检索结果-南通市图书馆

中药饮片黄芪对2型糖尿病患者胰岛素分泌功能和胰岛素抵抗的影响

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中国现代药物应用 2024年第4期18卷 136-138页

作者：宋佳辽宁省铁岭市昌图县中心医院 112599

目的研究中药饮片黄芪对2型糖尿病胰岛素分泌功能和胰岛素抵抗的价值。方法97例2型糖尿病患者,按照治疗方法不同分为对照组(48例)和观察组(49例)。对照组采用常规疗法,观察组采用常规疗法联合中药饮片黄芪治疗。比较两组患者治疗前后空... 详细信息

目的研究中药饮片黄芪对2型糖尿病胰岛素分泌功能和胰岛素抵抗的价值。方法97例2型糖尿病患者,按照治疗方法不同分为对照组(48例)和观察组(49例)。对照组采用常规疗法,观察组采用常规疗法联合中药饮片黄芪治疗。比较两组患者治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖、血清C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、血浆胰岛素、胰岛素抵抗指数。结果治疗后,观察组空腹血糖(6.01±1.99)mmol/L、餐后2 h血糖(8.12±1.92)mmol/L均低于对照组的(7.48±1.50)、(9.08±1.53)mmol/L(P<0.05)。治疗后,观察组血清C反应蛋白(2.56±0.48)mg/L、肿瘤坏死因子-α(26.73±4.99)ng/L、血浆胰岛素(10.21±1.91)mU/L、胰岛素抵抗指数(2.56±0.48)均低于对照组的(3.92±0.73)mg/L、(34.13±6.33)ng/L、(13.08±2.43)mU/L、(3.92±0.73)(P<0.05)。结论中药饮片黄芪对2型糖尿病患者胰岛素分泌功能和胰岛素抵抗有积极影响,值得推荐。

关键词：中药饮片黄芪 2型糖尿病胰岛素分泌功能胰岛素抵抗

预见性护理在髋关节置换术治疗股骨颈骨折患者中的应用效果

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中国冶金工业医学杂志 2024年第1期41卷 60-61页

作者：周光姝昌图县中心医院辽宁铁岭112599

目的探讨预见性护理在髋关节置换术治疗股骨颈骨折患者中的应用效果。方法选择我院符合条件的患者152例,根据患者就诊顺序的奇偶数将其分为研究组与对比组,每组各76例。对比组采用传统护理,研究组在对比组基础上加用预见性护理。对比... 详细信息

目的探讨预见性护理在髋关节置换术治疗股骨颈骨折患者中的应用效果。方法选择我院符合条件的患者152例,根据患者就诊顺序的奇偶数将其分为研究组与对比组,每组各76例。对比组采用传统护理,研究组在对比组基础上加用预见性护理。对比两组护理质量、住院时间、下床活动时间等差异。结果研究组满意度评分、依从度评分、生活质量评分均高于对比组,睡眠质量评分、HAMD评分、并发症发生率、下床活动时间、骨折愈合时间、住院时间均低于对比组(均P<0.05)。结论预见性护理能够显著缩短患者的术后康复时间,帮助患者尽快恢复日常行动、生活能力。

关键词：预见性护理股骨颈骨折髋关节置换术

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阴道斜隔综合征80例临床分析

中华妇产科杂志 2024年第5期59卷 353-359页

作者：张明乐周莹许晓彤田彦鹏张琳赵嘉炜周静文郑义礼黄向华河北医科大学第二医院妇产科石家庄050000 湖北省潜江市中心医院妇产科潜江433100 郑州大学第一附属医院妇产科郑州450052

目的探讨阴道斜隔综合征患者的临床特征和诊疗方案。方法回顾性分析2005年7月至2023年7月于河北医科大学第二医院就诊的80例阴道斜隔综合征患者的临床资料。阴道斜隔综合征根据我国2021年专家共识的分型方法分为4型;分析总结患者的临床... 详细信息

目的探讨阴道斜隔综合征患者的临床特征和诊疗方案。方法回顾性分析2005年7月至2023年7月于河北医科大学第二医院就诊的80例阴道斜隔综合征患者的临床资料。阴道斜隔综合征根据我国2021年专家共识的分型方法分为4型;分析总结患者的临床表现、合并泌尿系统发育异常、诊疗方式及治疗结局。结果80例阴道斜隔综合征患者的分型为:Ⅰ型35例(44%,35/80),Ⅱ型33例(41%,33/80),Ⅲ型2例(3%,2/80),Ⅳ型10例(13%,10/80)。80例患者的就诊原因主要为周期性下腹痛(70%,56/80)、阴道淋漓流血(20%,16/80)、排尿排便困难(15%,12/80)、阴道流脓(10%,8/80)。患者合并泌尿系统发育异常的发生率为88%(70/80),其中以阴道斜隔侧的肾缺如最为常见(81%,65/80);6%(5/80)合并其他泌尿系统发育异常,也有13%(10/80)的患者双侧肾脏正常。80例患者中74例接受了阴道斜隔切开或切除术。10例Ⅳ型患者中,有5例接受了子宫颈闭锁侧的子宫切除术,未处理斜隔;4例患者接受了宫腹腔镜联合子宫颈成形+阴道斜隔切开或切除术;1例患者因家属要求抑制月经而延迟手术治疗。2例患者在腹腔镜下切除了异位开口的输尿管及发育不良的肾脏。11例合并卵巢子宫内膜异位囊肿、输卵管积液或积脓的患者同时接受了相应的腹腔镜手术。结论Ⅰ型、Ⅳ型阴道斜隔综合征患者的主要症状为下腹痛,Ⅱ型、Ⅲ型患者的主要症状为阴道淋漓流血、流液。磁共振成像(MRI)检查对评估复杂的阴道斜隔综合征具有优势,术前建议行MRI检查,以除外其他轴向的生殖道发育异常以及复杂的泌尿系统发育异常。若存在漏尿、阴道流脓或复杂畸形时,需要术前完善检查,多学科讨论,制定合理的手术方案;首次处理关系患者预后,应高度重视。

关键词：畸形,多发性先天畸形子宫阴道泌尿生殖系统畸形阴道斜隔综合征

PD-1/PD-L1抑制剂治疗复发或转移性宫颈癌的疗效及对患者血清SCC-Ag、CEA及CA125水平的影响

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中国基层医药 2024年第6期31卷 817-823页

作者：吴芳萍陈纪武周伟弢赵楚楚丽水市中心医院妇产科丽水323000

目的探讨程序性死亡受体1(PD-1)/程序性死亡配体1(PD-L1)抑制剂治疗复发或转移性宫颈癌的疗效及对患者血清鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、癌胚抗原(CEA)及糖类抗原125(CA125)水平的影响。方法该研究为回顾性研究,选取丽水市中心医院2019年1月... 详细信息

目的探讨程序性死亡受体1(PD-1)/程序性死亡配体1(PD-L1)抑制剂治疗复发或转移性宫颈癌的疗效及对患者血清鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、癌胚抗原(CEA)及糖类抗原125(CA125)水平的影响。方法该研究为回顾性研究,选取丽水市中心医院2019年1月至2022年12月收治的宫颈癌患者90例为研究对象,根据治疗方式不同分组,对照组45例行常规放化疗,观察组45例在对照组基础上加以PD-1/PD-L1抑制剂治疗,观察两种治疗方案的疗效和安全性。结果观察组疗效优于对照组(P<0.05);治疗后观察组SCC-Ag、CA125及CEA及人附睾蛋白4(HE4)均低于对照组,差异均有统计学意义(t=5.44、6.20、14.74、4.06,均P<0.001);治疗后观察组干扰素γ(INF-γ)、白细胞介素2(IL-2)和白细胞介素6(IL-6)均低于对照组,差异均有统计学意义(t=6.24、8.95、8.38,均P<0.001);治疗后观察组CD3^(+)、CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)均高于对照组,差异均有统计学意义(t=8.82、6.53、5.27,均P<0.001);治疗后观察组宫颈癌生存质量评估量表(FACT-Cx)评分均高于对照组,差异均有统计学意义(t=4.35、4.35、5.17、5.24,均P<0.001);治疗后观察组患者各类不良反应发生率均低于对照组(χ^(2)=3.85、3.87、5.08、4.44,均P<0.05);观察组累积生存率高于对照组[60.00%(27/45)比40.00%(18/45)],中位生存时间长于对照组(365 d比222 d),差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论PD-1/PD-L1抑制剂治疗复发或转移性宫颈癌的疗效确切,可以降低患者血清SCC-Ag、CEA及CA125水平,延长患者生存时间,提高生活质量。

关键词：宫颈肿瘤生物标记,肿瘤免疫生活质量药物相关性副作用和不良反应

COL11A1基因复合杂合变异所致纤维软骨增生Ⅰ型胎儿1例的产前表型及遗传学分析

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中华医学遗传学杂志 2024年第5期41卷 601-605页

作者：吴静文吕远胥数王宪珍锦州医科大学朝阳市中心医院研究生培养基地朝阳122000 中国医科大学附属盛京医院妇产科辽宁省母胎医学重点实验室沈阳110004 辽宁省朝阳市中心医院妇产科朝阳122000

目的对1例超声检查提示肢体短小的胎儿进行产前遗传学诊断。方法以中国医科大学附属盛京医院妇产科2021年10月25日确诊的1例肢体畸形胎儿作为研究对象,采集胎儿羊水以及孕妇夫妇的外周血样,提取基因组DNA,通过全外显子组测序进行基因变... 详细信息

目的对1例超声检查提示肢体短小的胎儿进行产前遗传学诊断。方法以中国医科大学附属盛京医院妇产科2021年10月25日确诊的1例肢体畸形胎儿作为研究对象,采集胎儿羊水以及孕妇夫妇的外周血样,提取基因组DNA,通过全外显子组测序进行基因变异检测。对候选变异进行Sanger测序家系验证,并用在线软件对变异蛋白的结构进行预测。结果产前超声提示胎儿胸廓明显偏小,呈钟形,四肢明显偏短,面中部平坦,小鼻,鼻翼前倾,小下颌。引产儿CT检查显示肋骨宽短,干骺端呈杯状,长骨短,干骺端宽,呈哑铃状,胸椎弯曲。测序发现胎儿携带COL11A1基因c.2251G>T和c.3790G>T复合杂合变异,分别遗传自其父母。根据美国医学遗传学与基因组学学会(ACMG)相关指南均判定为疑似致病性。两个变异均可造成胶原蛋白重要结构(Gly-X-Y)的改变。结论上述研究确诊了1例罕见的由COL11A1基因复合杂合变异所致的纤维软骨增生Ⅰ型胎儿,对该家系的遗传咨询和再生育决策提供了重要的依据。

关键词：纤维软骨增生Ⅰ型 COL11A1基因 (Gly-X-Y)n重复序列全外显子组测序产前诊断

腹腔镜下≥10mm trocar切口缝合术改进的比较研究

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中国微创外科杂志 2024年第8期24卷 558-562页

作者：宋华邹宝玉张传英曹亚琼刘丹张伟罗洪丽吉林省前卫医院妇产科长春130012 东莞市滨海湾中心医院妇产科东莞523900

目的比较腹腔镜下≥10 mm trocar切口腹腔内和腹腔外2种缝合术的临床效果。方法选取2017年3月~2023年3月我院妇科腹腔镜手术138例,按入院时间顺序分为2组:2017年3月~2020年3月传统组(腹腔镜手术腹腔外缝合皮肤及皮下组织,进行10~12 mm... 详细信息

目的比较腹腔镜下≥10 mm trocar切口腹腔内和腹腔外2种缝合术的临床效果。方法选取2017年3月~2023年3月我院妇科腹腔镜手术138例,按入院时间顺序分为2组:2017年3月~2020年3月传统组(腹腔镜手术腹腔外缝合皮肤及皮下组织,进行10~12 mm切口关闭)53例,2020年4月~2023年3月改良组(腹腔镜下腹腔内缝合筋膜、腹膜,进行10~12 mm切口关闭)85例,比较2组术后切口并发症情况。结果改良组术后切口液化1例,无其他并发症;传统组术后切口出血1例、切口感染2例、切口液化1例、切口裂开1例、切口疝1例。改良组术后切口并发症发生率1.2%(1/85),显著低于传统组11.3%(6/53)(χ^(2)=5.029,P=0.025)。结论妇科腹腔镜手术在腹腔镜下腹腔内缝合≥10 mm切口,术后切口并发症发生率明显降低,但操作难度较大,缝合技术要求高。

关键词：妇科手术腹腔镜缝合切口并发症

Th9及IL-9表达预测子宫内膜癌患者手术预后的价值分析

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中国妇产科临床杂志 2024年第3期25卷 249-252页

作者：孙聪黄玲聪浙江省丽水市中心医院妇产科丽水323000

目的探析辅助性T细胞(T helper cell,Th)9及相关细胞因子白介素9(interleukin 9,IL-9)与子宫内膜癌(endometrial cancer,EC)手术患者预后的关系。方法选择2017年3月至2020年2月浙江省丽水市中心医院行手术治疗的136例EC患者作为研究对象... 详细信息

目的探析辅助性T细胞(T helper cell,Th)9及相关细胞因子白介素9(interleukin 9,IL-9)与子宫内膜癌(endometrial cancer,EC)手术患者预后的关系。方法选择2017年3月至2020年2月浙江省丽水市中心医院行手术治疗的136例EC患者作为研究对象,术前检测Th9及其相关细胞因子IL-9、肿瘤标志物等,并记录一般临床资料。全部患者治疗出院后接受为期3年的随访,随访截止时间为2023年2月,以随访期间生存情况作为手术预后的评估标准,并将患者以此分为生存组和病死组。采用Cox回归分析Th9细胞及其相关细胞因子IL-9水平与EC手术患者生存预后的关系。结果收治的136例EC患者中,其中110例患者随访期间生存,生存率为80.88%。病死组Ⅱ期比例多于生存组,Th9细胞水平、血清CA199和IL-9水平均高于生存组(P<0.05)。构建Cox回归模型结果显示,Ⅱ期、CA199、Th9细胞及IL-9水平升高导致EC手术患者生存预后风险增加(P<0.05)。绘制ROC曲线,Th9细胞和IL-9单独及联合对EC手术患者生存预后的预测价值均良好,且以联合预测的价值最好。低Th9组和低IL-9组的病死率高于高Th9细胞组和高IL-9组,差异均有统计学意义(Log rankχ^(2)=44.140、27.289,P均<0.001)。结论Th9及其细胞因子IL-9与EC手术患者生存预后存在相关性,二者水平升高则提示患者生存预后不良风险高,二者未来可能成为预测患者生存预后的有效手段。

关键词：子宫内膜癌 Th9细胞白细胞介素-9 生存预后

以第二产程中经会阴超声所测进展角预测分娩方式:Meta分析

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中国医学影像技术 2024年第5期40卷 752-757页

作者：刘森陈震宇邢艳菲北部战区总医院锦州医科大学研究生培养基地辽宁沈阳110003 北部战区总医院和平院区妇产科辽宁沈阳110003 咸阳市中心医院妇产科陕西咸阳712000

目的采用meta分析观察以经会阴超声于第二产程所测进展角(AOP)预测分娩方式的价值。方法检索数据库中2018年1月1日—2023年8月31日收录的有关第二产程超声测量AOP以预测分娩方式的中英文相关文献,由2名研究者根据纳入、排除标准筛选文... 详细信息

目的采用meta分析观察以经会阴超声于第二产程所测进展角(AOP)预测分娩方式的价值。方法检索数据库中2018年1月1日—2023年8月31日收录的有关第二产程超声测量AOP以预测分娩方式的中英文相关文献,由2名研究者根据纳入、排除标准筛选文献并提取资料,评估以经会阴超声于第二产程所测AOP预测分娩方式的价值;以诊断试验质量评价工具-2(QUADAS-2)评价纳入文献的质量。结果最终纳入11篇研究、2315名产妇。meta分析显示,在第二产程中以经会阴超声所测AOP预测分娩方式的合并敏感度(Sen)、合并特异度(Spe)、合并阳性似然比(+LR)、合并阴性似然比(-LR)及合并诊断比值比(DOR)分别为0.80[95%CI(0.76,0.83)]、0.83[95%CI(0.78,0.88)]、4.8[95%CI(3.5,6.6)]、0.24[95%CI(0.20,0.29)]及20[95%CI(13,30)];其汇总受试者工作特征曲线下面积为0.88。结论在第二产程中以经会阴超声所测AOP预测分娩方式的效能较好,可作为能否自然分娩成功的预测指标。

关键词：产程,第二接生,产科超声检查荟萃分析

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卵巢上皮性癌、输卵管癌和原发性腹膜癌序贯化疗的疗效分析

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中华妇产科杂志 2024年第5期59卷 383-390页

作者：沈晓燕李小平王悦吴燕李艺杨莹超魏丽惠范源唐子倩北京大学人民医院妇产科北京100044 湖南省株洲市中心医院妇科株洲412001

目的探讨卵巢上皮性癌(卵巢癌)、输卵管癌和原发性腹膜癌序贯化疗的疗效。方法回顾性分析1992年1月—2019年1月北京大学人民医院收治的行分期手术或肿瘤细胞减灭术且术后给予辅助化疗的100例铂敏感型卵巢癌、输卵管癌和原发性腹膜癌患者... 详细信息

目的探讨卵巢上皮性癌(卵巢癌)、输卵管癌和原发性腹膜癌序贯化疗的疗效。方法回顾性分析1992年1月—2019年1月北京大学人民医院收治的行分期手术或肿瘤细胞减灭术且术后给予辅助化疗的100例铂敏感型卵巢癌、输卵管癌和原发性腹膜癌患者(分别为90、6、4例)的临床病理资料,根据术后辅助化疗模式不同分为序贯化疗组(70例)、常规化疗组(30例),比较两组患者的临床病理特征、化疗效果、化疗毒副反应及预后。结果(1)临床病理特征:序贯化疗组患者的年龄、肿瘤类型(包括卵巢癌、输卵管癌和原发性腹膜癌)、病理类型、国际妇产科联盟(FIGO)分期、术后残留灶大小、有无新辅助化疗、总化疗疗程数分别与常规化疗组比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。(2)化疗效果:序贯化疗组患者的中位完全缓解(CR)+部分缓解(PR)时间总和为80.0个月(范围:39~369个月),常规化疗组为28.0个月(范围:13~52个月),两组比较,差异有统计学意义(Z=-7.82,P0.05)。(4)预后:随访期内,序贯化疗组、常规化疗组患者的复发率分别为73%(51/70)、100%(30/30),中位复发间隔时间总和分别为70.5个月(范围:19~330个月)、15.0个月(范围:6~40个月),两组分别比较,差异均有统计学意义(P均<0.01)。序贯化疗组70例患者的中位无进展生存(PFS)时间为84.0个月(范围:34~373个月)、中位总生存(OS)时间为87.0个月(范围:45~377个月),常规化疗组分别为30.5个月(范围:14~60个月)、37.5个月(范围:18~67个月),两组分别比较,差异均有统计学意义(P均<0.001)。序贯化疗组患者的3年、5年、10年OS率分别为100%(70/70)、93%(65/70)、21%(15/70),常规化疗组分别为50%(15/30)、3%(1/30)和0,两组分别比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论采用序贯化疗可显著延长卵巢癌、输卵管癌和原发性腹膜癌患者的PFS和OS时间,疗效优于常规化疗患者,且毒副反应可控,建议用于卵巢癌、输卵管癌和原发性腹膜癌患者的一线化疗。

关键词：卵巢肿瘤输卵管肿瘤腹膜肿瘤序贯化疗治疗结果