检索结果-南通市图书馆

沙滩椅体位及控制性降压下肩关节手术病人脑氧饱和度与脑部血流速度改变及其对术后神经认知的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

骨科 2024年第1期15卷 30-35页

作者：何平史炯高杨贺曼曼董丽蕴郭亚宁陈永学邯郸市中心医院麻醉科河北邯郸056001

目的分析沙滩椅体位及控制性降压下肩关节手术中脑氧饱和度(rScO_(2))与脑部血流速度的变化,及其对病人术后神经认知的影响。方法选取拟于本院以沙滩椅体位接受肩关节手术治疗的病人60例,均为美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ、Ⅱ级,在静脉... 详细信息

目的分析沙滩椅体位及控制性降压下肩关节手术中脑氧饱和度(rScO_(2))与脑部血流速度的变化,及其对病人术后神经认知的影响。方法选取拟于本院以沙滩椅体位接受肩关节手术治疗的病人60例,均为美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ、Ⅱ级,在静脉全身麻醉及控制性降压干预下,于麻醉前、麻醉并转入沙滩椅体位后5 min、手术开始时以及手术开始后每隔20 min直至手术结束进行rScO_(2)、大脑中动脉血流速度(VMCA)和有创血压(心脏水平和耳道水平)的检测,并记录脑氧欠饱和事件(CDE)的发生。同时,于术前和术后24 h对病人进行神经认知能力测试。结果转入沙滩椅体位后所有病人的rScO_(2)和VMCA相比麻醉前都有所下降。经历CDE的病人耳道水平平均动脉压、rScO_(2)和VMCA均显著低于未经历CDE的病人,并且术后24 h时连线测试成绩也更低,组间差异有统计学意义(P麻醉前显著下降并发生CDE,进而对术后神经认知产生不利影响。

关键词：肩关节手术沙滩椅体位控制性降压脑氧饱和度脑部血流速度脑氧欠饱和事件术后神经认知连线测试

复方倍他米松联合髂筋膜阻滞通过调控TLR4/NF-κB信号通路相关因子在髋关节置换患者术后镇痛中的作用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

河北医学 2024年第7期30卷 1120-1125页

作者：王可心刘忠王梦楠张亚楠张晨佳缪凡河北省承德市中心医院麻醉科河北承德067000

目的:探讨复方倍他米松联合髂筋膜阻滞通过调控TLR4/NF-κB信号通路相关因子在髋关节置换患者术后镇痛中的作用。方法:选择了2022年11月至2023年12月在本院接受治疗的152例髋关节置换患者,患者被随机分成两组:对照组接受髂筋膜阻滞,试... 详细信息

目的:探讨复方倍他米松联合髂筋膜阻滞通过调控TLR4/NF-κB信号通路相关因子在髋关节置换患者术后镇痛中的作用。方法:选择了2022年11月至2023年12月在本院接受治疗的152例髋关节置换患者,患者被随机分成两组:对照组接受髂筋膜阻滞,试验组接受复方倍他米松和髂筋膜阻滞。比较了两组患者在围术期指标、疼痛评分、髋关节活动度、TLR4/NF-κB信号通路以及不良反应的发生率等参数。结果:观察组和对照组在手术时间、出血量、麻醉时间、首次下床时间及术中输液量等参数上没有显著差异(P>0.05)。观察组患者术后24h和术后48h的疼痛评分明显低于对照组(P0.05)。术后7d和14d,观察组的髋关节活动度明显高于对照组,术后14d,两组患者的髋关节活动度明显提高(P0.05)。治疗期间,观察组和对照组患者均未出现恶心呕吐、皮肤瘙痒等不良反应。结论:复方倍他米松联合髂筋膜阻滞可有效降低患者疼痛程度,恢复髋关节活动度,并与TLR4/NF-κB信号通路表达相关,且安全有效。

关键词：髋关节置换术复方倍他米松髂筋膜阻滞镇痛 Toll样受体4 核因子-κB

超声引导下右美托咪定复合罗哌卡因股神经阻滞在膝关节镜联合胫骨高位截骨术中的应用研究

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医学装备 2024年第1期21卷 78-81页

作者：肖晖温习斌张德山安康市中心医院麻醉科安康725000

目的:探讨超声引导下右美托咪定复合罗哌卡因股神经阻滞对膝关节镜联合胫骨高位截骨术(HTO)后患者疼痛的影响。方法:选择2021-2022年在安康市中心医院行HTO联合关节镜治疗的97例骨性关节炎患者,依据随机数表法将其分为观察组(46例)和对... 详细信息

目的:探讨超声引导下右美托咪定复合罗哌卡因股神经阻滞对膝关节镜联合胫骨高位截骨术(HTO)后患者疼痛的影响。方法:选择2021-2022年在安康市中心医院行HTO联合关节镜治疗的97例骨性关节炎患者,依据随机数表法将其分为观察组(46例)和对照组(51例),所有患者均予以超声引导下股神经阻滞麻醉,观察组使用罗哌卡因复合右美托咪定,对照组仅使用罗哌卡因。评估患者术前,术后3、6和12 h时静息状态下的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分,记录患者术后0~6 h(T1)、6~12 h(T2)、12~18 h(T3)及18~24 h(T4)4个时间段内按压静脉自控镇痛(PCA)按钮的次数,以及术后24、48和72 h内口服阿片类药物剂量,并记录术后麻醉相关的不良反应。结果:观察组术后3、6和12 h时疼痛水平均明显较对照组更低,其差异有统计学意义(t=2.181、3.113、3.073,P麻醉中应用右美托咪定复合罗哌卡因股神经阻滞早期镇痛效果显著,患者术后阿片类药物口服量降低,且其术后麻醉相关不良反应的发生风险较小。

关键词：胫骨高位截骨(HTO) 股神经阻滞右美托咪定罗哌卡因

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医院感染学杂志 2024年 1983-1987页

作者：刘晓霞邓亚芳杨志勇李旋肖金燕黄冈市中心医院肿瘤科黄冈市中心医院病案科

目的探讨胃癌化疗经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)导管相关性血流感染(CRBSI)对外周血T细胞亚群及转化生长因子β1(TGF-β1)/Smads信号通路的影响。方法选择2020年10月-2023年10月黄冈市中心医院收治的胃癌化疗PICC置管患者108... 详细信息

目的探讨胃癌化疗经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)导管相关性血流感染(CRBSI)对外周血T细胞亚群及转化生长因子β1(TGF-β1)/Smads信号通路的影响。方法选择2020年10月-2023年10月黄冈市中心医院收治的胃癌化疗PICC置管患者108例为研究对象,根据患者是否发生CRBSI分为感染组31例和未感染组77例,比较两组外周血炎性因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β]、外周血T细胞亚群水平(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、TGF-β1/Smads信号通路相关蛋白及mRNA(TGF-β1、Smad3、Smad2)表达水平,采用Pearson相关分析胃癌化疗PICC置管CRBSI患者CD3+及TGF-β1蛋白与炎性因子的相关性。结果相较于未感染组患者,感染组患者TNF-α、IL-1β、CD8+及TGF-β1、Smad3、Smad2蛋白及mRNA表达水平均上升,而CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均降低(P<0.05);Pearson相关分析结果显示,胃癌化疗PICC置管CRBSI患者的TGF-β1与其TNF-α及IL-1β呈正相关(P<0.05),而CD3+与其TNF-α及IL-1β呈负相关(P<0.05)。结论胃癌化疗PICC置管患者在发生CRBSI后会导致外周血T细胞亚群水平失调及TGF-β1/Smads信号通路被激活,影响患者的免疫状态。

关键词：胃癌化疗经外周静脉穿刺中心静脉导管导管相关性血流感染 T细胞亚群 TGF-β1/Smads信号通路

纳布啡联合菱形肌-肋间肌阻滞抑制电视胸腔镜肺叶切除术后急性痛觉过敏的效果

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

国际医药卫生导报 2024年第10期30卷 1625-1631页

作者：武辉袁磊陈皎汉中市中心医院麻醉科汉中723000 汉中市中心医院检验科汉中723000

目的探讨纳布啡联合菱形肌-肋间肌阻滞(RIB)抑制电视胸腔镜肺叶切除术后急性痛觉过敏的效果。方法前瞻性选择2021年2月至2023年3月在汉中市中心医院接受电视胸腔镜肺叶切除术的非小细胞肺癌患者96例,按照随机数字表法分为A、B、C组,各3... 详细信息

目的探讨纳布啡联合菱形肌-肋间肌阻滞(RIB)抑制电视胸腔镜肺叶切除术后急性痛觉过敏的效果。方法前瞻性选择2021年2月至2023年3月在汉中市中心医院接受电视胸腔镜肺叶切除术的非小细胞肺癌患者96例,按照随机数字表法分为A、B、C组,各32例。A组男18例,女14例,年龄(64.25±7.41)岁;B组男20例,女12例,年龄(64.89±7.56)岁;C组男16例,女16例,年龄(65.18±7.20)岁。C组麻醉诱导前于超声引导下行菱形肌-肋间肌阻滞;麻醉诱导前3 min,A组静脉注射2 ml生理盐水,B、C组静脉注射2 ml纳布啡。对比3组术中用药情况、术后恢复、疼痛情况、机械痛阈值、应激反应、免疫功能、血流动力学、不良反应与并发症。采用单因素方差分析、重复测量方差分析、LSD-t检验、χ^(2)检验。结果C组丙泊酚用量、瑞芬太尼用量、补救镇痛率、血管活性药物使用率均低于A组、B组,且B组均低于A组(均P0.05)。3组切口周围、前臂内侧机械痛阈值:术后6 h、48 h均低于同组术前,术后48 h均高于同组术后6 h(均P麻醉结束时(T2)均比麻醉诱导后5 min(T1)低、比麻醉诱导前5 min(T0)高,且3组T1时刻均高于T0时刻(均P麻醉药物用量,减轻术后疼痛与应激反应,维持血流动力学稳定,且安全可靠。

关键词：纳布啡菱形肌-肋间肌阻滞电视胸腔镜手术肺叶切除术急性痛觉过敏安全性

地氟烷对颈动脉内膜剥脱术的患者脑氧代谢指标及血清炎性因子水平的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

医学理论与实践 2024年第17期37卷 2953-2955页

作者：李晨珂王鹏程王学飞河南省驻马店市中心医院麻醉科 463000

目的:探讨地氟烷对颈动脉内膜剥脱术(CEA)患者脑氧代谢指标及血清炎性因子水平的影响。方法:选取该院拟行择期CEA患者98例,按随机数字表法分为研究组和对照组,各49例。对照组采用常规全身麻醉,研究组在对照组基础上采用地氟烷麻醉。以... 详细信息

目的:探讨地氟烷对颈动脉内膜剥脱术(CEA)患者脑氧代谢指标及血清炎性因子水平的影响。方法:选取该院拟行择期CEA患者98例,按随机数字表法分为研究组和对照组,各49例。对照组采用常规全身麻醉,研究组在对照组基础上采用地氟烷麻醉。以麻醉诱导前(T1)、意识消失即刻(T2)、意识消失后1min(T3)、意识消失后10min(T4)、气管插管前(T5)为时间节点,比较两组血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)、心排血指数(CI)]、脑氧代谢指标[脑动—静脉血氧含量差(Ca-jvDO2)、血氧分压(PjvO2)、血氧饱和度(SjvO2)]。比较术前(t1)、颈动脉开放时(t2)、颈动脉开放后2h(t3)、术后72h(t4)的血清炎性因子指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]及不良反应发生情况。结果:研究组T2~5时间段MAP、HR、CI高于对照组(P0.05)。结论:地氟烷能改善CEA患者脑组织血液微循环状态,维持脑氧供需平衡,抑制炎性反应,并保障安全性,利于手术顺利完成。

关键词：地氟烷丙泊酚颈动脉内膜剥脱术全身麻醉

经皮穴位电刺激对鼻内镜手术患者术后恢复质量的影响：随机对照试验

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国针灸 2024年

作者：赵倩文苏丹丹汪美如闫莉孙斌高飞孟宣王立伟徐州医科大学徐州临床学院徐州医科大学麻醉学院徐州市中心医院麻醉科徐州市中医院针灸脑病科

目的：观察经皮穴位电刺激（TEAS）对择期鼻内镜手术患者术后恢复情况及疼痛的影响。方法：将106例接受择期鼻内镜手术患者随机分为观察组和对照组，每组53例。两组患者于静脉麻醉诱导前30min至手术结束分别给予TEAS或安慰TEAS，穴位均... 详细信息

目的：观察经皮穴位电刺激（TEAS）对择期鼻内镜手术患者术后恢复情况及疼痛的影响。方法：将106例接受择期鼻内镜手术患者随机分为观察组和对照组，每组53例。两组患者于静脉麻醉诱导前30min至手术结束分别给予TEAS或安慰TEAS，穴位均选取双侧内关和足三里。于手术前1d(T0)、手术后1d(T1)、2d(T2)、3d(T3)，观察两组15项恢复质量（QoR-15）量表评分；于T1、T2、T3，观察两组疼痛视觉模拟量表（VAS）评分；于T0、T1、T2、T3，观察两组阿森斯失眠量表（AIS）评分；记录两组术后恶心呕吐和头晕头痛的发生率，镇痛药使用情况和镇痛泵按压次数，以及拔管时间。结果：T1、T2、T3时，观察组患者QoR-15量表评分高于对照组（P 0.05）。观察组拔管时间短于对照组（P < 0.001）。结论：经皮穴位电刺激能够提高接受择期鼻内镜手术患者术后恢复质量，缓解术后疼痛，改善术后睡眠质量，降低术后恶心呕吐发生率。

关键词：鼻内镜手术经皮穴位电刺激术后恢复质量疼痛内关足三里

阿立哌唑联合丙戊酸钠治疗双相障碍躁狂发作的疗效观察

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国冶金工业医学杂志 2024年第1期41卷 109-110页

作者：邵月丹东市第三医院心理二科辽宁丹东118000

目的探讨阿立哌唑联合丙戊酸钠治疗双相障碍躁狂发作的疗效。方法选取于我院治疗的80例双相障碍躁狂发作患者,随机将其分为对照组与观察组,每组各40例。观察组给予阿立哌唑联合丙戊酸钠治疗,对照组给予喹硫平联合丙戊酸钠治疗。对比... 详细信息

目的探讨阿立哌唑联合丙戊酸钠治疗双相障碍躁狂发作的疗效。方法选取于我院治疗的80例双相障碍躁狂发作患者,随机将其分为对照组与观察组,每组各40例。观察组给予阿立哌唑联合丙戊酸钠治疗,对照组给予喹硫平联合丙戊酸钠治疗。对比两组的治疗效果及不良反应发生率。结果两组治疗效果比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗2、4、6周后的杨氏躁狂评定量表(YMRS)评分及并发症发生率均低于对照组(均P<0.05)。结论阿立哌唑联合丙戊酸钠治疗双相障碍躁狂发作的疗效确切,具有安全性、有效性价值,可改善患者的生活质量。

关键词：阿立哌唑丙戊酸钠双相障碍躁狂发作治疗效果不良反应

快速康复护理对腹股沟疝患者术后疼痛及胃肠功能恢复的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国冶金工业医学杂志 2024年第1期41卷 112-113页

作者：孙爱丽冯英军帽盔山社区卫生服务中心门诊辽宁丹东118000 丹东市中心医院普外科

目的分析腹股沟疝手术患者应用快速康复外科(ERAS)理念的护理干预效果。方法选择我院收治的80例腹股沟疝疾病患者,随机将其分为对照组和观察组,每组各40例。对照组予以常规护理,观察组予以ERAS护理干预。对比两组术后疼痛情况、胃肠... 详细信息

目的分析腹股沟疝手术患者应用快速康复外科(ERAS)理念的护理干预效果。方法选择我院收治的80例腹股沟疝疾病患者,随机将其分为对照组和观察组,每组各40例。对照组予以常规护理,观察组予以ERAS护理干预。对比两组术后疼痛情况、胃肠功能恢复时间、下床时间及不良反应发生率。结果观察组术后胃肠功能恢复时间、下床活动时间、疼痛情况、不良反应发生率均优于对照组(均P<0.05)。结论 ERAS护理干预能够满足腹股沟疝患者的护理需求,可以减少术后不良反应、减轻术后疼痛、加速胃肠功能,促进患者康复,可在临床上推广应用。

关键词：腹股沟疝疼痛康复情况不良反应 ERAS护理