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无创呼吸机治疗慢阻肺急性加重期患者的疗效

中国现代药物应用 2024年第13期18卷 37-40页

作者：程宇飞赖永新纪春东辽宁省健康产业集团阜新矿总医院 123000

目的分析慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)急性加重期患者实施无创呼吸机治疗的临床效果。方法择取58例慢阻肺急性加重期患者,采用电脑随机数字表法分为对比组与研究组,每组29例。对比组患者展开常规治疗,研究组患者实施无创呼吸机治疗。对比... 详细信息

目的分析慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)急性加重期患者实施无创呼吸机治疗的临床效果。方法择取58例慢阻肺急性加重期患者,采用电脑随机数字表法分为对比组与研究组,每组29例。对比组患者展开常规治疗,研究组患者实施无创呼吸机治疗。对比两组治疗效果、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼气峰值流速(PEF)]、不良反应发生情况。结果研究组患者的治疗总有效率为96.55%(28/29),高于对比组患者的75.86%(22/29),差异有统计学意义(χ^(2)=5.220、P=0.022<0.05)。治疗后,研究组患者FEV1(1.85±0.40)L、FVC(2.99±0.60)L、PEF(4.62±0.70)L/s均高于对比组的(1.50±0.30)L、(2.42±0.51)L、(3.89±0.60)L/s,差异有统计学意义(t=3.770、3.898、4.264,P=0.000、0.000、0.000<0.05)。研究组患者不良反应发生率为6.90%(2/29),低于对比组患者的27.59%(8/29),差异有统计学意义(χ^(2)=4.350、P=0.037<0.05)。结论无创呼吸机治疗慢阻肺急性加重期患者的效果显著,可显著改善患者肺功能指标,降低不良反应,促进预后恢复。

关键词：无创呼吸机慢性阻塞性肺疾病急性加重期肺功能

急性缺血性脑卒中患者非溶栓治疗早期神经功能恶化的影响因素

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山东医药 2024年第2期64卷 67-71页

作者：潘东段英杰辽宁省健康产业集团阜新矿总医院卒中中心辽宁阜新123000

目的探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者非溶栓治疗早期神经功能恶化(END)的影响因素。方法选取接受非溶栓治疗的176例AIS患者,记录治疗3 d内END发生情况。采集患者临床资料,采用多因素Logistic回归分析非溶栓治疗早期END的影响因素;绘制... 详细信息

目的探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者非溶栓治疗早期神经功能恶化(END)的影响因素。方法选取接受非溶栓治疗的176例AIS患者,记录治疗3 d内END发生情况。采集患者临床资料,采用多因素Logistic回归分析非溶栓治疗早期END的影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析相关影响因素对AIS患者非溶栓治疗后END的早期预测价值。结果 176例AIS患者中,非溶栓治疗后发生END 49例。发生END者与无END者在责任血管狭窄程度≥70%所占比例、分水岭梗死所占比例、脑微出血数目、病因学分型、OCSP分型、病灶横断面最大径、颈动脉狭窄程度、入院时NIHSS评分及血清Hcy、DD、Lp(a)、hsCRP水平比较差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic逐步回归分析结果显示,责任血管狭窄程度≥70%、分水岭梗死、较严重的颈动脉狭窄、较高的入院时NIHSS评分及Hcy、DD水平是END发生的独立危险因素(P均<0.05)。将上述各危险因素拟合建立联合预测因子PRE_1,ROC曲线分析显示,PRE_1预测END的曲线下面积为0.821(95%CI为0.755~0.888),敏感度为81.6%,特异度为66.9%。结论对于非溶栓治疗的AIS患者,责任血管狭窄程度≥70%、分水岭梗死、较严重的颈动脉狭窄、较高的入院时NIHSS评分及Hcy、DD水平均会增加治疗后END发生风险,基于上述危险因素的联合预测因子建立的Logistic回归模型对END发生具有良好的预测价值,能够为临床用药的及时调整提供参考。

关键词：缺血性脑卒中早期神经功能恶化影响因素预测价值

低分子肝素钙联合双嘧达莫对下肢骨折术后下肢深静脉血栓的疗效分析

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中国伤残医学 2024年第1期32卷 1-4,8页

作者：孙怡辽宁省健康产业集团阜新矿总医院药学部辽宁阜新123000

要目的:探讨在下肢骨折术后下肢深静脉血栓治疗中采用低分子肝素钙联合双嘧达莫的临床价值。方法:选取本院2020年1月—2021年3月收治的62例下肢骨折术后下肢深静脉血栓患者为研究对象,采取随机数字表法将其分为对照组与观察组,各31例。... 详细信息

要目的:探讨在下肢骨折术后下肢深静脉血栓治疗中采用低分子肝素钙联合双嘧达莫的临床价值。方法:选取本院2020年1月—2021年3月收治的62例下肢骨折术后下肢深静脉血栓患者为研究对象,采取随机数字表法将其分为对照组与观察组,各31例。对照组采用低分子肝素钙皮下注射治疗,观察组在对照组基础上联合双嘧达莫治疗。比较2组患者的临床疗效、血液流变学指标、血清炎性因子水平、疼痛视觉模拟(VAS)评分及不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率为93.55%,高于对照组的74.19%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在下肢骨折术后下肢深静脉血栓治疗中,采用低分子肝素钙联合双嘧达莫效果确切,能够有助于改善患者血液指标水平,缓解术后的炎症反应,促进术后康复。

关键词：下肢骨折下肢深静脉血栓低分子肝素钙双嘧达莫

本体感觉训练在髌骨骨折微创术后膝关节功能康复治疗中的应用效果

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中国伤残医学 2024年第5期32卷 94-98页

作者：任丽媛辽宁省健康产业集团阜新矿总医院康复疼痛科辽宁阜新123000

目的:探讨本体感觉训练在髌骨骨折微创术后膝关节功能康复治疗中的应用效果.方法:选取2020年7月-2021年6月辽宁省健康产业集团阜新矿总医院收治的90例髌骨骨折微创术患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,各45例.对... 详细信息

目的:探讨本体感觉训练在髌骨骨折微创术后膝关节功能康复治疗中的应用效果.方法:选取2020年7月-2021年6月辽宁省健康产业集团阜新矿总医院收治的90例髌骨骨折微创术患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,各45例.对照组患者采用常规康复训练护理措施,观察组采用本体感觉训练指导下的康复训练.比较2组膝关节功能恢复和整体康复情况.结果:护理后,观察组膝关节功能参数OA指数低于对照组,平衡功能Berg评分高于对照组,组间差异有统计学意义(P健康调查简表的各维度评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).护理后,观察组焦虑自评量表、抑郁自评量表、疼痛视觉模拟评分均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:给予髌骨骨折微创术患者本体感觉训练有利于促进患者膝关节功能和平衡功能恢复,缩短住院时间,提高患者的生活质量和护理满意度,改善患者生活质量、情绪状态和疼痛感知.

关键词：髌骨骨折微创术本体感觉训练膝关节功能康复治疗

西格列汀联合唑来膦酸与二甲双胍治疗2型糖尿病合并骨质疏松症对患者骨代谢及胰岛素抵抗的影响

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中国药物经济学 2024年第2期19卷 57-60,65页

作者：张艺露白雪剑高九青辽宁健康产业集团阜新矿总医院全科医学科辽宁阜新123000 辽宁健康产业集团阜新矿总医院骨科辽宁阜新123000 辽宁健康产业集团阜新矿总医院内分泌科辽宁阜新123000

目的探讨西格列汀联合唑来膦酸、二甲双胍治疗2型糖尿病合并骨质疏松症对患者骨代谢及胰岛素抵抗的影响。方法选取2020年3月至2021年3月辽宁健康产业集团阜新矿总医院收治的120例2型糖尿病合并骨质疏松症患者作为研究对象,根据信封法随... 详细信息

目的探讨西格列汀联合唑来膦酸、二甲双胍治疗2型糖尿病合并骨质疏松症对患者骨代谢及胰岛素抵抗的影响。方法选取2020年3月至2021年3月辽宁健康产业集团阜新矿总医院收治的120例2型糖尿病合并骨质疏松症患者作为研究对象,根据信封法随机分为观察组(61例)和对照组(59例)。对照组口服二甲双胍联合唑来膦酸治疗,观察组口服西格列汀联合唑来膦酸、二甲双胍治疗。比较两组患者治疗效果,治疗前后体重指数、血糖指标、骨代谢水平、胰岛素抵抗情况。结果观察组治疗有效率96.72%显著高于对照组的84.75%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组体重指数、空腹血糖、糖化血红蛋白、碱性磷酸酶较治疗前降低,且观察组低于对照组,两组骨钙素较治疗前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组HOMA-IR低于对照组,HOMA-β高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论西格列汀联合唑来膦酸、二甲双胍治疗2型糖尿病合并骨质疏松症,可有效改善患者骨代谢水平,同时抑制机体胰岛素抵抗。

关键词：西格列汀唑来膦酸二甲双胍 2型糖尿病骨质疏松症治疗效果糖化血红蛋白空腹血糖碱性磷酸酶骨钙素

血清BMP-9、PGC-1α、BSAP水平与创伤性骨折延迟愈合的关系

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山东医药 2024年第10期64卷 80-83页

作者：王旭徐魁伟冯殿发张晓志辽宁省健康产业集团阜新矿总医院骨外一科辽宁阜新123000

目的探讨血清骨形态发生蛋白-9(BMP-9)、过氧化物酶体增殖物激活受体γ共激活因子-1α(PGC-1α)、骨特异性碱性磷酸酶(BSAP)水平与创伤性骨折延迟愈合的关系。方法选取创伤性骨折术后延迟愈合患者71例为延迟愈合组,按1∶1病例对照形... 详细信息

目的探讨血清骨形态发生蛋白-9(BMP-9)、过氧化物酶体增殖物激活受体γ共激活因子-1α(PGC-1α)、骨特异性碱性磷酸酶(BSAP)水平与创伤性骨折延迟愈合的关系。方法选取创伤性骨折术后延迟愈合患者71例为延迟愈合组,按1∶1病例对照形式选取创伤性骨折术后正常愈合患者71例为正常愈合组。采用酶联免疫吸附法检测血清BMP-9、PGC-1α、BSAP。采用多因素Logistic回归分析影响创伤性骨折愈合的因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清BMP-9、PGC-1α、BSAP水平对创伤性骨折延迟愈合的预测价值。结果与正常愈合组比较,延迟愈合组血清BMP-9、PGC-1α、BSAP水平降低(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄增加(OR=1.097,95%CI:1.020~1.180)、糖尿病(OR=2.121,95%CI:1.078~4.173)、骨质疏松症(OR=3.933,95%CI:1.242~12.451)为影响创伤性骨折愈合的独立危险因素,BMP-9(OR=0.950,95%CI:0.919~0.981)、PGC-1α(OR=0.969,95%CI:0.954~0.983)、BSAP(OR=0.837,95%CI:0.750~0.935)升高为独立保护因素(P均<0.05)。ROC曲线分析显示,血清BMP-9、PGC-1α、BSAP水平联合预测创伤性骨折延迟愈合的曲线下面积为0.928,大于BMP-9、PGC-1α、BSAP单独预测的0.778、0.791、0.788(P均<0.05)。结论血清BMP-9、PGC-1α、BSAP水平降低与创伤性骨折术后延迟愈合密切相关,血清BMP-9、PGC-1α、BSAP水平联合对创伤性骨折术后延迟愈合有较高的预测价值。

关键词：创伤性骨折骨形态发生蛋白-9 过氧化物酶体增殖物激活受体γ共激活因子-1α 骨特异性碱性磷酸酶骨折延迟愈合

直接前侧入路对初次单侧全髋关节置换术后患者步态恢复和下肢静脉回流的影响

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中国医学创新 2024年第4期21卷 15-18页

作者：武博朱宏刚辽宁省健康产业集团阜新矿总医院骨外三科辽宁阜新123000

目的:探讨与分析直接前侧入路对初次单侧全髋关节置换术后患者步态恢复和下肢静脉回流的影响。方法:选择2021年1月—2022年11月在辽宁省健康产业集团阜新矿总医院诊治的112例初次单侧股骨颈骨折患者作为研究对象,根据随机数字表法将112... 详细信息

目的:探讨与分析直接前侧入路对初次单侧全髋关节置换术后患者步态恢复和下肢静脉回流的影响。方法:选择2021年1月—2022年11月在辽宁省健康产业集团阜新矿总医院诊治的112例初次单侧股骨颈骨折患者作为研究对象,根据随机数字表法将112例患者分为研究组(n=56)与对照组(n=56)。两组均给予全髋关节置换术治疗,研究组为直接前侧入路,对照组为后外侧入路。观察与记录患者的围手术期指标、髋关节功能、步态和下肢静脉回流障碍情况。结果:研究组手术时间、术后住院时间均短于对照组,术后引流量、术中出血量均少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);术后3个月,研究组的跨步长长于对照组,步速高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:直接前侧入路初次单侧全髋关节置换术可缩短手术时间,降低出血量和下肢静脉回流障碍发生率,有利于患者髋关节功能恢复。

关键词：全髋关节置换术直接前侧入路步态下肢静脉回流障碍髋关节功能

呼吸道护理在重症颅脑损伤患者术后护理中的应用效果

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中国医药指南 2024年第16期22卷 159-162页

作者：冯超辽宁省健康产业集团阜新矿总医院重症医学科阜新123000

目的探究将呼吸道护理应用在重症颅脑损伤患者术后护理中的效果。方法将2022年5月至2023年12月来我院接受治疗的88例重症颅脑损伤患者,通过随机数字表法分为观察组和对照组,均为44例。对照组以常规护理进行干预,观察组在常规护理基础... 详细信息

目的探究将呼吸道护理应用在重症颅脑损伤患者术后护理中的效果。方法将2022年5月至2023年12月来我院接受治疗的88例重症颅脑损伤患者,通过随机数字表法分为观察组和对照组,均为44例。对照组以常规护理进行干预,观察组在常规护理基础上开展呼吸道护理,对两组患者的康复指标、护理前后的急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、并发症发生率等进行统计和对比。结果观察组的康复指标(吸痰时间、每日吸痰次数、每日排痰量、ICU住院时间、机械通气时间、氧分压、动脉血氧饱和度)优于对照组(P0.05);护理后,观察组的APACHEⅡ评分更低,GCS评分高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论将呼吸道护理应用在重症颅脑损伤患者的术后护理之中能有效地改善患者的康复效果,改善患者的意识状况,减少出现并发症的风险。

关键词：重症颅脑损伤呼吸道护理术后护理并发症意识

腹腔镜根治术治疗胃癌时行椎旁神经阻滞的麻醉效果研究

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中国现代药物应用 2024年第1期18卷 14-18页

作者：李显才张桂文姜义辽宁省健康产业集团阜新市矿总医院麻醉科 123000

目的分析胃癌患者实施腹腔镜根治术时采取不同的麻醉方案对其麻醉效果及预后的影响。方法 50例行腹腔镜根治术治疗的胃癌患者,按入院诊疗先后顺序分为参考组与对照组,各25例。对照组行全身麻醉,参考组行全身麻醉+椎旁神经阻滞麻醉。比... 详细信息

目的分析胃癌患者实施腹腔镜根治术时采取不同的麻醉方案对其麻醉效果及预后的影响。方法 50例行腹腔镜根治术治疗的胃癌患者,按入院诊疗先后顺序分为参考组与对照组,各25例。对照组行全身麻醉,参考组行全身麻醉+椎旁神经阻滞麻醉。比较两组患者的麻醉情况、手术不同时间段的血氧指标、插管前后的激素水平、不良反应发生情况、麻醉药用量、不同状态的疼痛评分。结果对照组拔管时间为(25.58±1.42)min,麻醉后监测治疗室停留时间为(58.47±1.58)min;参考组拔管时间为(11.84±1.16)min,麻醉后监测治疗室停留时间为(41.82±1.14)min。参考组拔管时间、麻醉后监测治疗室停留时均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。插管前,两组肾上腺素、去甲肾上腺素比较,差异无统计学意义(P>0.05);插管后即刻,参考组肾上腺素(72.64±1.25)pmol/L高于对照组的(59.54±1.53)pmol/L,去甲肾上腺素(264.45±0.39)pmol/L低于对照组的(278.77±0.54)pmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。参考组不良反应发生率为4.00%,低于对照组的28.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组丙泊酚用量(56±12)mg、瑞芬太尼用量(116±14)μg、舒芬太尼用量(130±12)μg;参考组丙泊酚用量(41±10)mg、瑞芬太尼用量(80±6)μg、舒芬太尼用量(94±10)μg。参考组丙泊酚用量、瑞芬太尼用量、舒芬太尼用量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。插管后即刻,参考组静息状态及咳嗽状态的疼痛评分分别为(1.86±0.32)、(1.45±0.25)分,均低于对照组的(4.63±0.21)、(3.56±0.16)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对胃癌患者行腹腔镜根治术治疗时,为了减少麻醉药物的使用量,降低其对患者的预后影响,需给予椎旁神经阻滞麻醉,在减轻患者术中疼痛感的同时,也加快了患者的预后恢复,值得各级医疗机构的广泛借鉴。

关键词：椎旁神经阻滞腹腔镜根治术胃癌麻醉效果