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本体感觉训练在髌骨骨折微创术后膝关节功能康复治疗中的应用效果

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中国伤残医学 2024年第5期32卷 94-98页

作者：任丽媛辽宁省健康产业集团阜新矿总医院康复疼痛科辽宁阜新123000

目的:探讨本体感觉训练在髌骨骨折微创术后膝关节功能康复治疗中的应用效果.方法:选取2020年7月-2021年6月辽宁省健康产业集团阜新矿总医院收治的90例髌骨骨折微创术患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,各45例.对... 详细信息

目的:探讨本体感觉训练在髌骨骨折微创术后膝关节功能康复治疗中的应用效果.方法:选取2020年7月-2021年6月辽宁省健康产业集团阜新矿总医院收治的90例髌骨骨折微创术患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,各45例.对照组患者采用常规康复训练护理措施,观察组采用本体感觉训练指导下的康复训练.比较2组膝关节功能恢复和整体康复情况.结果:护理后,观察组膝关节功能参数OA指数低于对照组,平衡功能Berg评分高于对照组,组间差异有统计学意义(P健康调查简表的各维度评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).护理后,观察组焦虑自评量表、抑郁自评量表、疼痛视觉模拟评分均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:给予髌骨骨折微创术患者本体感觉训练有利于促进患者膝关节功能和平衡功能恢复,缩短住院时间,提高患者的生活质量和护理满意度,改善患者生活质量、情绪状态和疼痛感知.

关键词：髌骨骨折微创术本体感觉训练膝关节功能康复治疗

直接前侧入路对初次单侧全髋关节置换术后患者步态恢复和下肢静脉回流的影响

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中国医学创新 2024年第4期21卷 15-18页

作者：武博朱宏刚辽宁省健康产业集团阜新矿总医院骨外三科辽宁阜新123000

目的:探讨与分析直接前侧入路对初次单侧全髋关节置换术后患者步态恢复和下肢静脉回流的影响。方法:选择2021年1月—2022年11月在辽宁省健康产业集团阜新矿总医院诊治的112例初次单侧股骨颈骨折患者作为研究对象,根据随机数字表法将112... 详细信息

目的:探讨与分析直接前侧入路对初次单侧全髋关节置换术后患者步态恢复和下肢静脉回流的影响。方法:选择2021年1月—2022年11月在辽宁省健康产业集团阜新矿总医院诊治的112例初次单侧股骨颈骨折患者作为研究对象,根据随机数字表法将112例患者分为研究组(n=56)与对照组(n=56)。两组均给予全髋关节置换术治疗,研究组为直接前侧入路,对照组为后外侧入路。观察与记录患者的围手术期指标、髋关节功能、步态和下肢静脉回流障碍情况。结果:研究组手术时间、术后住院时间均短于对照组,术后引流量、术中出血量均少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);术后3个月,研究组的跨步长长于对照组,步速高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:直接前侧入路初次单侧全髋关节置换术可缩短手术时间,降低出血量和下肢静脉回流障碍发生率,有利于患者髋关节功能恢复。

关键词：全髋关节置换术直接前侧入路步态下肢静脉回流障碍髋关节功能

呼吸道护理在重症颅脑损伤患者术后护理中的应用效果

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中国医药指南 2024年第16期22卷 159-162页

作者：冯超辽宁省健康产业集团阜新矿总医院重症医学科阜新123000

目的探究将呼吸道护理应用在重症颅脑损伤患者术后护理中的效果。方法将2022年5月至2023年12月来我院接受治疗的88例重症颅脑损伤患者,通过随机数字表法分为观察组和对照组,均为44例。对照组以常规护理进行干预,观察组在常规护理基础... 详细信息

目的探究将呼吸道护理应用在重症颅脑损伤患者术后护理中的效果。方法将2022年5月至2023年12月来我院接受治疗的88例重症颅脑损伤患者,通过随机数字表法分为观察组和对照组,均为44例。对照组以常规护理进行干预,观察组在常规护理基础上开展呼吸道护理,对两组患者的康复指标、护理前后的急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、并发症发生率等进行统计和对比。结果观察组的康复指标(吸痰时间、每日吸痰次数、每日排痰量、ICU住院时间、机械通气时间、氧分压、动脉血氧饱和度)优于对照组(P0.05);护理后,观察组的APACHEⅡ评分更低,GCS评分高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论将呼吸道护理应用在重症颅脑损伤患者的术后护理之中能有效地改善患者的康复效果,改善患者的意识状况,减少出现并发症的风险。

关键词：重症颅脑损伤呼吸道护理术后护理并发症意识

低分子肝素钙联合双嘧达莫对下肢骨折术后下肢深静脉血栓的疗效分析

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中国伤残医学 2024年第1期32卷 1-4,8页

作者：孙怡辽宁省健康产业集团阜新矿总医院药学部辽宁阜新123000

要目的:探讨在下肢骨折术后下肢深静脉血栓治疗中采用低分子肝素钙联合双嘧达莫的临床价值。方法:选取本院2020年1月—2021年3月收治的62例下肢骨折术后下肢深静脉血栓患者为研究对象,采取随机数字表法将其分为对照组与观察组,各31例。... 详细信息

要目的:探讨在下肢骨折术后下肢深静脉血栓治疗中采用低分子肝素钙联合双嘧达莫的临床价值。方法:选取本院2020年1月—2021年3月收治的62例下肢骨折术后下肢深静脉血栓患者为研究对象,采取随机数字表法将其分为对照组与观察组,各31例。对照组采用低分子肝素钙皮下注射治疗,观察组在对照组基础上联合双嘧达莫治疗。比较2组患者的临床疗效、血液流变学指标、血清炎性因子水平、疼痛视觉模拟(VAS)评分及不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率为93.55%,高于对照组的74.19%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在下肢骨折术后下肢深静脉血栓治疗中,采用低分子肝素钙联合双嘧达莫效果确切,能够有助于改善患者血液指标水平,缓解术后的炎症反应,促进术后康复。

关键词：同下肢骨折下肢深静脉血栓低分子肝素钙双嘧达莫

纤维支气管镜灌洗联合大剂量盐酸氨溴索对老年重症肺炎患者炎性因子的影响

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中国现代药物应用 2024年第3期18卷 90-93页

作者：刘丹舟张丹嗣王安宁陈龙辽宁省健康产业集团阜新矿总医院重症医学科 123099

目的探讨纤维支气管镜灌洗联合大剂量盐酸氨溴索对老年重症肺炎患者炎性因子的影响。方法108例老年重症肺炎患者作为研究对象,以随机数字表法分为A组和B组,各54例。两组均进行常规治疗,A组给予常规剂量盐酸氨溴索治疗,B组给予纤维支气... 详细信息

目的探讨纤维支气管镜灌洗联合大剂量盐酸氨溴索对老年重症肺炎患者炎性因子的影响。方法108例老年重症肺炎患者作为研究对象,以随机数字表法分为A组和B组,各54例。两组均进行常规治疗,A组给予常规剂量盐酸氨溴索治疗,B组给予纤维支气管镜灌洗联合大剂量盐酸氨溴索治疗。比较两组临床疗效,治疗前后的血气分析指标[动脉血氧饱和度(SaO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))及氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))]水平、炎性因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)、中性粒细胞比例(NEUT%)]水平及急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分,呼吸机带机时间。结果B组和A组治疗14 d后的总有效率分别为96.30%、79.63%,与A组比较,B组较高(P<0.05)。两组治疗14 d后的SaO_(2)、PaO_(2)及PaO_(2)/FiO_(2)水平均比治疗前高,且B组PaO_(2)/FiO_(2)(314.53±33.58)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)高于A组的(267.48±31.71)mm Hg(P<0.05)。两组治疗14 d后的血清CRP、WBC、PCT、NEUT%水平均比治疗前低,且B组CRP(14.76±2.42)mg/L、WBC(6.75±1.02)×109/L、PCT(0.13±0.04)ng/L、NEUT%(49.45±3.36)%均低于A组的(18.65±3.34)mg/L、(10.32±1.21)×109/L、(0.41±0.11)ng/L、(56.25±4.37)%(P<0.05)。两组治疗14 d后的APACHEⅡ评分均比治疗前低,且B组APACHEⅡ评分(10.43±1.01)分低于A组的(15.75±3.76)分(P<0.05);B组呼吸机带机时间(6.54±0.76)d短于A组的(12.65±0.32)d(P<0.05)。结论纤维支气管镜灌洗联合大剂量盐酸氨溴索可控制老年重症肺炎病情发展,缩短患者呼吸机带机时间,改善患者血气指标,并减轻机体炎症反应,进而提高临床疗效。

关键词：重症肺炎老年纤维支气管镜灌洗盐酸氨溴索炎性因子

瑞芬太尼联合丙泊酚用于脑出血微创引流术的麻醉效果观察

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中国现代药物应用 2024年第1期18卷 88-91页

作者：王健姜义李显才辽宁省健康产业集团阜新市矿总医院麻醉科 123000

目的探析瑞芬太尼联合丙泊酚用于脑出血微创引流术的麻醉效果。方法 116例脑出血微创引流术患者,依据入院单双号分为研究组和对比组,每组58例。对比组患者给予芬太尼联合丙泊酚麻醉,研究组患者给予瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉。对比两组患... 详细信息

目的探析瑞芬太尼联合丙泊酚用于脑出血微创引流术的麻醉效果。方法 116例脑出血微创引流术患者,依据入院单双号分为研究组和对比组,每组58例。对比组患者给予芬太尼联合丙泊酚麻醉,研究组患者给予瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉。对比两组患者的基础指标(手术时间、出血量、苏醒时间、自主呼吸恢复时间及丙泊酚使用剂量),麻醉前后免疫细胞水平,手术期间颅脑损伤标志物水平。结果两组患者手术时间、出血量对比,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患者苏醒时间(39.56±4.78)min、自主呼吸恢复时间(6.32±0.28)min均短于对比组的(59.61±6.32)、(7.22±0.37)min,丙泊酚使用剂量(124.16±23.18)mg低于对比组的(298.44±35.60)mg,差异有统计学意义(P0.05)。麻醉后,研究组患者CD3^(+)(59.96±4.52)%、CD4^(+)(32.16±3.42)%、CD8^(+)(26.15±5.23)%均明显优于对比组的(52.13±4.15)%、(30.15±3.07)%、(30.31±5.48)%,差异有统计学意义(P0.05)。术后,研究组患者神经元特异性烯醇化酶(28.46±4.15)ng/ml、血清胶质纤维酸性蛋白(2.11±1.31)pg/ml、组织因子(2.93±0.61)ng/L低于对比组的(36.64±4.87)ng/ml、(4.37±1.52)pg/ml、(3.55±0.72)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞芬太尼联合丙泊酚用于脑出血微创引流术的麻醉效果确切且理想,可给予广泛的临床推广及应用。

关键词：脑出血微创引流术瑞芬太尼丙泊酚麻醉效果

腹腔镜根治术治疗胃癌时行椎旁神经阻滞的麻醉效果研究

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中国现代药物应用 2024年第1期18卷 14-18页

作者：李显才张桂文姜义辽宁省健康产业集团阜新市矿总医院麻醉科 123000

目的分析胃癌患者实施腹腔镜根治术时采取不同的麻醉方案对其麻醉效果及预后的影响。方法 50例行腹腔镜根治术治疗的胃癌患者,按入院诊疗先后顺序分为参考组与对照组,各25例。对照组行全身麻醉,参考组行全身麻醉+椎旁神经阻滞麻醉。比... 详细信息

目的分析胃癌患者实施腹腔镜根治术时采取不同的麻醉方案对其麻醉效果及预后的影响。方法 50例行腹腔镜根治术治疗的胃癌患者,按入院诊疗先后顺序分为参考组与对照组,各25例。对照组行全身麻醉,参考组行全身麻醉+椎旁神经阻滞麻醉。比较两组患者的麻醉情况、手术不同时间段的血氧指标、插管前后的激素水平、不良反应发生情况、麻醉药用量、不同状态的疼痛评分。结果对照组拔管时间为(25.58±1.42)min,麻醉后监测治疗室停留时间为(58.47±1.58)min;参考组拔管时间为(11.84±1.16)min,麻醉后监测治疗室停留时间为(41.82±1.14)min。参考组拔管时间、麻醉后监测治疗室停留时均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。插管前,两组肾上腺素、去甲肾上腺素比较,差异无统计学意义(P>0.05);插管后即刻,参考组肾上腺素(72.64±1.25)pmol/L高于对照组的(59.54±1.53)pmol/L,去甲肾上腺素(264.45±0.39)pmol/L低于对照组的(278.77±0.54)pmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。参考组不良反应发生率为4.00%,低于对照组的28.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组丙泊酚用量(56±12)mg、瑞芬太尼用量(116±14)μg、舒芬太尼用量(130±12)μg;参考组丙泊酚用量(41±10)mg、瑞芬太尼用量(80±6)μg、舒芬太尼用量(94±10)μg。参考组丙泊酚用量、瑞芬太尼用量、舒芬太尼用量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。插管后即刻,参考组静息状态及咳嗽状态的疼痛评分分别为(1.86±0.32)、(1.45±0.25)分,均低于对照组的(4.63±0.21)、(3.56±0.16)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对胃癌患者行腹腔镜根治术治疗时,为了减少麻醉药物的使用量,降低其对患者的预后影响,需给予椎旁神经阻滞麻醉,在减轻患者术中疼痛感的同时,也加快了患者的预后恢复,值得各级医疗机构的广泛借鉴。

关键词：椎旁神经阻滞腹腔镜根治术胃癌麻醉效果

异丙酚复合瑞芬太尼在老年高血压患者手术中的麻醉效果分析

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中国实用医药 2024年第1期19卷 100-103页

作者：王健姜义李显才辽宁省健康产业集团阜新市矿总医院麻醉科 123000

目的观察异丙酚复合瑞芬太尼在老年高血压患者手术中的麻醉效果。方法108例老年高血压患者,按电脑随机双盲分组方式分为复合组和对照组,各54例。对照组患者手术中使用单一异丙酚进行麻醉维持,复合组患者手术中使用异丙酚复合瑞芬太尼进... 详细信息

目的观察异丙酚复合瑞芬太尼在老年高血压患者手术中的麻醉效果。方法108例老年高血压患者,按电脑随机双盲分组方式分为复合组和对照组,各54例。对照组患者手术中使用单一异丙酚进行麻醉维持,复合组患者手术中使用异丙酚复合瑞芬太尼进行麻醉维持。对比两组患者各时间点血压、心率、血流动力学指标[动脉血氧分压(PaO_(2))和二氧化碳分压(PaCO_(2))]及警觉/镇静观察评分、拔管时间、恢复室停留时间、不良反应发生情况。结果复合组患者术中的心率、舒张压、收缩压分别为(72.26±8.29)次/min、(106.61±2.12)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(155.67±3.98)mm Hg,拔管后分别为(70.10±8.15)次/min、(103.36±2.10)mm Hg、(153.39±4.04)mm Hg;对照组患者术中的心率、舒张压、收缩压分别为(78.41±8.56)次/min、(112.64±2.55)mm Hg、(163.37±3.82)mm Hg,拔管后分别为(75.64±8.43)次/min、(107.23±2.41)mm Hg、(159.18±3.93)mm Hg;复合组患者术中及拔管后的心率、舒张压、收缩压均显著低于对照组,经统计学比较具显著差异(P<0.05)。术中和拔管后,复合组的PaO_(2)、PaCO_(2)分别为(12.06±1.08)、(6.37±0.51)kPa和(12.32±0.84)、(5.63±0.40)kPa,对照组的PaO_(2)、PaCO_(2)分别为(11.33±1.52)、(8.04±0.98)kPa和(11.95±0.57)、(6.02±0.65)kPa;术中和拔管后,复合组的PaO_(2)相比对照组更高,PaCO_(2)相比对照组更低,经统计学比较后具有显著差异(P<0.05)。复合组患者警觉/镇静观察评分(4.79±0.31)分明显高于对照组的(3.05±0.22)分,拔管时间(13.39±2.18)min和恢复室停留时间(40.34±10.19)min明显短于对照组的(20.46±2.79)、(58.42±12.06)min,经统计学比较后具有显著差异(P<0.05)。复合组患者的不良反应发生率为5.56%,明显低于对照组不良反应发生率的18.52%,经统计学比较后具显著差异(P<0.05)。结论异丙酚复合瑞芬太尼在老年高血压患者手术麻醉中的效果十分理想,具极佳的推广和使用价值。

关键词：老年高血压手术麻醉异丙酚瑞芬太尼

静吸复合麻醉和全凭静脉麻醉在腹腔镜胆囊手术中的麻醉效果研究

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中国实用医药 2024年第1期19卷 104-107页

作者：李显才张桂文姜义辽宁省健康产业集团阜新市矿总医院麻醉科 123000

目的研究静吸复合麻醉和全凭静脉麻醉在腹腔镜胆囊手术中的麻醉效果。方法112例腹腔镜胆囊手术患者,以信封随机抽取法分为对照组和观察组,每组56例。对照组患者术中开展静吸复合麻醉,观察组患者术中开展全凭静脉麻醉。比较两组麻醉指标... 详细信息

目的研究静吸复合麻醉和全凭静脉麻醉在腹腔镜胆囊手术中的麻醉效果。方法112例腹腔镜胆囊手术患者,以信封随机抽取法分为对照组和观察组,每组56例。对照组患者术中开展静吸复合麻醉,观察组患者术中开展全凭静脉麻醉。比较两组麻醉指标(麻醉拔管时间、苏醒时间、定向力恢复时间)、应激指标[去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)]、生理指标[平均动脉压(MAP)、心率]、免疫指标(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)、炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-6(IL-6)]、不良反应发生情况。结果观察组麻醉拔管时间、苏醒时间、定向力恢复时间分别为(6.25±0.62)、(5.67±0.13)、(9.19±1.05)min,显著短于对照组的(7.69±0.69)、(6.95±0.22)、(14.36±1.12)min,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后,观察组NE、Cor水平分别为(7.47±0.35)、(216.88±3.30)nmol/L,均低于对照组的(9.72±0.59)、(356.13±3.25)nmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。插管即刻(T1)、手术开始5 min(T2)、拔管即刻(T3)时,观察组心率、MAP均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后,观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+分别为(69.02±1.46)%、(43.79±0.16)%、(1.42±0.12),均高于对照组的(60.62±1.45)%、(39.68±0.18)%、(1.30±0.11),差异具有统计学意义(P<0.05)。术后,观察组hs-CRP、IL-8、IL-6水平分别为(12.74±3.22)mg/L、(22.25±0.22)pg/ml、(13.36±2.14)pg/ml,低于对照组的(19.65±3.24)mg/L、(35.56±0.25)pg/ml、(24.81±2.26)pg/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为1.79%,低于对照组的12.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论全凭静脉麻醉在腹腔镜胆囊手术中具有积极的应用价值,可以有效提高麻醉效果,稳定患者血流动力学,降低应激反应、炎症反应,减少对免疫功能的影响,值得临床推广。

关键词：腹腔镜胆囊手术全凭静脉麻醉静吸复合麻醉麻醉效果