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辽宁中医药大学附属医院371例糖调节异常患者10年转归调查

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辽宁中医药大学附属医院371例糖调节异常患者10年转归调查

作者：朱克辽宁中医药大学

学位级别：硕士

目的：通过随访辽宁中医药大学附属医院在2000年全年诊断的371例糖调节异常患者10年临床转归的情况，从而了解生活方式，药物干预对糖代谢异常（IGR）的影响与作用，以及年龄，血脂，体重对糖调节异常转归的影响。方法：将371例糖... 详细信息

目的：通过随访辽宁中医药大学附属医院在2000年全年诊断的371例糖调节异常患者10年临床转归的情况，从而了解生活方式，药物干预对糖代谢异常（IGR）的影响与作用，以及年龄，血脂，体重对糖调节异常转归的影响。方法：将371例糖调节异常患者分别给予运动，饮食等生活干预;口服降糖药物治疗;生活方式及药物联合治疗。转归分为IGR-T2DM（D）, IGR-IGR（E）, IGR-NGT（F）三组，并注意比较年龄，血脂，体重对转归的影响。结果： 1)87例糖调节异常（IGR）患者发展成为糖尿病（T2DM）;176例仍为糖调节异常（IGR），108例基本转为正常。 2)单纯生活方式干预及单纯药物干预不利于糖调节异常的转归，并且对于糖调节异常（IGR）的转归无显著性差异，而两者联合治疗能减少糖尿病的发生，利于糖调节异常（IGR）的转归;3)无论是IGT，还是IFG，血糖值越高，越容易转化为糖尿病。 4)从年龄与糖调节异常转归情况中可以看出，随年龄增加，糖调节异常（IGR）转归逐渐变差。 5)血脂正常患者其糖调节异常（IGR）转归良好，而血脂异常患者转归较差。 6)超重人群发生血糖偏高，且转化为糖尿病患者较多;而正常组转化为糖尿病几率偏小。结论：年龄，血脂，体重对于糖调节异常的转归均有所影响，而生活方式与药物联合治疗对于糖调节异常的转归具有较好的疗效。

关键词：糖调节异常糖尿病转归

辽宁中医药大学附属医院2008年至2012年慢性心力衰竭住院患者临床回顾性调查

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中国中医急症 2013年第6期22卷 914-915,961页

作者：王帅宋筱靓王凤荣辽宁中医药大学附属医院辽宁沈阳110032

目的了解辽宁中医药大学附属医院近3年慢性心力衰竭(CHF)患者的临床流行病学特点,为今后心衰的预防和治疗策略提供资料。方法对2008年1月1日至2012年12月31日辽宁中医药大学附属医院慢性心衰住院病例1547例,对其性别、年龄、原发病因及... 详细信息

目的了解辽宁中医药大学附属医院近3年慢性心力衰竭(CHF)患者的临床流行病学特点,为今后心衰的预防和治疗策略提供资料。方法对2008年1月1日至2012年12月31日辽宁中医药大学附属医院慢性心衰住院病例1547例,对其性别、年龄、原发病因及住院病死率等进行回顾性分析和比较。结果按实际处理分析,1434例进入结果分析,占总住院患者的23.81%。CHF患者男女之比为1∶0.7(男性841例,女性593例;男性多于女性),CHF高发人群年龄>55岁,占80.7%,其中65岁以上患病率及病死率占绝大多数。CHF病因谱前6位是冠心病(占65.4%)、高血压心脏病(8.9%)、肺源性心脏病(6.3%)、老年性心脏瓣膜病(6%)和扩张型心肌病和风心病。心衰的药物治疗从传统的利尿剂、洋地黄等药物转向血管紧张素转换酶抑制剂、β-受体阻滞剂及醛固酮拮抗剂,并趋于主导地位。结论本结果显示中老年人群CHF所占比例较高,冠心病和高血压病是住院心衰患者的主要病因。

关键词：慢性心力衰竭病因回顾性调查

2003-2005年辽宁中医药大学附属医院中药饮片使用情况分析

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中国中医药信息杂志 2008年第1期15卷 110-111页

作者：苑冬敏鞠庆波辽宁中医药大学附属医院辽宁沈阳110032

本院是国家三级甲等综合性医院，也是辽宁省规模最大的一所中医医院。为更好地掌握医院中草药饮片的使用情况，笔者将2003—2005年饮片使用情况进行了详细比较分析，并将使用品种与2005年版《中华人民共和国药典》（一部）收载的品种进... 详细信息

本院是国家三级甲等综合性医院，也是辽宁省规模最大的一所中医医院。为更好地掌握医院中草药饮片的使用情况，笔者将2003—2005年饮片使用情况进行了详细比较分析，并将使用品种与2005年版《中华人民共和国药典》（一部）收载的品种进行了统计比较。现将方法与结果介绍如下。

关键词：中药饮片用药分析

火针对带状疱疹后神经痛大鼠的镇痛作用及对IL-10/β-EP信号通路的影响

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中国免疫学杂志 2024年

作者：李瀚周鸿飞刘峻顾炜辽宁中医药大学辽宁中医药大学附属医院脑病康复科辽宁中医药大学附属医院皮肤科

目的探讨火针对带状疱疹后神经痛大鼠的镇痛作用及对白细胞介素-10（IL-10）/β-内啡肽（β-EP）信号通路的影响。方法 40只大鼠经数字表法随机分为4组，分别为对照组（n=10）、模型组（n=10）、火针组（n=10）与药物组（n=10）。使用... 详细信息

目的探讨火针对带状疱疹后神经痛大鼠的镇痛作用及对白细胞介素-10（IL-10）/β-内啡肽（β-EP）信号通路的影响。方法 40只大鼠经数字表法随机分为4组，分别为对照组（n=10）、模型组（n=10）、火针组（n=10）与药物组（n=10）。使用树脂毒素腹腔注射来构建PHN模型，造模成功后，火针组予以L4～6夹脊穴火针干预，药物组予以加巴喷丁腹腔注射干预。使用Von Frey电子测痛仪对各组大鼠缩爪机械阈值（PWMT）进行测定，使用热辐射刺激器对大鼠缩爪热潜伏期（PWTL）予以测定，使用酶联免疫吸附法检测背根神经节组织前列腺素E2（PGE2）、P物质（SP）水平，使用酶联免疫吸附法检测大鼠血清白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1β（IL-1β）水平，使用Western blot 法检测大鼠脊髓IL-10、β-EP蛋白表达。结果与对照组相比，模型组PWMT显著下降（P<0.05），PWTL、脊髓组织PGE2、SP水平和血清IL-6、TNF-α和IL-1β水平显著上升（P<0.05）；相比模型组，火针组、药物组PWMT显著升高（P<0.05），PWTL、脊髓组织PGE2、SP水平和血清IL-6、TNF-α和IL-1β水平显著下降（P<0.05）。与对照组相比，模型组脊髓背角IL-10、β-EP蛋白相对表达量显著下降（P<0.05）；相比模型组，火针组、药物组IL-10、β-EP蛋白相对表达量显著升高（P<0.05）。结论火针能够改善PHN大鼠疼痛反应，降低外周血炎症水平，其作用可能与激活IL-10/β-EP信号通路有关。

关键词：带状疱疹后神经痛火针镇痛白细胞介素-10 β-内啡肽炎症

AQPs在心血管疾病中的作用及中医药研究进展

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中国实验方剂学杂志 2024年第16期30卷 262-271页

作者：王雪薇张艳袁子阳辽宁中医药大学沈阳110847 辽宁中医药大学附属医院沈阳110032

水通道蛋白(AQPs)在人体水液平衡、能量代谢、细胞信号传导、细胞迁移及细胞增殖等相关的疾病中发挥着重要作用,其功能障碍与心血管疾病密切相关,对AQPs的调节和功能的研究不仅将为心血管疾病诊断和预后提供新思路,还会促进潜在治疗策... 详细信息

水通道蛋白(AQPs)在人体水液平衡、能量代谢、细胞信号传导、细胞迁移及细胞增殖等相关的疾病中发挥着重要作用,其功能障碍与心血管疾病密切相关,对AQPs的调节和功能的研究不仅将为心血管疾病诊断和预后提供新思路,还会促进潜在治疗策略的开发。文章整合了近年来的国内外研究成果,简述了AQPs在哺乳动物心血管系统中的定位和表达,综述了与心血管疾病相关的AQP1、AQP4、AQP7、AQP9和AQP2在心血管组织中的生理、病理作用及调控机制,从中西医结合的角度出发,探讨了水通道蛋白与中医学中水液代谢的相关性,为传统中医理论提供了现代生物学的解释,有助于深化对中医理论的科学理解,为中医特定脏腑功能提供可能的分子机制。此外,总结中药复方/单味中药靶向AQPs相关信号通路来治疗心血管疾病的研究进展,讨论了中医药如何通过调节AQPs的表达来治疗相关疾病,这为中医药的现代化研究和应用提供了分子层面的证据,并强调在心血管疾病治疗中中医药与水通道蛋白相结合的调控机制的关键作用,为中医药治疗水液代谢失常类疾病的临床应用提供潜在的分子靶点和新的科学依据,将传统中医理论与现代生物学紧密结合,为未来研究提供新方向。

关键词：水通道蛋白(AQPs) 中医药心血管疾病水液代谢平衡心力衰竭

补中益气汤对AIT小鼠Th17/Treg免疫失衡及Notch1信号通路的影响

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中国实验方剂学杂志 2024年第5期30卷 19-27页

作者：赵卓宋囡刘子玉李品罗玥张鹏坤王智民尹远平高天舒金哲杨潇辽宁中医药大学沈阳110847 辽宁中医药大学附属医院沈阳110032 辽宁中医药大学附属第二医院沈阳110034

目的:探讨补中益气汤对自身免疫性甲状腺炎(AIT)小鼠辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)免疫失衡及果蝇双翅边缘缺刻同源基因1(Notch1)信号通路的影响。方法:将60只8周龄NOD.H-2^(h4)小鼠,随机分为正常组、模型组、西药组(硒酵母片,... 详细信息

目的:探讨补中益气汤对自身免疫性甲状腺炎(AIT)小鼠辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)免疫失衡及果蝇双翅边缘缺刻同源基因1(Notch1)信号通路的影响。方法:将60只8周龄NOD.H-2^(h4)小鼠,随机分为正常组、模型组、西药组(硒酵母片,32.5 mg·kg^(-1))、补中益气汤低、中、高剂量组(4.78、9.56、19 g·kg^(-1)),每组10只。正常组饲以蒸馏水,其余各组饲以含0.05%碘化钠水8周,自发形成AIT动物模型后,依据分组灌胃给药8周麻醉处死小鼠。酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测血清抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺激素(FT4)含量;苏木素-伊红(HE)染色法观察甲状腺组织改变;实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)和蛋白免疫印迹法(Western blot)分别检测甲状腺组织维甲酸相关孤核受体γt(RORγt)、白细胞介素(IL)-17、叉头样转录因子3(FoxP3)、IL-10、Notch1、发状分裂相关增强子1(Hes1)mRNA及蛋白表达水平。结果:与正常组比较,模型组小鼠甲状腺结构破坏严重,淋巴细胞明显浸润,血清TGAb、FT3及FT4含量显著升高,TSH含量显著降低(P<0.01),RORγt、IL-17、Notch1、Hes1 mRNA及蛋白表达水平明显升高,FoxP3、IL-10 mRNA及蛋白表达水平显著降低(P<0.01);与模型组比较,各给药组小鼠甲状腺结构破坏及淋巴细胞浸润程度有所改善,血清TGAb、FT3及FT4含量显著降低,TSH含量升高,RORγt、IL-17、Notch1、Hes1 mRNA及蛋白表达水平均有不同程度降低,FoxP3、IL-10 mRNA及蛋白表达水平均有不同程度升高(P<0.05,P<0.01),以补中益气汤中剂量组干预效果最为显著。结论:补中益气汤可缓解AIT小鼠甲状腺结构损伤,其机制可能与改善Th17/Treg免疫细胞异常分化,抑制Notch1信号通路激活有关。

关键词：补中益气汤自身免疫性甲状腺炎辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg) 果蝇双翅边缘缺刻同源基因1(Notch1)信号通路炎症

补肾活血方治疗慢性心力衰竭利尿剂抵抗的疗效观察

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中国实验方剂学杂志 2024年第21期 123-129页

作者：孙雨晨张艳尹文浩赵庶君张牧晨刘国华王雅琴赵一霖辽宁中医药大学辽宁中医药大学附属医院

目的：探讨补肾活血方对慢性心力衰竭利尿剂抵抗患者心脏功能、炎性反应及生活质量的影响。方法：选取符合纳入标准的患者78例随机分为观察组、对照组，各39例，两组患者均依据指南进行心力衰竭利尿剂抵抗规范化治疗，观察组在此基础上... 详细信息

目的：探讨补肾活血方对慢性心力衰竭利尿剂抵抗患者心脏功能、炎性反应及生活质量的影响。方法：选取符合纳入标准的患者78例随机分为观察组、对照组，各39例，两组患者均依据指南进行心力衰竭利尿剂抵抗规范化治疗，观察组在此基础上加用中药补肾活血方，对比两组治疗前后心脏功能指标、症状疗效总有效率、运动耐力、尿量、体质量、生活质量、炎症因子水平。结果：治疗前两组患者在24 h尿量、体质量、6 min步行试验（6MWT）、明尼苏达心力衰竭生活质量量表（MLHFQ）、N-末端B型脑钠肽前体（NT-proBNP）、左室射血分数（LVEF）、每搏输出量（SV）、血清白细胞介素-6(IL-6)、血清白细胞介素-4(IL-4)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)方面对比差异无统计学意义。治疗后与对照组比较，观察组患者在中医证候有效率、美国纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级治疗有效率更优（P<0.05）。与本组治疗前比较，治疗后两组患者体质量、MLHFQ、IL-6、TNF-α、NT-proBNP水平均明显降低（P<0.05,P<0.01），观察组相较于对照组改善更明显（P<0.05,P<0.01）。与本组治疗前比较，两组患者治疗后24 h尿量、6MWT、LVEF、SV、IL-4均明显升高（P<0.05,P<0.01）；治疗后与对照组比较，观察组患者治疗后改善更明显（P<0.05,P<0.01）。结论：补肾活血方联合规范化治疗能改善慢性心力衰竭利尿剂抵抗患者的临床症状，改善利尿剂抵抗及心脏功能，且安全性良好。

关键词：慢性心力衰竭利尿剂抵抗补肾活血方炎症因子

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补肾活血方对心梗后心衰大鼠心室重构及心脑组织AVP、AQPs表达的影响

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中国实验方剂学杂志 2024年第21期 130-137页

作者：何晓腾许瑞张艳辽宁中医药大学辽宁中医药大学附属医院

目的：探讨补肾活血方对心肌梗死后心力衰竭大鼠脑组织精氨酸加压素（AVP）、水通道蛋白（AQP1、AQP4）及心肌水通道蛋白（AQP1、AQP4、AQP7）表达的影响。方法：选取健康雄性SD大鼠60只，随机分为假手术组、模型组、补肾活血组与托伐... 详细信息

目的：探讨补肾活血方对心肌梗死后心力衰竭大鼠脑组织精氨酸加压素（AVP）、水通道蛋白（AQP1、AQP4）及心肌水通道蛋白（AQP1、AQP4、AQP7）表达的影响。方法：选取健康雄性SD大鼠60只，随机分为假手术组、模型组、补肾活血组与托伐普坦组，假手术组大鼠仅开胸冠状动脉（冠脉）挂线不结扎，其他各组采用结扎左冠状动脉前降支联合力竭式游泳、饥饿建立心肌梗死后心力衰竭模型。模型评价成功后，托伐普坦组与补肾活血组分别采用托伐普坦(1.35 mg·kg-1)及补肾活血方(15.75 g·kg-1)进行干预，假手术组和模型组采用等体积生理盐水干预，持续4周。彩色多普勒心动超声测定大鼠左心室结构及功能变化，酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测血清N末端B型利钠肽前体（NT-proBNP）含量，苏木素-伊红（HE）染色观察大鼠脑组织、心肌组织形态，蛋白免疫印迹法（Western blot）检测大鼠脑组织AVP、AQP1、AQP4和心肌组织AQP1、AQP4、AQP7蛋白表达变化，实时荧光定量聚合酶链式反应（Real-time PCR）检测脑组织AVP、AQP1、AQP4 mRNA表达水平，检测心肌组织AQP1、AQP4、AQP7 mRNA表达水平。结果：与假手术组比较，模型组大鼠左心室内径（LVID）显著增加（P神经细胞水肿、空泡样变，大鼠心肌梗死区心肌细胞坏死，心肌纤维断裂；脑组织AVP、AQP1、AQP4mRNA及蛋白表达显著升高（P神经细胞水肿减轻，心肌纤维排列较整齐，部分心肌细胞坏死；脑组织AVP、AQP1、AQP4 mRNA及蛋白表达显著降低（P<0.01），心肌组织AQP1、AQP4、AQP7 mRNA及蛋白表达均不同程度降低（P<0.05,P<0.01）。结论：补肾活血方能通过下调心肌梗死后心力衰竭大鼠脑组织AVP、AQP1、AQP4表达，下调心肌组织AQP1、AQP4、AQP7表达，来调节心脑水液代谢障碍，延缓心室重构，改善心功能。

关键词：心力衰竭补肾活血方水通道蛋白心功能心室重构

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基于System Xc(-)/GSH/GPX4抗氧化功能轴探讨眼针改善脑缺血再灌注损伤大鼠神经细胞铁死亡的作用机制

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针刺研究 2024年

作者：曹亚荣马贤德樊程程张新宇王奡王圣澎孙梦月王哲张威辽宁中医药大学附属医院辽宁中医药大学

目的：观测眼针对急性脑缺血再灌注损伤(CIRI)大鼠脑缺血半暗带皮质组织中抗氧化功能轴-系统XC-谷胱甘肽-谷胱甘肽过氧化物酶4[System Xc(-)/GSH/GPX4]的影响，探讨眼针改善CIRI大鼠神经细胞铁死亡的作用机制。方法：SD大鼠随机分为假... 详细信息

目的：观测眼针对急性脑缺血再灌注损伤(CIRI)大鼠脑缺血半暗带皮质组织中抗氧化功能轴-系统XC-谷胱甘肽-谷胱甘肽过氧化物酶4[System Xc(-)/GSH/GPX4]的影响，探讨眼针改善CIRI大鼠神经细胞铁死亡的作用机制。方法：SD大鼠随机分为假手术组、模型组、眼针组和抑制剂组，每组12只。改良线栓法复制CIRI大鼠模型；眼针组针刺双侧“上焦区”“肝区”“下焦区”“肾区”。抑制剂组腹腔注射GPX4抑制剂RSL3(10 mg/kg)。Garcia J H评分法评估大鼠神经功能损伤程度、TTC染色观察脑组织梗死情况、HE染色观察脑组织神经元形态；透射电子显微镜观察线粒体结构；试剂盒检测MDA(丙二醛)、GSH、亚铁离子(Fe2+)和活性氧(ROS)的含量；Western blot法检测溶质载体家族7成员11(SLC7A11)、溶质载体家族3成员2(SLC3A2)和GPX4的蛋白表达量；RT-PCR法检测SLC7A11、GPX4的mRNA表达。结果：与假手术组相比，模型组大鼠神经功能损伤严重(P神经功能损伤减轻(P神经功能损伤加重(P神经细胞铁死亡。

关键词：眼针脑缺血再灌注损伤(CIRI) 铁死亡抗氧化功能轴缺血半暗带