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术后老年骨科患者急性肾损伤的危险因素分析与预警策略研究

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第5期 0055-0059页

作者：乔存根张华泽李志磊陈娟杨士雪华北医疗健康集团邢台总医院重症医学科河北邢台054000 华北医疗健康集团邢台总医院急诊医学科河北邢台054000

探究分析术后老年骨科患者急性肾损伤(AKI)的危险因素和预警策略。方法研究选择210例术后老年骨科患者,其中84例发生AKI,126例未发生AKI。对两组患者的一般情况,实验室检测指标进行对比,并进行多因素逻辑回归分析确定危险因素。结果 AK... 详细信息

探究分析术后老年骨科患者急性肾损伤(AKI)的危险因素和预警策略。方法研究选择210例术后老年骨科患者,其中84例发生AKI,126例未发生AKI。对两组患者的一般情况,实验室检测指标进行对比,并进行多因素逻辑回归分析确定危险因素。结果 AKI组在患者性别、年龄、SOFA评分、高血压、脓毒症、糖尿病及实验室检测指标(IL-6,CRP,内毒素,PCT,WBC,Scr,BUN,CysC)上与非AKI组存在显著性差异。在危险因素分析中,PCT、CysC、以及SOFA评分是术后老年骨科患者发生AKI的重要危险因素。结论术后老年骨科患者SOFA 评分高、PCT值增加和CysC增加时,应积极进行干预防治,以降低AKI的发生几率,提高患者术后恢复和生活质量。

关键词：术后老年骨科患者急性肾损伤危险因素预警策略急性肾损伤危险因素预警策略

应用唑来膦酸预防实体瘤骨相关事件的疗效及生存研究

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医学信息 2024年第1期37卷 109-114页

作者：张克斌杜杰彭英水矿控股集团有限责任公司总医院肿瘤科

目的探讨应用唑来膦酸（ZOL）前瞻性早期干预实体瘤骨转移、骨相关事件（SREs）的疗效，及对无骨转移、无SREs生存期（TTPS）、总生存期（OS）的影响。方法选择2016年1月-2020年12月165例在本院治疗结束的患者，按照随机1∶2法分为观... 详细信息

目的探讨应用唑来膦酸（ZOL）前瞻性早期干预实体瘤骨转移、骨相关事件（SREs）的疗效，及对无骨转移、无SREs生存期（TTPS）、总生存期（OS）的影响。方法选择2016年1月-2020年12月165例在本院治疗结束的患者，按照随机1∶2法分为观察组55例，为治疗结束即使用ZOL预防骨转移的患者，对照组110例为同期治疗结束的、不使用ZOL、定期随访的患者。观察两组骨转移及及SREs发生的比率及与生存的关系。结果观察组骨转移3例（5.45%）、SREs2例（3.64%），分别低于对照组的26例（23.85%）、19例（17.43%），差异有统计学意义（P<0.05）。两组OS和中位无进展生存期（MST）经Log-rank法比较无差异。观察组1～5年的TTPS和中位无骨转移生存期（MPST）分别为87%、62%、31%、13%、0和29.0个月（95%CI:25.371～32.629），与对照组的78%、55%、27%、2%、0和26.0个月（95%CI:21.717～30.283）比较，差异有统计学意义（χ2=4.155,P=0.040）。结论尚未发生骨转移的实体瘤患者，在抗肿瘤专科治疗结束后，早期使用ZOL预防治疗，能使骨转移、SREs减少，TTPS延长。应用ZOL预防实体瘤骨转移、SREs有效，对无进展生存有益。

关键词：实体瘤骨转移唑来膦酸骨相关事件无SREs生存期

中药内服及外洗联合血液灌流治疗维持性血液透析伴皮肤瘙痒患者的效果研究

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中国医学创新 2024年第17期21卷 92-97页

作者：何诚明钟娜彭勇萍乡矿业集团有限责任公司总医院中医肾病风湿科江西萍乡337000 萍乡矿业集团有限责任公司总医院血透室江西萍乡337000

目的:研究中药内服及外洗联合血液灌流治疗维持性血液透析伴皮肤瘙痒患者的效果。方法:选择2022年7月—2023年7月萍乡矿业集团有限责任公司总医院收治的80例维持性血液透析伴皮肤瘙痒患者为研究对象,按随机数字表法分为治疗组和对照组,... 详细信息

目的:研究中药内服及外洗联合血液灌流治疗维持性血液透析伴皮肤瘙痒患者的效果。方法:选择2022年7月—2023年7月萍乡矿业集团有限责任公司总医院收治的80例维持性血液透析伴皮肤瘙痒患者为研究对象,按随机数字表法分为治疗组和对照组,各组40例。两组均接受血液透析联合血液灌流治疗,对照组接受皮肤瘙痒非药物治疗,治疗组在对照组基础上接受中药内服及经验方祛风止痒安神汤外洗治疗,两组治疗时间均为4周。比较两组实验室指标、瘙痒情况、睡眠质量、生活质量、不良反应。结果:治疗4周后,治疗组组胺(HIS)、甲状旁腺激素(PTH)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)均明显低于对照组,血钙、血磷达标率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,治疗组瘙痒评分、阿森斯失眠量表(AIS)评分均明显低于对照组,治疗组世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-BREF)各维度评分及总分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗期间两组均未出现严重不良反应。结论:中药内服及外洗联合血液灌流治疗维持性血液透析伴皮肤瘙痒患者的效果明显,有助于维持钙磷代谢平衡,对改善皮肤瘙痒及睡眠质量有积极作用,可提高患者生活质量。

关键词：中药内服中药外洗维持血液透析皮肤瘙痒祛风止痒安神汤

大活络胶囊配合循经针灸对中风后痉挛性偏瘫患者肌电生理指标的影响

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药品评价 2024年第3期21卷 305-307页

作者：邓紫刚周丛斌肖双虹萍乡矿业集团有限责任公司总医院江西萍乡337000

目的探究大活络胶囊配合循经针灸对中风后痉挛性偏瘫患者肌电生理指标的影响。方法选取2021年6月至2022年6月萍乡矿业集团有限责任公司总医院收治的80例中风后痉挛性偏瘫患者,按随机数字表法分为两组,各40例。对照组采取中风基础治疗... 详细信息

目的探究大活络胶囊配合循经针灸对中风后痉挛性偏瘫患者肌电生理指标的影响。方法选取2021年6月至2022年6月萍乡矿业集团有限责任公司总医院收治的80例中风后痉挛性偏瘫患者,按随机数字表法分为两组,各40例。对照组采取中风基础治疗及康复训练,在此基础上,观察组采取大活络胶囊配合循经针灸。比较两组治疗前、治疗8周的肌电生理指标[均方根值(RMS)、表面肌电值(iEMG)、中位频率(MF)、H反射H/M值],肢体功能[Fugl-Meyer运动功能评定(FMA)],日常生活活动能力[改良Barthel指数(BI)]。结果治疗后,两组iEMG、MF、RMS高于治疗前,观察组比对照组高,H反射H/M值低于治疗前,观察组比对照组低(P<0.05);两组FMA量表总分、改良BI指数比治疗前高,观察组比对照组高(P<0.05)。结论大活络胶囊配合循经针灸可改善中风后痉挛性偏瘫患者肌电生理指标及肢体功能,提高患者的日常生活活动能力。

关键词：中风痉挛性偏瘫大活络胶囊肌电生理肢体功能

独活寄生汤联合针刺对肩袖损伤大关节粘连松解术后患者的治疗效果观察

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中华中医药学刊 2024年

作者：王冕赵菲齐蕊王金丽西电集团医院中医科西电集团医院中西医结合内科

目的：研究独活寄生汤联合针刺对肩袖损伤大关节粘连松解术后患者的治疗效果。方法：选取2022年11月～2023年6月医院肩袖损伤大关节粘连松解术后患者80例，依据随机数表法均分为两组，观察组、对照组各40例，对照组患者进行术后运动疗... 详细信息

目的：研究独活寄生汤联合针刺对肩袖损伤大关节粘连松解术后患者的治疗效果。方法：选取2022年11月～2023年6月医院肩袖损伤大关节粘连松解术后患者80例，依据随机数表法均分为两组，观察组、对照组各40例，对照组患者进行术后运动疗法干预，观察组在对照组基础上增加独活寄生汤联合针刺治疗，疗程8周，观察并比较两组患者的总体疗效、肩关节活动度（前屈、外展、外旋）、肩关节中文版Constant-Murley法评分、炎症因子[C反应蛋白(C-reactiveprotein，CRP)、肿瘤坏死因子-α(TumorNecrosisFactor-α，TNF-α)、白细胞介素-6(Interleukin-6，IL-6)]情况。结果：观察组总有效率为97.50%，对照组92.50%，两组间差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组显效率为77.50%、显著高于对照组52.50%（P＜0.05）。治疗后，观察组患者的外展、外旋活动度显著大于对照组[（45.84±5.46）°、（137.96±10.17）° vs （42.26±4.93）°、（129.33±11.48）°]（P＜0.05），观察组肩关节中文版Constant-Murley法评分中疼痛、日常生活活动、关节活动度、肌力评分均高于对照组[（12.74±1.21）、（17.03±2.16）、（31.93±4.50）、（21.60±3.08）分vs （11.63±1.82）、（14.92±2.06）、（27.80±3.44）、（19.23±2.10）分]（P＜0.05），观察组CRP、TNF-α、IL-6水平均低于对照组[（9.92±1.45）mg/L、（16.08±3.70）ng/L、（10.33±2.10）μg/L vs （13.28±1.19）mg/L、（18.73±3.85）ng/L、（11.82±1.94）pg/L]（P＜0.05）。结论：独活寄生汤联合针刺对肩袖损伤大关节粘连松解术后患者的治疗效果满意，能够减轻疼痛和炎症反应，更好地促进患者肩关节功能、肌力和活动度的提升，利于患者康复。

关键词：肩袖损伤关节粘连松解术独活寄生汤针刺肩关节

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某市报告的尘肺病病例分析

工业卫生与职业病 2024年第3期50卷 272-274,288页

作者：张伟韩静岭薛诚闫拓孙慧徐州市疾病预防控制中心职业与环境卫生科江苏221000 徐州市职业病医院职业健康监护科徐州矿务集团总医院公共卫生科

以1949-2022年某市诊断并报告的所有尘肺病病例为调查对象,分析不同年份尘肺病的发病和死亡情况,比较不同尘肺病病种的发病年龄和接尘工龄的差异,以及不同发病年龄和接尘工龄间尘肺合并症的发生率,为尘肺病防治及早期预防提供参考依据... 详细信息

以1949-2022年某市诊断并报告的所有尘肺病病例为调查对象,分析不同年份尘肺病的发病和死亡情况,比较不同尘肺病病种的发病年龄和接尘工龄的差异,以及不同发病年龄和接尘工龄间尘肺合并症的发生率,为尘肺病防治及早期预防提供参考依据。结果显示,该市共完成随访5 093人,完成随访的病例平均年龄为(71.88±11.64)岁,其中存活1 752人,死亡3 341人。以1978~1987年、1998~2007年、2008~2017年三个时间段诊断报告的病例数最多,发病年龄中位数分别为50.64岁、65.46岁和54.85岁,接尘工龄中位数分别为23.00年、27.50年和23.46年;1978~1987年的病例死亡人数最多,死亡年龄中位数为72.05岁;诊断年份越早,尘肺病例的接尘工龄越短,发病年龄越早,死亡年龄越小。存活病例中,煤工尘肺、矽肺、电焊工尘肺、水泥尘肺和铸工尘肺的发病年龄中位数分别为53.18、55.11、43.64、52.29、52.30岁,发病年龄和接尘工龄最短的病种为电焊工尘肺,接尘工龄最长的病种为煤工尘肺(H=55.769、115.793,P<0.01);随接尘工龄的增加,尘肺病合并症发生率呈上升趋势,(χ^(2)=23.282,P<0.01),接尘工龄≥30年合并症发生率最高(占8.48%);4~7级伤残等级的尘肺病例比例最高(占86.53%),最少的为1~3级(占5.08%)。提示,该市报告尘肺病患者以历史存量为主,尘肺病类型以煤工尘肺和矽肺为主,分期以壹期尘肺为主,尘肺病合并症发病率随发病年龄和接尘工龄的增加而升高。

关键词：尘肺病发病年龄接尘工龄

数据监测在老年骨科患者急性肾损伤早期干预的临床应用研究

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中国科技期刊数据库医药 2024年第6期 0077-0081页

作者：张华泽华北医疗健康集团邢台总医院重症医学科河北邢台054000

用数据监测,分析老年骨科患者尿脓毒症并发急性肾损伤(AKI)的相关指标,提高AKI的早期诊断和干预效果。方法对入院ICU的153名尿脓毒症患者进行基线指标的收集,按是否并发AKI将其分为N-AKI组(60例)和AKI组(93例)。对其年龄、APACHE II评... 详细信息

用数据监测,分析老年骨科患者尿脓毒症并发急性肾损伤(AKI)的相关指标,提高AKI的早期诊断和干预效果。方法对入院ICU的153名尿脓毒症患者进行基线指标的收集,按是否并发AKI将其分为N-AKI组(60例)和AKI组(93例)。对其年龄、APACHE II评分、入住ICU 24小时尿量及生化指标等进行比较,并对可能与AKI发生有关的协变量进行多因素分析。结果与N-AKI组相比,AKI组年龄、APACHEII评分、尿酸、肌酐、尿素氮、胱抑素C、C-反应蛋白、BUN/Cr、血乳酸、降钙素原、D-二聚体显著增高,血小板显著降低。多因素分析显示,胱抑素C、APACHE II评分、尿素氮和血小板是AKI发生的风险因素。ROC曲线显示,联合预测因子对尿脓毒症患者发生AKI的预测具有较高的准确度。结论数据监测能有效评估老年骨科患者尿脓毒症并发AKI的风险,有利于早期诊断和干预,改善患者预后。

关键词：数据监测尿脓毒症并发急性肾损伤早期干预尿脓毒症并发急性肾损伤早期干预

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碾焉煤矿8号煤层瓦斯抽采系统优化

山东煤炭科技 2024年第7期42卷 77-82页

作者：孙佳磊中煤科工集团沈阳研究院有限公司辽宁抚顺113122 煤矿灾害防控全国重点实验室辽宁抚顺113122 煤矿火灾及瓦斯防控国家矿山安全监察局重点实验室辽宁抚顺113122

为了降低矿井巷道掘进工作量,提高资源的回收率,碾焉煤矿8号煤层采用了沿空留巷的采煤技术方法,相较于传统采煤工艺其瓦斯运移规律有所不同。为了解决新的采煤方法所带来的瓦斯灾害问题,针对邻近层瓦斯涌出量较大的问题,通过对回采工作... 详细信息

为了降低矿井巷道掘进工作量,提高资源的回收率,碾焉煤矿8号煤层采用了沿空留巷的采煤技术方法,相较于传统采煤工艺其瓦斯运移规律有所不同。为了解决新的采煤方法所带来的瓦斯灾害问题,针对邻近层瓦斯涌出量较大的问题,通过对回采工作面采出后上覆岩层“三带”分布特征分析,提出利用高位钻孔抽采邻近层瓦斯,通过现场试验确定了抽采钻孔施工的相关参数,同时优化了新、老采空区瓦斯抽采方法及技术参数。通过现场试验8103工作面邻近层瓦斯采用高位钻孔抽采后抽采量为12.39 m^(3)/min,采用现采空区插管法抽采后现采空区抽采量为15.77 m^(3)/min,回采工作面瓦斯抽采率为57.15%。抽采优化研究提高了碾焉煤矿8号煤层瓦斯抽采效率,抽采效果及抽采浓度均达到预期效果。

关键词：瓦斯抽采邻近层高位钻孔采空区插管抽采

复方苦参注射液辅助肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌的临床疗效、免疫功能及不良反应观察

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辽宁中医杂志 2024年第4期51卷 125-128页

作者：任志强冯敬东中铁十七局集团有限公司中心医院山西太原030000 山西医科大学第二医院山西太原030000

目的观察复方苦参注射液辅助肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌的临床效果、生存率、免疫功能、肝功能和不良反应的情况。方法对医院2019年8月—2022年9月收治的中晚期原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术患者共104例,随机将其分为观察组和对照组,... 详细信息

目的观察复方苦参注射液辅助肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌的临床效果、生存率、免疫功能、肝功能和不良反应的情况。方法对医院2019年8月—2022年9月收治的中晚期原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术患者共104例,随机将其分为观察组和对照组,各52例,对照组用经导管肝动脉化疗栓塞术治疗,观察组在对照组的基础上联合复方苦参注射液(compound Kushen injection,CKI)进行治疗。比较两组患者术后的临床疗效、术后生存率、免疫功能情况、肝功能指标水平和不良反应发生率。结果治疗后,观察组总有效率为75%,对照组53.84%,两组比较差异有统计学意义(χ^(2)=5.076,P=0.024)。治疗后,观察组患者1年的生存率为71.15%高于对照组48.08%(χ^(2)=5.751,P=0.016)。治疗后,两组的免疫功能水平(CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+))均有升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、总胆红素(total bilirubin,TBil)及白蛋白(albumin,ALB)水平均降低(P<0.05),且观察组低于对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论CKI辅助肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌的临床疗效较好,能提升患者的生存率、增强患者免疫功能、保护肝功能,且安全性较高。

关键词：肝细胞癌肝动脉化疗栓塞术复方苦参注射液临床疗效不良反应

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