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基于“脾胃气机升降”理论探讨5种中医经典方剂治疗糖尿病胃轻瘫的网状Meta分析

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中药药理与临床 2024年

作者：苏嘉楠李京敖玉涵孙贵炎安继仁张栏译张仕衡石岩刘宁河北中医药大学中西医结合学院辽宁中医药大学第一临床学院辽宁中医药大学中西结合学院辽宁中医药大学中医学院辽宁中医药大学附属医院

目的：对半夏泻心汤、四磨汤、乌梅丸、香砂六君子汤、枳实消痞汤等5种以调理“脾胃气机升降”为主要治则的方剂进行分析，系统评价其在DGP治疗中的有效性及安全性。方法：按照循证医学要求，全面检索Web of science、PubMed、Embase、C... 详细信息

目的：对半夏泻心汤、四磨汤、乌梅丸、香砂六君子汤、枳实消痞汤等5种以调理“脾胃气机升降”为主要治则的方剂进行分析，系统评价其在DGP治疗中的有效性及安全性。方法：按照循证医学要求，全面检索Web of science、PubMed、Embase、Cochrane Library、知网、万方、维普、中国生物医学等国内外数据库2012年1月至2022年12月收录的半夏泻心汤、四磨汤、乌梅丸、香砂六君子汤、枳实消痞汤治疗DGP的RCT文献。采用Revman5.4进行文献质量评价，采用Stata16.0完成数据分析，同时绘制网络关系图、比较-校正漏斗图、累积SUCRA图及聚类分析图。结果：共纳入61篇RCT文献，5 309例患者（治疗组2667例，对照组2642例）。网状Meta分析结果显示5种方剂能够显著提高DGP的治疗有效率，降低DGP患者空腹血糖水平，提高患者胃排空率，改善胃动素和生长抑素的分泌情况。排序结果显示，枳实消痞汤是提高DGP有效率的最佳选择，乌梅丸是降低FPG、提高胃排空率的最佳选择，枳实消痞汤+WM是改善胃动素分泌的最佳选择，半夏泻心汤+WM是改善生长抑素分泌的最佳选择。结论：5种方剂能有效提高DGP临床有效率，降低血糖、提高胃排空能力并改善胃肠激素分泌情况。然而，受纳入研究的限制，其结论仍需开展更多大样本、多中心、高质量的RCT予以验证。

关键词：中医疗法脾胃气机升降糖尿病胃轻瘫网状Meta分析

化痰活血扶正方及拆方含药血清对大鼠肝星状细胞HSC-T6增殖凋亡的影响

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辽宁中医杂志 2024年

作者：郑保平罗耀玲喻道舫张婉晴黄青苏腾伟南昌医学院中医学院赣南医学院第一附属医院临床医学研究中心

目的化痰活血扶正方及拆方含药血清对大鼠肝星状细胞HSC-T6增殖凋亡的影响。方法通过制备化痰活血扶正方及其拆方含药血清和对照组血清。总方及拆方含药血清处理HSC-T6细胞24h后，采用MTT法检测细胞活力，Edu标记法检测细胞增殖能力，... 详细信息

目的化痰活血扶正方及拆方含药血清对大鼠肝星状细胞HSC-T6增殖凋亡的影响。方法通过制备化痰活血扶正方及其拆方含药血清和对照组血清。总方及拆方含药血清处理HSC-T6细胞24h后，采用MTT法检测细胞活力，Edu标记法检测细胞增殖能力，Annexin V/PI双染法及JC-10染色法检测细胞凋亡；Western Blot检测Bcl-2和Bax蛋白表达。结果 MTT结果显示10%的总方、活血化瘀方、化痰方含药血清对HSC-T6生长有明显抑制作用（P系HSC-T6增殖，并通过线粒体应激来诱导细胞凋亡。

关键词：化痰活血扶正方含药血清大鼠肝星状细胞HSC-T6 增殖凋亡

个体化中医证候积分与传统中医证候积分在中医临床疗效评价中的应用对比研究

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中华中医药学刊 2024年第8期42卷 68-72页

作者：肖蕾欧洋陈智慧王建华李京姜钧文闵冬雨辽宁中医药大学附属医院辽宁沈阳110032 辽宁中医药大学辽宁省中医药科学院辽宁沈阳110847 辽宁中医药大学中医学院辽宁沈阳110847

目的评价个体化中医证候积分在中医临床疗效评价中的优势。方法在中药干预双心疾病的临床试验中,分别使用个体化中医证候积分和传统中医证候积分,对患者主观症状进行疗效评价。结果在评价准确性上,两种评价方法整体疗效相似,但分别计算... 详细信息

目的评价个体化中医证候积分在中医临床疗效评价中的优势。方法在中药干预双心疾病的临床试验中,分别使用个体化中医证候积分和传统中医证候积分,对患者主观症状进行疗效评价。结果在评价准确性上,两种评价方法整体疗效相似,但分别计算两种评价方法与实际主观感受的符合率,则个体化中医证候积分明显高于传统中医证候积分,差异有统计学意义(P中医证候积分中仅包含7个固定症状,而个体化中医证候积分中出现了74个症状,几乎没有症状群完全相同的患者,两组出现频率均>30次的症状有10个,均与肝郁气滞证及其变证相关,且单个症状疗效试验组优于对照组,差异有统计学意义(P中医证候积分相比,个体化中医证候积分能够更加准确、全面地反映中医药干预前后患者主观感受的变化。

关键词：临床疗效评价中医个体化证候积分

“肝肾阴虚型”围绝经期皮肤屏障功能减退大鼠模型的制备

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辽宁中医杂志 2024年

作者：张普李彤武亦阁刘爱玲周光新疆医科大学中医学院

皮肤屏障功能减退是围绝经期女性皮肤衰老的主要特征。肝肾阴虚型是围绝经期女性患者的主要证型。研究制备“肝肾阴虚型”围绝经期皮肤屏障功能减退大鼠模型，对中医药抗衰老实验研究提供模型制备依据。本实验采用卵巢切除术联合热性造... 详细信息

皮肤屏障功能减退是围绝经期女性皮肤衰老的主要特征。肝肾阴虚型是围绝经期女性患者的主要证型。研究制备“肝肾阴虚型”围绝经期皮肤屏障功能减退大鼠模型，对中医药抗衰老实验研究提供模型制备依据。本实验采用卵巢切除术联合热性造模剂制备“肝肾阴虚”型围绝经期皮肤屏障功能减退大鼠模型。目的：探讨“肝肾阴虚型”围绝经期皮肤屏障功能减退大鼠模型的制备。方法：采用随机数字表法将雌性大鼠分为假手术组、围绝经期组、肝肾阴虚组，每组各6只。卵巢切除后连续灌胃热性中药建立肝肾阴虚型围绝经期大鼠模型，结合血清性激素变化和体质量进行模型验证。用酶联免疫血清法(Enzyme-Linked Immunosorbent Assay， ELISA)检测各组大鼠血清雌激素(Estradiol， E2)、卵泡刺激素(Follicle-stimulating hormone， FSH)、促黄体生成激素(Luteinizing hormone， LH)、睾酮(Testosterone， T)含量并进行比较。用MPA6多功能皮肤测试仪测皮肤角质层含水量(Stratum corneum hydration， SCH)及经表皮水分流失量(Trans epidermal water loss， TEWL)，用逆转录聚合酶链式反应(Reverse Transcription-Polymerase Chain Reaction， RT-PCR)检测各大鼠皮肤组织中水通道蛋白3(Aquaporin 3， AQP3)mRNA的相对表达量。结果：与假手术组比较，围绝经期组和肝肾阴虚组大鼠血清E2和T显著下降(P＜0.01)，FSH和LH显著上升(P＜0.01)；造模前各组大鼠SCH、TEWL无统计学差异；造模后，与假手术组比较，围绝经期组和肝肾阴虚组大鼠SCH均显著下降(P＜0.01)，围绝经期组大鼠TEWL明显升高 (P＜0.05)，肝肾阴虚组大鼠TEWL显著升高(P＜0.01)；与围绝经期组比较，肝肾阴虚组大鼠SCH明显下降(P＜0.05)；围绝经期组和肝肾阴虚组大鼠子宫内膜厚度降低，子宫内膜低柱状，固有层、肌层均显著萎缩，基质细胞减少，可见明显核固缩；与假手术组大鼠皮肤组织相比围绝经期组和肝肾阴虚组大鼠皮肤组织真皮层厚度降低，胶原纤维排列紊乱，腺体、毛囊萎缩；与假手术组比较，围绝经期组和肝肾阴虚组大鼠皮肤组织中AQP3 mRNA的相对表达量明显下降(P＜0.05)。结论：采用热性造模剂联合卵巢切除术建立的“肝肾阴虚”型围绝经期皮肤屏障功能减退大鼠模型，其皮肤屏障的结构和功能的改变，符合内源性皮肤屏障功能减退的变化，故可作为内源性皮肤屏障功能减退的模型应用于实验中。

关键词：肝肾阴虚围绝经期皮肤屏障功能减退

基于UPLC-QqQ-MS/MS测定人参属中药对甲亢大鼠类固醇激素含量的影响

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质谱学报 2024年第4期45卷 540-551,I0004页

作者：金墨竹刘琳琳窦德强辽宁中医药大学药学院辽宁大连116600

本研究利用超高效液相色谱-三重四极杆串联质谱(UPLC-QqQ-MS/MS)联用技术定量测定甲亢大鼠血清中肾上腺素和多种类固醇激素,探讨血清中类固醇激素含量与甲状腺功能亢进的相关性,以及不同药性人参属中药红参和人参叶对甲亢高代谢的改善... 详细信息

本研究利用超高效液相色谱-三重四极杆串联质谱(UPLC-QqQ-MS/MS)联用技术定量测定甲亢大鼠血清中肾上腺素和多种类固醇激素,探讨血清中类固醇激素含量与甲状腺功能亢进的相关性,以及不同药性人参属中药红参和人参叶对甲亢高代谢的改善作用。采用主成分分析(PCA)、Spearman检验进行肾上腺素和类固醇激素与甲状腺功能的相关性分析。结果表明,UPLC-QqQ-MS/MS能够快速检测待测物的含量和变化,灵敏度高、重现性好、准确率高且分析速度快。与空白组相比,甲亢大鼠血清中类固醇激素含量均有不同程度的降低,给予不同药性人参属中药后均出现升高。类固醇激素水平异常在一定程度上与甲状腺激素有关,皮质酮和肾上腺素可作为中药调节类固醇激素代谢的关键指标;睾酮可作为寒性中药调节类固醇激素的生物标志物;肾上腺素和雄烯二酮可作为温性中药调节类固醇激素的生物标志物。该方法能够系统、快速、准确、高效地完成大鼠血清中类固醇激素含量的测定,为类固醇激素的分析测定提供方法参考。

关键词：甲亢肾上腺素类固醇激素超高效液相色谱-三重四极杆串联质谱(UPLC-QqQ-MS/MS) 红参人参叶定量测定

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基于脂肪可塑性研究大黄素对肥胖小鼠的改善作用和机制

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中草药 2024年第4期55卷 1228-1236页

作者：冯倩倩贺润铖张磊耿杨赵子阳史浩男贾占红张硕峰孙建宁董世芬北京中医药大学中药学院中药药理系北京102488

目的基于脂肪可塑性探究大黄素改善肥胖的作用和机制。方法通过高脂饲养8周建立肥胖小鼠模型,肥胖小鼠随机分为对照组、模型组、大黄素(40、80 mg/kg)组、CL316243(1 mg/kg)组和罗格列酮(10 mg/kg)组,连续给药4周。测量各组小鼠体质量,... 详细信息

目的基于脂肪可塑性探究大黄素改善肥胖的作用和机制。方法通过高脂饲养8周建立肥胖小鼠模型,肥胖小鼠随机分为对照组、模型组、大黄素(40、80 mg/kg)组、CL316243(1 mg/kg)组和罗格列酮(10 mg/kg)组,连续给药4周。测量各组小鼠体质量,检测Lee’s指数和皮下腹股沟白色脂肪组织(inguinal white adipose tissue,iWAT)、附睾白色脂肪组织(epididymal white adipose tissue,eWAT)、肾周白色脂肪组织(perirenal white adipose tissue,pWAT)、肩胛区棕色脂肪组织(brown adipose tissue,BAT)指数,测量肩胛骨体温;检测口服葡萄糖耐受量、血糖曲线下面积(area under curve,AUC)及血清中总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)水平;采用苏木素-伊红(HE)染色观察脂肪组织病理变化;免疫组化法检测脂肪组织中棕色化相关蛋白解偶联蛋白1(uncoupling protein 1,UCP1)表达;Western blotting检测皮下iWAT中脂肪可塑性相关蛋白葡萄糖转运蛋白4(glucose transporter 4,GLUT4)、过氧化物酶体增殖物激活受体γ共激活剂-1α(peroxisome proliferator-activated receptor-gamma coactivator-1α,PGC-1α)、PR结构域蛋白16(positive regulatory domain-containing 16,PRDM16)、线粒体转录因子A(mitochondrial transcription factor A,TFAM)、腺苷酸活化蛋白激酶(AMP-dependent/activated protein kinase,AMPK)、磷酸化AMPK(phosphorylated AMPK,p-AMPK)蛋白表达。结果与模型组比较,大黄素组小鼠体质量、Lee’s指数及皮下iWAT、eWAT、pWAT指数均显著降低(P<0.05、0.01、0.001),肩胛区体温升高(P<0.01),血糖和血清中TC、TG、LDL-C水平均显著降低(P<0.05、0.01、0.001);BAT中UCP1表达显著增加(P<0.001),皮下iWAT中PGC-1α、PRDM16、TFAM、p-AMPK/AMPK、GLUT4蛋白表达水平均显著升高(P<0.05、0.01)。结论大黄素能够有效抑制肥胖小鼠模型的体质量增加,改善糖脂代谢紊乱,其机制与激活BAT、诱导WAT棕色化有关。

关键词：大黄素脂肪可塑性肥胖糖脂代谢棕色脂肪组织白色脂肪组织

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中医药类专业课程思政的研究概况、热点及趋势——基于VOSviewer软件的可视化分析

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中医教育 2024年

作者：冯秀芝姜开运刘立萍张瀚文贾连群任艳玲辽宁中医药大学中医学院辽宁中医药大学教务处

目的梳理中医药类专业课程思政的研究概况，分析研究热点和趋势，为进一步系统化深入研究提供借鉴与参考。方法基于中国知网数据库，检索“中医药”“课程思政”相关文献，进行年度发文数量、发文期刊、发文机构和高频被引文献分析，利... 详细信息

目的梳理中医药类专业课程思政的研究概况，分析研究热点和趋势，为进一步系统化深入研究提供借鉴与参考。方法基于中国知网数据库，检索“中医药”“课程思政”相关文献，进行年度发文数量、发文期刊、发文机构和高频被引文献分析，利用VOSviewer软件，进行关键词密度和聚类知识图谱分析，以及关键词随时间演变的规律和特征分析。结果自2018年以来，各中医药高等院校广泛开展了中医药专业课程思政研究，研究依次集中在中药学、中药药剂学、中药化学、中药炮制学、中药药理学、方剂学、中医基础理论、中药鉴定学等课程；研究内容主要集中在课程思政“教学设计”“教学方法”和“课程建设”的探索与实践上；“中医药文化自信”是最为凸显的课程思政要素。结论中医药类专业课程思政研究广泛开展，树立“中医药文化自信”是核心要素，教学设计是关键环节，但以目标为导向的课程思政系统性研究和评价机制研究不足。

关键词：中医药专业课程思政研究热点发展趋势可视化分析

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基于阴静阳躁理论探析抑郁症的中医病机证治

辽宁中医杂志 2024年第7期51卷 37-40页

作者：尚国姣徐文秀孟庆鸿武怡平康向东程发峰王庆国北京中医药大学中医学院北京100029

文章基于中医“阴静阳躁”理论,来探析抑郁症的病机证治。认为抑郁症属于中医学“郁证”“脏躁”的范畴。其核心病机为阳动不足,阴静有余。阳动不足责之于阳虚、气郁,阴静有余责之于痰瘀等有形病理产物胶结。因阳虚,气机郁滞,无法激发... 详细信息

文章基于中医“阴静阳躁”理论,来探析抑郁症的病机证治。认为抑郁症属于中医学“郁证”“脏躁”的范畴。其核心病机为阳动不足,阴静有余。阳动不足责之于阳虚、气郁,阴静有余责之于痰瘀等有形病理产物胶结。因阳虚,气机郁滞,无法激发生命力,人体动静失调,阴阳失衡,进而导致抑郁的发生。再则阳虚则寒,寒凝血瘀,气郁生湿,湿郁生痰,进而导致痰瘀胶结,疾病缠绵不愈。在中医理论指导下,从方药、运动、音乐等治疗手段入手,以期为临床抑郁症治疗提供新思路,用中医中药加运动音乐等方式来减轻患者的疾病和痛苦。理论与临床紧密结合,更好地造福于人类。

关键词：阴静阳躁抑郁症中医证治

雷公藤甲素调控宫颈癌顺铂耐药和血管生成相关研究

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世界中医药 2024年

作者：马爱迪张玥蒋奇欣曲琰张秋华辽宁中医药大学杏林学院药学系辽宁中医药大学中医系

目的:探讨雷公藤甲素通过微小核糖核酸-138-5p(miR-138-5p)/染色质重塑因子1(RSF-1)调控宫颈癌顺铂(DDP)耐药和血管生成的相关机制。方法:选用人宫颈癌细胞(HeLa)、人胚肾细胞(293T)、人脐静脉内皮细胞(HUVEC)进行体外实验,建立HeLa/DD... 详细信息

目的:探讨雷公藤甲素通过微小核糖核酸-138-5p(miR-138-5p)/染色质重塑因子1(RSF-1)调控宫颈癌顺铂(DDP)耐药和血管生成的相关机制。方法:选用人宫颈癌细胞(HeLa)、人胚肾细胞(293T)、人脐静脉内皮细胞(HUVEC)进行体外实验,建立HeLa/DDP耐药细胞株,按简单随机法将HeLa/DDP分为顺铂+HeLa/DDP组、雷公藤甲素+顺铂+HeLa/DDP组、雷公藤甲素+顺铂+miR-138-5p抑制剂(miR-138-5p inhibitor)+HeLa/DDP组、雷公藤甲素+顺铂+miR-138-5p inhibitor+小干扰核酸染色质重塑因子1 (si-RSF-1)+HeLa/DDP组,将293T分为空白对照模拟物(NC mimic)组、miR-138-5p mimic组,将HUVEC分为顺铂+HUVEC组、雷公藤甲素+顺铂+HUVEC组、雷公藤甲素+顺铂+miR-138-5p inhibitor+HUVEC组、雷公藤甲素+顺铂+miR-138-5p inhibitor+si-RSF-1+HUVEC组。检测各组细胞增殖率、迁移能力、miR-138-5p和RSF-1水平并验证RSF-1与miR-138-5p的靶向关系和对其细胞小管形成的影响。结果:与顺铂+HeLa/DDP组比较,雷公藤甲素+顺铂+HeLa/DDP组细胞24、48、72 h增殖率、迁移能力降低(均P0.05),而RSF-1明显降低(P <0.05);与NC mimic组比较,miR-138-5p mimic组共转染RSF-1-野生型质粒(RSF-1-WT)萤光素酶活性降低;与顺铂+HUVEC组比较,雷公藤甲素+顺铂+HUVEC组管状结构生成数量明显降低;与雷公藤甲素+顺铂+HUVEC组比较,雷公藤甲素+顺铂+miR-138-5p inhibitor+HU VEC组管状结构生成数量明显降低;与雷公藤甲素+顺铂+miR-138-5p inhibitor+HUVEC组比较,雷公藤甲素+顺铂+miR-138-5p inhibitor+si-RSF-1+HUVEC组管状结构生成数量明显降低(均P<0.05)。结论:雷公藤甲素可改善宫颈癌细胞的DDP耐药性以及血管生成,其作用机制可能与miR-138-5p/RSF-1途径有关。

关键词：雷公藤甲素宫颈癌微小核糖核酸-138-5p 染色质重塑因子1 顺铂耐药性血管生成细胞增殖