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无创呼吸机治疗慢阻肺急性加重期患者的疗效

中国现代药物应用 2024年第13期18卷 37-40页

作者：程宇飞赖永新纪春东辽宁省健康产业集团阜新矿总医院 123000

目的分析慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)急性加重期患者实施无创呼吸机治疗的临床效果。方法择取58例慢阻肺急性加重期患者,采用电脑随机数字表法分为对比组与研究组,每组29例。对比组患者展开常规治疗,研究组患者实施无创呼吸机治疗。对比... 详细信息

目的分析慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)急性加重期患者实施无创呼吸机治疗的临床效果。方法择取58例慢阻肺急性加重期患者,采用电脑随机数字表法分为对比组与研究组,每组29例。对比组患者展开常规治疗,研究组患者实施无创呼吸机治疗。对比两组治疗效果、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼气峰值流速(PEF)]、不良反应发生情况。结果研究组患者的治疗总有效率为96.55%(28/29),高于对比组患者的75.86%(22/29),差异有统计学意义(χ^(2)=5.220、P=0.022<0.05)。治疗后,研究组患者FEV1(1.85±0.40)L、FVC(2.99±0.60)L、PEF(4.62±0.70)L/s均高于对比组的(1.50±0.30)L、(2.42±0.51)L、(3.89±0.60)L/s,差异有统计学意义(t=3.770、3.898、4.264,P=0.000、0.000、0.000<0.05)。研究组患者不良反应发生率为6.90%(2/29),低于对比组患者的27.59%(8/29),差异有统计学意义(χ^(2)=4.350、P=0.037<0.05)。结论无创呼吸机治疗慢阻肺急性加重期患者的效果显著,可显著改善患者肺功能指标,降低不良反应,促进预后恢复。

关键词：无创呼吸机慢性阻塞性肺疾病急性加重期肺功能

急性缺血性脑卒中患者非溶栓治疗早期神经功能恶化的影响因素

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山东医药 2024年第2期64卷 67-71页

作者：潘东段英杰辽宁省健康产业集团阜新矿总医院卒中中心辽宁阜新123000

目的探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者非溶栓治疗早期神经功能恶化(END)的影响因素。方法选取接受非溶栓治疗的176例AIS患者,记录治疗3 d内END发生情况。采集患者临床资料,采用多因素Logistic回归分析非溶栓治疗早期END的影响因素;绘制... 详细信息

目的探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者非溶栓治疗早期神经功能恶化(END)的影响因素。方法选取接受非溶栓治疗的176例AIS患者,记录治疗3 d内END发生情况。采集患者临床资料,采用多因素Logistic回归分析非溶栓治疗早期END的影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析相关影响因素对AIS患者非溶栓治疗后END的早期预测价值。结果 176例AIS患者中,非溶栓治疗后发生END 49例。发生END者与无END者在责任血管狭窄程度≥70%所占比例、分水岭梗死所占比例、脑微出血数目、病因学分型、OCSP分型、病灶横断面最大径、颈动脉狭窄程度、入院时NIHSS评分及血清Hcy、DD、Lp(a)、hsCRP水平比较差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic逐步回归分析结果显示,责任血管狭窄程度≥70%、分水岭梗死、较严重的颈动脉狭窄、较高的入院时NIHSS评分及Hcy、DD水平是END发生的独立危险因素(P均<0.05)。将上述各危险因素拟合建立联合预测因子PRE_1,ROC曲线分析显示,PRE_1预测END的曲线下面积为0.821(95%CI为0.755~0.888),敏感度为81.6%,特异度为66.9%。结论对于非溶栓治疗的AIS患者,责任血管狭窄程度≥70%、分水岭梗死、较严重的颈动脉狭窄、较高的入院时NIHSS评分及Hcy、DD水平均会增加治疗后END发生风险,基于上述危险因素的联合预测因子建立的Logistic回归模型对END发生具有良好的预测价值,能够为临床用药的及时调整提供参考。

关键词：缺血性脑卒中早期神经功能恶化影响因素预测价值

肝动脉化疗栓塞术联合脾部分栓塞术治疗原发性肝癌伴脾功能亢进的临床疗效分析

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中国现代药物应用 2024年第7期18卷 39-42页

作者：李红李曙光辽宁省健康产业集团铁煤总医院 112700

目的探讨脾部分栓塞术联合肝动脉化疗栓塞术在原发性肝癌伴脾功能亢进中的临床疗效及应用价值。方法80例原发性肝癌伴脾功能亢进患者,采用简单化随机法将所有患者分为对照组和实验组,每组40例。对照组患者实施肝动脉化疗栓塞术,实验组... 详细信息

目的探讨脾部分栓塞术联合肝动脉化疗栓塞术在原发性肝癌伴脾功能亢进中的临床疗效及应用价值。方法80例原发性肝癌伴脾功能亢进患者,采用简单化随机法将所有患者分为对照组和实验组,每组40例。对照组患者实施肝动脉化疗栓塞术,实验组患者在对照组的基础上联合脾部分栓塞术。比较两组患者临床疗效、不良反应发生情况以及手术前后谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)。结果实验组治疗总有效率95.0%高于对照组的77.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者术前ALT为(55.57±8.56)U/L、TBIL为(24.25±3.12)μmol/L,术后7 d ALT为(33.27±4.08)U/L、TBIL为(17.58±2.15)μmol/L;对照组患者术前ALT为(55.29±8.37)U/L、TBIL为(24.64±3.15)μmol/L,术后7 d ALT为(49.68±6.65)U/L、TBIL为(22.12±2.86)μmol/L。与术前比较,术后7 d两组患者ALT、TBIL水平均有所改善,且与对照组比较,实验组患者的ALT、TBIL水平改善效果更明显,均恢复至正常水平,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者术前WBC为(2.48±0.26)×10^(9)/L、PLT为(64.36±10.15)×10^(9)/L,术后7 d WBC为(6.57±1.18)×10^(9)/L、PLT为(117.38±18.15)×10^(9)/L;对照组患者术前WBC为(2.39±0.18)×10^(9)/L、PLT为(64.51±10.22)×10^(9)/L,术后7dWBC为(3.68±0.53)×10^(9)/L、PLT为(83.16±12.86)×10^(9)/L。与术前比较,术后7 d两组患者的WBC、PLT水平均有所升高,且与对照组比较,实验组患者的WBC、PLT水平升高幅度更明显,均恢复至正常水平,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者术前PT为(19.26±2.24)s、APTT为(54.35±8.12)s,术后7 d PT为(10.27±1.88)s、APTT为(31.63±4.15)s;对照组患者术前PT为(19.29±2.26)s、APTT为(54.26±8.10)s,术后7 d PT为(16.56±2.05)s、APTT为(44.32±6.86)s。与术前比较,术后7 d两组患者的PT、APTT均有所缩短,且与对照组比较,实验组患者PT、APTT缩短幅度更明显,均恢复至正常水平,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者术中、术后均未出现严重不良反应,实验组不良反应发生率7.5%低于对照组的27.5%(P<0.05)。结论肝动脉化疗栓塞术联合脾部分栓塞术能够有效改善原发性肝癌伴脾功能亢进患者的肝功能、血常规,促进患者的凝血功能恢复,且安全性良好,值得临床推广应用。

关键词：原发性肝癌伴脾功能亢进肝动脉化疗栓塞术脾部分栓塞术临床研究

丁苯酞软胶囊联合依达拉奉治疗脑梗死的临床价值分析

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中国现代药物应用 2024年第12期18卷 101-104页

作者：张洪梅辽宁省健康产业集团核工业总医院 125100

目的分析在脑梗死患者治疗期间采用丁苯酞软胶囊联合依达拉奉治疗的临床价值。方法选取84例脑梗死患者,随机分为对照组及研究组,每组42例。对照组采用依达拉奉治疗,研究组在对照组的基础上采用丁苯酞软胶囊进行联合治疗。对比两组患者... 详细信息

目的分析在脑梗死患者治疗期间采用丁苯酞软胶囊联合依达拉奉治疗的临床价值。方法选取84例脑梗死患者,随机分为对照组及研究组,每组42例。对照组采用依达拉奉治疗,研究组在对照组的基础上采用丁苯酞软胶囊进行联合治疗。对比两组患者的治疗效果,神经功能缺损情况,运动能力,血液流变学指标,生活质量。结果研究组治疗总有效率97.62%高于对照组的85.71%(χ^(2)=3.896,P=0.048健康调查简表(SF-36)评分均得到了提升,其中,研究组(91.46±3.74)分高于对照组的(85.14±2.85)分,差异有统计学意义(P健康的优化具有良好的促进作用,基于此,医疗人员应积极做好对于该疗法的密切关注。

关键词：脑梗死丁苯酞软胶囊依达拉奉临床效果生活质量

组蛋白去乙酰化酶抑制剂CUDC-101对前列腺癌DU145细胞DNA损伤、迁移和上皮-间质转化的影响

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吉林大学学报（医学版） 2024年第2期50卷 400-410页

作者：那佈其权春姬赵芳杨凡肖茹金雪梅李珍玲延边大学附属医院病理科吉林延吉133000 健康产业集团铁煤总医院病理科辽宁调兵山112700

目的:探讨泛素化组蛋白(H2AX)在前列腺癌(PCa)和癌旁良性前列腺组织中的表达及与其PCa患者临床病理参数之间的关系,阐明新型组蛋白去乙酰化酶抑制剂(HDACi)CUDC-101对PCa的DNA损伤、迁移及上皮-间质转化(EMT)的影响。方法:肿瘤基因组谱(... 详细信息

目的:探讨泛素化组蛋白(H2AX)在前列腺癌(PCa)和癌旁良性前列腺组织中的表达及与其PCa患者临床病理参数之间的关系,阐明新型组蛋白去乙酰化酶抑制剂(HDACi)CUDC-101对PCa的DNA损伤、迁移及上皮-间质转化(EMT)的影响。方法:肿瘤基因组谱(TCGA)数据库和UALCAN数据库检索各种癌症组织中H2AX mRNA的表达情况及其在PCa与正常前列腺组织中的表达差异,分析其表达与PCa患者临床预后的关系;采用免疫组织化学染色法检测在PCa组织和癌旁良性前列腺组织中H2AX蛋白的表达情况,分析H2AX蛋白表达与PCa患者临床病理参数的关系;体外培养DU145细胞,分为对照组、5%FBS组、5%FBS+100μmol·L^(-1)CUDC-101组和5%FBS+200μmol·L^(-1)CUDC-101组,采用细胞划痕实验和Transwell小室实验检测CUDC-101处理前后PCa DU145细胞的细胞划痕面积及迁移细胞数;免疫荧光染色法检测CUDC-101处理后PCa DU145细胞中上皮细胞标志物E钙黏蛋白(E-cadherin)和磷酸化组蛋白γ-H2AX表达情况;Western blotting法检测CUDC-101处理后EMT相关蛋白、γ-H2AX和磷酸化蛋白激酶B(p-AKT)表达情况。结果:TCGA数据库和UALCAN数据库分析,H2AX mRNA在PCa组织中高表达,并且H2AX低表达组患者的无病生存期(DFS)明显高于H2AX mRNA高表达组(P0.05);免疫荧光染色法检测,与对照组和EMT诱导组比较,CUDC-101处理组E-cadherin和γ-H2AX蛋白的荧光表达增强;细胞划痕实验和Transwell小室实验检测,与对照组比较,CUDC-101处理组DU145细胞愈合面积和迁移细胞数明显下调;Western blotting法检测,与EMT诱导组比较,CUDC-101处理组E-cadherin和γ-H2AX蛋白表达水平升高(P<0.05或P<0.01),波形蛋白(Vimentin)和p-AKT蛋白表达水平降低(P<0.05或P<0.01)。结论:H2AX蛋白过表达与PCa患者的不良预后密切关联。新型HDACi抑制剂CUDC-101可调控H2AX和AKT的磷酸化,抑制PCa细胞EMT过程。

关键词： CUDC-101 泛素化组蛋白前列腺肿瘤上皮-间质转化 DNA损伤

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治疗妊娠糖尿病的研究进展

中外医药研究 2024年第12期3卷 160-162页

作者：刘春阳刘璐辽宁省健康产业集团本钢总医院产科辽宁本溪117000

妊娠糖尿病(GDM)是妊娠期发生的糖代谢异常,是一种在怀孕期间首次诊断的糖尿病,通常发生在怀孕20周左右,并在分娩后消失。这种类型的糖尿病主要是由于孕妇体内胰岛素抵抗性的增加或胰岛素分泌不足引起的,对母亲和胎儿都有潜在的健康风... 详细信息

妊娠糖尿病(GDM)是妊娠期发生的糖代谢异常,是一种在怀孕期间首次诊断的糖尿病,通常发生在怀孕20周左右,并在分娩后消失。这种类型的糖尿病主要是由于孕妇体内胰岛素抵抗性的增加或胰岛素分泌不足引起的,对母亲和胎儿都有潜在的健康风险。对于GDM患者应早预防、早治疗,确保胎儿和母体健康。该文对GDM致病因素进行详细分析,以此来了解和分析治疗GDM的方法。

关键词：妊娠糖尿病危险因素病因治疗方法

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胎盘早剥高危因素及病因研究进展

中外医药研究 2024年第10期3卷 166-168页

作者：刘璐刘春阳辽宁省健康产业集团本钢总医院产科辽宁本溪117000

胎盘早剥是一种严重的妊娠期疾病,可危害母体和胎儿生命安全.目前,胎盘早剥病因尚不明确,临床上表现为不同程度的阴道出血、腰背疼痛、血性羊水等.而影响胎盘早剥的高危因素有母体既往相关病史、机械因素、母体孕期不良习惯等.对于胎盘... 详细信息

胎盘早剥是一种严重的妊娠期疾病,可危害母体和胎儿生命安全.目前,胎盘早剥病因尚不明确,临床上表现为不同程度的阴道出血、腰背疼痛、血性羊水等.而影响胎盘早剥的高危因素有母体既往相关病史、机械因素、母体孕期不良习惯等.对于胎盘早剥应做到早发现、早治疗,出现并发症前加强对产妇的检测,降低胎盘早剥对母体和胎儿造成的伤害.文章就胎盘早剥高危因素进行深入分析,完善对胎盘早剥的认知和理解,以期降低产妇胎盘早剥发生风险.

关键词：胎盘早剥高危因素病因

纤维支气管镜灌洗联合大剂量盐酸氨溴索对老年重症肺炎患者炎性因子的影响

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中国现代药物应用 2024年第3期18卷 90-93页

作者：刘丹舟张丹嗣王安宁陈龙辽宁省健康产业集团阜新矿总医院重症医学科 123099

目的探讨纤维支气管镜灌洗联合大剂量盐酸氨溴索对老年重症肺炎患者炎性因子的影响。方法108例老年重症肺炎患者作为研究对象,以随机数字表法分为A组和B组,各54例。两组均进行常规治疗,A组给予常规剂量盐酸氨溴索治疗,B组给予纤维支气... 详细信息

目的探讨纤维支气管镜灌洗联合大剂量盐酸氨溴索对老年重症肺炎患者炎性因子的影响。方法108例老年重症肺炎患者作为研究对象,以随机数字表法分为A组和B组,各54例。两组均进行常规治疗,A组给予常规剂量盐酸氨溴索治疗,B组给予纤维支气管镜灌洗联合大剂量盐酸氨溴索治疗。比较两组临床疗效,治疗前后的血气分析指标[动脉血氧饱和度(SaO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))及氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))]水平、炎性因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)、中性粒细胞比例(NEUT%)]水平及急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分,呼吸机带机时间。结果B组和A组治疗14 d后的总有效率分别为96.30%、79.63%,与A组比较,B组较高(P<0.05)。两组治疗14 d后的SaO_(2)、PaO_(2)及PaO_(2)/FiO_(2)水平均比治疗前高,且B组PaO_(2)/FiO_(2)(314.53±33.58)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)高于A组的(267.48±31.71)mm Hg(P<0.05)。两组治疗14 d后的血清CRP、WBC、PCT、NEUT%水平均比治疗前低,且B组CRP(14.76±2.42)mg/L、WBC(6.75±1.02)×109/L、PCT(0.13±0.04)ng/L、NEUT%(49.45±3.36)%均低于A组的(18.65±3.34)mg/L、(10.32±1.21)×109/L、(0.41±0.11)ng/L、(56.25±4.37)%(P<0.05)。两组治疗14 d后的APACHEⅡ评分均比治疗前低,且B组APACHEⅡ评分(10.43±1.01)分低于A组的(15.75±3.76)分(P<0.05);B组呼吸机带机时间(6.54±0.76)d短于A组的(12.65±0.32)d(P<0.05)。结论纤维支气管镜灌洗联合大剂量盐酸氨溴索可控制老年重症肺炎病情发展,缩短患者呼吸机带机时间,改善患者血气指标,并减轻机体炎症反应,进而提高临床疗效。

关键词：重症肺炎老年纤维支气管镜灌洗盐酸氨溴索炎性因子

瑞芬太尼联合丙泊酚用于脑出血微创引流术的麻醉效果观察

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中国现代药物应用 2024年第1期18卷 88-91页

作者：王健姜义李显才辽宁省健康产业集团阜新市矿总医院麻醉科 123000

目的探析瑞芬太尼联合丙泊酚用于脑出血微创引流术的麻醉效果。方法 116例脑出血微创引流术患者,依据入院单双号分为研究组和对比组,每组58例。对比组患者给予芬太尼联合丙泊酚麻醉,研究组患者给予瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉。对比两组患... 详细信息

目的探析瑞芬太尼联合丙泊酚用于脑出血微创引流术的麻醉效果。方法 116例脑出血微创引流术患者,依据入院单双号分为研究组和对比组,每组58例。对比组患者给予芬太尼联合丙泊酚麻醉,研究组患者给予瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉。对比两组患者的基础指标(手术时间、出血量、苏醒时间、自主呼吸恢复时间及丙泊酚使用剂量),麻醉前后免疫细胞水平,手术期间颅脑损伤标志物水平。结果两组患者手术时间、出血量对比,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患者苏醒时间(39.56±4.78)min、自主呼吸恢复时间(6.32±0.28)min均短于对比组的(59.61±6.32)、(7.22±0.37)min,丙泊酚使用剂量(124.16±23.18)mg低于对比组的(298.44±35.60)mg,差异有统计学意义(P0.05)。麻醉后,研究组患者CD3^(+)(59.96±4.52)%、CD4^(+)(32.16±3.42)%、CD8^(+)(26.15±5.23)%均明显优于对比组的(52.13±4.15)%、(30.15±3.07)%、(30.31±5.48)%,差异有统计学意义(P0.05)。术后,研究组患者神经元特异性烯醇化酶(28.46±4.15)ng/ml、血清胶质纤维酸性蛋白(2.11±1.31)pg/ml、组织因子(2.93±0.61)ng/L低于对比组的(36.64±4.87)ng/ml、(4.37±1.52)pg/ml、(3.55±0.72)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞芬太尼联合丙泊酚用于脑出血微创引流术的麻醉效果确切且理想,可给予广泛的临床推广及应用。

关键词：脑出血微创引流术瑞芬太尼丙泊酚麻醉效果