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ICU护理人文关怀氛围评价量表的研制及信效度检验

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中华护理杂志 2018年第11期53卷 1367-1371页

作者：王晓彤卢天舒李雪华赵文静张俊丽王莹刘彤张丹邵丹锦州医科大学沈阳军区总医院研究生培养基地沈阳市110016 沈阳军区总医院护理部沈阳军区总医院儿科沈阳军区总医院急诊医学部沈阳军区总医院呼吸内科沈阳军区总医院神经外科ICU 沈阳军区总医院心血管外科ICU 沈阳军区总医院神经内科沈阳军区总医院心血管内科ICU

目的编制ICU护理人文关怀氛围评价量表并检测其信效度。方法通过专家访谈法、文献回顾法和德尔菲法形成量表初稿,采用目的抽样法对300名ICU护士进行问卷调查,测定量表的信效度。结果量表共包括2个模块,6个维度,44个条目。探索性因子分析... 详细信息

目的编制ICU护理人文关怀氛围评价量表并检测其信效度。方法通过专家访谈法、文献回顾法和德尔菲法形成量表初稿,采用目的抽样法对300名ICU护士进行问卷调查,测定量表的信效度。结果量表共包括2个模块,6个维度,44个条目。探索性因子分析2个模块累积方差贡献率分别为80.494%、73.531%。量表内容效度指数为0.848,总量表Cronbach'sα系数为0.934,总量表Spearman-Brown系数为0.791,重测信度系数为0.703。结论该量表有良好的信效度,可用于ICU护理人文关怀氛围的测评。

关键词：重症监护人文关怀氛围量表

MSC治疗aGVHD相关机制及临床应用研究进展

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中国实验血液学杂志 2017年第4期25卷 1245-1249页

作者：惠玉周凡张毅锦州医科大学沈阳军区总医院研究生培养基地辽宁沈阳110016 军事医学科学院基础研究所细胞生物学研究室北京100850

急性移植物抗宿主病(acute graft-versus-host disease,a GVHD)是造血干细胞移植后常见的严重的并发症之一,严重威胁着患者的生存。间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSC)具有独有的生物学特性,在对a GVHD治疗方面取得了显著疗效。... 详细信息

急性移植物抗宿主病(acute graft-versus-host disease,a GVHD)是造血干细胞移植后常见的严重的并发症之一,严重威胁着患者的生存。间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSC)具有独有的生物学特性,在对a GVHD治疗方面取得了显著疗效。为此,本文就目前M SC治疗a GVHD的免疫调节的相关作用机制及临床应用作一综述。

关键词：急性移植物抗宿主病间充质干细胞免疫调节

不同照射剂量对急性移植物抗宿主病小鼠模型建立的影响

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军事医学 2016年第2期40卷 122-126页

作者：惠玉刘元林陈秀慧马士凤于洋王洋李雪周凡张毅辽宁医学院沈阳军区总医院研究生培养基地沈阳110016 军事医学科学院基础医学研究所细胞生物学研究室北京100850 河北北方学院研究生部河北张家口075000 天津医科大学总医院儿科天津300052 沈阳军区总医院沈阳110016

目的探讨不同预处理照射剂量对主要组织相容性复合体（major histocompatibility complex,MHC）不相合造血干细胞移植后急性移植物抗宿主病（acute graft-versus-host disease,a GVHD）小鼠模型建立的影响。方法选择C57BL/6（H-2b）→BA... 详细信息

目的探讨不同预处理照射剂量对主要组织相容性复合体（major histocompatibility complex,MHC）不相合造血干细胞移植后急性移植物抗宿主病（acute graft-versus-host disease,a GVHD）小鼠模型建立的影响。方法选择C57BL/6（H-2b）→BALB/c（H-2d）作为完全异基因移植的供体和受体。根据60Coγ射线照射剂量的不同,将受体鼠分为7.0、8.0和9.0 Gy照射组。受体鼠经60Coγ射线全身照射4～6 h后,输注供体鼠的骨髓细胞（1×107/只）和脾细胞（1×107/只）,观察移植后各组小鼠的一般状态、外周血白细胞计数、生存率、靶器官（肝、小肠）的病理学变化,判断a GVHD小鼠模型是否建立。结果照射剂量7.0 Gy的小鼠一般状态好,a GVHD的症状和体征不典型,全部存活。8.0和9.0 Gy照射小鼠表现出典型的a GVHD症状和体征,移植后早期死亡率高,Cooke评分高,8.0Gy照射小鼠生存率为50%,而9.0 Gy照射小鼠均死于造血衰竭。组织病理学结果显示,8.0或9.0 Gy小鼠的靶器官（肝、小肠）损害程度较其他组严重。结论照射剂量对诱导小鼠a GVHD的发生至关重要,选择合适的照射剂量可建立高效稳定的小鼠a GVHD模型。

关键词：小鼠模型,动物辐射剂量急性移植物抗宿主病主要组织相容性复合物

慢性完全闭塞性冠状动脉病变介入治疗的研究进展

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辽宁医学杂志 2007年第5期21卷 317-320页

作者：邬泽峰韩雅玲辽宁医学院沈阳军区总医院研究生培养基地心内科 110016

慢性完全闭塞性冠状动脉病变(CTO)约占经皮冠状动脉成形术(PTCA)的10%一20%,是冠心病介入治疗的最大的难题和挑战之一。手术时间长,患者及术者接受的射线量多,手术费用高,成功率低于非闭塞性病变但术后再狭窄率较高。对于病变时间长、... 详细信息

慢性完全闭塞性冠状动脉病变(CTO)约占经皮冠状动脉成形术(PTCA)的10%一20%,是冠心病介入治疗的最大的难题和挑战之一。手术时间长,患者及术者接受的射线量多,手术费用高,成功率低于非闭塞性病变但术后再狭窄率较高。对于病变时间长、严重钙化和病变段较长等患者,成功开通血管并保持较好的长期效果存在更多的问题。手术成功率的提高,有赖于术者临床经验的积累、器械的研究改进以及循证医学的证实和支持。本文就CTO介入治疗的研究进展做一概述。[第一段]

关键词：闭塞性冠状动脉病变冠心病介入治疗慢性经皮冠状动脉成形术手术成功率闭塞性病变手术时间手术费用

皮下持续负压引流技术在结直肠癌患者切口感染治疗中的应用研究

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中国全科医学 2016年第B12期19卷 154-156页

作者：刘伟强单永琪高广荣李达张成张雪峰锦州医科大学沈阳军区总医院研究生培养基地普通外科辽宁省沈阳市110000

目的探讨皮下持续负压引流技术在结直肠癌患者切口感染治疗中的应用效果。方法将2014年6月—2015年12月锦州医科大学沈阳军区总医院研究生培养基地普通外科收治的符合纳入标准的400例结直肠癌患者采用随机对照的试验方法分为两组,实验组... 详细信息

目的探讨皮下持续负压引流技术在结直肠癌患者切口感染治疗中的应用效果。方法将2014年6月—2015年12月锦州医科大学沈阳军区总医院研究生培养基地普通外科收治的符合纳入标准的400例结直肠癌患者采用随机对照的试验方法分为两组,实验组200例,采用皮下持续负压引流技术,对照组200例,未采用该技木。比较两组患者的基线情况、手术切口相关指标及术后切口恢复指标等的差异。结果术前两组患者基线情况一致。术后两组患者下床活动时间、术后进食时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后两组切口愈合等级比较,差异有统计学意义(P生切口感染,对照组6例发生切口感染,差异有统计学意义(P<0.05);实验组2例出现了切口液化,对照组14例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论就开腹手术切口而言,皮下持续负压引流技术可为患者带来更小的切口感染率,更短的住院时间,且具有良好的临床效果和安全性。

关键词：引流术负压封闭技术结直肠肿瘤感染脂肪液化

125I粒子植入治疗131I难治性分化型甲状腺癌淋巴结转移的临床价值

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中华核医学与分子影像杂志 2018年第1期38卷 9-13页

作者：张文文郝珊瑚王治国张彤纪立秋葛香妍张国旭锦州医科大学中国人民解放军沈阳军区总医院研究生培养基地 110016 沈阳军区总医院核医学科 110016

目的评价应用125I粒子植入术治疗131I难治性分化型甲状腺癌（RAIR－DTC）淋巴结转移的临床价值。方法回顾性分析2015年1月至2016年6月间42例RAIR－DTC伴淋巴结转移的患者（男14例，女28例，中位年龄49岁），在CT引导下行125I粒子植入术... 详细信息

目的评价应用125I粒子植入术治疗131I难治性分化型甲状腺癌（RAIR－DTC）淋巴结转移的临床价值。方法回顾性分析2015年1月至2016年6月间42例RAIR－DTC伴淋巴结转移的患者（男14例，女28例，中位年龄49岁），在CT引导下行125I粒子植入术，分别于术后2、4、6个月复查CT，比较治疗前后转移淋巴结大小、血清甲状腺球蛋白（Tg）水平变化及并发症改善情况。采用配对t检验、重复测量方差分析、χ2检验和Spearman秩相关分析数据。结果42例患者中，完全缓解2例（4.76%），部分缓解9例（21.43%），无变化29例（69.05%），疾病进展2例（4.76%），总有效率为95.24%（40/42）。治疗后淋巴结转移灶直径为（1.39±0.75） cm，较治疗前显著降低[（1.99±0.38） cm; t＝5.557，P〈0.01]；治疗后2、4、6个月的血清Tg分别为（53.34±14.05）、（33.17±7.61）和（25.93±10.91） μg/L,与治疗前[（57.72±15.23） μg/L]相比差异均有统计学意义（F＝23.612，P〈0.05）。除淋巴结转移灶直径（χ2＝4.524，P〈0.05）外，患者年龄、性别、转移灶部位、每个病灶植入粒子个数均不是疗效的影响因素（χ2值：0.569～15.884，rs＝0.277，均P〉0.05）。结论125I粒子植入治疗可明显缓解RAIR－DTC患者淋巴结转移灶的相关临床症状，淋巴结转移灶大小是疗效的影响因素，血清Tg水平监测治疗疗效的时间可延长至6个月甚至更长。

关键词：甲状腺肿瘤肿瘤转移淋巴结近距离放射疗法碘放射性同位素

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分段截骨术在陈旧性眶颧骨折复位中的应用

临床口腔医学杂志 2016年第1期32卷 45-47页

作者：陈春艳张力鲍海宏辽宁医学院沈阳军区总医院研究生培养基地.沈阳军区总医院口腔颌面外科辽宁沈阳110016

目的:研究分段截骨术在陈旧性眶颧骨折复位中的临床应用效果。方法:回顾性分析沈阳军区总医院口腔颌面外科诊治的30例陈旧性眶颧骨折病例。眶颧部分段截骨,眶上缘骨块向上移动,眶外缘骨块向内上移动,颧突骨块向外上移动。结果:30例患者... 详细信息

目的:研究分段截骨术在陈旧性眶颧骨折复位中的临床应用效果。方法:回顾性分析沈阳军区总医院口腔颌面外科诊治的30例陈旧性眶颧骨折病例。眶颧部分段截骨,眶上缘骨块向上移动,眶外缘骨块向内上移动,颧突骨块向外上移动。结果:30例患者骨折复位良好,眼球内陷均得到改善,面部外形恢复满意。结论:分段截骨术在陈旧性眶颧骨折复位中具有较好的临床应用价值。

关键词：眶颧部骨折分段截骨术复位

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应用超声组织定征视频法评价脂肪肝程度

中国医学工程 2012年第6期20卷 3-5页

作者：刘玉蕾曹军英张筠蔡惠红陈文英辽宁医学院沈阳军区总医院研究生培养基地辽宁锦州121000 沈阳军区总医院特诊科辽宁沈阳110000

目的探讨超声组织定征视频法(UTC)衡量均匀性脂肪肝程度的价值,以期确定一个脂肪肝定量诊断方法。方法 90例脂肪肝患者和30例正常对照纳入研究,以CT脂肪肝定量为参照标准,将脂肪肝分为轻、中、重三个程度;同期进行超声定量分析,测定二... 详细信息

目的探讨超声组织定征视频法(UTC)衡量均匀性脂肪肝程度的价值,以期确定一个脂肪肝定量诊断方法。方法 90例脂肪肝患者和30例正常对照纳入研究,以CT脂肪肝定量为参照标准,将脂肪肝分为轻、中、重三个程度;同期进行超声定量分析,测定二维肝脏图像的近场、中场、远场和胆囊的回声强度(Echo Intensity,EI)值,并测定肝肾回声强度之比值。结果脂肪肝的肝脏近、中场回声强度及肝肾回声强度比值明显高于正常对照组,而肝脏的远场回声强度值明显低于正常对照组,且随脂肪肝程度加重,差异越显著(P<0.05)。胆囊回声强度在中、重度脂肪肝中明显高于对照组(P<0.05),而轻度脂肪肝中无明显差异。肝脏和胆囊回声强度及肝肾回声强度比值在3个脂肪肝组间两两比较均有统计学意义(P<0.05)。结论超声组织定征视频法可以用于脂肪肝的诊断和程度确定,是另一种脂肪肝量化诊断方法。

关键词：超声组织定征超声回声强度均匀性脂肪肝定量分析

频率适应性起搏对老年病态窦房结综合症伴变时功能不全患者生活质量及心功能的影响

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西南军医 2008年第3期10卷 117-119页

作者：张青松王冬梅沈阳军区总医院研究生培养基地辽宁沈阳110016

频率适应性起搏器能更好地模拟人体正常的窦房结功能,使起搏器的起搏心率能随代谢活动量的改变而改变,是窦房结变时功能不全患者起搏治疗的最佳选择。然而在老年病窦患者中,随着年龄的增长,代谢功能逐渐缓慢,运动能力也日趋下降,这样的... 详细信息

频率适应性起搏器能更好地模拟人体正常的窦房结功能,使起搏器的起搏心率能随代谢活动量的改变而改变,是窦房结变时功能不全患者起搏治疗的最佳选择。然而在老年病窦患者中,随着年龄的增长,代谢功能逐渐缓慢,运动能力也日趋下降,这样的患者群体是否需要频率适应性起搏,以及此种治疗能否确切改善患者的生活质量,目前尚无大规模的临床研究,本文就此做一综述。[第一段]

关键词：老年病态窦房结综合症