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结构化皮肤护理方案对直肠癌患者低位前切除术后肛周失禁性皮炎的应用效果分析

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中华养生保健 2024年第3期 148-150页

作者：李艳芳赤峰市医院肛肠科

目的分析结构化皮肤护理方案对直肠癌患者低位前切除术后肛周失禁性皮炎的应用效果。方法选取2020年9月—2022年9月赤峰市医院收治的96例直肠癌低位前切除术后出现低位前切除综合征（LARS）的患者作为研究对象，采用随机数表法分为对... 详细信息

目的分析结构化皮肤护理方案对直肠癌患者低位前切除术后肛周失禁性皮炎的应用效果。方法选取2020年9月—2022年9月赤峰市医院收治的96例直肠癌低位前切除术后出现低位前切除综合征（LARS）的患者作为研究对象，采用随机数表法分为对照组和观察组，每组48例，对照组采用常规护理，观察组在对照组的基础上采用结构化皮肤护理方案，比较两组患者皮肤状况、生活质量及护理满意度。结果干预后3 d、7 d、14 d，观察组会阴皮肤（PAT）评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。干预后14 d，观察组症状领域评分明显低于对照组，功能领域、总体健康领域及其他领域评分均明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论结构化肛门皮肤护理可显著改善直肠癌低位前切除术后肛周失禁性皮炎患者肛门皮肤状况，提高生活质量和护理满意度，可作为直肠癌低位前切除术后肛周失禁患者的首选护理方案。

关键词：结构化皮肤护理直肠癌低位前切除术肛周失禁性皮炎

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核医学显像在肿瘤免疫治疗中的应用

中国医学影像学杂志 2024年第6期32卷 628-634,640页

作者：唐敏赵春雷浙江中医药大学第四临床医学院浙江杭州310053 杭州市肿瘤医院核医学科浙江杭州310002

核医学显像具有从功能和代谢角度评估器官和病变组织状态的优势,已成为肿瘤诊疗领域的重要工具。肿瘤免疫治疗是继手术、放化疗、分子靶向治疗后的重要治疗方法。准确评估肿瘤状态、识别获益人群是实现肿瘤免疫治疗精准化、个体化的前... 详细信息

核医学显像具有从功能和代谢角度评估器官和病变组织状态的优势,已成为肿瘤诊疗领域的重要工具。肿瘤免疫治疗是继手术、放化疗、分子靶向治疗后的重要治疗方法。准确评估肿瘤状态、识别获益人群是实现肿瘤免疫治疗精准化、个体化的前提和保证。本文对核医学显像在肿瘤免疫治疗中的应用现状、临床价值及前景进行综述。

关键词：免疫疗法核医学正电子发射断层摄影术脱氧葡萄糖放射性核素显像肿瘤综述

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疑诊原发性甲状旁腺功能亢进症的患者术前^(99m)Tc-MIBI SPECT/CT显像结果的影响因素分析

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首都医科大学学报 2024年第1期45卷 31-35页

作者：郭月红黄京伟张腾杨敏福首都医科大学附属北京朝阳医院核医学科北京100020

目的探讨疑诊原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism,PHPT)的患者术前^(99m)Tc-甲氧基异丁基异腈(methoxyisobutylisonitrile,MIBI)单光子发射计算机断层扫描/计算机断层扫描(single-photon emission computed tomography/computed tomography,SPECT/CT)(以下简称MIBI SPECT/CT)显像结果的影响因素。方法将2019年1月至2023年8月于首都医科大学附属北京朝阳医院疑诊PHPT并在术前完善甲状旁腺MIBI SPECT/CT显像的257例患者作为研究对象。比较MIBI SPECT/CT显像阳性组和阴性组的实验室检查、病理特征及影像特征。采用多因素Logistic回归分析MIBI SPECT/CT显像结果的影响因素。结果单因素分析显示,与阴性组相比,血清总钙、血清甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)水平在阳性组显著升高(P<0.05);病灶的病理类型、最大径、体积及位置在两组间差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,术前血清PTH水平、病灶病理类型、位置及最大径与MIBI SPECT/CT显像结果阳性显著相关(P<0.05)。结论疑诊PHPT患者术前MIBI SPECT/CT显像结果受多重因素影响,术前血清PTH水平、病灶病理类型、位置及最大径是MIBI SPECT/CT显像结果的独立影响因素。

关键词：原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT) ^(99m)Tc-甲氧基异丁基异腈(MIBI) SPECT/CT

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不同营养护理支持在低位直肠癌预防性造口回纳术中的应用价值

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中华养生保健 2024年第6期 142-145页

作者：勾丽丽赤峰市医院肛肠外科

目的分析不同营养护理支持对预防性造口回纳低位直肠癌患者的影响。方法回顾性分析2021年4月—2022年4月在赤峰市医院接受预防性造口回纳术的100例低位直肠癌患者作为研究对象，所有患者按照自愿选择的护理干预分为对照组（45例）和... 详细信息

目的分析不同营养护理支持对预防性造口回纳低位直肠癌患者的影响。方法回顾性分析2021年4月—2022年4月在赤峰市医院接受预防性造口回纳术的100例低位直肠癌患者作为研究对象，所有患者按照自愿选择的护理干预分为对照组（45例）和观察组（55例），对照组接受早期全肠外营养（TPN）干预，观察组接受早期肠内营养干预。比较两组患者营养状况（白蛋白、前白蛋白、血清总蛋白水平）。术后康复相关指标（首次排气时间、腹泻持续时间及住院时间）以及并发症发生率和排便规律性。结果观察组患者术后白蛋白、前白蛋白及血清总蛋白水平均明显高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。观察组规律排便占比明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论早期肠内营养支持可改善预防性造口回纳患者的营养状况、腹泻症状，加速术后康复进程，促进规律排便，有利于肠道功能的恢复。

关键词：低位直肠癌:早期营养支持:护理干预:预防性造口回纳

基于在线培训的持续护理对直肠癌永久性结肠造口患者的影响

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中华养生保健 2024年第9期 128-131页

作者：牛浩楠赤峰市医院肛肠科

目的探讨和分析基于在线培训的持续护理对直肠癌永久性结肠造口术患者相关生活质量和自我护理能力的影响。方法选择2021年8月—2022年8月赤峰市医院收治的100例永久性结肠造口直肠癌患者作为研究对象，按照随机数表法将所有患者分为... 详细信息

目的探讨和分析基于在线培训的持续护理对直肠癌永久性结肠造口术患者相关生活质量和自我护理能力的影响。方法选择2021年8月—2022年8月赤峰市医院收治的100例永久性结肠造口直肠癌患者作为研究对象，按照随机数表法将所有患者分为对照组和观察组，每组50例。对照组采用常规护理，观察组在对照组基础上联合在线培训为主的持续护理。比较两组患者出院后3个月内的自理能力、生活质量、心理状态及护理满意度。结果护理后，观察组自理能力量表（ESCA）各维度评分及36项简表健康调查（SF-36）评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；护理后，观察组焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对直肠癌永久性结肠造口术患者实施基于在线培训的持续护理，可进一步改善其肠造口自护能力和负面情绪，提高生活质量，并有利于提高护理满意度。

关键词：在线培训持续护理模式直肠癌永久性结肠造口术

医护一体化管理模式对慢性创面患者创面恢复情况与护理满意度的影响

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中华养生保健 2024年第1期 84-87页

作者：夏立华赤峰市医院烧伤整形科

目的研究分析医护一体化管理模式对慢性创面患者创面恢复效果及护理满意度的影响。方法选择2019年10月—2022年10月赤峰市医院收治的54例慢性创面患者为研究对象，通过随机数表法将患者分为对照组和试验组，每组27例。对照组应用烧伤... 详细信息

目的研究分析医护一体化管理模式对慢性创面患者创面恢复效果及护理满意度的影响。方法选择2019年10月—2022年10月赤峰市医院收治的54例慢性创面患者为研究对象，通过随机数表法将患者分为对照组和试验组，每组27例。对照组应用烧伤整形科常规护理方法，试验组应用医护一体化管理模式干预。比较两组患者的创面恢复效果、创面相关指标、焦虑自评量表（self-rating anxiety scale,SAS）评分、抑郁自评量表（self-rating depression scale,SDS）评分、依从性评分及护理满意度。结果试验组患者创面恢复效果、创面相关指标、依从性评分及护理满意度均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；试验组患者的SAS评分和SDS评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在慢性创面患者中应用医护一体化管理模式有助于创面恢复，并且效果显著，能够有效提高患者的依从性、改善负面心理，并提高护理满意度，值得临床应用。

关键词：医护一体化管理模式慢性创面负性心理恢复效果护理满意度

聚焦解决护理模式对结肠癌术后化疗患者癌因性疲乏和生活质量的影响

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中华养生保健 2024年第8期 134-137页

作者：陈美玲赤峰市医院肛肠科

目的分析聚焦解决护理模式（SFT）对结肠癌（CRC）术后化疗患者癌因性疲乏和生活质量的影响。方法选择2021年1月—2022年1月在赤峰市医院接受结肠癌根治术后辅助化疗的90例患者作为研究对象，按照随机数表法将所有患者分为对照组和观... 详细信息

目的分析聚焦解决护理模式（SFT）对结肠癌（CRC）术后化疗患者癌因性疲乏和生活质量的影响。方法选择2021年1月—2022年1月在赤峰市医院接受结肠癌根治术后辅助化疗的90例患者作为研究对象，按照随机数表法将所有患者分为对照组和观察组，每组45例，对照组接受常规护理干预，观察组接受SFT干预，分别使用Piper疲乏量表（RPFS-CV）和中国癌症化疗患者生活质量量表（QLQ-CCC）评估患者的疲劳和生活质量，采用自制调查问卷调查护理满意度。结果观察组RPFS-CV各维度评分均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。QLQ-CCC评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 SFT可有效缓解CRC术后化疗患者癌因性疲乏，改善生活质量，提高护理满意度，值得在临床中应用。

关键词：聚焦解决护理模式结肠癌化疗癌因性疲乏生活质量

序贯器官衰竭评分各项衍生指标预测脓毒症患者转归效能的Meta分析

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中华危重病急救医学 2024年第3期36卷 249-255页

作者：李雯赵志伶周庆涛葛庆岗北京大学第三医院危重医学科北京100191

目的系统性回顾评估序贯器官衰竭评分(SOFA)各项衍生指标在脓毒症患者病死率方面的预测效能。方法在PubMed、Embase、Cochrane Library 3个数据库中检索关于脓毒症、SOFA评分的相关文献,检索时间限定为建库至2023年2月。主要结局指标包... 详细信息

目的系统性回顾评估序贯器官衰竭评分(SOFA)各项衍生指标在脓毒症患者病死率方面的预测效能。方法在PubMed、Embase、Cochrane Library 3个数据库中检索关于脓毒症、SOFA评分的相关文献,检索时间限定为建库至2023年2月。主要结局指标包括28 d病死率、30 d病死率、院内病死率、重症监护病房(ICU)病死率和远期病死率。由2名研究者独立进行文献筛选、资料提取和质量评价。使用Revman 5.3.5、Meta-DiSc及Stata软件进行数据分析。采用Deek漏斗图评估纳入研究是否存在发表偏倚。结果共纳入40篇文献,包含51项试验研究。其中英文文献32篇,中文文献8篇;前瞻性研究17项,回顾性研究34项;初始SOFA相关研究38项,SOFA评分变化值(ΔSOFA)相关研究9项;共纳入59?962例患者。①初始SOFA、ΔSOFA预测脓毒症患者转归的汇总受试者工作特征曲线下面积(AUC)分别为0.773、0.787(Z=0.115,P>0.05),表明两种指标在预测脓毒症患者转归效能方面无明显差异。②亚组分析中,因文献篇数限制,将28 d病死率与30 d病死率合并讨论,ΔSOFA对28 d或30 d病死率的预测效能明显高于初始SOFA(AUC分别为0.854、0.787,Z=2.603,P≤0.01)。③ΔSOFA在预测脓毒症患者院内病死率、ICU病死率及远期病死率方面的研究较少;初始SOFA预测上述研究终点的AUC分别为:ICU病死率(0.814)>28 d或30 d病死率(0.787)>院内病死率(0.697)>远期病死率(0.646)。④非汉族来源脓毒症患者的初始SOFA和ΔSOFA预测转归效能好且两者间无明显差异(AUC分别为0.766、0.811),但其ΔSOFA预测转归的合并敏感度较高(92%)。⑤前瞻性研究中,初始SOFA对脓毒症患者转归的预测效能较好(AUC为0.804,合并敏感度为64%),ΔSOFA预测脓毒症患者转归的敏感度明显高于初始SOFA(78%比64%)。漏斗图结果显示,所纳入的文献无明显发表偏倚。结论ΔSOFA在预测脓毒症患者短期(28 d或30 d)病死率方面有相对较高的诊断效能。

关键词：脓毒症序贯器官衰竭评分病死率

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康复护理干预联合常规护理在肛瘘患者中的护理效果研究

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中华养生保健 2024年第2期 136-139页

作者：扈晓义赤峰市医院肛肠科

目的评估康复护理干预联合常规护理对肛瘘患者外科手术后恢复的干预效果。方法选取2022年2月—2023年2月在赤峰市医院接受肛瘘小切口手术治疗的92例肛瘘患者为研究对象，采用随机数表法分为对照组和观察组，每组46例。对照组采用常规... 详细信息

目的评估康复护理干预联合常规护理对肛瘘患者外科手术后恢复的干预效果。方法选取2022年2月—2023年2月在赤峰市医院接受肛瘘小切口手术治疗的92例肛瘘患者为研究对象，采用随机数表法分为对照组和观察组，每组46例。对照组采用常规护理，观察组在对照组的基础上联合康复护理干预。比较不同护理干预对肛瘘患者疼痛、切口愈合时间、住院时间、肛门功能评分（Wexner）及焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分的影响，并统计术后并发症发生情况。结果观察组术后1 d、3 d、7 d、14 d VAS评分明显低于对照组，差异统计学意义（P<0.05）；观察组伤口愈合时间、住院时间均明显短于对照组，Wexner评分明显低于对照组，差异统计学意义（P<0.05）；护理后观察组SAS、SDS评分均显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组术后并发症发生率显著低于对照组，差异统计学意义（P<0.05）。结论康复护理干预联合常规护理可以有效缩短肛瘘患者的伤口愈合时间和住院时间，促进肛门功能的恢复，降低疼痛程度，改善负面情绪，减少并发症发生，从而提高生活质量。

关键词：康复护理干预常规护理肛瘘护理效果