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从“诸痛痒疮，皆属于心”探究“形神共治”针法防治心身性皮肤病

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辽宁中医杂志 2024年

作者：常宇李记泉李思佳王巍马铁明陈怡然王鹰辽宁中医药大学针灸推拿学院辽宁中医药大学中医学院

本文重点关注心身性皮肤病这一新兴学科领域，尤其强调精神心理因素在本病发病和诊疗中的主导作用，在中医学视角下以“形神观”思想为指导，基于《内经》“诸痛痒疮，皆属于心”详细剖析了心身性皮肤病“形神同病”的疾病观，并且依据... 详细信息

本文重点关注心身性皮肤病这一新兴学科领域，尤其强调精神心理因素在本病发病和诊疗中的主导作用，在中医学视角下以“形神观”思想为指导，基于《内经》“诸痛痒疮，皆属于心”详细剖析了心身性皮肤病“形神同病”的疾病观，并且依据“形神共治”的诊疗观从调形、治神及针具粗细角度系统阐述了针灸治疗心身性皮肤病的作用机理、选穴规律与具体实施，进一步探究了心身性皮肤病“形神皆养”的养生观及其办法，为中医系统性认识心身性皮肤病及针灸形神共治心本病提供了可参考的依据。

关键词：心身性皮肤病诸痛痒疮,皆属于心形神共治针刺

基于中医传承辅助平台与网络药理学探析中药干预新型冠状病毒感染后遗症肺纤维化的作用机制

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中草药 2024年第1期55卷 190-204页

作者：卫博凯胡静上海中医药大学中医学院上海201203

目的运用中医传承辅助平台V3.0软件探析中医药治疗肺纤维化的组方用药规律,获取核心药物组合;运用网络药理学探析其干预新型冠状病毒感染后遗症肺纤维化作用机制。方法筛选2000年1月—2023年6月中医药治疗肺纤维化的临床研究文献,利用... 详细信息

目的运用中医传承辅助平台V3.0软件探析中医药治疗肺纤维化的组方用药规律,获取核心药物组合;运用网络药理学探析其干预新型冠状病毒感染后遗症肺纤维化作用机制。方法筛选2000年1月—2023年6月中医药治疗肺纤维化的临床研究文献,利用中医传承辅助平台的统计分析、关联规则分析等功能,归纳出中医药治疗肺纤维化的用药特点及核心药物组合,并运用网络药理学方法探寻核心药物组合干预新型冠状病毒感染及其后遗症肺纤维化的潜在有效成分、作用靶点及信号通路。结果共筛选出118首有效处方,使用中药185味,使用频次前20位中药以补气类与活血化瘀类为主,在支持度≥10、置信度≥0.6时筛选出21味重要中药组合。确定在支持度≥20、置信度≥0.8时的药物组合“黄芪-当归-川芎”为中药核心药物组合,共含有38个有效成分,121个共同靶点,涉及蛋白激酶B1(protein kinase B1,AKT1))、丝裂原活化蛋白激酶(mitogen-activated protein kinase,MAPK)14、MAPK1、AP-1转录因子亚基(AP-1 transcription factor subunit,JUN)等关键靶点,核心中药成分包括槲皮素、山柰酚、川芎哚等。结论临床上中医药治疗肺纤维化以活血化瘀法及补气类、活血化瘀类中药为主,中药核心药物组合“黄芪-当归-川芎”可能通过晚期糖基化终末产物-晚期糖基化终末产物受体(advanced glycation end products-receptor for advanced glycation end products,AGE-RAGE)信号通路、白细胞介素-17(interleukin-17,IL-17)信号通路、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)信号通路、流体剪切力与动脉粥样硬化信号通路干预新型冠状病毒感染后遗症肺纤维化。

关键词：新型冠状病毒感染肺纤维化中医药活血化瘀法黄芪-当归-川芎槲皮素山柰酚川芎哚

基于孟德尔随机化探究多发性硬化症与炎症性肠病的双向因果关系

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现代预防医学 2024年第6期51卷 970-973+1023页

作者：郭文昭范颖李笑吕冠华辽宁中医药大学研究生学院辽宁中医药大学中医学院辽宁中医药大学附属第二医院

目的探究多发性硬化症(MS)与炎症性肠病(IBD)之间的双向因果关系。方法通过全基因组关联研究(GWAS)汇总数据集，其中MS数据包含14 498例样本，IBD数据包含24 865例样本，包括溃疡性结肠炎(UC)6 968例，克罗恩病(CD)17 897例。采用随... 详细信息

目的探究多发性硬化症(MS)与炎症性肠病(IBD)之间的双向因果关系。方法通过全基因组关联研究(GWAS)汇总数据集，其中MS数据包含14 498例样本，IBD数据包含24 865例样本，包括溃疡性结肠炎(UC)6 968例，克罗恩病(CD)17 897例。采用随机效应逆方差加权法(IVW)、加权中位数法(WME)、MR-Egger回归和加权模型进行MR分析。结果发现MS会增加UC的患病风险(IVW:OR=1.108;95%CI:1.012～1.213;P0.05);UC亦会增加患MS的风险，两者互为因果(IVW:OR=1.096;95%CI:1.027～1.169;P0.05);异质性检验结果P值均<0.001,故应重点关注随机效应IVW模型。结论 MS会导致患UC的风险升高，而对CD的效应不显著；IBD会增加MS患病风险。

关键词：多发性硬化症炎症性肠病孟德尔随机化

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肺脏病相关证候动物模型研究进展述评

世界科学技术-中医药现代化 2024年第3期26卷 721-730页

作者：臧凝子李品庞立健吕晓东战丽彬辽宁中医药大学中医学院沈阳110847 辽宁中医药大学附属医院沈阳110032 辽宁中医药大学机关沈阳110847

动物实验是中医药科学研究的关键环节,证候动物模型是中医药类动物实验的重要研究对象,良好的再现性、可重复性、专一性、安全性、便捷性、经济性是动物模型的基本要求。近年来,随着肺脏病动物实验研究的不断开展,相关证候动物模型构建... 详细信息

动物实验是中医药科学研究的关键环节,证候动物模型是中医药类动物实验的重要研究对象,良好的再现性、可重复性、专一性、安全性、便捷性、经济性是动物模型的基本要求。近年来,随着肺脏病动物实验研究的不断开展,相关证候动物模型构建和评价方法得到一定完善,但在模型评价方面仍存在主观描述多、精确量化少,宏观表征多、微观证据少,病相关指标多、证相关指标少,指标缺乏主次分层等问题。因此,笔者基于文献综述方法系统梳理了目前肺脏病证候模型的研究进展,并提出加强模型动物四诊表现及反应特征规律研究、造模干预措施标准化研究、四诊信息采集工具和客观化评价研究、中医证候模型评价量表研究可能作为未来模型优化的可行途径。以期通过本文对未来肺脏病证候模型的研究提供新的思路和方法。

关键词：肺脏病证候模型研究进展指标体系量表

预电针止痒穴对调节炎性反应防治荨麻疹的机制研究

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针刺研究 2024年第10期49卷 1047-1055页

作者：李记泉马铁明李思佳王巍金颖陈怡然马俊杰王列李格格丁志国辽宁中医药大学针灸推拿学院辽宁省教育厅针灸生物学重点实验室辽宁中医药大学中医学院

目的：观察预电针止痒穴对“曲池”“血海”对荨麻疹（UR）的防治作用，并探讨其调节炎性反应的机制。方法：取3只SD大鼠采用卵蛋白与免疫佐剂联合注射法制备抗卵蛋白血清，再将16只SD大鼠采用皮肤被动过敏反应法制备UR模型，随机分为... 详细信息

目的：观察预电针止痒穴对“曲池”“血海”对荨麻疹（UR）的防治作用，并探讨其调节炎性反应的机制。方法：取3只SD大鼠采用卵蛋白与免疫佐剂联合注射法制备抗卵蛋白血清，再将16只SD大鼠采用皮肤被动过敏反应法制备UR模型，随机分为模型组、预电针组，每组8只，另取8只大鼠作为空白组。预电针组电针“曲池”“血海”预处理，1次/d，连续10 d。造模0.5 h后，记录0.5 h内大鼠搔抓背部致敏皮肤次数，HE染色法观察皮肤组织病理变化，甲苯胺蓝染色法观察皮肤、血液、肠系膜及腹腔液肥大细胞（MCs）形态并计算脱颗粒率，免疫组织化学法检测皮下组织免疫球蛋白E(IgE)、组胺（HIS）、5-羟色胺（5-HT）表达，Western blot法检测皮肤组织中细胞焦亡相关分子NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)、凋亡相关微粒蛋白（ASC）、半胱氨酸天冬氨酸酶-1(Caspase-1)蛋白表达水平，ELISA法检测血清白细胞介素（IL）-1β、IL-18含量。结果：与空白组比较，模型组大鼠搔抓致敏皮肤次数显著增加（P<0.01），致敏皮肤伊文斯蓝渗出量增多（P<0.01），致敏皮肤组织炎性反应明显，皮肤、血液、肠系膜与腹腔液MCs脱颗粒率显著增加（P<0.01），皮下组织IgE、HIS、5-HT阳性表达及皮肤组织NLRP3、ASC、Caspase-1蛋白表达水平与血清IL-1β、IL-18含量均显著升高（P<0.01,P<0.05）。与模型组比较，预电针组大鼠搔抓致敏皮肤次数显著下降（P<0.01），致敏皮肤伊文斯蓝渗出量降低（P<0.01），致敏皮肤组织炎性反应减轻，皮肤、血液、肠系膜与腹腔液MCs脱颗粒率显著下降（P<0.01），皮下组织IgE、HIS、5-HT阳性表达及皮肤组织NLRP3、ASC、Caspase-1蛋白表达水平与血清IL-1β、IL-18含量均显著下降（P<0.01,P<0.05）。结论：预电针止痒对穴“曲池”“血海”可通过抑制炎性反应防治UR，该效应与针刺调节过敏反应及细胞焦亡两种途径有关。

关键词：预电针荨麻疹炎性反应过敏反应细胞焦亡肥大细胞

基于“脾胃气机升降”理论探讨5种中医经典方剂治疗糖尿病胃轻瘫的网状Meta分析

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中药药理与临床 2024年

作者：苏嘉楠李京敖玉涵孙贵炎安继仁张栏译张仕衡石岩刘宁河北中医药大学中西医结合学院辽宁中医药大学第一临床学院辽宁中医药大学中西结合学院辽宁中医药大学中医学院辽宁中医药大学附属医院

目的：对半夏泻心汤、四磨汤、乌梅丸、香砂六君子汤、枳实消痞汤等5种以调理“脾胃气机升降”为主要治则的方剂进行分析，系统评价其在DGP治疗中的有效性及安全性。方法：按照循证医学要求，全面检索Web of science、PubMed、Embase、C... 详细信息

目的：对半夏泻心汤、四磨汤、乌梅丸、香砂六君子汤、枳实消痞汤等5种以调理“脾胃气机升降”为主要治则的方剂进行分析，系统评价其在DGP治疗中的有效性及安全性。方法：按照循证医学要求，全面检索Web of science、PubMed、Embase、Cochrane Library、知网、万方、维普、中国生物医学等国内外数据库2012年1月至2022年12月收录的半夏泻心汤、四磨汤、乌梅丸、香砂六君子汤、枳实消痞汤治疗DGP的RCT文献。采用Revman5.4进行文献质量评价，采用Stata16.0完成数据分析，同时绘制网络关系图、比较-校正漏斗图、累积SUCRA图及聚类分析图。结果：共纳入61篇RCT文献，5 309例患者（治疗组2667例，对照组2642例）。网状Meta分析结果显示5种方剂能够显著提高DGP的治疗有效率，降低DGP患者空腹血糖水平，提高患者胃排空率，改善胃动素和生长抑素的分泌情况。排序结果显示，枳实消痞汤是提高DGP有效率的最佳选择，乌梅丸是降低FPG、提高胃排空率的最佳选择，枳实消痞汤+WM是改善胃动素分泌的最佳选择，半夏泻心汤+WM是改善生长抑素分泌的最佳选择。结论：5种方剂能有效提高DGP临床有效率，降低血糖、提高胃排空能力并改善胃肠激素分泌情况。然而，受纳入研究的限制，其结论仍需开展更多大样本、多中心、高质量的RCT予以验证。

关键词：中医疗法脾胃气机升降糖尿病胃轻瘫网状Meta分析

补肾活血类中药调控Wnt信号通路防治老年痴呆的研究进展

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中国现代应用药学 2024年第17期 2438-2446页

作者：廖可欣董琦侯吉华肖移生江西中医药大学中医学院

Wnt信号通路有Wnt/β-catenin经典通路、Wnt/PCP与Wnt/Ca2+非经典通路，其可调控神经元生长、发育、成熟、分化和增殖等多个过程，与老年痴呆的发生、发展及防治均有着密切联系。目前已有许多关于中药调控Wnt信号通路防治老年痴呆的研... 详细信息

Wnt信号通路有Wnt/β-catenin经典通路、Wnt/PCP与Wnt/Ca2+非经典通路，其可调控神经元生长、发育、成熟、分化和增殖等多个过程，与老年痴呆的发生、发展及防治均有着密切联系。目前已有许多关于中药调控Wnt信号通路防治老年痴呆的研究报道，但尚缺乏总结性分析。作者综合了近年来国内外文献关于淫羊藿、人参、姜黄、西红花、丹参、琥珀等有效成分及黑逍遥散、复方地黄、大补元煎、黄精丸、养血清脑颗粒等中药复方防治阿尔茨海默病、脑血管性痴呆等老年痴呆的研究成果，分析发现这些中药单体或是中药复方均具补肾或活血功效，且均可激活老年痴呆动物脑内Wnt相关信号通路，通过多靶点防治阿尔茨海默病、脑血管性痴呆。因此，调控中枢神经Wnt信号通路可作为当前中药抗老年痴呆的重要策略之一，其研发可围绕具有此类功效的中药或复方进行重点筛选。

关键词：中药 Wnt信号通路老年痴呆研究进展

黄芪葛根汤与瓜蒌汤合方对糖尿病动脉粥样硬化大鼠主动脉SIRT1/AMPK信号通路的影响

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中华中医药杂志 2024年第2期39卷 951-956页

作者：毕东雨范颖李洪洲李茂宸林庶茹辽宁中医药大学中医学院沈阳110847 通用技术辽油宝石花医院中医科盘锦124010

目的:基于沉默信息调节因子1/AMP活化蛋白激酶(SIRT1/AMPK)信号通路探讨黄芪葛根汤与瓜蒌汤合方降低糖尿病动脉粥样硬化大鼠血糖、血脂、氧化应激的作用机制。方法:将68只SPF级雄性SD大鼠按随机血糖分为空白组、模型组、TMK组(糖脉康颗... 详细信息

目的:基于沉默信息调节因子1/AMP活化蛋白激酶(SIRT1/AMPK)信号通路探讨黄芪葛根汤与瓜蒌汤合方降低糖尿病动脉粥样硬化大鼠血糖、血脂、氧化应激的作用机制。方法:将68只SPF级雄性SD大鼠按随机血糖分为空白组、模型组、TMK组(糖脉康颗粒)、汤剂组(黄芪葛根汤与瓜蒌汤合方汤剂)、颗粒剂组(黄芪葛根汤与瓜蒌汤合方颗粒剂)。除空白组外,其余各组喂养28 d高脂饲料,第29天按30 mg/kg一次性腹腔注射2%链脲佐菌素(STZ)诱导糖尿病动脉粥样硬化大鼠模型,注射STZ第3天灌胃给予相应药物或蒸馏水,连续灌胃49 d。检测血糖、甘油三酯(TG)、胆固醇(CHO)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),ELISA检测丙二醇(MDA)、活性氧(ROS)、超氧化物歧化酶(SOD)、糖化血红蛋白(HbA1c)含量,Real-time PCR法检测AdipoR1、SIRT1、AMPK、GLUT4、SREBP-1c mRNA相对表达量。结果:与空白组比较,模型组治疗后血糖、TG、CHO、LDL-C含量显著升高(P<0.05),HDL-C含量显著降低(P<0.05),MDA、ROS、HbA1c含量显著升高(P<0.05),SOD含量显著降低(P<0.05),SIRT1、AMPK、GLUT4、AdipoR1 mRNA表达量显著降低(P<0.05),SREBP-1c mRNA表达量显著增加(P<0.05)。与模型组比较,各给药组能降低大鼠血糖、TG、CHO、LDL-C、MDA、ROS、HbA1c含量(P<0.05),升高HDL-C、SOD含量(P<0.05),提升SIRT1、AMPK、GLUT4、AdipoR1 mRNA表达量(P<0.05),降低SREBP-1c mRNA表达量(P<0.05)。结论:黄芪葛根汤与瓜蒌汤合方降低糖尿病动脉粥样硬化大鼠血糖血脂可能与刺激AdipoR1分泌,激活SIRT1/AMPK信号通路,调节下游因子GLUT4、SREBP-1c的活性有关。黄芪葛根汤与瓜蒌汤合方降低氧化应激反应可能与降低ROS、MDA表达,增加SOD、SIRT1表达有关。

关键词：糖尿病动脉粥样硬化黄芪葛根汤瓜蒌汤沉默信息调节因子1 AMP活化蛋白激酶机制氧化应激反应

基于文献计量学的《金匮要略》“下瘀血汤”研究热点分析

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药物评价研究 2024年第5期47卷 1111-1120页

作者：王乘御胡静上海中医药大学中医学院上海201203

目的通过文献计量学的方法,对《金匮要略》“下瘀血汤”相关文献的关键词进行可视化分析,以探索该领域未来的研究趋势和热点。方法选取中国知识资源总库(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang Data)、维普中文期刊全文数据库(VIP)作为... 详细信息

目的通过文献计量学的方法,对《金匮要略》“下瘀血汤”相关文献的关键词进行可视化分析,以探索该领域未来的研究趋势和热点。方法选取中国知识资源总库(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang Data)、维普中文期刊全文数据库(VIP)作为数据来源,以“下瘀血汤”为关键词进行文献检索。运用VOS viewer、Cite Space(6.1.R3)和Excel软件,检索时间从建库至2023年12月31日,对相关文献的关键词频次及其聚类进行分析。结果共筛选出321篇相关文献用于文献发表量及被引频次变化趋势分析,共筛选出267篇相关文献用于关键词聚类分析。自1978年起,关于“下瘀血汤”的文献发表呈现波动趋势,分别在1995年、2007年和2012年达到高峰。涉及9类关键词聚类,共计25个关键词频繁出现。结论9类关键词聚类可分为从《金匮要略》原文出发的下瘀血汤的基础理论探讨、下瘀血汤的临床应用及加减用药、下瘀血汤的现代作用机制研究3个研究方向。其中以中医学“血瘀证”的科学内核、子宫内膜异位症、药流不全、肺纤维化、肝癌、中药炮制、方剂剂型等方面为最新的中文研究热点。

关键词：《金匮要略》下瘀血汤可视化分析血瘀证子宫内膜异位症肺纤维化肝癌