检索结果-南通市图书馆

新辅助直肠评分在局部晚期直肠癌新辅助短程放疗后巩固化疗模式中的预后及辅助化疗决策作用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华肿瘤杂志 2024年第4期46卷 335-343页

作者：曾强唐源周海涛李宁刘文扬陈司霖李帅卢宁宁房辉王淑莲刘跃平宋永文李晔雄金晶国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院、北京协和医学院肿瘤医院放疗科北京100021 国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院、北京协和医学院肿瘤医院结直肠外科北京100021 福建医科大学附属协和医院放疗科、福建省肿瘤智能影像与精准放疗重点实验室福建省消化、血液系统与乳腺恶性肿瘤放射与治疗临床医学研究中心福州350001 血液系统与乳腺恶性肿瘤放射与治疗临床医学研究中心北京100142 北京大学肿瘤医院放疗科、北京市肿瘤防治研究所恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院深圳医院放疗科深圳518116

目的探讨新辅助直肠(NAR)评分在新辅助短程放疗加巩固化疗模式下对局部晚期直肠癌(LARC)预后的影响及对辅助化疗决策的价值。方法选取2015年8月至2018年8月入组STELLARⅢ期试验(NCT02533271)接受新辅助短程放疗加巩固化疗并可计算NAR评... 详细信息

目的探讨新辅助直肠(NAR)评分在新辅助短程放疗加巩固化疗模式下对局部晚期直肠癌(LARC)预后的影响及对辅助化疗决策的价值。方法选取2015年8月至2018年8月入组STELLARⅢ期试验(NCT02533271)接受新辅助短程放疗加巩固化疗并可计算NAR评分的LARC患者。按照NAR评分,分为低(16分)组。生存分析采用Kaplan-Meier法和Log rank检验,影响因素分析采用Cox比例风险回归模型。结果232例LARC患者,低、中和高NAR评分患者分别为56例(24.1%)、113例(48.7%)和63例(27.2%)。中位随访37个月,低、中和高NAR评分患者的3年无病生存(DFS)率分别为87.3%、68.3%和53.4%(P研究中进一步验证其价值。

关键词：直肠肿瘤新辅助直肠评分短程放疗巩固化疗预后

替牙期Ⅰ型牙本质发育不良锥形束CT的影像学特点

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华口腔医学杂志 2024年第3期59卷 259-262页

作者：赵培刘伟胜郝晓琪于美清河北医科大学口腔医学院·口腔医院医学影像科、河北省口腔医学重点实验室、河北省口腔疾病临床医学研究中心石家庄050017

Ⅰ型牙本质发育不良(DD-Ⅰ)是一种口腔罕见的常染色体显性遗传性牙本质异常疾病,本文报告一例替牙期DD-Ⅰ病例,通过相关临床检查和锥形束CT检查明确诊断,并分析其影像学特点,结合相关文献探讨DD-Ⅰ的病因、临床表现、诊断及治疗方法。... 详细信息

Ⅰ型牙本质发育不良(DD-Ⅰ)是一种口腔罕见的常染色体显性遗传性牙本质异常疾病,本文报告一例替牙期DD-Ⅰ病例,通过相关临床检查和锥形束CT检查明确诊断,并分析其影像学特点,结合相关文献探讨DD-Ⅰ的病因、临床表现、诊断及治疗方法。旨在提高临床医师对DD-Ⅰ的认识,为制订更合理的诊疗方案及深入探究其致病机制提供帮助。

关键词：锥形束CT 替牙期影像学特点临床医师发育不良诊疗方案牙本质明确诊断

机器人辅助与传统腹腔镜在食管裂孔疝修补术中疗效和安全性比较的系统评价与Meta分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国胸心血管外科临床杂志 2024年

作者：王亚平阙昌浩李可勇叶智博金大成苟云久甘肃中医药大学甘肃胸部疾病临床医学研究中心

目的系统评估机器人辅助腹腔镜手术（robot-assisted laparoscopic surgery,RAS）和传统腹腔镜手术（conventional laparoscopic surgery,CLS）在食管裂孔疝修补术中的疗效性和安全性。方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library、CNKI、Web of Science、VIP和万方数据库，收集从建库至2023年11月7日发表的比较RAS与CLS修补食管裂孔疝疗效和安全性的文献。采用纽卡斯尔-渥太华量表（Newcastle-Ottawa Scale,NOS）对纳入的研究进行质量评价，采用RevMan 5.4.1软件进行Meta分析。结果最终纳入15篇回顾性队列研究，共18 239例患者。纳入文献NOS评分均≥7分。Meta分析结果显示，RAS在主要结局指标术后并发症方面优于CLS[OR=0.56,95%CI(0.42,0.77),P<0.01]。两种术式在平均手术操作时间[MD=-0.74,95%CI（-12.99,11.51）,P=0.91]、平均术中出血量[MD=-24.47,95%CI（-54.80,5.87）,P=0.11]、术中并发症[OR=0.76,95%CI(0.29,2.01),P=0.58]、平均术后住院时间[MD=-0.24,95%CI（-0.75,0.27）,P=0.36]、术后GERD评分[MD=-0.04,95%CI（-0.41,0.33）,P=0.81]、30 d再入院率[OR=0.60,95%CI(0.30,1.20),P=0.15]方面差异无统计学意义。CLS手术费用少于RAS[SMD=1.59,95%CI(1.16,2.01),P<0.01]。结论 RAS在食管裂孔疝修补术中具有与CLS相当的疗效和安全性。

关键词：食管裂孔疝机器人辅助腹腔镜手术传统腹腔镜手术系统评价/Meta分析

常规磁共振成像影像特征在鼻咽癌预后预测中的研究进展

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

磁共振成像 2024年第8期15卷 218-223页

作者：杨凡林蒙张红梅国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院影像诊断科北京100021

鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)是一种起源于鼻咽黏膜柱状上皮的恶性肿瘤。目前,临床上主要根据磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)上原发肿瘤的侵犯程度以及颈部淋巴结大小和位置来确定患者治疗方案,但仍有约10%~30%... 详细信息

鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)是一种起源于鼻咽黏膜柱状上皮的恶性肿瘤。目前,临床上主要根据磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)上原发肿瘤的侵犯程度以及颈部淋巴结大小和位置来确定患者治疗方案,但仍有约10%~30%患者在治疗后发生疾病进展。目前,多功能MRI技术展现出了比常规MRI技术更好的预后预测性能,但由于常规MRI检查具有分辨率高,稳定性好以及普及性广的特点,其在临床应用中的价值不可忽视。且近年来,多项研究细致探究了NPC颅底结构侵犯情况(如颅底骨质侵犯,软组织浸润等)以及转移淋巴结的其他形态学特征(如包膜外侵,淋巴结坏死等)在NPC预后预测中的价值,且将某些常规MRI特征加入目前第八版分期能够显著提高预测性能。因此,本研究就常规MRI[如T2WI、对比增强T1WI(contrast-enhanced T1WI,CE-T1WI)、弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)]的多维度原发灶和淋巴结特征在NPC预后预测中的价值进行综述,以为临床诊疗提供可靠的依据。

关键词：磁共振成像鼻咽癌预后评估诱导化疗淋巴结转移

基于CT影像特征的列线图模型预测小肠间质瘤病理危险度分级

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华放射学杂志 2024年第10期58卷 1063-1068页

作者：许莹植伟华李璐滕泽张慧勤叶枫赵心明国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院影像诊断科北京100021

目的探讨基于小肠间质瘤(SIST)患者术前CT特征构建的影像列线图模型预测病理危险度分级的价值。方法该研究为队列研究,回顾性收集2014年1月至2023年10月于中国医学科学院肿瘤医院经术后病理证实的SIST患者142例。根据2008年改良版美国... 详细信息

目的探讨基于小肠间质瘤(SIST)患者术前CT特征构建的影像列线图模型预测病理危险度分级的价值。方法该研究为队列研究,回顾性收集2014年1月至2023年10月于中国医学科学院肿瘤医院经术后病理证实的SIST患者142例。根据2008年改良版美国国立卫生组织分级标准,将患者分为病理中/高危组(86例)和极低/低危组(56例)。分析SIST术前增强CT影像特征,包括形状、边界、坏死、瘤内出血、瘤内钙化、生长方式、强化形式、强化程度、肿瘤供血或引流血管、肿瘤位置。对患者进行随访,确定无复发生存期(RFS)。采用单因素及多因素logistic回归在影像学特征中筛选病理中/高危组SIST的独立预测因素,将独立预测因素联合构建影像预测模型,并绘制列线图。使用受试者操作特征曲线评估模型的预测效能,使用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,以log-rank检验比较RFS的差异。结果单因素logistic回归结果显示形状、坏死、瘤内出血、肿瘤供血或引流血管、肿瘤位置差异有统计学意义(P影像预测模型预测SIST中/高危组的曲线下面积为0.835(95%CI 0.769~0.901),灵敏度为0.810,特异度为0.839,准确度为0.789。以截断值(0.810)作为界值,根据预测结果将患者分为影像预测高危组(74例)和影像预测低危组(68例),影像预测高危组的中位RFS低于影像预测低危组的RFS,差异有统计学意义(χ^(2)=5.20,P=0.023)。结论基于术前CT影像特征形状、坏死、肿瘤供血或引流血管的影像列线图模型可在术前有效预测病理中/高危组SIST,并对患者术后复发具有预测价值。

关键词：胃肠道间质肿瘤体层摄影术,X线计算机病理分级预测模型

稳定性[牙合]板联合正畸正颌治疗对骨性Ⅱ类错[牙合]畸形伴髁突吸收患者的软硬组织及髁突变化的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

陆军军医大学学报 2024年第11期46卷 1284-1290页

作者：王叶青李利彤李伟绪曹猛空军军医大学口腔医院正畸科口颌系统重建与再生全国重点实验室国家口腔疾病临床医学研究中心陕西省口腔疾病临床医学研究中心西安710032

目的通过研究颌面部软硬组织和髁突变化情况以评估使用稳定性[牙合]板结合正畸-正颌联合治疗对骨性Ⅱ类错[牙合]畸形患者的疗效。方法以描述性研究的方法,回顾2020年1月至2023年6月在空军军医大学口腔医院正畸科就诊的骨性Ⅱ类错[牙合]... 详细信息

目的通过研究颌面部软硬组织和髁突变化情况以评估使用稳定性[牙合]板结合正畸-正颌联合治疗对骨性Ⅱ类错[牙合]畸形患者的疗效。方法以描述性研究的方法,回顾2020年1月至2023年6月在空军军医大学口腔医院正畸科就诊的骨性Ⅱ类错[牙合]伴髁突吸收患者13例,男性3名,女性10名;年龄18~27(21.769±3.032)岁,所有患者接受稳定性[牙合]板联合正畸正颌治疗。比较治疗前后患者的头影测量参数,评价患者面型改善情况;同时比较治疗前后患者髁突高度和骨密度变化,评估患者骨质改建的影响。结果完成治疗后6个月,患者的各项硬、软组织参数较治疗前1个月趋于正常,除ANS-Me/N-Me和Pg-Pg′外,其余如SNA、SNB、ANB角等各项治疗前后指标差异均有统计学意义(P<0.05)。与治疗前1个月相比,所有患者治疗6个月后的髁突高度无显著变化,髁突最前点、顶点和最后点的骨密度均普遍增加,差异有统计学意义(P<0.01)。结论对骨性Ⅱ类错[牙合]伴髁突吸收患者采用稳定性[牙合]板联合正畸正颌治疗,疗效显著且稳定,可以有效缓解关节症状并满足患者对面部美观的要求。

关键词：骨性Ⅱ类错[牙合]畸形髁突稳定性[牙合]板正畸正颌

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

纵隔恶性横纹肌样瘤一例

磁共振成像 2024年第1期15卷 168-170页

作者：江林臻白玉萍张静兰州大学第二医院核磁共振科兰州730030 兰州大学第二临床医学院兰州730030 甘肃省功能及分子影像临床医学研究中心兰州730030

本研究为回顾性研究,遵守《赫尔辛基宣言》,并经兰州大学第二医院伦理委员会审核批准,免除受试者知情同意,批准文号:2023A-356。患者男,16岁,自诉5个月前开始无明显诱因出现间断性颈部疼痛,可自行缓解,2个月前开始出现双上肢麻木,手指... 详细信息

本研究为回顾性研究,遵守《赫尔辛基宣言》,并经兰州大学第二医院伦理委员会审核批准,免除受试者知情同意,批准文号:2023A-356。患者男,16岁,自诉5个月前开始无明显诱因出现间断性颈部疼痛,可自行缓解,2个月前开始出现双上肢麻木,手指麻木明显,自觉影响写字、抓持等精细动作,以“脊髓肿瘤”收入院。专科查体:双上肢浅感觉减弱。

关键词：纵隔横纹肌样瘤磁共振成像影像学诊断病例报告

^(18)F⁃FDG PET/CT在三阴性乳腺癌分子分型诊断中的价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华放射医学与防护杂志 2024年第5期44卷 421-427页

作者：刘建井边海曼付蔷王子阳杨芳戴东陈薇朱磊徐文贵天津医科大学肿瘤医院分子影像及核医学诊疗科天津300060 国家恶性肿瘤临床医学研究中心乳腺癌防治教育部重点实验室天津市肿瘤防治重点实验室天津市恶性肿瘤临床医学研究中心天津300060 天津市肿瘤医院空港医院核医学科国家恶性肿瘤临床医学研究中心天津300308 天津医科大学肿瘤医院放射科天津300060

目的探究^(18)F⁃氟脱氧葡萄糖⁃正电子体层扫描成像(^(18)F⁃FDG PET/CT)在三阴性乳腺癌分子分型诊断中的价值。方法回顾性分析2010年1月1日至2022年12月31日在天津医科大学肿瘤医院行^(18)F⁃FDG PET/CT检查的227例乳腺癌患者的临床和影... 详细信息

目的探究^(18)F⁃氟脱氧葡萄糖⁃正电子体层扫描成像(^(18)F⁃FDG PET/CT)在三阴性乳腺癌分子分型诊断中的价值。方法回顾性分析2010年1月1日至2022年12月31日在天津医科大学肿瘤医院行^(18)F⁃FDG PET/CT检查的227例乳腺癌患者的临床和影像学资料,根据乳腺癌原发灶雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)及人表皮生长因子受体2(HER-2)表达状态将患者分为三阴性乳腺癌和非三阴性乳腺癌两组;基于PET图像和CT图像,提取影像组学特征,构建影像组学模型用于预测三阴性乳腺癌的分子分型;并比较两组患者的临床资料、CT形态学特征和PET代谢参数的差异,筛选出差异有统计学意义的指标,建立联合临床特征的综合性影像组学模型。结果与非三阴性乳腺癌相比,三阴性乳腺癌在肿瘤直径、边缘、合并同侧腋下淋巴结转移、累犯邻近皮肤乳头及PET代谢参数等方面表现出更显著的侵袭性(t=-3.19,χ^(2)=7.30、8.10、5.34,t=3.80、3.30、3.42,P影像组学模型能够有效预测三阴性乳腺癌的分子分型,受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,曲线下面积(AUC)为0.83(95%CI 0.78~0.88),预测准确度为75.9%,灵敏度为74.5%,特异度为77.2%。构建的综合性影像组学模型AUC为0.86(95%CI 0.81~0.90),预测准确度为77.2%,灵敏度为78.6%,特异度为75.9%。结论^(18)F⁃FDG PET/CT在三阴性乳腺癌分子分型诊断中发挥重要价值,构建的影像组学模型和综合性影像组学模型进一步提高了PET代谢参数的预测效能,有助于临床上尽早制定准确的治疗方案,从而改善患者预后。

关键词：三阴性乳腺癌分子分型 18 F⁃FDG PET/CT 代谢参数影像组学

托珠单抗治疗1例儿童难治性抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎的病例报告及文献复习

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国现代应用药学 2024年第6期41卷 834-838页

作者：张卫琴赵华伟王珍珍高峰袁哲锋浙江大学医学院附属儿童医院国家儿童健康与疾病临床医学研究中心神经内科杭州310052 浙江大学医学院附属儿童医院国家儿童健康与疾病临床医学研究中心药剂科杭州310052

目的探讨托珠单抗治疗1例儿童难治性抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(N-methyl-D-aspartate receptor,NMDAR)脑炎的安全性及有效性,为治疗该疾病提供参考。方法回顾性分析浙江大学医学院附属儿童医院1例儿童难治性抗NMDAR脑炎的临床表现、诊... 详细信息

目的探讨托珠单抗治疗1例儿童难治性抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(N-methyl-D-aspartate receptor,NMDAR)脑炎的安全性及有效性,为治疗该疾病提供参考。方法回顾性分析浙江大学医学院附属儿童医院1例儿童难治性抗NMDAR脑炎的临床表现、诊治经过及应用托珠单抗的安全性及有效性,并结合相关文献复习加以讨论。结果该患儿应用了2次大剂量甲泼尼龙、丙种球蛋白及6次利妥昔单抗后临床症状无好转,应用6次托珠单抗后,改良Rankin量表(mRS)评分有改善,无不良反应。结论托珠单抗作为升级的二线免疫治疗药物对难治性抗NMDAR脑炎治疗有效,耐受性好,是一种具备潜力的治疗手段之一。

关键词：托珠单抗儿童难治性抗NMDAR脑炎