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基于生物信息学的胃癌关键糖酵解相关差异表达基因的鉴定及预后模型的构建

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医学分子生物学杂志 2025年第1期22卷 76-83页

作者：许娟胡琬琪仙桃市第一人民医院肿瘤科湖北省仙桃市433000 仙桃市第一人民医院胃肠外科湖北省仙桃市433000

目的应用生物信息学工具探索糖酵解相关基因(glycolysis-related genes,GRGs)在胃癌中的表达及基于其所构建的风险评分模型与胃癌患者预后的关系。方法从癌症基因组图谱(the cancer genome atlas,TC-GA)数据库下载胃癌组织转录组和临床... 详细信息

目的应用生物信息学工具探索糖酵解相关基因(glycolysis-related genes,GRGs)在胃癌中的表达及基于其所构建的风险评分模型与胃癌患者预后的关系。方法从癌症基因组图谱(the cancer genome atlas,TC-GA)数据库下载胃癌组织转录组和临床特征数据。从基因集富集分析(gene set enrichment analysis,GSEA)数据库中获得GRGs集。使用limma包来识别胃癌组织中差异表达的GRGs。使用单因素Cox回归分析筛选预后相关的GRGs,应用LASSO回归分析构建基于GRGs的预后预测模型。根据Cox回归分析确定的独立预后危险因素构建Nomogram图。最后,分析22种浸润性免疫细胞与GRGs、风险评分模型相关性。结果鉴定出21个差异表达的GRGs,其主要富集在酒精代谢过程和酪氨酸代谢途径。利用LASSO和Cox模型筛选出5个预后相关的糖酵解基因(ADH1B、ADH4、CLDN9、VCAN及LHX90),构建预测胃癌预后风险评分模型。低风险评分的胃癌患者总生存时间明显优于高风险评分的胃癌患者,ROC曲线分析显示该模型预测胃癌患者1年、3年及5年生存期曲线下面积(area under curve,AUC)值分别为0.602、0.680和0.802,发现该模型预测患者生存期的效能优于肿瘤分期及分级。单因素和多因素Cox分析显示构建的模型、患者的年龄、性别及肿瘤分期、分级是胃癌患者独立预后因素。基于独立危险因素构建了用来预测胃癌患者生存Nomogram图。最后,发现CD8 T细胞和辅助性滤泡T细胞比例在高危组中明显降低,而M0型和M2型巨噬细胞比例在高危组中明显高于低危组。辅助性滤泡T细胞与ADH1B表达水平、VCAN表达水平和风险评分呈负相关。M2型巨噬细胞与VCAN表达水平和风险评分呈正相关。结论研究筛选出胃癌预后相关的5个GRGs构建的模型可作为评估胃癌患者预后的可靠工具,为胃癌提供潜在的糖酵解治疗靶点。

关键词：胃癌糖酵解差异表达基因 Cox回归预后指标诺莫图

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经尿道精囊镜技术在男科疾病中的应用进展

安徽医学 2025年

作者：王朗张艳斌安徽医科大学附属合肥医院（合肥市第二人民医院）泌尿外科安徽医科大学第五临床医学院

本综述深入探讨了精道远端的解剖结构、相关男科疾病及经尿道精囊镜技术的最新进展。相关技术发展虽显著提升诊治效率、减少副作用，但解剖认知不足仍为其应用瓶颈。因此，本综述旨在增进对精道远端疾病的理解，强调精囊镜技术的优势与... 详细信息

本综述深入探讨了精道远端的解剖结构、相关男科疾病及经尿道精囊镜技术的最新进展。相关技术发展虽显著提升诊治效率、减少副作用，但解剖认知不足仍为其应用瓶颈。因此，本综述旨在增进对精道远端疾病的理解，强调精囊镜技术的优势与局限，促进精准医疗发展。未来建议加强基础解剖研究，优化影像技术，以推动男科疾病诊疗水平的全面提升。

关键词：经尿道精囊镜技术男科疾病精道远端顽固性血精精道囊肿

胸腰椎经皮椎体后凸成形后连续2年应用唑来膦酸预防二次骨折

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中国组织工程研究 2017年第24期21卷 3918-3923页

作者：孙敬华阮文礼赵晓玲迟晓飞大连市第二人民医院骨科辽宁省大连市116011

背景:研究表明,老年骨质疏松性胸腰椎骨折经皮椎体后凸成形后未行抗骨质疏松治疗,导致其他椎体由于骨密度降低和应力的改变出现二次骨折的发生。目的:分析经皮椎体后凸成形后连续2年应用唑来膦酸预防术后椎体继发骨折的可行性。方法:胸... 详细信息

背景:研究表明,老年骨质疏松性胸腰椎骨折经皮椎体后凸成形后未行抗骨质疏松治疗,导致其他椎体由于骨密度降低和应力的改变出现二次骨折的发生。目的:分析经皮椎体后凸成形后连续2年应用唑来膦酸预防术后椎体继发骨折的可行性。方法:胸腰椎压缩性骨折老年患者186例经皮椎体后凸成形后根据是否自愿应用唑来膦酸分为试验组(84例)和对照组(102例),对照组给予钙剂及阿法骨化醇治疗,试验组在常规给予钙剂、阿法骨化醇后给予连续2年唑来膦酸治疗。所有患者分别于治疗前及第2次注射唑来膦酸治疗后第2年采用双能X射线吸收法、目测类比评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)进行骨密度、疼痛和功能评估,并统计2组再骨折数量。结果与结论:(1)2组用药2年后Oswestry功能障碍指数评分、骨密度、目测类比评分均显著优于治疗前(P二次骨折发生,提高远期功能及临床疗效。

关键词：胸椎腰椎骨折,压缩性组织工程组织构建骨组织工程经皮椎体后凸成形术唑来膦酸二次骨折

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2020年皋兰县农村环境卫生监测结果分析

环境与健康杂志 2025年第01期 67-68页

作者：杨露陈晓瑜郑艳妮朱东升樊春燕郝婷李盛甘肃中医药大学公共卫生学院兰州市皋兰县疾病预防控制中心公共卫生科兰州市第二人民医院公共卫生科

为了解皋兰县农村地区环境卫生的情况，于2020年，从皋兰县随机抽取5个乡镇20个行政村200户家庭，开展农村环境卫生监测工作，通过走访、现场调查、问卷调查等方法调查卫生厕所普及、粪便处理方式、饮水卫生、生活垃圾和污水处理、病媒... 详细信息

为了解皋兰县农村地区环境卫生的情况，于2020年，从皋兰县随机抽取5个乡镇20个行政村200户家庭，开展农村环境卫生监测工作，通过走访、现场调查、问卷调查等方法调查卫生厕所普及、粪便处理方式、饮水卫生、生活垃圾和污水处理、病媒生物密度等状况。结果显示，卫生户厕共有3 748个，占总户数的33.29%;99.90%的农户饮用集中式供水。在调查的200户农户中，生活垃圾产生量635.2 kg/d，排放方式主要为随意排放，占68.0%；生活污水的排放方式主要为随意排放、明沟，分别占63.5%、31.0%，排放地点主要为坑塘，占54.5%；农膜废弃物的处理主要为焚烧、随意丢弃、回收利用，分别占31.50%、20.50%、16.50%；农户房屋附近存在病媒孳生地，以水（旱）厕为主，占59.0%;87.0%农户的厨房内发现有蝇迹，70.0%的家庭周围有积水容器，其中17.14%的积水容器周围发现蚊虫幼虫。提示皋兰县农村地区环境卫生还需进一步提高，应加大推广卫生户厕普及，加强农村垃圾和污水处理管理，提高农户环保意识，及时开展病媒生物杀灭工作。

关键词：农村环境卫生卫生监测

替格瑞洛与氯吡格雷在AMI患者急诊PCI抗血小板治疗中的疗效和安全性比较

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临床合理用药 2025年第1期18卷 55-57页

作者：张国江杨有东张艳花吕婧彭跃玲孟泽军屈飞山西省大同市第三人民医院心血管内科山西省大同市第三人民医院科教科

目的比较替格瑞洛与氯吡格雷在急性心肌梗死（AMI）患者急诊经皮冠状动脉介入术（PCI）抗血小板治疗中的疗效和安全性。方法选择2019年12月—2021年12月在大同市第三人民医院行急诊PCI治疗的AMI患者84例，利用抽签法随机分为替格瑞洛... 详细信息

目的比较替格瑞洛与氯吡格雷在急性心肌梗死（AMI）患者急诊经皮冠状动脉介入术（PCI）抗血小板治疗中的疗效和安全性。方法选择2019年12月—2021年12月在大同市第三人民医院行急诊PCI治疗的AMI患者84例，利用抽签法随机分为替格瑞洛组42例和氯吡格雷组42例。2组术前均使用抗心肌缺血、抗凝剂及他汀类药物，替格瑞洛组术后使用替格瑞洛联合阿司匹林治疗，氯吡格雷组术后使用氯吡格雷联合阿司匹林治疗，2组均连续治疗8周。比较2组治疗前后左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDD）及肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）水平。治疗后随访6个月，比较2组不良事件发生情况，包括主要不良心脑血管事件（MACCE）和出血事件。结果治疗8周后，2组LVEF均较治疗前升高，LVEDD较治疗前减小，CK-MB、LDH水平较治疗前降低，且替格瑞洛组变化幅度大于氯吡格雷组（P<0.05或P<0.01）;治疗后随访6个月，替格瑞洛组不良事件总发生率低于氯吡格雷组（7.14%vs. 23.81%,χ2=4.459,P=0.035）。结论 AMI患者急诊PCI使用替格瑞洛联合阿司匹林的效果较传统氯吡格雷联合阿司匹林更具临床优势，能改善患者的心功能，降低不良事件的发生率。

关键词：急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术替格瑞洛氯吡格雷不良事件

糖尿病肾病透析患者心脏超声及血管钙化影像学特点

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温州医科大学学报 2025年

作者：林建宇朱源叶乐凯韩丝丝浙江中医药大学第二临床学院温州市人民医院超声科温州市人民医院心血管内科

目的：探讨糖尿病肾病（DN）血液透析患者心血管情况、左室舒张功能以及血管钙化特点。方法：选择接受规律透析大于6个月的血液透析患者180例，根据有无合并糖尿病，将患者分为DN组80例和非DN组100例，收集两组患者实验室检查结果、组... 详细信息

目的：探讨糖尿病肾病（DN）血液透析患者心血管情况、左室舒张功能以及血管钙化特点。方法：选择接受规律透析大于6个月的血液透析患者180例，根据有无合并糖尿病，将患者分为DN组80例和非DN组100例，收集两组患者实验室检查结果、组织多普勒超声心动图、胸部CT或腹主动脉X片，对各参数结果进行分析。结果：DN组与非DN组比，年龄、白蛋白、血肌酐、血磷、血钙、钙磷乘积等指标比较，差异均有统计学意义（P二尖瓣舒张早期血流峰值与瓣环峰值速度比值（E/e'）、左心房容积（LAV）、左心房容积指数（LAVI）、舒展功能不全比例差异均有统计学意义（P二元Logistic回归分析显示：DN、e、E/e、峰值速度（TR）、LAVI、血管钙化是透析患者发生左心舒张功能不全的独立影响因素（P2.8 m/s、是否存在舒张功能不全、血管钙化情况是预测DN患者死亡率的最有用的指标（P2.8 m/s、左室舒张功能不全和血管钙化情况是透析患者死亡的预测因子。

关键词：糖尿病血液透析舒张功能不全血管钙化

聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥椎体后凸成形治疗老年Kummell病

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中国组织工程研究 2017年第30期21卷 4757-4762页

作者：李志君郑玉鹏江天蔚时永臣大连市第二人民医院骨三科辽宁省大连市116011

背景:经皮椎体后凸成形治疗骨质疏松性椎体压缩骨折可快速疼痛缓解,恢复椎体高度及矫正后凸畸形,而关于其治疗Kummell病的报道不多。目的:评估聚甲基丙烯酸甲酯注射椎体后凸成形治疗Kummell病的疗效及安全性。方法:纳入31例老年Kummell... 详细信息

背景:经皮椎体后凸成形治疗骨质疏松性椎体压缩骨折可快速疼痛缓解,恢复椎体高度及矫正后凸畸形,而关于其治疗Kummell病的报道不多。目的:评估聚甲基丙烯酸甲酯注射椎体后凸成形治疗Kummell病的疗效及安全性。方法:纳入31例老年Kummell病患者,其中男6例,女25例,年龄58-72岁,涉及T_(11)椎体5个,T_(12)椎体11个,L_1椎体8个,L_2椎体4个,L_3椎体2个,L_4椎体1个,均进行聚甲基丙烯酸甲酯注射椎体后凸成形治疗,治疗前后进行疼痛、生活能力及影像学评估。结果与结论:①疼痛缓解:31例患者治疗后3 d、3个月、12个月的目测类比评分均明显低于治疗前(P<0.05);②生活能力:31例患者治疗后3 d、3个月、12个月的平均Oswestry功能障碍指数评分均明显低于治疗前(P<0.05);③影像学评估:31例患者治疗后3 d、3个月、12个月的伤椎椎体前缘高度及椎体中线高度均明显高于治疗前(P<0.05),Cobb角明显低于治疗前(P<0.05);④不良反应:未发生椎管内及血管内骨水泥渗漏,未发生与骨水泥材料相关的不良反应;⑤结果表明:聚甲基丙烯酸甲酯椎体后凸成形治疗老年Kummell病可快速缓解疼痛,重建脊柱稳定性,改善患者生活质量且安全性较高。

关键词：生物材料骨生物材料骨水泥 Kummell病骨质疏松椎体后凸成形术椎体内真空裂隙临床疗效目测类比评分 Oswesty功能障碍指数

带血供腓骨瓣与空心螺钉胫距跟融合治疗终末期踝关节炎

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中国组织工程研究 2023年第4期27卷 588-593页

作者：于鹤郑加法宋秀锋关盛溢大连市第二人民医院足踝外科辽宁省大连市116000

背景:既往研究报道腓骨瓣支撑结合空心螺钉行胫距跟融合治疗踝关节骨性关节炎有确切效果,但所用腓骨瓣未带血供,在一定程度上影响局部血运恢复。此次研究利用腓骨远端良好血运,对腓骨瓣支撑结合空心螺钉胫距跟融合进行改良,探讨改良术... 详细信息

背景:既往研究报道腓骨瓣支撑结合空心螺钉行胫距跟融合治疗踝关节骨性关节炎有确切效果,但所用腓骨瓣未带血供,在一定程度上影响局部血运恢复。此次研究利用腓骨远端良好血运,对腓骨瓣支撑结合空心螺钉胫距跟融合进行改良,探讨改良术式治疗踝关节骨性关节炎的临床效果。目的:探讨经腓骨门入路带血供腓骨瓣结合空心螺钉行胫距跟融合治疗终末期踝关节骨性关节炎的临床疗效,以及对患肢生物力学的影响。方法:回顾分析2018年1月至2020年10月大连市第二人民医院收治的30例终末期踝关节骨性关节炎患者,均择期实施经腓骨门入路带血供腓骨瓣结合空心螺钉行胫距跟融合治疗。术后接受12个月随访,观察术后腓骨远端局部血运状况及切口Ⅰ期愈合情况;术后复查踝关节CT,评估骨愈合时间;应用步态分析仪及足底压力测量系统评估术后恢复情况,掌握术后并发症。结果与结论:①患者术后均接受12个月随访,无失访病例;术后多普勒血管探测仪及下肢血管CT血管造影复查显示,患肢血管蒂和腓后动脉穿支及伴行静脉吻合,局部血运良好,切口均为Ⅰ期愈合;②术后复查踝关节CT,融合处骨性愈合时间为8-13周,平均(10.70±2.13)周;③术后3个月患者的步长、步速及步频均较术前显著提升,差异有显著性意义(P<0.05);④通过足底压力测量系统测定分析,术后6个月患者自然行走中,患侧足底第2-4跖骨区、中足、足跟内侧、足跟外侧、全足底的压力值均低于术前,差异有显著性意义(P<0.05);⑤术后随访,1例患者出现腓肠神经损伤症状,在对症治疗后消失;⑥患者踝关节功能恢复优良率为100%;⑦提示经腓骨门入路带血供腓骨瓣结合空心螺钉行胫距跟融合治疗终末期踝关节骨性关节炎,可有效改善局部血运,提高融合效果,促进患肢踝关节功能恢复,有重要的临床意义。

关键词：带血供腓骨瓣空心螺钉胫距跟融合踝关节骨性关节炎局部血运骨愈合足底压力

超声下股四头肌变化与儿童ICU获得性衰弱的关系

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中国康复医学杂志 2025年第01期 32-37页

作者：李枝王景刚李庆云贠国俊曹建国深圳市儿童医院康复科

目的：探索儿童股四头肌变化与ICU获得性衰弱（ICU-AW）的关系。方法：前瞻性收集2022年10月—2023年3月在深圳市儿童医院重症监护病房治疗的患儿，分别在入ICU后第1天、第4天、第7天使用超声仪测量股直肌厚度、股中间肌厚度及股直肌横... 详细信息

目的：探索儿童股四头肌变化与ICU获得性衰弱（ICU-AW）的关系。方法：前瞻性收集2022年10月—2023年3月在深圳市儿童医院重症监护病房治疗的患儿，分别在入ICU后第1天、第4天、第7天使用超声仪测量股直肌厚度、股中间肌厚度及股直肌横截面积，以第一天为基线，计算各肌肉萎缩率，并于第7天，在患儿能遵嘱配合时进行医学研究委员会肌力评分（MRC评分）及危重症物理功能测试评分（PFIT-s评分）。根据MRC评分0.05）,4天内股直肌厚度萎缩率、股中间肌厚度萎缩率分别与MRC评分呈中度负相关（r=﹣0.541,P=0.025;r=﹣0.657,P=0.004）;7天内股直肌厚度萎缩率、股中间肌厚度萎缩率分别与MRC评分呈中度负相关（r=﹣0.664,P=0.004;r=﹣0.584,P=0.014）；股直肌横截面积萎缩率与MRC评分间无显著相关（P>0.05）。结论：ICU-AW组较非ICU-AW组，肌肉厚度主要表现为增厚而非萎缩，超声可于入ICU后第4天早期识别，具体诊断临界值值得进一步研究。

关键词： ICU获得性衰弱医学研究委员会肌力评分超声评估