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多模化仿生应力调节膀胱平滑肌细胞的生物学功能

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生物医学工程学杂志 2024年第2期41卷 321-327页

作者：韦堂墙陈林胡海峰杨进成都大学附属医院泌尿外科成都610081

以往研究表明,经过多代培养后的细胞会出现生长停滞、去分化和丧失原有功能等问题,其原因是缺乏应力刺激。为探讨多模化仿生应力(MMBS)对人膀胱平滑肌细胞(HBSMCs)生物学功能的影响,本实验建立了MMBS培养系统来模拟膀胱所受的应力环境,... 详细信息

以往研究表明,经过多代培养后的细胞会出现生长停滞、去分化和丧失原有功能等问题,其原因是缺乏应力刺激。为探讨多模化仿生应力(MMBS)对人膀胱平滑肌细胞(HBSMCs)生物学功能的影响,本实验建立了MMBS培养系统来模拟膀胱所受的应力环境,并对HBSMCs加载不同强度的仿生应力持续24 h,然后检测细胞生长、增殖及功能分化。结果显示,MMBS可以促进HBSMCs的生长和增殖,以80 cm H_(2)O压力附加4%牵张应力,对促进HBSMCs的生长、增殖以及α—平滑肌肌动蛋白和平滑肌蛋白22—α的表达最有效。综上,在构建组织工程膀胱时,MMBS培养系统将有助于调节HBSMCs的生长、增殖以及功能分化成熟。

关键词：组织工程膀胱平滑肌细胞应力细胞增殖细胞分化

双氢青蒿素通过促进骨髓间充质干细胞归巢治疗小鼠前列腺炎的研究

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中药药理与临床 2024年第6期40卷 45-50页

作者：郭阔周岩王军浩韩建鹏冯建勇王任陈文彬李永章河北省中医院泌尿外科石家庄050011

目的:探讨双氢青蒿素对非细菌性前列腺炎(Chronic non-bacterial prostatitis,CNP)的治疗效果及其对骨髓间充质干细胞(BMSCs)归巢的影响。方法:选取30只9~11 w龄雄性C57BL/6小鼠,随机抽取6只作为正常对照组,剩余24只注射消痔灵建立慢性... 详细信息

目的:探讨双氢青蒿素对非细菌性前列腺炎(Chronic non-bacterial prostatitis,CNP)的治疗效果及其对骨髓间充质干细胞(BMSCs)归巢的影响。方法:选取30只9~11 w龄雄性C57BL/6小鼠,随机抽取6只作为正常对照组,剩余24只注射消痔灵建立慢性非细菌性前列腺炎小鼠模型。将造模成功后的小鼠随机分为模型对照组、骨髓间充质干细胞组、双氢青蒿素5 mg/kg+骨髓间充质干细胞组和双氢青蒿素15 mg/kg+骨髓间充质干细胞组,每组6只。采用膀胱穿刺测压法行小鼠膀胱排尿功能检测;免疫荧光法检测红色荧光蛋白(RFP)阳性细胞在前列腺组织中的表达情况;HE染色检测小鼠前列腺组织病理状态;天狼星红染色检测小鼠前列腺组织胶原累积情况;ELISA法检测小鼠前列腺组织炎性因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素(IL)-1β和趋化因子COX2、CXCL9、CXCL10、CXCL11的含量。结果:膀胱穿刺测压法结果显示,与正常对照组相比,模型对照组和骨髓间充质干细胞组小鼠膀胱最大容量(v_(m))和最大排尿压力(P_(MV))降低,残余尿量(v_(R))增加,CNP小鼠膀胱组织大部分腺体炎细胞浸润,胶原积累增多,前列腺组织TNF-α、IL-1β、COX2、CXCL9、CXCL10、CXCL11含量明显增加(P<0.05或P<0.01);与模型对照组相比,双氢青蒿素各组v_(m)和P_(MV)均增加,v_(R)减少;腺体炎细胞浸润和胶原积累减少;双氢青蒿素5 mg/kg+骨髓间充质干细胞组前列腺组织TNF-α、IL-1β、COX2、CXCL11的含量明显降低,双氢青蒿素15 mg/kg+骨髓间充质干细胞组前列腺组织TNF-α、IL-1β、COX2、CXCL9、CXCL10、CXCL11的含量明显降低(P<0.05或P<0.01)。结论:双氢青蒿素治疗可剂量依赖性地促进骨髓间充质干细胞的归巢,改善小鼠的CNP相关症状,降低CNP小鼠前列腺组织炎症水平和纤维组织增生,降低炎性因子和趋化因子的水平。双氢青蒿素和骨髓间充质干细胞联合治疗可极大改善CNP病情。

关键词：双氢青蒿素非细菌性前列腺炎骨髓间充质干细胞排尿功能

225Ac-PSMA治疗转移型去势抵抗性前列腺癌研究进展

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现代肿瘤医学 2024年第8期32卷 1543-1549页

作者：郑兴旺刘珍殷波中国医科大学附属盛京医院泌尿外科辽宁沈阳110004 辽宁省人民医院泌尿外科辽宁沈阳110067

前列腺癌在全球男性中的发病率高居第二位,也是我国男性患癌死亡的主要病因。转移型去势抵抗性前列腺癌(metastatic castration resistant prostate cancer,mCRPC)是前列腺癌进展的终末阶段,也是治疗的难点。既往治疗方式包括新型内分... 详细信息

前列腺癌在全球男性中的发病率高居第二位,也是我国男性患癌死亡的主要病因。转移型去势抵抗性前列腺癌(metastatic castration resistant prostate cancer,mCRPC)是前列腺癌进展的终末阶段,也是治疗的难点。既往治疗方式包括新型内分泌治疗、化疗、PARP抑制剂、免疫靶向治疗和放射性核素治疗等。前列腺特异性膜抗原(prostate specific membrane antigen,PSMA)是放射性核素治疗的热门靶点,β核素177Lu已被美国食品药品监督管理局批准用于治疗PSMA阳性的mCRPC患者,α核素223Ra也逐渐进入我国研究者的视野被推荐用于治疗骨转移患者。225Ac在当前研究中显示出抗肿瘤活性显著、安全性相对较高的特点,存在广阔的应用前景。本文将从现状、疗效分析、毒性等方面对在国内鲜有报道的基于PSMA靶点的新放射性核素—锕元素(Actinium-225,225Ac)的相关治疗研究进展进行综述,以帮助临床工作者和科研人员把握前列腺癌放射性核素治疗的前沿动态,辅助其科学决策。遗憾的是,现有研究基本为单中心的回顾性研究,尚缺乏国际范围内的多中心、前瞻性队列研究和临床试验。225Ac治疗的主要副作用有口干症、肾毒性和血液学毒性(如贫血、白细胞减少和血小板减少)等。研究者们对于225Ac的毒性及其不良反应机制的了解仍不全面,对相关联合序贯疗法的研究还不够深入,因此距离正式获批应用于临床还有很多工作需要完成。

关键词：转移型去势抵抗性前列腺癌放射性核素治疗锕元素

改良侧方精囊入路前列腺癌根治术在即刻尿控中的应用

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武汉大学学报（医学版） 2024年第4期45卷 426-429页

作者：占习双刘全明吴天鹏欧阳骏浙江省中医药大学附属温岭市中医院泌尿外科浙江温岭317500 武汉大学人民医院泌尿外科湖北武汉430060 苏州大学附属第一医院泌尿外科江苏苏州215006

目的:探讨腹腔镜下侧方精囊入路保留膀胱颈口技术在前列腺癌根治术中的早期尿控恢复的效果。方法:回顾性分析2021年9月至2022年12月温岭市中医院收治的T1~T3b期39例采用腹腔镜下侧方精囊入路解剖性保留膀胱颈技术的前列腺癌患者。记录... 详细信息

目的:探讨腹腔镜下侧方精囊入路保留膀胱颈口技术在前列腺癌根治术中的早期尿控恢复的效果。方法:回顾性分析2021年9月至2022年12月温岭市中医院收治的T1~T3b期39例采用腹腔镜下侧方精囊入路解剖性保留膀胱颈技术的前列腺癌患者。记录保留膀胱颈完整性及成功率,膀胱尿道吻合时间,拔除导尿管时间,住院时间,拔除导尿管后1周、1月及3月时尿控评分及尿垫情况,不良事件情况等。结果:39例手术均顺利,完整保留膀胱颈成功率为100%,术中吻合膀胱尿道时间为10~15 min,平均(12.0±1.8)min。术后住院时间为9~11 d,术后1周尿控率27/39(69.2%),1月尿控率34/39(87.2%),3月尿控率38/39(97.4%),其中1例3.5月恢复尿控。结论:腹腔镜下侧方精囊入路技术在前列腺癌根治术中完整地保留了膀胱颈口,可以更好地恢复尿控功能,术后即刻尿控能力大大提高,患者术后生活质量明显提升,是一项值得推广的新技术。

关键词：前列腺癌腹腔镜前列腺癌根治术即刻尿控精囊入路

前列腺癌组织中ACSS3、PIM1表达变化及其与患者预后的关系

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山东医药 2024年第14期64卷 83-86页

作者：冯少鹏李黔王文强铜川市人民医院泌尿外科陕西铜川727100 铜川矿务局中心医院泌尿外科

目的探讨前列腺癌(PC)组织中酰基辅酶A合成酶短链家族成员3(ACSS3)、丝氨酸/苏氨酸激酶1(PIM1)表达变化及其与患者预后的关系。方法选择行根治手术治疗的PC患者82例,术中留取癌组织和癌旁组织,采用免疫组化法检测ACSS3、PIM1。比较癌... 详细信息

目的探讨前列腺癌(PC)组织中酰基辅酶A合成酶短链家族成员3(ACSS3)、丝氨酸/苏氨酸激酶1(PIM1)表达变化及其与患者预后的关系。方法选择行根治手术治疗的PC患者82例,术中留取癌组织和癌旁组织,采用免疫组化法检测ACSS3、PIM1。比较癌组织与癌旁组织ACSS3、PIM1阳性率,比较不同临床病理特征PC患者癌组织ACSS3、PIM1阳性率。术后随访3年,记录患者肿瘤进展情况,比较ACSS3、PIM1阳性与阴性患者的3年无进展生存率;采用多因素Logistic回归分析影响PC患者术后肿瘤进展的因素。结果 PC癌组织ACSS3阳性率低于癌旁组织,PIM1阳性率高于癌旁组织(P均7分、TNM分期Ⅲ期的PC患者ACSS3阳性率降低,PIM1阳性率升高(P均<0.05)。术后3年患者肿瘤进展22例,无进展60例,3年无进展生存率为73.17%。ACSS3阳性患者3年无进展生存率高于阴性患者,PIM1阳性患者3年无进展生存率低于阴性患者(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,TNM分期、术前PSA水平、Gleason评分、手术切缘阳性、ACSS3及PIM1是影响PC患者肿瘤无进展生存预后的独立因素。结论 PC组织中ACSS3表达降低、PIM1表达升高,二者与PC患者术后肿瘤进展有关。

关键词：前列腺癌酰基辅酶A合成酶短链家族成员3 丝氨酸/苏氨酸激酶1

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乳腺癌2型易感基因致病突变的前列腺癌临床病理学分析

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中华病理学杂志 2024年第8期53卷 789-796页

作者：王铎淏尹文莲潘秀懿张孟尼聂玲陈雪芹曾浩周桥陈铌四川大学华西医院病理科成都610041 四川大学华西医院泌尿外科成都610041

目的探讨乳腺癌2型易感基因(BRCA2)致病突变的前列腺癌临床病理特征及其与预后的相关性。方法收集2014年6月至2021年8月在四川大学华西医院确诊并行基因检测的249例前列腺癌的临床病理资料。回顾性分析组织学形态,总结临床病理特征,并... 详细信息

目的探讨乳腺癌2型易感基因(BRCA2)致病突变的前列腺癌临床病理特征及其与预后的相关性。方法收集2014年6月至2021年8月在四川大学华西医院确诊并行基因检测的249例前列腺癌的临床病理资料。回顾性分析组织学形态,总结临床病理特征,并随访患者生存情况。结果249例前列腺癌患者基因检测结果显示有73例(29.3%)检出DNA损伤修复基因(DNA damage repair gene,DRG)致病突变,涉及18个DRG的胚系或体系致病突变。其中BRCA2致病突变率最高(22/249,8.8%),另检出51例其他DRG致病突变,其余176例无DRG致病突变。22例BRCA2致病突变患者年龄48~91岁,中位年龄67岁,包括14例胚系突变(14/249,5.6%)和8例体系突变(8/249,3.2%)。17例(77.3%)有远处转移,其中16例为骨转移,1例为多部位转移;13例(59.1%)为去势抵抗性前列腺癌。组织学形态以经典的腺泡腺癌为主,其中16例(72.7%)伴有导管内癌成分,6例(27.3%)局灶伴神经内分泌表型,11例(50.0%)查见神经或血管侵犯,8例(36.4%)查见前列腺外累及。19例(86.4%)患者Gleason评分≥8分。相比BRCA2体系致病突变、其他DRG致病突变和无DRG致病突变的病例,前列腺导管内癌成分在BRCA2胚系致病突变的病例中更常见(P=0.002)。本组病例223例获得随访资料,总随访时间为189个月,中位总生存期132.3个月。DRG致病突变的患者比无DRG致病突变的患者预后差,总生存期更短(P=0.040);BRCA2胚系致病突变患者与BRCA2体系致病突变、其他DRG致病突变、无DRG致病突变患者的总生存期差异无统计学意义(P=0.216)。结论BRCA2致病突变常见于Gleason高分级、临床高分期和去势抵抗性前列腺癌。BRCA2胚系致病突变病例具有独特的组织学形态,常伴有前列腺导管内癌成分。本组病例中,DRG致病突变的患者比无DRG致病突变的患者预后差,总生存期更短;但BRCA2致病突变与患者的预后无明显相关性。

关键词：前列腺肿瘤基因,BRCA2 突变病理学,临床

输尿管镜碎石术后感染病原菌与危险因素及感染相关指标水平的预测价值

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中华医院感染学杂志 2024年第8期34卷 1191-1195页

作者：陈怀安刘硕王哲苏军涛张潮苗文隆李凤岐河北北方学院附属第一医院泌尿外科河北张家口075000

目的探讨输尿管镜碎石术后感染的病原学特点、相关因素及肝素结合蛋白(HBP)、β2-微球蛋白(β2-MG)、C-反应蛋白(CRP)水平的预测价值。方法回顾性分析256例2020年2月-2023年2月河北北方学院附属第一医院收治的行输尿管镜碎石术患者临床... 详细信息

目的探讨输尿管镜碎石术后感染的病原学特点、相关因素及肝素结合蛋白(HBP)、β2-微球蛋白(β2-MG)、C-反应蛋白(CRP)水平的预测价值。方法回顾性分析256例2020年2月-2023年2月河北北方学院附属第一医院收治的行输尿管镜碎石术患者临床资料,根据术后感染分为感染组和未感染组(52例/204例)。统计输尿管镜碎石术后感染的病原菌分布特点;采用Logistic分析法分析输尿管镜碎石术后感染的相关因素;采用酶联免疫吸附实验、乳胶免疫比浊法、化学发光法分别检测HBP、β2-MG、CRP水平;比较两组HBP、β2-MG、CRP水平;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析HBP、β2-MG、CRP对输尿管镜碎石术后感染的诊断价值。结果输尿管镜碎石术后感染发生率为20.31%(52/256),革兰阴性菌为主;Logistic回归分析结果显示,输尿管镜碎石术后感染的相关因素包括年龄、手术时间、有糖尿病史、导管留置时间(P<0.05);感染组β2-MG、CRP水平较未感染组高(P<0.05),HBP≥0.05ng/ml患者占比较未感染组高(P<0.05);HBP、β2-MG、CRP联合检测诊断输尿管镜碎石术后感染的AUC高于各项单独检测(P<0.05),敏感度和特异度为75.00%,93.60%。结论输尿管镜碎石术后感染发生率较高,多为革兰阴性菌感染,且与患者年龄、手术时间、糖尿病史、导管留置时间相关。输尿管镜碎石术后感染HBP、β2-MG、CRP呈高表达;HBP、β2-MG、CRP联合检测有助于诊断输尿管镜碎石术后感染。

关键词：输尿管结石输尿管镜碎石术感染病原菌危险因素肝素结合蛋白 β2-微球蛋白 C-反应蛋白

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果蝇模型在肾结石研究中的应用

中华腔镜泌尿外科杂志(电子版) 2024年第3期18卷 214-218页

作者：唐瑞政李舒珏吴文起广州医科大学附属第二医院泌尿外科1 广东省泌尿外科重点实验室2 医科大学附属第一医院泌尿外科3

肾结石是泌尿外科的重点研究领域，目前肾结石的动物模型研究多使用小鼠、大鼠和猪等哺乳动物等模型，其具有技术成熟、解剖结构与人类相似等优势，可以很好地模拟人类结石形成的过程。但哺乳动物模型存在饲养周期长、成本高、伦理审查... 详细信息

肾结石是泌尿外科的重点研究领域，目前肾结石的动物模型研究多使用小鼠、大鼠和猪等哺乳动物等模型，其具有技术成熟、解剖结构与人类相似等优势，可以很好地模拟人类结石形成的过程。但哺乳动物模型存在饲养周期长、成本高、伦理审查繁琐、生理和遗传机制复杂等缺陷，因此，寻找一个更加简单、经济、易行的动物模型对肾结石的研究具有重要意义。果蝇模型是生物医药领域常用的动物模型之一，其具有成本较低、实验周期短、易于观察、遗传可操作性强等独特优势。近年来，已有多项研究使用果蝇作为肾结石模型运用于肾结石研究中，并取得了良好的效果，证明果蝇肾结石模型具有广泛的应用前景。

关键词：果蝇肾结石动物模型马氏管

2024年欧洲泌尿外科学会年会：前列腺癌研究的前沿探索与未来趋势

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中华腔镜泌尿外科杂志(电子版) 2024年第3期18卷 202-207页

作者：黄海程必盛黄健中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科

本文总结了2024年欧洲泌尿外科学会（EAU）年会中关于前列腺癌研究的重要进展和未来趋势。研究指出，分子影像学技术如前列腺特异性膜抗原正电子发射断层扫描（PSMA-PET）在前列腺癌的诊断和分期中显示出高敏感性和特异性，尽管存在技... 详细信息

本文总结了2024年欧洲泌尿外科学会（EAU）年会中关于前列腺癌研究的重要进展和未来趋势。研究指出，分子影像学技术如前列腺特异性膜抗原正电子发射断层扫描（PSMA-PET）在前列腺癌的诊断和分期中显示出高敏感性和特异性，尽管存在技术限制和对标准化的需求。生物标志物在早期诊断和治疗决策中的作用日益重要，液体活检方法表现出高敏感性和特异性。对于PSMA阳性M1a患者的治疗策略，目前存在全身与局部治疗的争议，需要更多研究来明确最佳实践。局灶治疗作为一种减少副作用、提高生活质量的方法，适用于特定患者。营养支持对患者的整体健康和治疗反应至关重要。技术创新，包括远程监测、人工智能和电子患者报告结果（ePROMs）正在改变前列腺癌的诊断和治疗模式。未来研究将致力于优化治疗方案，创新局灶治疗技术，评估营养干预的长期效果，并进一步应用技术创新，以提高治疗效果和患者满意度。

关键词：前列腺肿瘤前列腺特异性膜抗原正电子发射断层扫描(PSMA-PET) 生物标志物营养支持人工智能(AI) 电子患者报告结果(ePROMs) 电子健康(E-Health)