(紫杉醇/卡铂)方案治疗晚期复发性卵巢癌患者的效果。方法选取2017年11月至2022年11月汉中市中心医院收治的92例复发性晚期卵巢癌患者进行随机对照试验,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各46例。对照组年龄(52.34±8.45)岁,国际妇产科联盟(International Federation of Gynecology and Obstetrics,IFGO)分期Ⅲ期24例、Ⅳ期22例。观察组年龄(53.21±9.67)岁,FIGO分期Ⅲ期23例、Ⅳ期23例。对照组采用TC方案治疗,观察组在对照组基础上加用贝伐珠单抗治疗;两组均治疗6个周期,约18周。对比两组患者治疗后临床疗效、肿瘤血清标志物[糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)、人附睾蛋白4(human epididymis protein 4,HE4)、糖类抗原199(carbohydrate antigen 199,CA199)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)]水平、治疗后1年生存率、生存质量[采用卡氏功能状态量表(Karnofsky Performance Status Scale,KPS)]评分和不良反应发生情况。采用t检验、χ^(2)检验。结果治疗6个周期后,观察组疾病缓解率为78.26%(36/46),高于对照组的54.35%(25/46)(χ^(2)=7.771,P=0.005);观察组CA125、HE4、CA199和VEGF水平均低于对照组(均P0.05)。结论贝伐珠单抗联合TC方案治疗复发性晚期卵巢癌患者临床效果较好,可提高患者1年生存率和生活质量,降低肿瘤血清标志物水平,且不良反应可控。

关键词：贝伐珠单抗晚期复发性卵巢癌疗效肿瘤标志物不良反应

达格列净对老年2型糖尿病合并射血分数保留型心力衰竭患者心、肾功能的影响

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西北药学杂志 2024年第3期39卷 110-114页

作者：江煜旻黄岚冯涛南京市中心医院药剂科南京210018

目的探究达格列净对老年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并射血分数保留型心力衰竭(heart failure with preserved ejection fraction,HF-PEF)患者心、肾功能的影响。方法选择老年T2DM合并HF-PEF患者200例作为研究对象,用随机数字表法分为观察组和对照组,每组100例。对照组用常规治疗方式治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合达格列净进行治疗。比较2组治疗前、后的血糖水平、心功能、肾功能、炎症因子水平,记录2组不良反应的发生情况。结果治疗后,2组的空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、餐后2 h血糖(2 hours postprandial blood glucose,2 hPG)、血红蛋白(glycosylated hemoglobin Alc,HbAlc)水平均低于治疗前(P0.05)。结论达格列净可改善老年T2DM合并HF-PEF患者的心、肾功能,有利于控制血糖,降低机体炎症因子水平,且具有一定的安全性。

关键词： 2型糖尿病达格列净射血分数保留型心力衰竭心功能肾功能

基于索磷布韦的直接抗病毒药物治疗丙型肝炎肝硬化患者疗效评价

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实用肝脏病杂志 2024年第3期27卷 406-409页

作者：蔡峻岭苏立郝丽赵敏裴旭东河南省驻马店市中心医院感染病科 463000 郑州大学附属南阳市中心医院感染性疾病科

目的探讨基于索磷布韦(SOF)的直接抗病毒药物(DAAs)治疗代偿期丙型肝炎肝硬化(CHC-CLC)和失代偿期丙型肝炎肝硬化(CHC-DLC)患者的临床疗效。方法2019年7月~2022年12月我科诊治的CHC-CLC患者39例和CHC-DLC患者23例,分别接受SOF联合维帕他... 详细信息

目的探讨基于索磷布韦(SOF)的直接抗病毒药物(DAAs)治疗代偿期丙型肝炎肝硬化(CHC-CLC)和失代偿期丙型肝炎肝硬化(CHC-DLC)患者的临床疗效。方法2019年7月~2022年12月我科诊治的CHC-CLC患者39例和CHC-DLC患者23例,分别接受SOF联合维帕他韦(VEL)或在此联合方案的基础上加用利巴韦林治疗12 w。采用实时荧光定量RT-PCR法检测血清HCV RNA载量,采用基因分型芯片检测HCV基因型,常规检测血常规和血生化指标,计算天冬氨酸氨基转移酶(AST)和血小板(PLT)比值指数(APRI)和肝纤维化4因子指数(FIB-4),使用Fibroscan行肝硬度检测(LSM)。结果到治疗结束时,CHC-DLC患者死亡2例(8.7%);在生存患者中,CHC-CLC组治疗早期病毒学应答率、治疗结束应答率、持续病毒学应答率(SVR24)和SVR48分别为92.3%、100.0%、100.0%和100.0%,显著优于CHC-DLC组(分别为80.9%、100.0%、76.2%和66.7%,P功能指标得到改善,值得临床应用。

关键词：肝硬化丙型肝炎直接抗病毒药物索磷布韦肝纤维化治疗

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减孔腹腔镜与常规多孔腹腔镜胃癌D2根治术的效果比较

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临床医学 2024年第3期44卷 8-11页

作者：景小松王耿泽廖珍裴正浩郝阳河南省南阳市中心医院普通外科胃肠一病区 473000 河南省南阳市中心医院消化肿瘤科 473000

目的比较减孔腹腔镜与常规多孔腹腔镜胃癌D2根治手术的临床效果及对免疫功能的影响。方法选取2020年1月至2022年12月南阳市中心医院收治的82例需要进行胃癌D2根治术的患者为研究对象。根据手术方式分为减孔组与多孔组,每组41例。减孔组... 详细信息

目的比较减孔腹腔镜与常规多孔腹腔镜胃癌D2根治手术的临床效果及对免疫功能的影响。方法选取2020年1月至2022年12月南阳市中心医院收治的82例需要进行胃癌D2根治术的患者为研究对象。根据手术方式分为减孔组与多孔组,每组41例。减孔组使用减孔腹腔镜进行胃癌D2根治术,多孔组使用常规多孔腹腔镜进行胃癌D2根治术。比较两组临床治疗效果,包括术中相关指标(手术时间、术中出血量、腹部切口长度、清扫淋巴结数量)、术后相关指标(镇痛剂使用次数、排气时间、住院时间)、并发症发生情况,在术前和术后应用流式细胞仪检测和记录免疫功能相关指标(CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))并进行比较。结果减孔组手术时间和清扫淋巴结个数均显著高于多孔组,但减孔组术中出血量和腹部切口长度均显著低于多孔组,差异均有统计学意义(P0.05)。术前,两组CD4^(+)、CD8^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)水平比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。术后,减孔组CD4^(+)、CD8^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)水平明显高于多孔组,差异有统计学意义(P功能的影响更小。

关键词：减孔多孔腹腔镜胃癌D2根治手术效果